Советы для мам: что делать, если гноится глазик у новорожденного

Гнойные воспаления глаз: возможные причины

Если вы обнаружили у детей гной в глазах, самое разумное решение в такой ситуации — обратиться к профессиональному врачу для выяснения причин воспаления. Наилучший вариант — вызвать педиатра на дом: клиника «Гармония» гарантирует приезд специалиста в течение часа.

Лечение гнойных воспалений глаз — дело медицинских работников, однако всем родителям полезно знать, какие заболевания или патологические состояния могут провоцировать возникновение данной ситуации. Рассмотрим наиболее частые причины гнойных поражений глаз у детей.

Конъюнктивит

Самое распространенное заболевание, из-за которого у ребенка часто гноятся глаза, — конъюнктивит: воспаление слизистой оболочки глаза. Болезнь имеет множество разновидностей и вызывает, помимо гнойных воспалений, другие симптомы.

Существует 3 типа конъюнктивита:

• Бактериальный;
• Вирусный;
• Аллергический.

Бактериальный конъюнктивит вызывают стафилококки, пневмококки, в редких случаях — гонококки. Заболевание характеризуется покраснением глаз и постоянным выделением гнойного содержимого.Лечение — антибактериальные лекарства, назначенные врачом.

Вирусный конъюнктивит развивается, как правило, на фоне ОРВИ и проявляется позже основных признаков болезни — кашля, насморка, температуры. Первичными причинами гнойного воспаления глаз могут быть аденовирусные инфекции, корь, герпес. Лечение назначает врач; терапия зависит от возбудителя болезни.

Аллергический конъюнктивит возникает при контакте ребенка с раздражающим фактором. Аллергеном может быть пыльца некоторых растений, шерсть животных, продукты питания, средства гигиены. Основной тип лечения при аллергическом конъюнктивите — устранение контакта с аллергеном и параллельная симптоматическая терапия.

Дакриоцистит

Дакриоцистит — воспаление слезной полости. Каналы, по которым отводится слезная жидкость, имеют извилистую структуру — если возникает сужение и блок на любом участке слезного пути, это создаёт благоприятную среду для инфицирования и воспаления.

Болезнь диагностируется в основном у новорожденных и грудных детей. Если вы обнаружили, что у вашего ребенка загноились глаза, а слезная жидкость в избытке омывает глазное яблоко, это может свидетельствовать о наличии дакриоцистита.

Малыша с дакриоциститом обязательно надо показать врачу: он назначит наиболее эффективный способ терапии в зависимости от конкретной клинической ситуации. В ряде случаев дакриоцистит устраняется консервативными методами: применяются препараты для местной терапии и массаж. В более сложных ситуациях требуется хирургическое вмешательство — механическая прочистка слезного пути.

Другие причины

Если у новорожденного ребенка гноятся глаза, это может быть следствием инфицирования при прохождении через родовые пути. Лечение в таком случае назначается после выявления возбудителя заболевания. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы попадают в органы зрения ребенка через нестерильные медицинские инструменты.

Другие причины, которые могут спровоцировать гнойное воспаление:

• Посторонние тела в глазу (реснички, пыль, части тел насекомых);
• Острая стадия глаукомы (болезнь, при которой повышается внутриглазное давление);
• Низкий иммунный статус ребенка.

Иногда гнойные воспаления — следствие несоблюдения элементарной гигиены: мамы недостаточно тщательно промывают глаза малыша по утрам или ребенок трет глаза грязными руками и заносит туда бактерии.

Какова бы ни была причина гнойного воспаления, заниматься самолечением — опасно. Народные методы могут временно устранить симптомы болезни, но не их причину. Только специалист по детским болезням может решить проблему эффективно и грамотно, поэтому лучший вариант при нагноении глаз — вызвать опытного врача и доверить ему заботу о здоровье и самочувствии ребенка.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Источники

• Trevisan M., Tamaro G., Conversano E., Cozzi G., Dall’Amico R., Barbi E. Newborn With a Swelling Cherry Eye. // Ann Emerg Med – 2019 – Vol74 – N3 – p.453-456; PMID:31445546
• Lee MJ., Park J., Kim N., Choung HK., Khwarg SI. Conservative management of congenital dacryocystocele: resolution and complications. // Can J Ophthalmol – 2019 – Vol54 – N4 – p.421-425; PMID:31358138
• Constante AR., Rebelo F., Bicho A., Fortunato F. Bilateral Lacrimal Sac Swelling in a Newborn. // Neoreviews – 2019 – Vol20 – N4 – p.e242-e244; PMID:31261067
• Zhao NW., Chan DK. Awake bedside nasal endoscopy for primary management of neonatal dacryocystoceles with intranasal cysts. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol – 2019 – Vol123 – NNULL – p.93-96; PMID:31085463
• Sarbajna T., Takahashi Y., Paula Valencia MR., Ana-Magadia MG., Ishikawa E., Kakizaki H. Dacryoendoscopy-assisted nasal endoscopic marsupialization for congenital dacryocystocele. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol – 2018 – Vol115 – NNULL – p.54-57; PMID:30368393
• Hoffmann J., Lipsett S. Acute Dacryocystitis. // N Engl J Med – 2018 – Vol379 – N5 – p.474; PMID:30067930
• Bakker AM., Hartwig NG., Kamerbeek A. . // Ned Tijdschr Geneeskd – 2018 – Vol162 – NNULL – p.; PMID:30040289
• Chung SY., Rafailov L., Turbin RE., Langer PD. The microbiologic profile of dacryocystitis. // Orbit – 2019 – Vol38 – N1 – p.72-78; PMID:29750587
• Schaudig U., Keserü M. . // Klin Monbl Augenheilkd – 2018 – Vol235 – N1 – p.34-38; PMID:29373869
• Nguyen DT., Racy E., Bremond Gignac D., Fayet B. Sacculo-cutaneous fistula after an infected dacryocystocele: treatment by nasal marsupialization and laisser faire, a case report. // J Fr Ophtalmol – 2018 – Vol41 – N1 – p.e27-e29; PMID:29305169

Почему у новорождённого гноятся глаза?

 Главная причина, по которой у грудничка гноятся глаза  – это воздействии вредоносных микроорганизмов на неокрепший организм. Кроме того, в слезе у младенца не содержится лизоцима, способствующего развитию иммунной системы, что увеличивает риск распространения инфекций.

Также выделяют дополнительные факторы, которые приводят к появлению нагноения:

1.  Адаптация ребёнка к окружающей среде.  Выработка лизоцима начинается спустя несколько недель после рождения – до этого времени глаза ребёнка подвержены инфекциям и любому раздражителю.
2.  Негативная реакция организма на лекарственные препараты.  Чаще всего она возникает на Альбуцид, который закапывают младенцу после рождения.
3.  Дакриоцистит.  Для этого заболевания характерно появление белых или жёлтых выделений при надавливании в области слёзного канала, чрезмерное слезоотделение и покраснение. Болезнь развивается вследствие закупорки носослезного канала или по причине разрыва защитной плёнки после рождения.
4.  Конъюнктивит.  Инфекционная форма развивается у ребёнка в утробе матери или после рождения. Основные причины – воздействие патогенных микроорганизмов или контакт с инфицированными людьми в роддоме. У ребёнка начинает сильно слезиться глаз, возникает воспаление слизистой, краснеет белок.

Появление гноя на глазах в первые дни после рождения часто обусловлено заражением хламидиями – оно проявляется обильным слезоотделением и проявлением мутной плёнки на глазах.

Бактериальная форма болезни возникает под воздействием стафилококка, кишечной палочки, пневмококка и гонококка. Главное отличие – склеивание ресниц у младенца гноем во время сна.

Отсутствие лечения может привести к осложнению в виде бленнореи – эта форма заболевания характеризуется обильными гнойными выделениями, уплотнением век и возникновением на них фолликул. Чаще всего поражает только один глаз, но за короткий промежуток времени инфекция распространяется и на второй.

Причины появления неинфекционного типа заболевания – попадания в глаза инородных предметов, аллергия на лекарства или другой раздражитель.

Основное отличие: при правильно подобранном лечении симптомы конъюнктивита устраняются в короткие сроки, при дакриоцистите гной собирается до тех пор, пока не будет полностью восстановлена проходимость канала.

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое возникает по причине воздействия какого-либо внешнего аллергена и характеризуется симптоматикой в виде насморка, отека и зуда слизистой, чихания. Ринит (или насморк) проявляется двумя видами – хронический и острый аллергический ринит. Симптомы хронического ринита сохраняются на постоянной основе, и приносят ощутимый дискомфорт пациенту. Происходит это из-за регулярного контакта с аллергеном, например, присутствие домашних питомцев, пыли, плесневого грибка и т.д. Хронический аллергический ринит может протекать сезонно или круглогодично. Сезонный ринит имеет особенность проявляться одного до двух раз в год. Как правило, это происходит в период цветения – пыльца деревьев, цветов и растений является сильнейшим аллергеном. Симптомы круглогодичного ринита проявляются, как понятно из названия, постоянно.

Лечение

Что должна делать мама после того, как обнаружила нагноение на глазах у грудничка?  Если причиной того, что у новорожденного гноятся глаза, не является засорение слезного канала, врач порекомендуется сдать бактериальный посев из глаза, чтобы определить возбудителя болезни.

При конъюнктивите лечение предусматривает обязательно промывать глаза. С этой целью хорошо подойдут заваренные цветы ромашки или растворенная в кипяченой воде таблетка фурацилина. Промывать необходимо чистым ватным тампоном, при этом для каждого глаза берется отдельный тампон. Если у новорожденного нагноение на одном глазу, промывать необходимо оба, так как инфекция быстро перебрасывается на другой глаз.

Для устранения патогенных бактерий лечение обычно предусматривает глазные капли. Существует много препаратов для малышей, которые различаются в зависимости от причины заболевания.

Глазные капли могут относиться к различным фармакологическим группам:

• антибиотики;
• антисептические средства;
• противопаразитарные, противовирусные и противогрибковые;
• антибактериальные средства.

Как лечить ими, должен назначать только врач после диагностики. Сегодня аптеки предлагают огромное количество разнообразных лекарств

Для грудничка важно выбрать наиболее действенное и безопасное. Среди самых популярных глазных каплей для новорожденных выделяют:

Альбуцид. Имеет широкий спектр действия для лечения бактериального конъюнктивита. Капли используются 1-2 раза в день в течение 5-6 суток.

Офтальмоферон. Противовирусный препарат, основанный на интерфероне. Капли применяются 1-2 раза в день в течение 5 суток.

Актипол. Имеет схожее действие и состав с предыдущим препаратом. Капли назначаются 2-3 раза в день в течение недели.

Тобрекс. Противомикробный препарат с бактерицидным действием. Применяется по 1 капле 5 раз в сутки.

Профилактика

Чтобы предупредить образование гноя у новорожденных, рекомендуется придерживаться следующих несложных правил:

• ежедневное мытье рук взрослым, которые контактируют с ребенком;
• ежедневные гигиенические процедуры для младенцев, в том числе глазных яблок;
• отсутствие рядом с младенцем предметов, которые могут вызвать аллергию, рекомендуют после рождения ребенка приобретать гипоаллергенные порошки и другие хозяйственные средства;
• лечение антибиотиками только по показаниям и в строгой дозировке, если эти правила будут нарушены, у микрофлоры на глазах ребенка разовьется резистентность к действующему веществу.

Нагноение глаз у новорожденных может быть не столь опасным симптомом. Если родители вовремя предпримут все необходимые лечебные меры, состояние может пройти в течение 1-2 дней. При затягивании с лечебным процессом повышается риск осложнений в виде сильного отека, покраснения, раздражения.

Дакриоцистит у новорожденных

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.

Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему. Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным. Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.

Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость. Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией. Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.

Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.

Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.

Как лечить у ребенка конъюнктивит?

Появление конъюнктивита у ребенка в первые месяцы жизни требует немедленного обращения к врачу. После проведения визуального осмотра и ряда анализов специалист сможет определить вид патологии и подобрать эффективный курс терапии. Категорически запрещено самостоятельно подбирать медицинские препараты для лечения воспаления слизистой оболочки глаз у грудничка.Поскольку существуют разные виды конъюнктивита, лечение будет напрямую зависеть от первопричины появления заболевания. В целом стоит отметить, что эта патология не относится к числу опасных. При своевременной медицинской помощи органам зрения ребенка ничего не угрожает. В свою очередь, если не обратиться к специалисту, воспалительное заболевание может затянуться и вызвать осложнения, вплоть до появления рубцов на роговице и ухудшения зрения. Не следует ребенка пытаться вылечить самостоятельно в домашних условиях, например, промывать глаза с помощью чая или отвара ромашки. Это только усугубит ситуацию.

Причины конъюнктивита у грудничков

Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:

• Зараженные околоплодные воды. Так как во время беременности мама и ребенок имеют единый кровоток, то возможно заражение плода внутриутробной инфекцией. Инфицирование происходит и во время прохождения по родовым путям.
• Наличие гонореи у матери. Возбудитель гонореи — микроб гонококк — попадает в конъюнктивальный мешок ребенка, когда его головка проходит через родовые пути.
• Нарушение стерильности в процессе родов.  
• Несоблюдение правил ухода за новорожденным.

Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы. 

Диагностика и лечение

У части детей к 14-му дню жизни желатинозная пробка самостоятельно рассасывается, воспаление стихает, и заболевание заканчивается без всяких последствий. Но в некоторых случаях этого не происходит, и тогда требуется помощь детского офтальмолога.

Лечение дакриоцистита новорожденных состоит из двух этапов.

Первый этап заключается в массаже слезного мешочка. Слезный мешочек находится у внутреннего края глазной щели. Взрослый человек может прощупать его у себя через кожу. Массаж проводит мама, после каждого дневного кормления движениями с усилием вверх и вниз — по 6-10 движений. Если при массаже количество гнойного отделяемого в глазной щели увеличивается (выходит из слезного мешка) — массаж проводится правильно. Массаж тем более эффективен, чем младше ребенок. Не имеет смысл делать массаж еле касаясь, нужно его делать с разумным усилием.

Массаж — самая важная процедура на первом этапе лечения дакриоцистита новорожденных, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей. Однако и со скопившимся гноем мириться нельзя. Необходимо промывать глазное яблоко, с тем чтобы удалить частицы гноя. Лучше всего это делать раствором фурацилина (одна таблетка на стакан кипятка). Протирают глазную щель стерильным ватным тампоном от виска к носу. Лучше использовать ватные тампоны, а не марлевые, так как марлевые оставляют ворсинки. После того как гной эвакуирован необходимо закапать раствор антибиотика. Как правило, это левомицитин 0.25% .

Обычно назначения врача выглядят примерно так:

Как промыть глаза ребенку при конъюнктивите

Промывание при воспалении проводят каждые 30 минут. Используют раствор фурацилина, марганцовки, настой ромашки или календулы

Конъюнктивит у грудничка развивается из-за отсутствия правильной гигиены, поэтому рекомендуется обратить внимание на этот пункт и правильно ухаживать за глазками крохи

При бактериальной форме используют соляной раствор. Готовится быстро и просто: 0,5 ч. л. морской соли развести в стакане кипяченой воды. Лекарство закапывают пипеткой по 2 капли в каждый орган зрения.

При аллергической форме болезни применяют раствор Фурацилина и мажут Мирамистином.

Чем лечить глазки грудничка

Как правило, при оказании небольшой родительской помощи в первые недели жизни малыша дакриоцистит самостоятельно разрешается, после чего орган зрения малютки нормально развивается. В противном случае требуется упорное лечение. К офтальмологу следует обратиться в случае отрицательной динамики недуга.

Лечение зависит от степени поражения органа зрения.

Раствором Альбуцида, Фурацилина либо Колларгола нужно осторожно протирать глазки ребенка несколько раз ежедневно.
Можно использовать зеленый чай для обработки глаз малыша.
Указательными пальцами массируют проекции слезных протоков. Нередко это помогает нормализовать отток прозрачной соленой жидкости после прорыва мембраны. Такой массаж проводят до кормления

Это необходимо, чтобы осторожно освободить слезный мешок и протоки от гнойных образований.

Такой массаж проводят до кормления

Это необходимо, чтобы осторожно освободить слезный мешок и протоки от гнойных образований.

Капли для лечения дакрицистита

• В ряде случаев для лечения назначают капли в глаза.
• Протирать глаза у новорожденного можно используя: Антибиотики Левомицетин, Тобрекс капают в течение недели.
• По назначению окулиста нужно промыть глазки младенца Окомистином, используя несколько капель.
• Даже когда болит 1 слезящийся глазик малыша, обрабатывать следует оба, закапывать ежедневно капли.
• Оперативное лечение дакриоцистита проводят после 3 месяцев.

Массаж при дакриоцистите

Виды синуситов

По характеру течения различают хронический и острый синусит. Хронический характер выражен в длительном течении заболевания и сопровождается частыми рецидивами. Острое течение болезни длится не дольше восьми недель.

Воспалительный процесс при синусите может локализоваться в разных участках, таким образом, гайморит поражает верхнечелюстную пазуху, сфеноидит – клиновидную пазуху, фронтит – лобную пазуху, а этмоидит — слизистые ткани решетчатой кости. Кроме того, синусит имеет несколько процессов течения и бывает: односторонний (право- или левосторонний), двусторонний (единовременное воспаление синуса в обеих сторонах носа), в форме полисинусита (воспалительный процесс нескольких полостей), моносинусита (заболевание одной из полостей), гемисинусита (вовлечены все околоносовые полости с одной стороны), пансинусита (крайняя стадия заболевания, при которой поражены все пазухи).

Аллергический синусит зачастую сопровождает течение аллергического ринита, такое состояние называют риносинуситом. Для диагностики заболевания и назначения своевременного лечения необходимо обратиться к врачу-отоларингологу при появлении первых симптомов.

Что такое конъюнктивит?

Слизистая оболочка глаза, или конъюнктива, выполняет сразу две чрезвычайно важные функции. Во-первых, она обеспечивает защиту глаз от неблагоприятного влияния внешних факторов: всевозможных микробов, пыли, грибков, бактерий и пр. Кроме того, она постоянно увлажняет глазное яблоко, обеспечивая его нормальное функционирование.
Располагается конъюнктива с внутренней стороны век. При попадании в глаз инородных предметов соединительная оболочка раздражается, что, в свою очередь, активирует защитные и секреторные функции: возникает непроизвольное слезотечение и частое моргание. Благодаря этому инородное тело удаляется. 
Когда на поверхность конъюнктивы попадают разного рода вирусы, инфекции, грибки и прочие микроорганизмы, происходит воспалительная реакция, которая, собственно, и носит название конъюнктивит. Чаще всего этой болезни подвержены именно дети, поскольку их иммунитет еще не до конца сформирован, а потому не может полноценно бороться с внешними раздражителями.

Ребенок в 3-4 месяца часто трет глаза руками, что существенно повышает риск проникновения микроорганизмов на конъюнктиву. Кроме того, в возрасте до года у детей может наблюдаться дакриоцистит — специфическая форма конъюнктивита, вызванная застоем слез из-за непроходимости слезного канала. Подробнее о том, что делать в такой ситуации, чем лечить это заболевание у трехмесячного малыша, мы поговорим ниже.

Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов

В период приема антибактериальных средств важно особое внимание уделять соблюдению личной гигиены ребенка — это поможет максимально ускорить выздоровление. Лучше завести для него на это время отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце. Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме

На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления

Каждый день нужно менять постельное белье, особенно наволочки, производить влажную уборку комнат в доме. На период терапии лучше отказаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Желательно оставаться на домашнем режиме до полного выздоровления.

Если ребенок носит контактные линзы, лучше во время лечения перейти на использование очков. При этом за их чистотой  также надо тщательно следить, так как на них легко могут попасть бактерии с рук и глаз.

Из рациона целесообразно исключить сладкое, острое, копченое и ввести больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Следите также, чтобы ребенок не проводил много времени с гаджетом или за компьютером во избежание сухости и раздражения слизистой оболочки. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.

Что делать при нагноении?

 Промыть и продезинфицировать оба глаза  – это то, что нужно делать родителям в первую очередь. Далее для устранения загноения на глазах у младенца нужно подобрать комплексное лечение вместе с доктором – он точно определит причину появления гноя и составит схему терапии с учётом индивидуальных особенностей больного, его возраста и тяжести заболевания.

Лекарства

Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих групп препаратов:

Антибиотические капли для устранения последствий инфекции

Народные средства

Действенные народные средства при нагноении глаз у детей:

1.  Ромашковый настой.  Залить 250 мл кипятка 1 ст. л. измельчённой ромашки, настоять 30 минут, процедить. Смочить вату в полученной жидкости и аккуратно протереть слизистую поражённого глаза малыша. Чтобы снять опухлость век и ускорить процесс выведения гноя, рекомендуется прикладывать использованные пакетики ромашкового чая спящему ребёнку на глаза. Обрабатывать орган зрения нужно 3–5 раз за сутки.
2.  Отвар зелёного чая.  Заварить 1 ч. л. листового чая в 250 мл воды, прикладывать тёплые компрессы на глаза или протирать их ватными тампонами. Хорошо помогает, если причина появления гноя кроется в конъюнктивите.
3.  Раствор Фурацилина.  Растолочь 1 таблетку, растворить полученный порошок в 150 мл кипячёной воды и процедить – это необходимо, чтобы нерастворенные частички лекарства не попали на слизистую глаза младенца. Для обработки используется только свежеприготовленный раствор. Промывать глаза следует каждые 2–3 часа.
4.  Раствор Мирамистина.  Соединить Мирамистин с водой в соотношении 1:1, очищать детские глазки от гноя по 4–5 раз в день.
5.  Отвар календулы.  Залить 1 ст. л. измельчённого растения 300 мл воды, варить состав на маленьком огне 15 минут. Полученную смесь процедить и охладить. Промывать глаза или делать компрессы до полного устранения негативных симптомов.

Популярное народное средство, которым промывают глаза — отвар календулы

Прежде чем начать промывать глаза ребёнка лекарственными травами проверьте отсутствие аллергии на них. Обработка выполняется от внешнего к внутреннему уголку глаза.

Противопоказано обрабатывать загноившийся глаз грудным молоком, оно является благоприятной средой для размножения бактерий.

Массаж: Комаровский

Массаж, технику которого разработал педиатр Комаровский, помогает восстановить проходимость и удалить нагноения из органа зрения, чаще всего применяется при терапии дакриоцистита.

Основные правила проведения процедуры:

• первоначально находите бугорок в слёзном мешке, располагающемся в уголке глаза, и располагаете указательный палец на 1 см выше него;
• несильными надавливающими движениями прижимаете пальцем в сторону внутреннего глаза по 10–15 толчков – это поможет стимулировать работу сальных желёз;
• по окончании выполнения упражнения промойте глаз ребёнка раствором Фурацилина или ромашки.

Видео рассказывает, как делать массаж слезного канала у новорожденного, который поможет при гноении глаз:

Процедуру осуществляйте лёгкими движениями и чистыми руками. Если во время массажа произойдёт сильное течение гноя, выполняйте его со стерильной ватой – появление жёлтой жидкости в окончании процесса свидетельствует о правильности выполнения.

Частота процедуры составляет 5–6 раз за сутки, лучшее время – за 15 минут до кормления. Если по истечении 2 недель массажа не выявляется улучшений – проводится зондирование и промывание слёзных каналов.

Комаровский отмечает, что во время выполнения массажа следует избегать сильных надавливаний и круговых движений – это приводит к втиранию гноя в слёзный мешок и может поспособствовать его разрыву.

Причины

Самой главной причиной нагноения глаз является конъюнктивит. Он может развиваться вследствие воздействия следующих факторов:

• нарушение гигиены места, где постоянно находится и спит ребенок (кроватка, коляска);
• аллергические реакции, которые осложняются активированием условно-патогенной микрофлоры;
• воздействие вирусов, осложняющихся бактериальной инфекцией;
• отсутствие мытья рук у родителей и других людей, которые контактируют с младенцем;
• попадание инородного тела под веки, которое распространяется на слизистую оболочку глаз инфекцию;
• сильный ветер, который может переносить пыль и мусор, попадающий в глаза новорожденному во время прогулок;
• переохлаждение, при котором активизируется условно-патогенная микрофлора, образуя нагноение;
• отсутствие ежедневной гигиены новорожденного (его глазки необходимо ежедневно обрабатывать с помощью физраствора или кипяченой воды).

Под воздействием этих факторов у ребенка в глазах образуется нагноение. Цвет выделений может быть белым, желтым, зеленым, коричневым. Это все свидетельствует о размножении патогенной микрофлоры.

Профилактика детского конъюнктивита

Профилактика этого заболевания заключается в соблюдении ряда организационных мероприятий во время подготовки к родам, а также самого родового процесса. Основная задача таких мероприятий направлена на своевременную диагностику и лечение генитальных инфекций у будущих рожениц, полноценную обработку родовых путей и глаз новорожденных антисептиками

Кроме того, матери требуется соблюдать личную гигиену, а медицинскому персоналу — санитарные нормы, такие как ежедневные влажные уборки в палате, дезинфекция помещения, мытье рук и пр.
В первые дни жизни малыша важно уделить особое внимание стерильности предметов ухода (марлевых салфеток, ватных дисков и пипеток). Это связано с тем, что большинство инфекций, вызывающих бактериальный конъюнктивит, проникают в глаза именно через прямой контакт. Важно тщательно следить за сроком годности растворов, предназначенных для обработки глаз малыша в первые дни жизни

Кроме того, своевременное проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе позволят минимизировать риск возникновения заболевания. Укреплять иммунитет малыша в три месяца также можно с помощью легкой гимнастики и водных процедур

Важно тщательно следить за сроком годности растворов, предназначенных для обработки глаз малыша в первые дни жизни. Кроме того, своевременное проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе позволят минимизировать риск возникновения заболевания

Укреплять иммунитет малыша в три месяца также можно с помощью легкой гимнастики и водных процедур.

Рекомендовано иметь в домашней аптечке глазные антисептики. Это позволит снизить риск попадания опасных бактерий на слизистую, если малыш активно трет его при нахождении в глазу инородного предмета, например, соринки.

Как устроен глаз новорожденного

У младенца зрительная система устроена так же, как и у взрослого человека, но в первые месяцы жизни она только начинает свое развитие. Поэтому малыш все видит не так, как взрослый. Чтобы подробнее разобраться в этом вопросе, нужно узнать физиологическое строение зрительной системы человека:

• Глазное яблоко, которое само по себе состоит из зрительного нерва, сетчатки, стекловидного тела, хрусталика и роговой оболочки;
• Глазница, или глазное вместилище. Это черепная впадина, в которой располагаются глазодвигательные мышцы, глазное яблоко, зрительный нерв, клетчатка и кровеносные сосуды;
• Веки, которые выполняют важную защитную функцию глаза;
• Слезный аппарат, который не менее важен для правильного функционирования зрительной системы человека. Он омывает и увлажняет слизистую глаза, к тому же, в слезе присутствуют антибактериальные вещества, защищающие слизистую от всевозможных микробов.

У родителей может возникнуть закономерный вопрос. Если глаз ребенка устроен так же, как и у взрослого, то почему же младенцы видят все по-другому? Дело в том, что все органы зрительной системы новорожденного находятся на стадии активного развития. Они пока еще незавершенные и незрелые, и для того, чтобы ребенок увидел полноценную картинку, как взрослый человек, должно пройти около года.

Какие же изменения претерпевают зрительные процессы маленького ребенка?

• Глазное яблоко новорожденного еще совсем маленькое, весом около 3 грамм и размером 16-16,2 мм. И хоть глаза младенца кажутся очень крупными в лицевой пропорции, у них впереди еще период активного развития и роста. К пяти годам жизни ребенка размер его глазного яблока максимально приблизится к взрослому. Зрительная система полностью завершает свое развитие в 17-18 лет.
• Внимательные родители заметили, что цвет глаз новорожденного мутный и неопределенный, в основном, голубоватый. Это происходит из-за недостатка пигментных клеток. Окончательно цвет глаз сформируется к двум годам.

• Склера, или белковая оболочка, также имеет голубоватый оттенок, ведь через нее просвечиваются глазные сосуды.
• Слезы выполняют важную увлажняющую и защитную функцию. Их избыток выделяется из слезного мешка через специальный слезный канал, который находится у основания глаза рядом с переносицей новорожденного. Этот канал открывается у новорожденных через некоторое время после появления их на свет. Но бывает, что слезный канал остается закрытым, и происходит воспаление слезного мешка, то есть дакриоцистит.
• Слезы у младенцев образуются с самого рождения. Но в первый месяц родители могут наблюдать, что их малыш плачет без слез. Это вполне нормальный процесс развития новорожденного. Слезы у младенца начинают активно выделяться после месяца, в результате совершенствования зрительной системы и мимических мышц. К тому же, ребенок может не плакать, а кричать для привлечения внимания. Так он общается с мамой и пытается сообщить о том, что пора менять подгузник или покушать.

• В первые дни развития зрения у малыша можно заметить блуждающий взгляд. Он не смотрит на родителей, не реагирует на изменение местоположения мамы и т. д. Это вполне естественно, ведь малыш видит лишь размытую картинку, и еще не может фокусироваться на отдельных предметах. Новорожденный может косить глазами, и его зрачки иногда двигаются, как будто несогласованно.
• Хотя зрение младенца еще совсем не развито, офтальмологи уже могут сделать простой тест на светочувствительность и определить, в норме ли глаза малыша. Молодые родители должны знать, как проверяют зрение у новорожденного. Для этого доктор светит фонариком в глаз ребенку и смотрит на изменение размера зрачка. Зрачки должны сужаться, это говорит о нормальном зрении. Неподвижный зрачок может говорить о патологии. Со временем мама сама должна замечать, как развивается зрение грудничка, фиксация на предметах и т. д.