Причины возникновения приступов

Существует множество причин, вызывающих икоту у детей и взрослых. Часто это индивидуальные особенности организма. Однако можно выделить несколько общих явлений, которые могут спровоцировать приступы икоты у новорожденных:

Перекармливание младенца. Особенно актуальна данная причина для детей, кушающих смеси, то есть перешедших на искусственное вскармливание. При слишком большой порции смеси желудок ребенка быстро наполняется и растягивается, что приводит к спазмам диафрагмы.
Глотание воздуха при кормлении. При кормлении малыша необходимо давать ему возможность срыгнуть, чтобы выпустить лишний воздух, «проглоченный» вместе с молоком матери или смесью. Помимо возможности срыгивания, необходимо следить за положением ребенка во время приема пищи. Оно должно быть максимально удобным для ребенка: не должно быть слишком сильного запрокидывания головы или, наоборот, опускания

Также важно следить не только за положением головки новорожденного, но и его тела в целом.
Недостаточно развитая диафрагма. Как правило, такое явление носит временный характер и объясняется возрастом крохи

Со временем мышцы немного окрепнут и приступы икоты перестанут беспокоить.
Диета кормящей мамы. Все питательные вещества, необходимые для роста и развития, грудничок получает из молока матери. Существует группа продуктов, которые при употреблении их матерью, способны вызвать у ее ребенка приступы икоты. К таким потенциально опасным продуктам относятся орехи, соя, пшеница, шоколад, яйца, цитрусовые фрукты, кофе и кофеиносодержащие напитки. Чтобы не допускать появления икоты после грудного кормления, указанные продукты следует вовсе прекратить употреблять или делать это хотя бы за 1,5 часа до сеанса кормления.
Понижение температуры тела ребенка. Груднички особенно чувствительны к перепадам температуры окружающей среды. Их организм еще не может поддерживать внутреннюю температуру также эффективно как взрослый. Поэтому очень важно, чтобы малыш всегда находился в теплой и комфортной обстановке.
Аллергические реакции. Так как новорожденный находится на натуральном или искусственном вскармливании, то пищевая аллергия может возникнуть у него только на компоненты его пищи: молока или смеси. В этом случае происходит воспаление пищевода. Это явление приводит к спазмам диафрагмы и икоте. Помимо пищевой аллергии, может возникнуть повышенная чувствительность к раздражителям, витающим в воздухе: пыль, резкие запахи и другие. Такие аллергены вызывают приступы кашля, которые и провоцируют икоту.
Рефлюкс. Научный термин, определяющий это состояние – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Суть болезни заключается в том, что часть пищи попадает из желудка обратно в полость пищевода. При этом икота – не единственный симптом заболевания. У малышей к ней добавляются капризность, частые срыгивания, состояние, похожее на колики, плач после еды.
Нервное напряжение. Иногда причиной спазма может стать испуг или другое нервное расстройство у ребенка. Если других причин для появления икоты нет, то стоит нанести визит педиатру для точного выяснения причин тревоги и беспокойства малыша.

Немного подробнее о причинах икоты и методах ее устранения описано в видео ниже:

Опасность икоты

Чаще всего явление безопасно и не несёт никаких последствий, возникает изредка и длится до 15 минут. Но иногда новорождённый икает после каждого кормления и становится беспокойным, капризным. Значит, икота доставляет ему боль. Когда признак продолжается длительно и проявляется часто, то это возможный сигнал заболевания.

Непрекращающаяся частая икота иногда появляется из-за болезней органов дыхания, сердца или желудочно-кишечного тракта

В этих случаях важно обследовать малыша, установив точный диагноз и начав лечение

Зачастую профилактические меры не помогают, икота у грудничков не проходит. Иногда это признак следующих заболеваний:

  • травмы при родах;
  • нарушения функционирования нервной системы;
  • различных воспалений, а также инфекций;
  • заболеваний пищеварительных органов;
  • болезни сердечнососудистой системы;
  • травмы или ударов в области спинного мозга.

В некоторых случаях болезни лёгких или кишечника способны вызвать раздражение диафрагмы, отделяющей пищевод от желудка, следствие — возникновение икоты. Существует понятие «упорной икоты». При таком состоянии малыш может задыхаться, плакать, у него нарушается сон. Такое характерно при патологиях спинного мозга или энцефалопатии. Состояния редкие, но мамам и папам необходимо помнить, что обращаться к педиатру следует вовремя.

Первая помощь

Икота – не заболевание и не признак патологии. Это временное явление, возникающее у новорожденных и прекращающееся спустя несколько минут без вмешательства родителей. Если сокращение диафрагмы доставляет неудобство, пугает новорожденного либо мешает малышу уснуть, можно предпринять меры.

Рефлекторное сокращение диафрагмы после еды не несет угрозу здоровью детей и редко указывает на патологии, но порой вызывает дискомфорт у новорожденных и их родителей. Когда возникает симптом, молодые родители редко знают, что делать. Если маленький начал икать после кормления – рекомендуется взять ребенка на руки, придав телу вертикальное положение. Положение столбиком даст возможность малышу срыгнуть лишнюю еду и воздух.

Легкий массаж в районе ключицы поможет убрать рефлекс. Если симптом не проходит – рекомендуется дать тёплый фенхелевый чай либо кипячёную воду.

Явление не требует лечения, если происходящее пугает новорожденного, причиняет дискомфорт или мешает сну, можно предпринять меры:

  • Дать теплую жидкость, приложить к груди.
  • На живот крохи положить теплое полотенце.
  • Родитель может подержать малыша вертикально, до появления отрыжки.

Устранить газы помогает легкий массаж животика. Круговое поглаживание по часовой стрелке поспособствует затиханию спазмов. Чай из семян укропа, ромашковый чай устраняют газообразование. Если методы не помогли, может потребоваться газоотводная трубка для новорожденных.

Когда обращаться к врачу

Если сокращение диафрагмы возникает постоянно после еды и длится более часа, младенец плачет и беспокоен – нужно обратиться к врачу за консультацией. Только врач сможет установить причину возникновения рефлекса. Серьезные заболевания редко провоцируют симптом у грудного ребенка, но полностью исключать их не стоит. Патологии печени, заболевания легких, нарушение функций спинного и головного мозга – могут вызывать сокращение диафрагмы после еды и в любое время.

Педиатр, выслушав родителей, направит ребенка на ультразвуковое исследование внутренних органов. УЗИ поможет выявить патологии органов желудочно-кишечного тракта малыша.

При неправильном функционировании головного или спинного мозга потребуется консультация невролога.

Что советует доктор Комаровский

Известный доктор Комаровский считает, что икота у младенцев – нормальное явление, а медицинская помощь необходима, если икота у грудничка длится более трех часов, причем попутно присутствуют боли в животе. Педиатр убежден, что переохлаждение редко является причиной икоты, скорее, происходит адаптация к температуре среды.

В качестве методов борьбы с явлением педиатр рекомендует дать попить новорожденному воды, нормализовать уровень влажности в помещении либо выйти с грудничком на прогулку.

Срыгивание при грудном вскармливании

Если малыш на естественном вскармливании, вы не даете ему сосать пустышку, прикладываете к груди по требованию и нет проблем с прибавкой веса — делать ничего не нужно. Срыгивания пройдут, когда малыш подрастет.

Оцените объем массы, которую срыгнул ребенок. Вылейте чайную ложечку воды или молока (для наглядности) рядом и по размеру поймете, есть ли причины для беспокойства. Пятна должны быть примерно одинаковыми. Малыш срыгнул свернутым молочком, масса напоминает творог- это не рвота, причин для волнений нет.

Если же ребенок много срыгивает, то здесь следует обратиться к врачу, а так же:

  • Перестать перекармливать младенца, т.е. кормить по требованию, при этом внимательно следить за техникой кормления, не допуская заглатывания воздуха малышом.
  • Следить за тем, какой у крохи животик. Он должен быть мягким, ни в коем случае не вздутым, а сам малыш должен быть спокоен.
  • Отслеживать процесс опорожнения кишечника у ребенка, чтобы исключить возможность запора.

Последствия патологических срыгиваний и рвоты

Всегда ли безопасно срыгивание, как это кажется на первый взгляд? Какие меры принять родителям для предотвращения негативных последствий?

Так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс не только тревожит мам и пап, но и доставляет массу неприятностей самому ребенку. Постоянное раздражение пищевода кислым желудочным содержимым может спровоцировать воспаление пищевода — эзофагит.

Если рефлюкс проявляется часто и большими порциями, малыш теряет значительное количество жидкости. В результате происходит дегидратация организма. Нарушается обмен веществ и ухудшается самочувствие ребенка. Снижается масса тела, малыш отказывается от кормления, становится вялым, плохо развивается.

Одним из самых, пожалуй, опасных последствий является аспирация в воздухопроводящие пути. Она может закончиться удушьем и смертью. Аспирационные массы, попавшие в органы дыхания, могут также стать причиной тяжелой пневмонии.

Какая может быть причина срыгивания у грудничков

Физиологическое срыгивание происходит вследствие невозможности полной переработки системой пищеварения объема молока или смеси, необходимого для насыщения ребенка. Срыгивание после кормления у грудничков является следствием попадания в брюшную полость лишнего воздуха и, соответственно, безболезненным способом его отвода из организма. Важным фактором, вызывающим срыгивания, остается преждевременное рождение малыша или задержка его внутриутробного развития.

Причины частого срыгивания у грудничков могут быть такие:

  • вскармливание сверх нормы – желудочно-кишечный тракт таким образом разгружается, возвращает лишнее;
  • аэрофагия (глотание воздуха во время приема пищи), которая вызвана неправильным захватом груди, использованием неподходящей соски на бутылочке;
  • увеличение внутрибрюшного давления – газообразование, спровоцированное неправильным рационом мамы (употребление бобовых, черного хлеба, капусты);
  • запор, вызванный беспорядочным вскармливанием ребенка, вследствие чего желудок не воспринимает новые порции еды.

Важно!

Частое срыгивание у грудничка говорит о включении защитного режима функционирования пищеварительной системы при постоянной чрезмерной нагрузке на желудок. Чтобы не довести до рвоты, рекомендуют перейти на вскармливание по графику с соблюдением рекомендованной педиатром порции.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка

Определить, срыгивание это или рвота у грудничка, достаточно просто, если знать о главных признаках обоих процессов. Срыгивание протекает естественно, без беспокойства, изменения настроения и усилий новорожденного. Вытекает лишь малая часть употребленного материнского молока или смеси. Эта пища даже не успевает перевариться. Рвота же всегда сопровождается кишечными спазмами, предварительной тошнотой, обильным выводом питания.

Таблица 1. Основные признаки, определяющие, чем отличается рвота от срыгивания у грудничка
Показатели Срыгивание Рвота
Особенности процесса Физиологический. Часто при смене положения тела. Пища вытекает без болезненного сокращения мышц. Объем малый Патологический. Сопровождается спазмами. Наблюдается бледность, чрезмерное слюноотделение. Обильное выделение рвотной массы
Периодичность Не более 2 раз в сутки Более 2 раз после одного кормления
Время По истечению 5-15 минут от момента конца кормления В любое время, независимо от кормления
Характеристика содержимого Жидкость не имеет резкого запаха, жидкая консистенция сохраняется Жидкость имеет желтоватый окрас от примеси желчи и желудочного сока, специфический запах
Состояние младенца Удовлетворительное, нетревожное Плачет, капризничает, наблюдаются рвотные рефлексы

Как уменьшить срыгивания у грудничка? Для решения проблемы с частым срыгиванием нужно обратить внимание на культуру кормления. Перед тем как давать грудь, малышу следует сделать легкий массаж животика, поносить его на руках в вертикальном положении

Еще один действенный способ – откорректировать разовую порцию молока. Лучше кормить меньшими объемами, но чаще.

Профилактическими и лечебными свойствами против срыгивания и нарушений перистальтики кишечника обладают антирефлюксные смеси.

Отчего малыш икает так часто?

За возникновение икоты в организме человека отвечает особая перегородка между грудной и брюшной полостью – диафрагма. Блуждающий нерв, проходя из грудной полости в брюшную, протискивается вместе с пищеводом через узкое отверстие в диафрагме. Раздражение блуждающего нерва может произойти при общем перевозбуждении, сопровождаемом резким вдохом (крике, испуге), резком изменении наполненности брюшной или грудной полости (переедание, отрыжка, опорожнение кишечника), а также при неудобной позе, когда нерв сжимается. Редко, хотя чаще всего именно у детей, икота начинается при сильном переохлаждении как системная реакция. Как можно понять из объяснения причин икоты – это явление безвредное и довольно быстро проходящее.

Физиологическая незрелость младенца способствует более частому появлению у него икоты, нежели у взрослого. Мышцы и нервные ходы работают еще недостаточно слаженно, а «стиль жизни» ребенка первых месяцев является провокацией для возникновения икоты: малыш много и часто ест, не всегда хорошо переваривает еду, его самого перемещают часто и порой в неудобной позе, а свои мысли он чаще всего выражает криком. Как помочь икающему ребенку?

Следует рассматривать эти советы именно как помощь в улучшении состояния, а не устранение икоты как таковой. Почему? Да потому, что мы уже знаем, что это самопроизвольная реакция, и мы способны лишь немного повлиять на причины.

  • согреть ребенка, если он начал икать сам по себе и явно переохладился (долго лежал раздетым, в комнате прохладно, у него холодная спина в районе лопаток) – тепло, горячие объятия родного человека и предложение груди смогут быстро решить эту задачу;
  • устранить причину нервной встряски и успокоить ребенка, перед едой, если он долго или слишком сильно плакал – так сосание будет более равномерным, возможно покормить в несколько этапов прикладывания к груди (или другому источнику питания).
  • помочь отрыгнуть воздух, если ребенок сосал жадно и явно его заглатывал. Стоит упомянуть, что при правильном прикладывании к груди, такая ситуация почти невозможна.
  • поменять позу ребенка на более расслабленную, с меньшим давлением на брюшную полость.
  • икающего ребенка после обильного опорожнения или срыгивания, помыть, покачать и … снова покормить: так он быстро восстановит свой эмоциональный фон и заполнит брюшную полость растянутым желудком.

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(85)
  • Бесплодие(0)
  • Болезни сосудов(0)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(0)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(0)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(0)
  • Инфекционные болезни(0)
  • Кардиология(0)
  • Кожные болезни(0)
  • Косметология(0)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(11)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(0)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(0)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(0)
  • Проктология(0)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(3)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(0)
  • Эндокринология(0)

Обзор

Срыгивание, как правило, не является причиной для беспокойства. Такое случается даже у здоровых малышей сразу после кормления, если они заглатывают во время еды много воздуха.

Срыгивание, в отличие от рвоты — это пассивное (без напряжения мышц живота) вытекание пищи из желудка у детей до года. В большинстве случаев, это временная неприятность, не представляющая вреда для здоровья малыша. Особенно часто от срыгивания страдают недоношенные детки или малыши, рожденные с синдромом задержки внутриутробного развития. Если срыгивание продолжается у ребенка старше 12 месяцев, его необходимо показать врачу.

Иногда отличить рвоту от срыгивания очень сложно. Поэтому существует два надежных критерия, которые позволяют оценить состояние ребенка и практически никогда не подводят:

  • прибавка в весе;
  • общее самочувствие.

Если малыш хорошо набирает вес, развивается в соответствии с возрастом и после срыгивания ведет себя как обычно, не плачет, не сучит ножками, не кашляет и не капризничает, значит его здоровье в порядке, а срыгивание можно расценивать как возрастную норму. Для более точной оценки интенсивности срыгивания детскими гастроэнтерологами были предложены диагностические критерии, которыми при желании может пользоваться любая мама.

  • 0 баллов — ребенок не срыгивает вообще;
  • 1 балл — до 5 срыгиваний в сутки, объем каждого не более 3 мл;
  • 2 балла — более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл;
  • 3 балла — более 5 срыгиваний в сутки, объем до 50% съеденного за кормление;
  • 4 балла — необильные срыгивания после каждого кормление в течение 30 минут;
  • 5 баллов — ребенок срыгивает после половины всех кормлений, выделяется от 50 до 100% съеденного.

Почему возникает икота у грудных детей

К икоте приводят непроизвольные синхронные сокращения диафрагмы и мышц межреберья, имитирующих быстрый вдох, но внезапное закрытие дыхательных путей надгортанником ведет к перекрытию доступа потока воздуха – и это причина хорошо слышимого икания. Словом, эта физиологическая реакция непроизвольная.

Случается, что возникает икота у грудных детей после каждого сеанса кормления. Это, как правило, пугает родителей, а вот детям особых неудобств не приносит. Хорошо бы разобраться, какие причины вызывали икоту.

Почему возникает икота у грудничка:

  • Ребенок хочет пить;
  • Малыш замерз;
  • Во время кормления младенец заглатывает воздух;
  • Это является реакцией на сильное потрясение;
  • Ребенок переел – желудок малыша растянулся, диафрагма сократилась в размере.

Зачастую причиной икоты становится резкая смена положения малыша. Он только поел, а вы взбудоражили его, «заставили» делать гимнастику, стали переодевать. Но чаще всего причина икоты в переедании. Не все малыши насыщаются молоком и отказываются от груди или соски, многие едят активно, хотя насыщение уже наступило.

Причины икоты у новорожденных

После приема пищи у новорожденного часто возникает икота.

Причины, которые приводят к такому явлению:

  • В желудок попал воздух. Во время совершения глотательных движений ребенок может захватывать воздух. Он быстро заполняет маленький по размерам желудок, растягивает его. Орган начинает давить на диафрагму, что приводит к ее рефлекторным сокращениям и малыш икает. Излишки воздуха могут попадать в пищеварительный тракт из-за того, что мать неправильно прикладывает младенца к груди, либо кормит его из бутылочки, имеющей слишком большое отверстие. Однако даже использование анатомически верных сосок и соблюдение техники кормления не всегда позволяют предупредить попадание воздуха в желудок крохи.
  • Перекорм. Если мать предлагает ребенку молока больше, чем может вместить его желудок, то это приведет к икоте. Механизм ее развития аналогичен тому, который описан в предыдущем пункте. Нарушение режима питания также может приводить к перерастяжению желудка и вызывать возникновение икоты.
  • Перенапряжение мышц.
  • Дефицит воды в организме. Новорожденные, как и взрослые люди, могут испытывать жажду, которая будет приводить к икоте.
  • Раздражать диафрагму могут инфекционные агенты, например, вирусы гриппа и простуды, а также паразитарные инвазии. Заложенность носа часто мешает ребенку совершать сосательные движения и приводят к тому, что он захватывает большие объемы воздуха. Однако у новорожденных детей такие причины возникновения икоты наблюдаются редко.
  • Недоразвитие или несовершенство внутренних органов. Незрелость пищеварительной системы приводит к тому, что у ребенка могут возникать кишечные колики. Они выражаются в усиленном газообразовании и болях. Чем больше газов скапливается в кишечнике, тем сильнее будет давление на диафрагму, а значит, тем выше вероятность возникновения икоты.
  • Когда новорожденный находится на грудном вскармливании, к икоте могут приводить погрешности в диете матери. Вероятность ее возникновения повышается, если женщина употребляет в пищу такие продукты, как: кофеин, шоколад, цитрусовые, яйца, арахис.
  • К икоте может приводить ГЭРБ. При этом заболевании происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод ребенка. На него, кроме икоты, будут указывать такие симптомы, как: нарушение ночного сна, колики, частые срыгивания, повышенное беспокойство малыша и пр.
  • Причиной икоты может стать загрязненный воздух. Если в нем много пыли или других компонентов, которые раздражают дыхательные пути, то младенец будет кашлять. Кашель способствует сокращению диафрагмы, заставляет ее вибрировать, что может спровоцировать икоту.

Икота может появляться у ребенка после кормления, но она не будет связана с приемом пищи. В этом случае ее причины могут сводиться к переохлаждению или эмоциональному перевозбуждению. Чтобы понять, что новорожденному холодно, нужно потрогать его руки, ноги, нос. Если они холодные, то значит, следует принять меры по утеплению младенца: надеть на него носки, чепчик, постараться повысить температуру окружающей среды

Эмоциональное потрясение у малыша может случиться даже при воздействии на него самых банальных факторов, на которые взрослые не обращают внимание. Сюда относится яркий свет, громкий звук, резкая смена обстановки и даже появление в комнате незнакомого человека

Усиление тревожности приводит к спазму диафрагмы и провоцирует икоту.

Причины отрыжки и икоты у ребёнка: советы, рекомендации врача

Происхождение отрыжки, икоты, рвоты может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы или не связано с какой-либо патологией.

Типичные случаи, при которых новорожденный срыгивает немного непереваренного или полу переваренного молока (максимальная норма — 40 миллилитров) или икает после кормления.

  1. Неправильные способы кормления (прикладывание к груди или бутылочки с соской).
  2. Изменение вертикального положения младенца на горизонтальное сразу после кормления.
  3. Сильное пеленание.
  4. Ранний прикорм.
  5. Увеличение желудка при перекармливании (растяжение органа).
  6. Нервное перевозбуждение.

Ребенок во время кормления заглатывает воздух, который выталкивается из желудка вместе с молоком и срыгивает. Малыш при этом икает.

После кормления малыша следует подержать на руках 5-10 минут в положении вертикально. В норме в течение этого времени малыш уже не срыгивает воздух или излишнее молоко.

Если этого не произошло, малышу можно сделать массаж живота в виде лёгких круговых поглаживаний.

Ребенок, который правильно прикладывается к соску, питается в равные промежутки времени, не торопится и не издаёт при сосании какие-либо звуки, редко проявляет беспокойство, не срыгивает и не нуждается в дополнительных мерах.

Отрыжки до кормления считаются неопасными, если объём не превышает тридцать миллилитров неизменённой по цвету и запаху молочной массы.

А также, отрыжки являются нормальным явлением при мочеиспускании более десяти раз в сутки. В норму не входят случаи рвоты, при которой напрягаются мышцы живота, изменяется консистенция и цвет рвотной массы.

Если новорожденный ребенок срыгивает при грудном вскармливании, следует обратить внимание на диету мамы. Продукты вызывающие сильное газообразование негативно влияют на состояние малыша (бобовые культуры, ржаной и грубого помола хлеб, газированные напитки)

Продукты вызывающие сильное газообразование негативно влияют на состояние малыша (бобовые культуры, ржаной и грубого помола хлеб, газированные напитки).

Чтобы исключить перекармливание малыша, в некоторых случаях целесообразно сцеживать малопитательное первое молоко перед каждым кормлением.

Если отрыжка происходит при искусственном вскармливании смесями, необходимо соблюдать технику кормления (давать питание с момента приготовления через пятнадцать минут, правильно держать бутылочку).

Перед кормлением рекомендуется класть малыша на живот, проводить лёгкий массаж.

Отверстие в соске должно быть очень тонким — среднего иголочного размера. Бутылочка должна быть полностью заполнена смесью, чтобы исключить попадание воздуха в пищевод малыша.

Причиной, отчего ребенок икает и срыгивает, может стать неподходящая смесь. Следует проконсультироваться со специалистом и выбрать нужное питание.

Срыгивание у ребенка прекращаются примерно к 5-9 месяцам. К этому времени пищеварительная система становится развитой, полностью сформирован сфинктер между желудком и пищеводом. В желудочном соке и слюне уже достаточно ферментов для полной переработки пищи.

Икание у малыша проявляется при перекармливании, повышенном газообразовании и переохлаждении. Такое явление считается нормальным, если не доставляет малышу беспокойства и быстро проходит.

Если ребенок икает продолжительное время, его можно ещё немного покормить или дать две чайные ложки слабого отвара аптечной ромашки.

Малыша следует подержать на руках в вертикальном положении для выхода воздуха и положить на бочок. Далее следуют пояснения о том, почему отрыжки малыша, как правило, неопасны для его здоровья.