Вросший ноготь у грудничка на ноге — что делать если покраснел

Преимущества использования лазера для оперативного лечения:

• Применение лазера позволяет удалять вросший ноготь с меньшим повреждением ногтевого ложа.

• Рассечение лазером тканей практически не сопровождается кровотечением, увеличивая обзор операционного поля при операции и, тем самым, уменьшая длительность операции.
• Выпаривание вместо выскабливания гипергрануляций менее травматично для окружающих тканей.
• Лазер уничтожает грибковые споры, если вросший ноготь сопровождается онихомикозом.
• Воздействие лазера обладает выраженным бактерицидным действием, что снижает риск инфицирования послеоперационной раны.
• Вместе с минимальным повреждающим эффектом снижается время заживления раны, уменьшается частота и опасность осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством.
• Применение лазера снижает риск возникновения грануляций в области послеоперационной раны, что, при соблюдении правил по профилактике, уменьшает риск рецидива.

Что такое мацерация?

В жаркие летние дни потеют почти все ступни. Одна из задач пота – охлаждение тела, а потому летом он совершенно естественен. Затем происходит охлаждение всего тела, а, значит, и стоп. В конце концов, на подошвах наших ног более 500 потовых желез.

Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса

Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью

Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.

Признаки нагноения вросшего ногтя

Вросший ноготь – проблема достаточно частая, врачи сталкиваются с ней регулярно, поэтому и признаки хорошо известны. Сначала появляется боль, которая усиливается при ходьбе. В легких случаях она просто ощущается как дискомфорт, но в тяжелых случаях может затруднить ходьбу.

Воспаление же имеет типичные признаки – покраснение ногтевого валика, припухлость, деформация, болезненность, «дерганье». Если же из ранка начинает кровить, выделяется сукровица или гной – это означает, что вросший ноготь нагноился. В этом случае самолечением заниматься нельзя, необходимо как можно быстрее обратиться к хирургу.

Виды коррекционного лечения вросшего ногтя

В зависимости от сложности заболевания хирург проводит следующие разновидности коррекционного лечения:

• Консервативную коррекцию целого ногтя путем использования специальных приспособления, которые крепятся на ноготь и медленно выравнивают поврежденный ноготь;
• В случае хирургической коррекции вросшего ногтя он может удаляться весь, либо только поврежденная его часть. Современное хирургическое лечение проводится безболезненным способом и представляет собой аккуратную и щадящую процедуру. Операции детям, которым менее 10 лет, детские хирурги клиники “Основа Дети” проводят под общим наркозом, если ребенок старше, то достаточно местной анестезии. После операции в нашей клинике проводятся две перевязки. Потом в домашних условиях необходимо постоянно обрабатывать ранку, перевязок больше не требуется. Через три-четыре недели у ребенка все полностью заживает;
• При применении лазера удаляются часть ногтя, которая вросла в кожу и край зоны роста ногтя. В это-же время ликвидируются и очаги воспаления;
• Путем воздействия радиоволн удаляют вросшую часть ногтя и производят обработку зоны роста ногтевой пластины. В результате этой процедуры шва не остается, возможность рецидива и осложнений практически исключается.

Симптомы

Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.

Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:

• Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
• Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.
• Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.
• Из-за острого воспаления повышается температура.

Ванночки при вросшем ногте

Считается, что ванночки — это метод народной медицины. Но такое утверждение не совсем правильное. Ведь назначают их и врачи. В таком случае, правда, в состав ванночки включены специальные фармацевтические составляющие.

Чем полезны ванночки при вросшем ногте:

• позволяют нейтрализовать воспалительный процесс;
• снимают отечность, красноту;
• устраняют болевые ощущения и зуд;
• дезинфицируют, предотвращают присоединение вторичной инфекции;
• размягчают ногтевую пластину;
• улучшают общее состояние мягких тканей на местном уровне.

Они позволяют улучшить состояние больного, а иногда — обойтись без операции. Но консультация хирурга даже в таких случаях не помешает!

Рис. 2. Ванночки при вросшем ногте очень эффективны

Как проявляется паронихия

Сам процесс протекает на ладонях, но из-за толщины кожи жидкость проникает через лимфатические отверстия к участкам, окружающим ногтевую пластину. Часто паронихия провоцирует возникновения околоногтевого панацирия – острого гнойного воспаления тканей пальца.

Характер течения этого заболевания может быть:

• Острым, при котором оно длится менее полутора месяцев. Болезнь имеет бактериальную природу и сопровождается сильными болевыми ощущениями и нагноением, преимущественно с тыльной стороны пальцев. Ткани, расположенные ближе к ладони, также могут быть поражены – в этом случае воспаление распространяется глубоко, захватывая кисть.
• Хроническим, со сроком течения более полутора месяцев. Как правило, этот вид паронихии вызывается химическими веществами, дерматитом, псориазом, экземой, онихомикозом. При хроническом течении болезни (без развития абсцесса) поражается ногтевая пластина: деформируется, расслаивается, тускнеет и желтеет, крошится, утолщается (при грибковом заражении).

Мази и кремы

Мазь является одним из самых эффективных методов в борьбе против грибка. Вы можете купить их в аптеке или же приготовить дома сами. Использовать мазь следует после обработки и подготовки ногтей

Важно понимать, как размягчить ноготь, пораженный грибком и почему ногти на ногах толстые

• Салициловая мазь. Популярное средство от грибка. Лечение проводится дважды в сутки – с утра и перед сном. Перед нанесением следует распарить ногти в ванночке с содой, мылом и марганцовкой. Ногти намазывают толстым слоем лекарства и накладывают дышащую повязку на 1-1,5 часа. Остатки мази нужно удалить ватным диском.
• Ихтиоловая мазь, в народе известная как мазь Вишневского. Избавляет от гнойников и помогает при лечении вросших ногтей. Наносится и используется также, как и салициловая мазь.
• Витаминный крем. Готовится дома наипростейшим образом. Для него необходимо смешать любой увлажняющий крем, пару ложек оливкового масла и витамины А и Е. Питательную массу наносят на уплотненные участки ног, а после увлажнения спиливают мягкую лишнюю кожу. Лечение подходит для начального этапа утолщения ногтей.
• Уродерм. Мочевина в составе этой мази размягчает ороговевшие ногти на ногах. Мазь следует наносить два раза в день тонким слоем. При грибке мазь наносят за полчаса перед применением местного препарата.
• Канеспор. Данный противогрибковый набор предоставляет полное лечение ногтей. Один раз в день ногти следует обрабатывать в соответствии с инструкцией. За несколько часов ногти полностью размягчаются, затем ногти удаляются, а ранки заклеиваются антибактериальными пластырями. Помните, что пластыри нужно ежедневно менять!
• Ногтивит. Препарат для размягчения ногтей. Перед применением следует отпарить ногти в ванночке с мылом и содой. Препарат наносится исключительно на ногтевые пластины, кожу вокруг них нельзя задевать. Затем пальцы нужно заклеить пластырем и не трогать в течение 3-4 дней. Спустя несколько дней пластырь можно отклеить и спилить размякшие части ногтей.
• Ногтимицин. Салициловая кислота и мочевина в составе эффективно борются с грибком ногтей. С помощью такой смеси можно удалить больной ноготь, предотвратив дальнейшее заражение.
• Домашнее средство. Мазь для размягчения ногтей на основе топленого сливочного масла и пчелиного воска. Для нее необходимы масло, 1 зубчик чеснока, немного пчелиного воска, лист алоэ и маленькая луковка. Ингредиенты порубить, смешать и разогревать на водяной бане 2-3 минуты. Дать смеси остыть. Перед применением ноги отпаривают в теплой воде, а затем намазывают мазь на ногти и укутывают пищевой пленкой с теплым полотенцем и оставляют на ночь. На утро отмякшие ногти можно подстригать. Если одной процедуры мало, её нужно повторить от 3 до 5 раз.
• Ультра-питательный гель. Средство обладает глубоким проникающим эффектом и подходит для особо жестких ногтей. Приобрести его можно в аптечном пункте.
• Экзодерил. Популярное средство по борьбе с грибком. Изготавливается в виде мази или раствора. Лечение экзодерилом длится от 2 до 4 недель. Лекарство наносят строго на пораженные участки ногтей.
• School. Препарат от вросших ногтей. Лекарство наносят на 10 минут, а затем состригают размякшие части.
• Лоцерил. Дорогой, но эффективный лак для лечения и поддержания ногтей в здоровом состоянии. Лечение может занимать от нескольких месяцев до года. Лак наносят на подготовленные ногти несколько раз в неделю.

Как предотвратить недуг

Элементарные профилактические меры способствуют  тому, чтобы предотвратить отеки на пальцах ног. Просто необходимо заботиться о своем теле и стараться обходить стороной возможность получения повреждений. Ключом к хорошему здоровью ног станет личная гигиена, которая должна присутствовать в жизни каждого человека на постоянной основе. 

Особое место следует уделить выбору удобной, качественной обуви, которая должна быть изготовлена из натуральных материалов, а также иметь не очень высокий каблук и комфортную подошву. Кроме того, можно использовать специальную ортопедическую обувь или стельки. При выявлении грибковых или иных заболеваний следует немедленно приступать к их лечению.

Следует также следить за питанием, чтобы оно было полноценным и включало все необходимые микроэлементы, получаемые из продуктов. Необходимо уменьшить количество потребляемой соли, поскольку она не дает лишней воде выйти из организма, что становится причиной появлению отеков. От употребления алкоголя тоже лучше воздержаться или свести до минимума.

Отек пальцев легко поддается лечению и часто окончательно устраняется, но только если лечение было оказано своевременно. Следуя элементарным правилам, можно не допустить образования отеков, а также сохранить здоровье.

Виды и симптомы

Симптомы врастания ногтя зависят от степени развития заболевания. Выделяют три стадии формирования недуга:

• 1-я степень: боковой край ногтевой пластины давит под край околоногтевого валика, возникает отек, краснота, небольшое разрастание тканей. Эта стадия характеризуется дискомфортом при ходьбе.

• 2-я степень: боковой край ногтя уходит под валик, возникает заметное утолщение и воспаление валика. Краснота усиливается, присоединяются выраженный отек, пульсация, боли. Может появляться отделяемое, в том числе гнойное.

• 3-я степень: ногтевая пластина глубоко скрывается под околоногтевым валиком, возникает деформация пальца из-за выраженного разрастания тканей с одной стороны. Формируется рана, заполненная воспалительной тканью («диким мясом»). Появляется обильное гнойное отделяемое, кровоточивость, боли усиливаются.

Гипергрануляция, или воспалительные ткани, представляет собой открытую рану, поэтому высок риск присоединения инфекции. В этом случае воспалительный процесс может перейти на задний валик (основание ногтя), возникает гнойный паронихий. Этот процесс характеризуется сильной болью, отеком и краснотой валиков с обеих сторон.

Обойтись без операции при вросшем ногте можно только на первой стадии развития заболевания. В остальных случаях единственным способом ликвидировать воспаление является хирургическое вмешательство.

Причины

• Неправильный педикюр: срезание уголка ногтя в попытке сделать его край полукруглым, травматизация околоногтевого валика/ногтевого ложа педикюрными ножницами или другими инструментами при коротком обрезании ногтей, или срезании кутикулы околоногтевого валика.
• Особенности ногтевой пластины, в большинстве случаев врожденные, когда форма ногтя способствует патологическому давлению на околоногтевой валик.
• Травмы ногтевой пластины и мягких тканей ногтевой фаланги пальца.
• Онихомикоз (поражение ногтевой пластины грибком).
• Ониходистрофии: при определенных заболеваниях (врожденные аномалии, заболевания внутренних органов, кожные заболевания, иммунные заболевания, интоксикации, гиповитаминозы, увеличение в крови определенных минералов) происходит деформация ногтевых пластин, изменение структуры, толщины, формы, особенностей роста. Это связано с недостатком поступления питательных веществ (витаминов, белка, минералов, кислорода) к ногтевой пластине или, наоборот, интоксикацией веществами, например, мышьяком.
• Ортопедические заболевания стопы, в основном плоскостопие, которое приводит к деформации пальцев (вальгусной деформации первого пальца, то есть отклонение его ближе ко второму пальцу), что способствует сдавливанию бокового края пальца.
• Ношение неправильно подобранной, узкой обуви, когда происходит сдавление пальцев; ношение обуви с высоким каблуком также увеличивает нагрузку на передний отдел стопы.
• Неправильная биомеханика шага, когда при ходьбе или беге идет неправильное отталкивание первым пальцем.

Причины

Заложенность носа у новорожденных обусловлена несовершенством анатомических структур и механизмов функционирования верхних дыхательных путей.. Одноклеточные железы слизистой периодически проявляют гиперактивность, продуцируя излишки секрета. В силу узости носовых каналов слизь подвержена застою и загустению. Именно поэтому у грудничка часто заложен нос. Физиологический отек носоглотки также наблюдается в период прорезывания зубов с 6-месячного возраста.

Вместе с тем причиной гиперсекреции и отека мягких тканей носа могут стать патологические факторы:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• аллергические реакции;
• травмы или врожденные дефекты носа (искривление перегородки, атрезия хоан);
• полипы в околоносовых пазухах;
• гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды).

Симптомы

При I степени вросшего ногтя боковой край пластины начинает давить под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, воспалением, покраснением, незначительным дискомфортом при ходьбе.

При II степени край ногтя уходит под валик, появляется утолщение и воспалением околоногтевого валика, возможно присоединение инфекции в виде покраснения, пульсирующих болей, припухлости, вплоть до появления гноя— гнойное воспаление околоногтевого валика.

При III степени ногтевая пластина глубоко уходит под валик, происходит деформация пальца из-за разрастания тканей околоногтевого валика с боковой стороны, образуется раневой дефект, который заполняется воспалительными тканями (так называемым «диким мясом»), создавая дискомфорт, боли, прилипания одежды к ране, рана легко кровоточит.

Так как гипергрануляция («дикое мясо») является раной, часто присоединяется местная инфекция, которая может перейти с бокового валика на задний валик (основание ногтевой пластины) -гнойный паронихий, сопровождающийся болью, покраснением и припухлостью обоих валиков. Затем он может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, а также воспаление лимфатических сосудов тыльной поверхности стопы и внутренней поверхности голени, или лимфатических узлов в подколенной или паховой области.

Последствия травм и ношения неудобной обуви

При умеренных неприятных ощущениях без признаков деформации сустава или синяков можно сделать ножную ванночку с солью. Если появлению отечности предшествовал ушиб, прогревание противопоказано.Что делать, если палец на ноге опух после ушиба или длительного хождения в неудобной обуви:

1. снять обувь и носки;
2. приложить к болезненной области лед;
3. обеспечить ноге покой в приподнятом положении.

Если вы заметили изменение цвета или формы ступни, появление гематом, требуется немедленно обратиться к травматологу. Такие симптомы могут быть вызваны переломом, вывихом или трещиной в кости. Нужно учитывать, что отечность при переломе может появиться не сразу, а через какое-то время после травмы.

Методы лечения

Для того чтобы устранить проблему лёгкой формы на ноге или руке, специалисты рекомендуют дважды в день делать раствор, состоящий из пищевой соли и соды в пропорциях: 1 ст. л. соли на 1 ч. л. соды на 1 литр воды.

После ванночки ножку малыша необходимо обработать, срезать кусочек, который врос и обработать антисептиком. Далее лучше отдать предпочтение воздушным ваннам. В том случае, если погодные условия не позволяют, температурный режим не соответствует нормам, то следует пальчик забинтовать стерильным бинтом. После таких простых манипуляций малыша можно одевать.

Если ноготок врос на пальце руки, то необходимо предотвратить контакт повреждённого пальчика с ротовой полостью. Из-за того что все манипуляции новорождённого – это рефлексы, то самым простым будет использовать защитную одежду, то есть царапки.

Для дезинфекции маленького ребёнка, возраст которого ближе к годовалому отличным антисептическим средством, подсушивающим ранку будет – йод. Грудникам использование такового опасно. Поэтому малышам специалисты рекомендуют обрабатывать вросший ноготь однопроцентным раствором хлорофиллипта.

Им нужно обрабатывать вросший ноготь на ноге, руке сразу поле приёма ванночек, перед бинтованием. Также однопроцентным раствором нужно обрабатывать зону эпителия, где ноготь врос после ликвидации.

В том случае, если лечение вроста дома невозможно, нуждается в хирургическом вмешательстве.

Самостоятельное лечение ногтя – это длительный процесс, который требует усердия, терпения. Поэтому не стоит ждать, что после удаления вроста малышу сразу станет легче, он перестанет капризничать. Детские педиатры и хирурги рекомендуют в таком случае постепенно удалять вросты и длину ногтя. Таким образом, родители точно не смогут усугубить картину, занести инфекцию на воспалённый участок.

В том случае, если лечение вроста дома невозможно, нуждается в хирургическом вмешательстве, то лучше поискать хорошего специалиста и обсудить все детали операции.

При подготовке к операции необходимо учитывать:

• Индивидуальную чувствительность к препарату.
• Возраст пациента.
• Возможность проведения процедуры.
• Наличие осложнений.

С проблемой вросшего ногтя можно бороться только на ранних стадиях, при незапущенных формах. Однако, заболевание модно и предотвратить, если тщательно изучить и следовать правилам выполнения маникюра и педикюра новорождённым.

Чем отличается мацерация от микоза?

В отличие от мацерации микоз иногда вызывается trichophyton rubrum или trichophyton interdigitale. Микоз на стопах отличается от мацерации как внешним видом, так и запахом. Запах микоза очень характерен и легко распознается ортопедом.

Внешний вид микоза отличается желтовато-коричневым цветом и наличием дополнительных, еще не потрескавшихся, микроскопических пузырьков, появляющихся рядом с уже потрескавшимися и зазубренными. Везикулы заполнены жидкостью, содержащей споры грибка. Часто они настолько малы, что только опытный глаз подолога может увидеть их в увеличительное стекло. Отложения некротического, грибкового эпидермиса могут слипаться, становясь угрозой образования межпальцевых язв, очень болезненных и трудно поддающихся удалению и заживлению.

Почему пальцы на ногах болят и опухают?

Причины отека и болезненных ощущений могут быть разными, однако все они требуют немедленного лечения.Наиболее часто боль и отек в области пальцев ног появляются из-за:

• травм;
• обморожений;
• грибковых инфекций;
• нарушений обменных процессов;
• суставных патологий.

Отсутствие лечения при воспалении пальца на ноге может иметь весьма опасные последствия, например, разрушение суставов ступни и нагноение вплоть до сепсиса. При наличии заболеваний почек или эндокринной системы требуется немедленное обращение к терапевту для исключения риска осложнений. В остальных случаях требуется помощь других врачей: ортопеда-травматолога, хирурга, дерматолога. Перечень специалистов, а также цены на медицинские услуги указаны на сайте.

Классификация

Формы панариция различаются в зависимости от локализации, глубины поражения тканей и причины возникновения воспаления. Классификация включает следующие виды: сухожильный, суставной, костный, герпетический подногтевой, ногтевой, околоногтевой, подкожный панариций.

Подногтевой

Подногтевой панариций поражает ткани, расположенные под ногтем пальца руки или ноги. Причины возникновения нагноения в основном связаны с попаданием занозы под ноготь.

Околоногтевой

Околоногтевой панариций – «паронихий» – характеризуется возникновением гнойного пузыря в области ногтевого валика. Возникает в результате неаккуратного маникюра или врастания ногтя в ткани пальца.

Подкожный

Подкожный панариций поражает глубокие слои кожи в области, где фаланги пальцев соединяются с внутренней поверхностью ладони. Кожный покров здесь даже у детей более плотный, могут образовываться мозоли. В результате скопившиеся гнойные массы не могут выйти на поверхность, подкожный панариций распространяется глубже к сухожилиям, суставам и костям.

Сухожильный

Сухожильный панариций – тендовагинит – наиболее тяжелая форма нагноения сухожилий кисти. Лечение тендовагинита долгое, сложное, а иногда малорезультативное. При сухожильном панариции палец сильно опухает, становится неподвижным, ребенка мучают сильные боли, при попытке разогнуть пораженную фалангу. Последствия заболевания – дисфункция пальца, а иногда целой кисти.

Суставной

Суставной панариций – гнойный суставной артрит – поражает сустав, соединяющий две фаланги пальца. Причиной нагноения является осложненный подкожный панариций. Если лечение долго отсутствует, сустав может потерять подвижность навсегда.

Костно-суставной

Костно-суставной панариций возникает в результате активного прогрессирования суставной формы заболевания. Воспаление постепенно распространяется с сустава на кость, поражая костные ткани.

Костный

Костный панариций поражает непосредственно костную ткань руки или ноги. Возникает без предшествующих этапов нагноения, в результате повреждения кости и занесения инфекции при открытых переломах либо в качестве осложнения после подкожного панариция.

Герпетический

Герпетический панариций, причиной которого является заражение вирусом герпеса, внешне может себя не проявлять очень длительное время. Если пузырь все же появляется, ребенок сначала ощутит боль в фаланге пораженного пальца, а 2-3 дня спустя появятся полостные везикулы.

Причины появления вросшего ногтя

Внешние причины

Неправильно выполненный маникюр или педикюр

Случайно срезали маникюрными ножницами уголок ногтя, оставили заусеницу или острый край. Потерли краем ножниц кожу вокруг ногтя, либо слишком коротко подстригли ногтевую пластину. Эти причины провоцируют врастание в 95 % случаев.

Большая нагрузка на ноги

Ожирение, беременность и послеродовой период.

Узкая неудобная обувь

Неподходящая обувь, если еще с высоким каблуком и плотные колготки, постепенно сдавливают и деформируют ноготь.

Заболевания

Плоскостопие и вальгусные стопы

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Вальгус стоп – такое заболевание, при котором большой палец смещается наружу, а кость, с которой палец образует сустав, наоборот, смещена внутрь.

• Неправильное питание, сахарный диабет, заболевание сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии.
• Выполнение лучевой или химической терапии при онкологии.
• Грибок.

Грибок – это поражение ногтевой пластины, носящее название онихомикоз. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, лучше всего развиваются в теплой и влажной среде, поэтому онихомикоз развивается чаще на пальцах ног, нежели рук.

• Отморожение, механическое повреждение пальцев.
• Болезни кожи (псориаз, лишай, бородавки и т. д.).
• Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани.