О государственной медицине

Если бы я остался в государственной медицине, я бы совершенно точно не знал всего того, что я знаю сейчас. Просто я бы и мозгами остался там. И те вещи, которые мне тогда казались нормальными, сейчас мне нормальными не кажутся. Но я это понял, только уйдя в частную медицину. Когда я пришел работать в частную клинику, оказалось, что у них дети дольше трех дней в стационаре обычно не проводят. С одной стороны, там, конечно, контингент другой: обеспеченные люди больше заботятся о здоровье. Но тем не менее огромное количество состояний, которое мы в государственной больнице лечили неделями, оказалось, можно лечить дома. Зачем класть в больницу с «домашней» пневмонией? Дал пациенту антибиотики — и домой, до контрольного осмотра.

Сейчас никакие идеи и мотивы не могут меня вернуть в государственную медицину. Я просто не смогу там работать, в этой негибкой, несовременной, не уважающей труд врача системе.

О плюсах частной медицины

Мой приход в больницу совпал с периодом серьезных изменений, которые почти полностью отразились на клинике негативно. Незадолго до того, как мое родное грудное отделение закрыли совсем, друг позвал меня работать в Европейский медицинский центр. И я попал в совершенно новый медицинский мир. Я, конечно, знал о доказательной медицине и пытался самообразовываться в ее духе, но на это не хватало времени и ресурсов. В частной клинике впервые у меня появился платный доступ к зарубежным сайтам и, главное, время, чтобы их изучать. Этот опыт сильно изменил мое медицинское мировоззрение.

Кроме того, частная медицина открывает новые возможности для оказания более качественной помощи: нет зависимости от набора лекарств, закупаемых больницей, от тех специалистов и методов лечения, которые есть в лечебном учреждении. В платную клинику на консультацию ты можешь пригласить самого хорошего специалиста, а не того, который случайно оказался с тобой в одном штате. Здесь больше возможностей использовать препараты офф-лейбл (для лечения болезней, которые не указаны в показаниях в инструкции — прим. ред.), идти новыми путями в лечении. В государственной медицине до последнего будут использовать однажды установленные стандарты.

Таблицы

Таблица 1. Некоторые виды молочных смесей и краткая характеристика их пищевой ценности

Виды молочных смесей

Название молочных смесей

Пищевая ценность

белки,

г%

жиры,

г%

углеводы,

г%

калорийность,ккал/100 мл

Адаптированные (приближенные к составу женского молока по
большинству пищевых факторов)

«Малютка»

«Малыш»

2-2,1

3,5

6,9-7,1

66

«Виталакт»

2,0—2, 3

3,7

8,2

72

Сухая адаптирующая добавка (САД)

2-2,1

3,5

6,7

65

Неадаптированные (приготовленные из молока или его
разведений путем декальцинации, разбавления отварами различных круп)

Ионитное молоко

2,9

3,4

7,5

74

Молоко цельное

2,8

3,2

4,7

58

Молоко цельное с добавлением сахарного сиропа

3,1

3,0

9,5

81

Молоко гуманизированное

1,9

3,2

6,6

61,2

«Здоровье»

2,2

2,1

7,3

55,1

«Крепыш»

2,2

2,1

7 ,5

55,8

Смесь № 2

Б-рис

1,8

1,6

9,3

60

Б-овес

1,9

1,7

8,5

58

Б-греча

2,1

1,7

10,5

67

Смесь № 3

В-рис

2,2

2,1

9,1

66

В-греча

2,3

2,1

9,4

67

В-овес

2,3

2,1

8,8

6 5

Смеси для индивидуальной коррекции вскармливания
(большинство из них редко употребляется)

Энпиты (в разведении 12,5%):

белковый (с повышенным содержанием белка)

5,5

1 ,563

3 ,825

52,75

жировой

2,712

5,13

3,613

70,5

противоанемический (с повышенным содержанием железа)

4,4

1 ,54

5,39

54,48

Низколактозная смесь с солодовым экстрактом, с рисовой,
овсяной, гречневой мукой, с толокном

2,0—2,8

3,1—3,4

5, 4-6,1

59,4—

61,2

Белковое молоко

3,4

2,9

12,2

91

Творис

1,9—4,4

1 ,9-5,4

16,1 — 13,2

91 — 122

Твоовес

1, 7-4,3

2—5,5

12,2

76—120

Смесь Бидерта (молочно-сливочная)

0,85—

2,44

2,5—

3,57

4,15—

4,87

51-76

Масломучная смесь

1 ,9—4,1

3,7-7, 5

9,2—14,8

80—147

Смесь Шика и Дюбо (углеводистая)

2,8

3,2

21,7

121,4

Таблица 2. Пищевая ценность адаптированных молочных смесей в сопоставлении с женским молоком (по данным различных авторов)

Пищевые вещества

Женское молоко

«Малютка»

«Малыш»

САД к молочным смесям

«Виталакт»

Белок

Казеин, % к белку

40

80 , 0

80 , 0

8 0,0

65,0

Общий, г%

1 ,1-1,5

2,0

2 ,0—2,1

2—2 , 1

2—2,3

Сывороточные белки, % к белку

60

20,0

20 ,0

20 ,0

3 5 ,0

Аминокислоты, мг%

Валин

78—97 ,5

180 ,8

180 ,8

122

105 , 8

Гистидин

30-37,5

73,8

73,8

58

110,4

Изолейцин

76,8—96

152,8

152,8

88

Лизин

75,6-94,5

219,0

219,0

144

223, 1

Лейцин

106,8—133,5

200,0

200,0

40

303,6

Метионин

26,4—33

52,6

52,6

40

80,5

Треонин

55 ,2—69

125,8

125,8

88

158,7

Триптофан

19,2-24

68,6

68,6

10

155,2

Фенилаланин

55,2—69

122,0

122,0

94

121,9

Цистин

25,2-31 ,5

8

Жир

Линолевая кислота, % к жиру

10,5—13,4

16,8

16,82

17,83

13,49

Общий, г%

3,5-3,8

3,5

3,5

3,5

3,6—3,7

Полиненасыщенные жирные кислоты, % к жиру

12,1

18,4

18,14

16,58

14,1

Углеводы, г%

6,5—7,0

7,0

6,9-7, 1

6,7

8,2

Калорийность, ккал на 100 г продукта

60—67

66,0

66,0

65 ,0

72,0

Минеральные вещества, мг%

Ca

33—34

82,0

76-89

84,0

88,0

P

14-16

51,0

46—53

64,0

80 ,0

Na

17

21,0

18,0

32,0

52,0

К

55

95,0

70—80

89,0

170,0

Витамины, мг%

Аскорбиновая кислота

5,2

4,5

4,5

4,5

5,5

Никотиновая кислота

0,18

0,24

0,22

0,28

Пантотеновая кислота

0,25

_

0,45

Пиридоксин

0,022

0,021

0,021

0,021

0,08

Ретинол

0,061

0,02

0,02

0,035

0,1

Рибофлавин

0,037

0,07

0,07

0 ,124

0,32

Тиамин

0,014

0,03

0,03

0,024

0,04

Токоферол

0,24

0,63

0,63

0,067

0,45

Холекальциферол

0,0001

0,002

0,002

0,002

0 ,002

Библиография: Коробкина Г. С. и Славгородская И. П. Сухая адаптирующая добавка и ее использование в молочных продуктах для приближения их по составу к женскому молоку, Вопр. питания, № 6, с. 27, 1979;

Покровский А. А. Физиолого-биохимические основы разработки продуктов детского питания, М., 1972, библиогр.; Применение сухих молочных смесей «Малютка», «Малыш» и сухих обогащенных каш в питании детей первого года жизни, Методическое письмо, М., 1971; Справочник по детской диететике, под ред. И. М. Воронцова и А. В. Мазурина, Л., 1977; Старцев И. А. и Отт В. Д. Молочная кухня и питание детей, Киев, 1975; Студеникин М. Я. и Ладодо К. С. Питание детей раннего возраста, Л., 1978, библиогр.; Тур А. Ф. Справочник по диететике детей раннего возраста, Л., 1971; Химический состав пищевых продуктов, под ред. А. А. Покровского, с. 152, М., 1976; Lindquist B. Standards and indications for industrially produced infant formulas, Acta paediat. (Uppsala), v. 64, p. 677, 1975.

Какую детскую смесь выбрать для новорожденного?

Учитывая огромное количество марок детского питания на прилавках, выбрать смесь для новорожденного ребенка достаточно сложно

Чтобы не ошибиться при принятии решения, обращайте внимание на следующие критерии:

  1. общий состав
  2. процент лактозы (чем меньше, тем лучше)
  3. процент сывороточного молока
  4. специфичные особенности для конкретной марки
  5. рекомендации к употреблению (для какой категории детей предназначено)

Также немаловажным критерием является стоимость продукта, так как молочное питание заканчивается очень быстро и покупать его нужно довольно часто. Здесь следует прийти к оптимальному соотношению цены и качества выбирая какая лучше молочная смесь с рождения подойдёт именно вашему ребёнку и не слишком ударит по семейному бюджету. Но в то же время не стоит переплачивать за бренд и удобную упаковку (смеси по бюджетной цене в картонных упаковках легко можно хранить в обычных стеклянных банках с крышкой).

Кроме того, обязательно учитывайте, выбирая какая смесь лучшая для развития ребенка, решается исключительно вместе с педиатром, который даст важные советы, исходя из особенностей организма малыша. При этом если смесь не подошла, не стоит сразу паниковать. Несмотря на общий принцип производства, все марки детской смеси имеют свои особенности, к которым организм маленького человечка должен привыкнуть, а на это требуется время. Поэтому пробовать все новое следует крайне аккуратно, вводя продукт постепенно. Первый раз следует давать минимальный объем молока, внимательно наблюдая за реакцией детского организма. При отсутствии тревожных признаков, порция постепенно увеличивается, пока не произойдет полный переход на новый продукт.

Таким образом, ответ на вопрос, какая детская смесь лучше всего походит для новорожденного, решается в индивидуальном порядке, с учетом множества критериев и внимательного наблюдения за ребенком.

Состав смеси «Малютка»

В состав смеси марки «Малютка» входит обработанное коровье молоко, молочный сахар, кукурузное масло и патока с низким содержанием сахара. Как видно, производитель добавляет в питание только ценные и питательные компоненты. Наилучшее подтверждение качества и безопасности, которыми обладает смесь «Малютка 1», – отзывы. Состав и рецептура питания разрабатывались лучшими специалистами. По этой причине молодые родители с уверенностью выбирают смеси «Малютка».

Чтобы не нарушить состав смеси, и не навредить ребенку, очень важно соблюдать условия ее хранения и приготовления. Также производитель запрещает использовать воду из бюветов, колодцев и водопровода для разведения питания

Если родители не будут придерживаться рекомендаций производителя, существует определенный риск нарушения пищеварения. Поэтому важно знать, как правильно готовится смесь «Малютка 1», отзывы педиатров – подтверждение тому.

Особенности приготовления и применения

Чтобы кроха получил максимум полезных и полезных веществ, необходимо правильно приготовить молочную смесь для кормления. Для этого  нужно следовать алгоритму:

  1. Обработать руки, тщательно промыть бутылочки от остатков смеси и прокипятить или простерилизовать их.
  2. Перекипятить очищенную воду и остудить ее до температуры 40.
  3. Отмерить нужное количество воды, рекомендованное инструкцией от производителя, приведенной на упаковке смеси.
  4. Отмерить нужное количество смеси мерной ложечкой, которая идет в комплекте с детским питанием.
  5. Согласно инструкции добавить точное количество ложечек сухой смеси в подготовленную воду. Сухого порошка нужно брать столько, сколько положено по возрасту малыша.
  6. Готовую смесь тщательно взболтать до полного растворения.
  7. Крышку снять и одеть на бутылочку соску.
  8. На запястье проверить температуру смеси, которая должна быть не выше 37.

О психологических трудностях

Я не могу сказать, что работа с такими детьми — это особенно тяжелая область медицины с психологической точки зрения. Да, в таких семьях может быть непростая ситуация, в которую ты окунаешься с головой. Но если не отстраняться, не ахать и охать, а вникать, то оказывается, что тяжелая болезнь не означает депрессию и несчастье. Бывают разные ситуации, но в основном очень воодушевляет настрой людей. Вроде бы положение ужасное, а родители чудеснейшие, они делают все, что нужно, стараются. И их жизнь гораздо осмысленнее и часто счастливее, чем у многих других людей, в том числе тех, которые их жалеют.

О бессмысленной борьбе

В государственной медицине ты не можешь стать борцом: системно исправить ничего нельзя. Один мой знакомый работал начмедом — заместителем главного врача по лечебной работе. В какой-то момент он понял, что получает по разным каналам намного больше, чем рядовые врачи. И он пришел к коллегам по администрации и сказал: «Ребята, зачем нам столько лишних денег? Давайте их перераспределим между врачами». Его тут же выгнали. Другой мой знакомый, еще один добросовестный начмед, тоже пытался что-то изменить. И натыкался на такую же стену, которую строили главный врач и другие его заместители. То есть существует верхушка, которая не даст тебе ничего сделать

Второй по важности врач в больнице не может ничего изменить!

Когда я работал в городской больнице, я постоянно чувствовал, как со всех сторон жмет, все планомерно становится хуже. Сверху (из министерства или департамента) приходят распоряжения, которые не подкрепляются ни ресурсами, ни деньгами. Администрация издает приказы, которые бессмысленны, невыполнимы, а иногда и незаконны. Путаются экономические стандарты и медицинские протоколы. Страшная некомпетентность на уровне управления и совершенное непонимание ни своих работников, ни лечебного процесса. С тех пор, как я ушел, поменялись и министр, и заммэра, и глава департамента. Но лица моих бывших коллег по больнице все печальнее.

Интервью для Medportal.ru 2014 г.

Дарья Саркисян

Фотограф: Максим Копосов

Что дает университет

Я учился во Втором меде (сейчас — Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова — прим. ред.). Первые три года были весьма полезными: мы изучали физиологию, анатомию — базовые науки. Вторые три года, когда начинаются клинические предметы, — это страшная потеря времени. В результате такого обучения у студентов не формируется понимания, с чем они столкнутся на практике. Минимальное представление есть разве что у тех, кто идет работать медсестрами.

Когда я закончил институт, как и многие, я совершенно не знал, что я хочу делать дальше. За все шесть лет не возникло никакой глубокой заинтересованности в конкретной специализации. Не было ни одного вдохновляющего преподавателя. Мы приходили на занятие по детским болезням, преподаватель выбирал самого слабого студента, задавал ему вопрос, и все ждали, когда же одногруппник ответит. Понятно, что он никогда не ответит, и преподаватель сидел и читал газету. Может быть, и слава богу, потому что нам не замусорили мозги: материал, преподаваемый на многих кафедрах уже давно морально устарел, а переучиваться впоследствии иногда сложнее, чем учить с нуля. Конечно, в таком огромном вузе встречаются и блестящие преподаватели, но они чаще читают лекции, чем работают с отдельными студентами.

Я точно могу сказать: если человек хочет стать врачом, если у него есть хоть какая-то возможность, нужно ехать учиться за границу. Необязательно там оставаться: можно потом вернуться и быть тут лучше всех. Как и в любой другой области в нашей стране, уровень компетентности в медицине в среднем довольно низок, и крепкое западное образование дает серьезное конкурентное преимущество. По крайней мере, любой, кто хочет стать врачом, должен выучить иностранный язык. Самые современные представления можно получить, только читая на чужих языках. Врач без знания английского почти наверняка отстает лет на десять.

Разнообразие каш для детского питания

Разнообразные молочные смеси – это еще не вся продукция торговой марки «Нутриция». В линейку выпускаемых продуктов входят и различные каши (молочные и безмолочные). Ассортимент их весьма широк. Из молочных наиболее популярными являются рисовая, кукурузная и мультизлаковая. В качестве фруктовых добавок в их составе можно увидеть и чернослив, и курагу, и другие полезные ингредиенты.

Еще одним значимым плюсом таких каш является их простота приготовления. Они не требуют варки и отлично подходят для детского организма. Хочется отметить и высокие вкусовые качества. Малыши с аппетитом съедают вкусные кашки, обогащенные всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Способ приготовления довольно прост. Нужно иметь под рукой кипяченую воду, охлажденную до 50-60 градусов, и столовую ложку. Пропорции указаны на каждой упаковке.

Безмолочные каши тоже необходимый продукт, особенно для тех деток, которые не переносят молоко (например, из-за аллергии). Детское питание «Малютка» выпускается и в безмолочных вариантах. Это гречневая каша, кукурузная, рисовая, мультизлаковая и другие.

Многие малыши обожают каши «Малютка» с добавлением сока ягод и фруктов. Рекомендуемый возраст для употребления такого питания — 6 месяцев и старше. Но хочется отметить, что такое блюдо с удовольствием едят и более старшие дети (5-6 лет). Например, рисовая каша с соком малины — исключительно вкусная и полезная.

Особенности молочной продукции «Малютка»

Вся серия питания ХМКККДП изготавливается из отечественного сырья. Для изготовления продукции предприятие использует только натуральное молоко, обогащенное важными микро- и макроэлементами, полезными витаминами и другими биологическими составляющими.

Благодаря уникальной технологии производитель использует только свежее, а не сухое молоко. А это позволяет повысить его биологическую ценность и сохранить важные вкусовые качества.

Все смеси и каши «Малютка» изготавливаются строго по технологии. Кроме того, в продукции отсутствуют консерванты, радионуклиды, ароматизаторы и другие вредные вещества. Поэтому мамочки, у которых после родов не получилось наладить лактацию, могут спокойно покупать смесь «Малютка 1». Производитель позаботился о качестве и безопасности детского питания. Все смеси разработаны ведущими диетологами и специалистами в сфере производства молочной продукции.

О зарплате

С самого начала я делал дело, которое у меня в общем-то получается. Это меня, естественно, стимулировало само по себе. Да, в интернатуре я получал 6 тысяч рублей в месяц, в ординатуре — 2300. Но, когда я стал дежурным врачом, моя зарплата выросла прилично. Она была больше, чем у моих учителей, которые работали на кафедре. Но все равно приходилось заниматься частной практикой — ездить по домам. До какого-то момента мне это нравилось, потом просто надоело. К тому же началась стагнация: когда у тебя 10–11 дежурств в месяц, ты не очень успеваешь учиться, ездить на конференции. В частной клинике я зарабатываю достаточно, чтобы кормить, одевать и регулярно отправлять в отпуск семью из четырех человек.

Конечно, если бы я пошел в бизнес, я, вероятно, зарабатывал бы намного больше. Но я не бизнесмен. Мне предлагали работу какие-то фармкомпании, но мне нравилось то, что я делаю. И, думаю, предложения как были, так и будут — если я захочу что-то изменить, смогу.

Чем похожи смеси

Малыш и Малютка производятся разными фирмами, но если рассматривать те варианты, которые можно найти на полках Российских магазинов, то обе упаковки будут обладать подписью изготовителя “Nutricia”. Обе адаптированные молочные смеси относятся к сегменту бюджетных вариантов детского питания.

Также оба варианта можно найти в весе 350 грамм, однако Малютка также выпускается в варианте 600 граммов. Упаковки похожи между собой, коробки из картона, внутри которых смесь, находящаяся в светоотражающем пакете, а также мерная ложка.

Обе адаптированные смеси имеют одинаковый способ приготовления:

  1. Простерилизовать мерную ложку, бутылочку, соску и нож.
  2. В отдельной емкости вскипятить воду и охладить ее до температуры в 40 градусов.
  3. С использованием салфетки или на воздухе высушить нож и мерную ложку.
  4. Залить в бутылочку требуемое в соответствии с инструкцией на упаковке количество воды.
  5. Набирать смесь мерной ложкой с горкой, и с использованием тыльной стороны ножа убрать все лишнее.
  6. Количество мерных ложек со смесью должно быть добавлено в точности с таблицей, указанной на упаковке
  7. Закрыть бутылочку и взболтать до полного растворения смеси.
  8. Снять крышку и проверить температуру готовой смеси на внутренней стороне запястья. Она должна быть не более 37 градусов. Такая температура ощущается как теплая.

Не отличаются и условия хранения обоих видов смеси. Если упаковка не была вскрыта, то она может храниться при температуре от 0 до 25 градусов по Цельсию при влажности воздуха не более 75%. После того, как пакет будет вскрыт, продукт должен храниться в сухом и прохладном месте не более 21 дня. Холодильник не подходит для хранения.

Комментарии

Многие потребители хвалят детское питание «Малютка». Отзывы о нем в основном положительные, но есть, конечно, и исключения. К их числу можно отнести жалобы на возникшую аллергическую реакцию у ребенка и неудобную упаковку (хранить сухую смесь необходимо плотно закрытой, а производители, к сожалению, не предусмотрели этот момент).

Напоследок заметим, что какой бы сбалансированной, вкусной и качественной ни была смесь, все же она не заменит полностью грудное молоко. Поэтому молодым, а потому неопытным мамочкам хочется посоветовать настраиваться на грудное вскармливание, так как только таким способом ваш малыш получит все необходимое для здоровья, иммунитета и развития.

О диссертациях

Когда-нибудь я хотел бы написать кандидатскую. Но на данный момент я не понимаю, зачем она мне нужна. За все годы в медицине никто мне так и не смог убедительно ответить на этот вопрос. Чтобы говорить родителям: «Верьте мне, я кандидат наук»? Но у меня нет проблем с родительским доверием. Я знаю массу кандидатов, которые далеко не блестящи в практике. Это звание уже достаточно серьезно дискредитировано. Возможно, степень нужна для статуса в медицинском сообществе. Если ты кандидат, это значит, ты выполнил какой-то адский труд. И чаще всего совершенно напрасный. Это похоже на послушание в монастыре. На моих глазах прекрасный доктор, один из моих учителей, был вынужден защитить кандидатскую, чтобы стать заведующим. Он подошел к делу очень добросовестно, много сил на это положил: сам проводил все измерения, все высчитывал. Но что дальше? Все научные выводы, которые он из этого сделал, никому не нужны. Чтобы внедрить в практику метод, который он исследовал, нужно нанять в больницу отдельного врача, а информативность этого метода довольно низкая. У меня семья, двое детей, и хватает работы. Пока что я предпочитаю тратить свободное время на реальное самообразование, а не на никому не нужную диссертацию.

СЕЙЧАС НИКАКИЕ ИДЕИ И МОТИВЫ НЕ МОГУТ МЕНЯ ВЕРНУТЬ В ГОСУДАРСТВЕННУЮ МЕДИЦИНУ

Рекомендации от производителей

Как утверждают производители, главной особенностью производимых смесей является использование натурального свежего отобранного молока, а не сухого порошка. Такой состав максимально сохраняет пищевую, вкусовую и биологическую ценность молочной смеси.

Малютка 1  – это детская порошкообразная молочная смесь, идеально подходящая детскому организму, которую можно использовать для крошек от рождения и до шестимесячного возраста. Состав данного продукта включает 16 витаминных компонентов и 11 микроэлементов, дозировка которых полностью соответствует возрастным требованиям растущего детского организма.

Также в этом продукте содержаться жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые так необходимы для нормальной функции нервной системы малыша. Сколько стоит Малютка? Цена не превышает 450 рублей за упаковку 700 г.

  • Малютка Премиум – это еще один высококачественный продукт детского питания, который используют для новорожденных малышей. Педиатры  рекомендуют использовать его для детей до 6 месяцев. Представленная смесь не содержит липидных полиненасыщенных кислот, но вместо этого она обогащена витаминными и минеральными компонентами, необходимыми для полноценного развития и роста детского организма. Стоит упаковка смеси Малютка премиум 420-460 рублей.
  • Малютка 2  – молочная смесь, которую используют для кормления малышей от 6 месяцев до 1 года. Данный продукт полностью соответствует возрастным потребностям растущего организма. Отличается данная смесь от предыдущей тем, что ее состав имеет больше казеиновых белков, для лучшего насыщения.

В состав молочной смеси Малютка 2 входит комбинация витаминов и микроэлементов «умное железо» (цинк, аскорбиновая кислота и железо), которое является прекрасным профилактическим средством анемии.  Цена данного продукта составляет 420-450 рублей за пачку весом 700 г.

  • Малютка 3 предназначена для деток в возрасте от года до 18 месяцев. В этот период кроха активно познает мир, ему нужно много энергии и витаминов. Молочная смесь прекрасно справляется с этим заданием. Так же как и Малютка 2, она включает в состав «умное железо», что препятствует развитию дефицита железа в организме. Цена на молочную смесь Малютка в магазинах питания составляет 360-410 рублей за пачку весом 700 г.
  • После 18 месяцев, молодым родителям рекомендуют перевести крошку на молочко Малютка 4. Этот продукт отлично дополнит рацион питания ребенка, насытит его организм всеми необходимыми полезными веществами. Цена варьируется от 380 до 400 рублей.

Как утверждают отзывы педиатров, с помощью линейки средств для детского питания можно обеспечить кроху всеми необходимыми витаминами и микроэлементам от рождения и на протяжении первых двух лет жизни маленького человека.

Основные характеристики

Полноценный рост и развитие новорождённого малыша на все 100% зависит от сбалансированного питания. Лучше всего кормить малютку грудным материнским молоком. Но, как показывает практика, во многих случаях грудное вскармливание становится проблематичным, а иногда и невозможным.

Руководствуясь желанием уберечь и защитить кроху, многие родители скупают самые дорогие и разрекламированные смеси для малышей. Но, дороговизна не значит качество. Подтверждением тому является отечественная детская молочная смесь «Малютка». Производитель предлагает несколько видов данного продукта, который можно употреблять от рождения и до года.

Вся продукция торгового бренда «Малютка» соответствует требованиям ГОСТов, изготавливается только из натурального сырья, имеет состав, максимально приближенный к составу материнского грудного молока.  Как показывают последние исследования научных сотрудников, организм новорожденного ребенка лучше усваивает смесь, изготовленную из веществ, производящихся отечественными фирмами из природных ингредиентов.

Современная детская молочная смесь для новорожденных «Малютка» – это качественные и натуральные компоненты, а также отсутствие генетически модифицированных  и искусственных ингредиентов. Обновленный состав смеси включает пребиотики, которые максимально приближены к грудному молоку.

О работе с любовью

В обычной частной клинике у метро врач просто тонет в рутине. Он может миллион лет совершать одни и те же ошибки, и никто, включая него, об этом не будет знать: консилиумов-то, собраний, каких-то клинических разборов обычно в таких клиниках нет. При этом, несмотря на лечение, дети будут выздоравливать, они вообще очень устойчивые и организмы у них крепкие, сами справляются с большинством болезней. Если с ними ничего не делать, почти всегда болезнь пройдет. Может, она будет проходить чуть дольше, может, чуть тяжелее. Но врач, который перестал учиться, никогда не узнает, прошла болезнь сама или помогло лечение. А чтобы не задумываться об этом совсем, можно сразу назначить лечение помощнее. Например, антибиотики при вирусной инфекции — на всякий случай.

Я бы не смог продержаться в такой клинике, где просто зарабатывают деньги. Я бы нигде не смог продержаться на рутинном приеме долгое время. К счастью, мне повезло, и у нас в GMS руководство много предпринимает для повышения нашей квалификации. Мы собираемся, разрабатываем внутренние протоколы, читаем друг другу лекции. И у нас есть рутина с соплями и поносами, но есть еще и Центр врожденной патологии, который привносит в работу особый смысл.

Люди выгорают, становятся грубыми, если занимаются только рутиной. Все эти врачи в поликлиниках хамят не потому, что они злые, а потому, что они ужасно устали. Родители часто ведут себя неадекватно, это нормально, когда твой ребенок болеет. И если у врача нет таких шикарных условий, как у меня здесь, если на прием отводится не час, а 10–15 минут, это приводит к злобе и агрессии: вникать нет времени, проще создать атмосферу, когда сами родители от тебя ничего хотеть не будут. Мне сложно давать рекомендации молодым врачам: как работать с любовью. Мне просто повезло.

Варианты детской смеси с учетом индивидуальных особенностей малыша

В линейке продуктов детского питания «Малютка» предусмотрены различные варианты. Например, тем детям, у которых наблюдается повышенная частота срыгиваний, может подойти казеиновая смесь. Если же малыша беспокоят запоры, то можно приобрести детское питание «Малютка», в котором отсутствует клейковина. Посоветуйтесь с опытным педиатром, он наверняка поможет вам определиться с выбором нужной смеси.

А что касается ее приготовления, то здесь нет ничего сложного. Достаточно налить в бутылочку кипяченой воды с температурой 40 градусов и растворить в ней нужное количество мерных ложек сухого вещества. На все про все у вас уйдет не более 3-5 минут. Удобно, просто, полезно.

Молочные смеси

Смеси «Малютка» обладают всеми полезными веществами и витаминами, которые так необходимы малышу для полноценного роста и развития. Питание этой марки максимально заменяет грудное молоко и отлично усваивается.

Согласно научным исследованиям, малыш лучше переносит молочные смеси, которые сделаны на основе продуктов питания, выращенных в его климатической среде. То есть украинские и русские дети гораздо лучше усваивают смеси «Малютка», чем аналогичное детское питание, произведенное в более отдаленных странах.

ХМККДП выпускает молочные смеси для детей от рождения и до года. Так, молодые мамочки могут давать деткам смесь «Малютка 1» с рождения.

Производитель учитывает разные физиологические особенности малышей и выпускает несколько видов смеси «Малютка»:

  • смесь быстрого приготовления;
  • смесь без сахара;
  • смесь с сахаром.

Вся серия «Малютка» по составу и калорийности максимально приближена к материнскому молоку и содержит биотин и таурин.

Производитель

Очень радует тот факт, что производство молочной смеси «Малютка» налажено в России. Выпускается питание в г. Истра Московской области торговой маркой «Нутриция». Сомневаться в качестве данной смеси не приходится. И еще: значимым плюсом является доступная цена, так сказать, при высоком качестве можно легко сэкономить. Многие импортные, тоже довольно качественные смеси имеют очень высокую стоимость. А если учитывать, что малыш полностью находится на искусственном вскармливании, то многим такое питание не по карману.

Совсем другое дело – молочная смесь «Малютка». Это отличный бюджетный вариант, не уступающий по качеству более дорогим аналогам. Цена одной коробки продукта, предназначенного для кормления детей в возрасте от 0 до 6 месяцев, колеблется от 150 до 180 рублей.