Как помочь ребенку при возникновении проблемы

Если причина не в маме и не в окружающей обстановке, следует узнать, нет ли у грудничка нарушений в развитии.

  • Пройти обследование у узких специалистов: отоларинголога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Возможно, будут назначены дополнительные методы обследования (УЗИ брюшной полости, копрограмма, анализ крови и мочи).
  • Следует прикармливать ребенка сцеженным молоком. Здесь есть опасность, что ребенок совсем откажется от груди. Кушать из бутылочки с соской гораздо проще и быстрее. Докармливать следует из шприца или из ложечки.
  • Если молока не хватает или оно пропало, то стоит переходить на смеси. Готовить их следует строго по инструкции, которая находится на каждой банке. Первую порцию следует делать в небольшом количестве.
  • Бывает так, что ребенок во время кормления быстро засыпает. В данной ситуации следует его будить.

В первые дни после рождения малышу хватает около 200 мл за целый день. Грудничок месячного возраста выпивает до 600 мл в сутки.

Едва ли могут помочь в сложившейся ситуации: обильное питье мамой молока, раннее введение прикорма, докармливание адаптированной смесью. Все эти методы малоэффективны в том, чтобы ребенок начал прибавлять в весе.

Ребенок с грудным молоком получает много питательных веществ, а также антитела, которые защищают его организм от болезней в первые месяцы жизни

Очень важно следить за тем, чтобы молока хватало, и оно не пропадало. Не нужно стесняться по любому поводу обращаться за консультацией к специалистам, которые подскажут правильный выход в сложившейся ситуации

Как определить, хватает ли ребенку молока

Мама может легко понять, что ее ребенок голодный и что что-то не так с молоком. А в чем главные причины, почему грудничок не наедается? Как их определить? Причин может быть несколько, но все их можно разделить на три группы: социальная среда, питание и поведение кормящей женщины, здоровье ребенка.

Социальная среда

  • Неблагополучная семья, сложная эмоциональная обстановка, нежелание поддерживать и помогать кормящей маме.
  • Сложные отношения между супругами, неблагоприятное место проживания и условия жизни семьи.
  • На женщине лежит большая домашняя нагрузка и нет времени на полноценный отдых.
  • Условия и место кормления ребенка плохо организованы.

Поведенческие факторы

  • Кормящая мама не соблюдает правила питания кормящей грудью женщины. Необходимо питаться только рекомендованными полезными продуктами для мамы и малыша. Питание должно быть сбалансированным и регулярным.
  • Отсутствие прогулок на свежем воздухе, нехватка двигательной активности.
  • Не полноценный сон и постоянная усталость. Необходимо больше отдыха.
  • Неопытные мамы часто нарушают технику грудного кормления и неправильно дают малышу грудь.
  • В питании мамы присутствуют вредные для грудничка продукты, которые влияют на вкус молока.
  • Нежелание кормить ребенка грудью или неготовность (заболевания, нервные расстройства и депрессия после родов, болезненность сосков).
  • Существует в медицине такое понятие, как «плоский сосок».

Физиологические факторы

  • Если новорожденный появился на свет с большим весом (четыре килограмма и более), то в первые дни после рождения молока ему будет не достаточно. Но это будет продолжаться не долго, в скором времени лактация подстроиться под аппетиты ребенка. Только первые дни малыш не будет наедаться.
  • Все, что может препятствовать процессу сосания – повреждения слизистой в ротовой полости, заложенность носика, колики в животе, неудобная поза при кормлении.
  • Гиперлактация – это избыточное количество грудного молока.

Обычно этот избыток появляется при частом сцеживании груди. Мама думает, что чем больше молока, тем лучше и продолжает сцеживанием увеличивать его количество.

Молодым мамам на заметку!

Грудное молоко состоит из более калорийного и густого (заднего) и менее насыщенного, которое малыш употребляет вместо воды (переднего). У кормящей мамы должно быть столько молока, сколько съедает ее грудничок в определенный возраст. А если молока больше, то ребенок питается передним молоком (практически водой), а лишнее молоко (заднее) мама сцеживает. Получается, что ребенка кормят пустым молоком, вот в этом и есть причина недоедания.

  • Кормящая грудью женщина должна питаться правильно и в определенное время (около пяти раз в день).
  • Для стимуляции процесса выработки молока нужно употреблять необходимое количество жидкости (чай с молоком, воду, какао, кисель, компот из сухофруктов).
  • Соблюдать при выборе рациона рекомендации, что можно кушать кормящей мама, а что нельзя. Исключить «вредные» продукты.
  • Обязательно совершать ежедневные прогулки в парках и скверах, вдали от городской суеты и автомобильных дорог.
  • Стараться находить время для полноценного сна и отдыха от домашних забот. Пусть родные люди разделят ваши заботы, связанные с малышом.
  • Кормить по требованию, а по необходимости докармливать грудным молоком из бутылочки.
  • Соблюдать гигиену тела и груди особенно, обрабатывать трещины на сосках безопасными для грудничка средствами, делать легкий массаж груди.
  • Создайте положительную атмосферу при кормлении – место, воздух, звуки.

Если ребенок сыт, то и мама сможет уделить себе необходимое время.

Грудное вскармливание Новорожденный

Почему ребенок не наедается

Причины могут быть связаны как с ребенком , так и с его матерью.

  • Со стороны мамы недостаток молока может наблюдаться при лактостазе, погрешности в диете, недостаточном употреблении жидкости, отсутствии полноценных прогулок на свежем воздухе, достаточного сна. Грудное вскармливание может стать неполноценным, если мама испытывает болезненность грудных желез, находится в стрессе, болеет. Нередко причиной дефицита грудного молока становится послеродовая депрессия, а также то, что мама психологически не готова принять малыша, кормить его грудью, ухаживать за ним. Ситуацию могут усугубить нерациональная организация места кормления ребенка и отдыха матери, неблагополучная атмосфера в семье.
  • Со стороны ребенка помешать полноценному грудному вскармливанию может насморк, быстрое засыпание у груди, из-за которого кроха так и не добирается до «заднего молока». Если вы приучили малыша к пустышке, то она может создавать чувство мнимой сытости, в то время как ребенок будет оставаться голодным, а молоко будет убывать за невостребованностью. Нарушения со стороны органов пищеварения или эндокринной системы младенца тоже могут послужить тому, что он перестанет полноценно сосать грудь и наедаться.

Проверка мокрых пелёнок

Эксперты по ГВ утверждают, что есть лишь два точных метода установить, что ребенок не наедается грудным молоком: проверка мокрых пелёнок и оценивание прибавки массы тела за месяц.

  1. Если вы подозреваете, что малыш голодный, снимите с него памперс и подсчитайте, сколько пелёнок или ползунков он испачкал за день. Сытый грудничок недельного возраста мочится приблизительно 12-20 раз за сутки. Если мокрых пелёночек меньше, мама может предположить, что ребёнок не наедается.
  2. Взвешивая кроху раз в месяц (максимум – дважды за 30 дней), вы с большой степенью вероятности обнаружите, что малыш становится тяжелее примерно на 500-600 граммов. Если необходимо установить точное прибавление в массе тела за первый месяц, берите за основу массу не при появлении на свет, а при выписывании из родильного дома. Делать это нужно потому, что за 2-3 дня пребывания в палате новорожденный может потерять до 10 процентов первоначального веса из-за отхождения мекония (первородных фекалий).

Ещё один признак голодного грудного ребёнка – причмокивание губками, язычком, сосанье пальчика, кулака или краешка пелёнки.

Кроме того, поскольку материнское молоко считается и питанием, и питьём для крохи, слишком сухая кожа также может стать свидетельством его недоедания.

Почему ребенку не хватает грудного молока?

Вероятные причины недополучения ребенком грудного молока можно разделить на 3 группы:

  • поведенческие;
  • физиологические (определяются состоянием малыша и мамы);
  • общие.

Поведенческие причины:

  • психологическая неготовность женщины к грудному вскармливанию;
  • нарушение техники и правил кормления (неудобное положение ребенка);
  • нерациональное (нерегулярное и плохо сбалансированное) питание матери;
  • потребление специй и других продуктов, вызывающих появление в молоке необычного привкуса;
  • недостаточное пребывание мамы на свежем воздухе;
  • гиподинамия (низкая двигательная активность).

У некоторых матерей развивается послеродовая депрессия, проявлениями которой становятся снижение лактации и своеобразное неприятие самого процесса кормления. В подобных случаях зачастую требуется помощь опытного психотерапевта.

Физиологические факторы, затрудняющие процесс сосания и усвоения молока:

  • микротравмы слизистых оболочек ротовой полости;
  • заложенность носа;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колики в животе).

Обратите внимание: если у ребенка при рождении значительная масса тела (свыше 4 кг), то на фоне недостаточной выработки грудного молока вполне возможно недоедание. При чрезмерном сцеживании часто имеет место гиперлактация, т

е. чрезмерная выработка молока. Его избыток тоже может стать причиной того, что малыш не насыщается

При чрезмерном сцеживании часто имеет место гиперлактация, т. е. чрезмерная выработка молока. Его избыток тоже может стать причиной того, что малыш не насыщается.

Важно: суточная норма потребления грудного молока – понятие довольно условное. Оптимальный объем зависит от целого ряда индивидуальных особенностей

В среднем месячный грудничок потребляет 500-600 мл в день.

Известно, что грудное молоко состоит из переднего (жидкого, заменяющего крохе воду) и заднего (более густого и богатого питательными веществами). В норме железы синтезируют столько молока, сколько требуется грудничку на определенном этапе развития. На фоне частых сцеживаний его общий объем увеличивается, но ребенок при каждом кормлении потребляет больше переднего молока. Его желудок наполняется жидкостью, и происходит быстрое физиологическое насыщение, а питательных веществ малыш при этом получает мало. Таким образом, ребенок, по сути, остается голодным.

Важно: если организм грудничка ослаблен, то малыш может засыпать в процессе сосания, а это также приводит к постоянному недоеданию. Ребенок может не наедаться грудным молоком вследствие неправильного захвата груди на фоне анатомических особенностей строения сосков матери (плоская форма)

Частой и весьма серьезной проблемой часто являются трещины сосков, делающие процесс кормления болезненным для женщины и лактостаз (застойные явления в молочных железах)

Ребенок может не наедаться грудным молоком вследствие неправильного захвата груди на фоне анатомических особенностей строения сосков матери (плоская форма). Частой и весьма серьезной проблемой часто являются трещины сосков, делающие процесс кормления болезненным для женщины и лактостаз (застойные явления в молочных железах).

На лактацию негативно влияют недостаток сна и хроническая усталость. В некоторых случаях снижение продукции молока обусловлено серьезными гормональными нарушениями.

К общим причинам относится неблагоприятная обстановка в семье, т. е. негативный психоэмоциональный фон. Нередки случаи, когда другие члены семьи не готовы изменить свой образ жизни с появлением малыша, и не оказывают молодой маме должной поддержки. Важными отрицательными факторами также является неправильная организация места кормления ребенка, и недостаточный отдых матери (на его фоне возможно снижение лактации).

Что нужно для того, чтобы молока было достаточно

Для стимуляции лактации полезно:

  • Постоянный контакт мамы и малыша, кожа-к-коже, совместный сон — при соприкосновении у мамы вырабатываются соответветствующие гормоны, стимулирующие лактацию
  • Кормить грудью чаще, продолжительнее, ночью — стимуляция груди, гормон окситоцин, отвечающий за появление молока вырабатывается в основном ночью, поэтому ночные кормления так важны
  • Перестать кормить из бутылочки или давать пустышку (если необходим докорм – лучше альтернативными способами)
  • Не давать другую пищу или питье (если ребенку нет еще 6 мес.).
  • Постараться ослабить стресс, беспокойство и заручиться поддержкой членов семьи
  • Дополнительно сцеживать до пустой груди, тогда количество молока вырастет
  • Правильно питаться

Как долго должно длиться одно кормление

Ответ на этот вопрос сугубо индивидуален и зависит только от самого малыша, ведь у каждого крохи уже есть свой характер. Одни детки стремятся покушать как можно скорее – им оказывается вполне достаточно 10–15 минут. Другие кушают медленно, смакуя, получая удовольствие от самого процесса. От груди они могут не отлучаться и по 30–40 минут. Маме не стоит беспокоиться, что ребенок так долго кушает. Но если малыш сосет грудь более часа, это не приносит пользы никому, поэтому нужно попытаться чем-то его отвлечь. Также во время кормления не рекомендуется менять грудь, так как малыша прерывание процесса раздражает. Пусть ребенок прикладывает больше усилий для добычи заднего молока из полупустой молочной железы

Это, кстати, гораздо сложнее, но не менее важно и для ребенка, и для процесса лактации.

(2
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Почему дети мало едят?

Когда дело касается пищевых привычек, мы не можем предсказать, как будет есть наш ребенок. Особенно, когда малыш уже подрастает. Некоторые дни он может ничего не есть, а в другие дни вам будет казаться, что он кушает весь день. Такие периоды пищевого поведения  вы можете наблюдать, начиная с 2 лет. Ребенок может есть одну и ту же еду каждый день несколько недель подряд, а потом вдруг сказать, что он ее разлюбил. Количество съедаемой пищи вашим малышом может отличаться от размера порции, съедаемой другим ребенком. 

На самом деле такое пищевое поведение вполне естественно для ребенка с 2 до 5 лет

Если ваш  малыш мало есть или избирателен в еде, это нормально. Еда — это одна сфера их жизни, в которой они могут проявить свою самостоятельность. Отказываясь есть, ваш малыш учится проявлять свою независимость. 

Вы можете наблюдать следующие реакции у ребенка в отношении еды:

  • отказ есть продукты определенного цвета или текстуры
  • выбор одних и тех же блюд ежедневно
  • нежелание пробовать новые продукты
  • потеря интереса к еде, которую любил до этого
  • требование, чтобы мама кормила его из ложки

Вы не можете заставить свое чадо есть. Но вы можете предлагать ему полезную и питательную еду, показывать на своем примере здоровые пищевые привычки и создавать располагающую к приему пищи атмосферу. Также помните, что не стоит беспокоиться, если ребенок полон энергии, набирает вес в соответствии с нормами, не жалуется на свое самочувствие и ваш педиатр подтверждает, что малыш здоров. 

Как это понять?

Признаками того, что грудничок не наедается, являются:

  1. Недостаточная прибавка массы тела малютки. В норме малыш должен набирать вес от 500 грамм в месяц.
  2. Малое количество мочеиспусканий. О нехватке молока можно судить по числу намоченных ребенком пеленок – если их меньше 6-8.
  3. Несоответствие числа сосательных движений глотательным. Если сосок захвачен правильно и ребенку сосать удобно, то примерно на каждые четыре сосательных движения малютка будет делать один глоток молока.
  4. Голодный . Малыш чаще просит грудь и даже может излишне резко реагировать на приближение мамы, ощутив ее запах.
  5. Неактивность, слабость и заторможенность крохи, а также беспокойный сон.
  6. Редкий стул.

Как устранить основные причины недоедания

Сколько должен весить ребенок в 8 месяцев

Устранить проблему недостачи молока и обеспечить ребенка необходимым объемом питания можно, для этого нужно придерживаться таких правил:

  • Не давать грудничку сосать пустышку;
  • Чаще прикладывать ребенка к груди, не пропускать ночные и утренние кормления.
  • Во время кормлений использовать контакт «кожа к коже». Это хорошо сказывается на нервной системе малыша и способствует выработке окситоцина (гормона, отвечающего за выработку молока) у мамы.
  • Не использовать докорм смесью или коровьим молоком.

Если ребенок очень слаб, или у него хронический недобор веса, то необходимо обратиться к доктору, чтобы он подобрал соответствующий режим питания, контролировал прибавку веса и состояние малыша в целом.

Неправильное прикладывание ребёнка к груди

При неправильном прикладывании к груди у мамы появляются трещины на сосках и сильные болезненные ощущения, ребенку очень неудобно, он становится недовольным. Малыш не может полноценно захватить сосок и сосать грудь, поэтому не наедается.

Прикладывая ребенка к груди, стоит придерживаться таких правил:

  1. Карапуз должен прикасаться своим животиком к животу мамы, его лицо должно быть повернуто к груди. Кормить в сидячем или лежачем положении, это не принципиально.
  2. Головку и туловище малыша нужно расположить на одной линии. Подбородок должен касаться материнской груди.
  3. Контролировать, чтобы малыш сам захватывал сосок вместе с ареолой.
  4. Нижняя губа малыша должна быть немного вывернута наверх.
  5. Во время кормления маме нужно быть расслабленной и полностью сконцентрироваться на ребенке.

Правильное прикладывание малыша к груди

Короткая уздечка языка

Если доктор выявил, что у ребенка короткая уздечка языка, то самостоятельно решить эту проблему не получится, так как данный дефект могут исправить только специалисты. Как правило, это можно определить сразу после рождения. Все проводится хирургическим путем, когда уздечку немного подрезают. В дальнейшем данная процедура позволит малышу без проблем употреблять пищу.

Как повысить лактацию

Чтобы у мамы было много молока, ей необходимо внимательно следить за своим питанием и выработать определенный режим. В меню кормящим стоит включить:

  • Гречневую и овсяную каши;
  • Рыбу, яйца, красное мясо;
  • Молочные продукты;
  • Овощи (в сыром или вареном виде);
  • Орехи;
  • Мед;
  • Черную смородину.

Важно, чтобы в пищу не включались майонез, копчености, а также блюда с большим количеством специй. Для повышения лактации есть и другие способы

Для начала стоит начать с питьевого режима. В сутки кормящей маме нужно выпивать не менее 2,5 литров чистой воды. Также можно употреблять зеленый чай, компот, различные соки, овсяный отвар, ореховое молоко, морсы

Для повышения лактации есть и другие способы. Для начала стоит начать с питьевого режима. В сутки кормящей маме нужно выпивать не менее 2,5 литров чистой воды. Также можно употреблять зеленый чай, компот, различные соки, овсяный отвар, ореховое молоко, морсы.

Из народных методов очень полезной считается укропная водичка. Она поможет увеличить лактацию, а также избавит малыша от запоров и уберет колики.

Бывает, что с помощью правильного и сбалансированного питания повысить лактацию не получается, тогда стоит попробовать аптечные чаи для повышения лактации и комплексы витаминов для кормящих мам. Для повышения лактации также можно проводить специальный массаж молочных желез и контрастный душ в области груди.

Дополнительная информация. Если повысить лактацию не получается ни одним из вышеописанных способов, стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Чай для стимуляции лактации

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Возраст ребенка Количество мочеиспусканий Пояснение
1-7 сутки 1-7 (соответствует возрасту ребенка в днях) Не являются признаком достаточности питания
8-14 суток 8-12 Около 10 в среднем
После двух недель 12-22 Примерное количество мочеиспусканий в сутки = 15 (девочки 14-15, мальчики 15-16)

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо  на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем докорма составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Масса содержимого подгузников за сутки, г Ожидаемая прибавка за месяц веса ребенка
500 и более Скорее всего месячная прибавка составит 1 кг и выше (если окажется менее 1 кг, то это индивидуальная особенность или влияние стресса). Стул здесь обычно жёлтого цвета зернистый, 4 и больше раз в сутки.
450 Прибавка за месяц будет небольшой: порядка 600-700 г.
400 Вероятнее всего, прибавки не будет – в этом случае требуется увеличить количество молока и, возможно, ввести докорм
350 и менее Будет потеря веса: надо ввести докорм. Здесь, скорее всего, наблюдается редкий жидкий зелёный стул.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

  • при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
  • взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
  • на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
  • надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он  может не быть голоден или будет хотеть спать;
  • погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Прибавка за неделю, г 170 142 113 85 57 28
Дефицит недельной прибавки, г 28 57 85 113 142 170 198
Суточный объём докорма, мл 60 120 180 240 300 360 420

Недостатки метода:

  • не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
  • не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
  • прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.