Правила

Смешанное вскармливание грудничка требует серьезного подхода. Если пришлось прибегнуть к такому виду кормления, то специалисты советуют придерживаться ряда рекомендаций. Советы консультантов по ГВ помогут найти ответы на вопрос, как правильно организовать смешанное вскармливание:

  • сначала грудь – потом докорм. Изначально стоит приложить кроху к груди, причем к обеим молочным железам. И уже только после этого давать смесь;
  • грудь по завершению кормления. После того, как ребенок съел смесь, снова предложите ему грудь. Это поможет крохе успокоиться, почувствовать материнское тепло;
  • исключите дискомфорт. Кормите ребенка в удобных для него условиях. Используйте только те аксессуары, которые не вызовут протеста со стороны малыша. Докорм не должен провоцировать у ребенка переживаний;
  • кормите по потребности. Полностью насытившись грудным молоком ребенок может отказаться от смеси. Не нужно его принуждать. Давайте ему докорм, когда он не отворачивается от бутылочки (ложки) и сам открывает ротик. Недоеденный объем смеси, не нужно переносить на следующее кормление.
  • В смеси нет необходимости. Отслеживать количество мочеиспусканий необходимо еженедельно. Это позволит контролировать ситуацию с докормом и верно устанавливать количество смеси, или полностью отказаться от нее.

Тесный телесный контакт с ребенком позволит восстановить лактацию. Почаще берите малыша на руки, спите с ним рядом, поглаживайте его, когда он бодрствует. Это позволит чаду почувствовать полную защиту и материнскую любовь, у него не будет возникать страхов и обид, которые часто являются основополагающей причиной отказа от естественного кормления.

Причины перевода ребенка на смешанный тип вскармливания

Главными причинами перевода ребенка на смешанный тип кормления становятся:

  • недостаточное продуцирование грудного молока у матери младенца;
  • курсовой прием лекарственных препаратов;
  • выход женщины малыша на работу.

Именно недостаток молока у матери является основной причиной, по которой ребенок начинает получать докорм в виде смеси.

Существуют четкие критерии, помогающие определить нехватку молока:

  • У ребенка снижается число мочеиспусканий в течение полных суток. Если ребенок писает меньше семи раз, то можно говорить о нехватке грудного молока.
  • У малыша появляется запор. Но этот симптом можно считать показателем недоедания малыша только в сочетании с сокращением выделения мочи.
  • Переход на смешанный тип вскармливания будет оправдан в том случае, если ребенок прибавляет меньше чем шестьсот грамм в течение месяца в первые полгода жизни. Но если снижение прибавки зафиксировано на пятом – шестом месяце, то рекомендуется ввести первый прикорм несколько раньше.
  • Признаком недостаточности молока может стать плохая наполняемость груди, а также уменьшение объема сцеживаемого молока.

Профилактика

Для того чтобы уберечь грудничка от переедания, молодым мамам необходимо обратить внимание на советы специалистов по грудному вскармливанию. Эти рекомендации позволят наладить естественное вскармливание, которое соответствует потребностям детского организма на всех этапах развития. К таким советам относят:

К таким советам относят:

  • Построение режима детского питания. При нормальной выработке грудного молока женщина должна наладить график прикладываний. Ориентиром являются потребности малыша, но частота приёмов пищи не должна превышать 1 раз в 3 часа. Частые прикладывания не соответствуют энергетическим затратам младенца и являются причиной гиперлактации у женщин.
  • Длительность кормления. Для того чтобы малыш достиг насыщения, ему хватает 20 минут сосания одной молочной железы. Длительное кормление вызывает не только усталость, но и становится фактором переедания.
  • Включение в рацион младенца задних порций молока. Начальные порции данного продукта содержат молочный сахар (лактозу), который при большом поступлении в организм вызывает расстройства пищеварения и быстрое насыщение. Когда малыш сосёт грудь не менее 15 минут, его организм успевает поглощать задние порции молока, богатые жирами и белком.
  • Нормализация рациона питания кормящей женщины. Если женщина приняла решение кормить грудью, то ей надлежит соблюдать диетические рекомендации. Главное правило такой диеты — гипоаллергенность продуктов. Для того чтобы в молоке не было переизбытка калорий, из рациона женщины исключаются избытки соли, сахара и жирной пищи. Мясные и рыбные блюда необходимо готовить на пару. Жареные, острые и мучные изделия в рационе кормящей мамы приводят к кишечным коликам у грудничка.

При отсутствии проблем со здоровьем и правильной организации естественного вскармливания новорожденный малыш не рискует столкнуться с перекармливанием. Когда новорожденный малыш получает материнскую грудь при любом капризе, у него возрастает риск перекармливания. Молочные железы не являются панацеей от всех проблем, поэтому молодой маме необходимо внимательно относиться к процессу кормления.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Преимущества и недостатки

Если сравнивать искусственное и смешанное вскармливание, то второе, безусловно, выигрывает. Его преимущества:

  1. Ребенок получает те ценные вещества, которых нет в смеси, например, иммунные факторы, гормоны, ферменты. Он будет расти более крепким и здоровым.
  2. Сохраняется контакт с матерью, который возможен только во время кормления грудью. Благодаря этому малыш и мама чувствуют себя спокойнее.
  3. Остается возможность вернуться к естественному питанию. Сохранить лактацию даже при кратковременном переходе на искусственное вскармливание намного сложнее.

У некоторых мам возникает соблазн ввести докорм без реальных на то оснований. Так они получают возможность свободнее распоряжаться своим временем. Не стоит этого делать, ведь у смешанного вскармливания есть и недостатки:

  • возможность аллергии на смесь;
  • склонность к запорам и коликам из-за того, что ЖКТ новорожденного с трудом переваривает любые продукты, кроме грудного молока;
  • риск изменения микрофлоры кишечника в сторону увеличения количества условно-патогенных организмов;
  • хлопоты, связанные с приготовлением и хранением смеси.

Какую смесь выбрать?

Искусственные смеси изготовлены с использованием коровьего молока, которое подверглось особой обработке. У любой из них есть как плюсы, так и минусы. Многие современные производители стараются максимально приблизить состав смесей к женскому молоку. Детское питание классифицируется по уровню адаптации к натуральному грудному молоку. На этот показатель и стоит ориентироваться.

Максимальным уровнем адаптации отличаются адаптированные смеси, которые могут быть жидкими и сухими, пресными и кисломолочными. Они содержат в своем составе вещества, соответствующие компонентам грудного молока: сывороточные белки, витамины и минералы, углеводы в виде лактозы и т. д. Если малыш на смешанном вскармливании с роддома, первые пару недель лучше не включать в его рацион кисломолочные смеси, которые могут вызвать или усилить срыгивания.

Вторая степень адаптации – адаптированное питание на казеиновой основе с небольшим процентом сывороточного белка или вообще без него. Как правило, их покупают младенцам, склонным к частым срыгиваниям. Для деток 6 месяцев и старше подходят переходные смеси. Такие продукты, как цельное молоко, кефир из коровьего молока и биокефир, не являются адаптированными. Поэтому их можно добавлять в детское меню только после 6 месяцев.

Отдельно стоит сказать о лечебных смесях. Обычно их вводят в рацион недоношенных  малышей, детей с недобором веса и склонностью к аллергии, а также страдающих частыми болями в животике, запорами и другими проблемами пищеварения. Питание лечебного назначения вводится в рацион по определенной схеме, которую должен составить специалист. Неконтролируемый прием таких смесей без консультации с педиатром не только не поможет устранить проблему, но и может навредить здоровью грудничка.

Техника смешанного вскармливания

Вскармливание в режиме смешанного питания происходит в «свободном графике». То есть малыш прикладывается к груди столько, сколько ему необходимо. Мама заинтересована предлагать ему грудь почаще, чтобы увеличить уровень лактации.

При этом общее количество смеси, которое требуется крохе в течение суток, разделяется на равные объемы, обычно на пять «порций». Мама кормит ими, начиная с первого утреннего прикладывания и до ночного. Ночью смесь малышу не предлагают.

Количество смеси

Главным аспектом в вопросе, как правильно организовать смешанное вскармливание, является необходимый объем смеси. Отечественные педиатры рекомендуют определять его путем контрольных взвешиваний: взвесились до прикладывания к груди, взвесились после, определили, сколько съел кроха и вычли этот объем из требуемого для одного кормления.

Но в международной практике такой подход не применяется. Он признан неинформативным, так как количество съеденного ребенком в каждое кормление может различаться. Утром он может выпить совсем мало молочка, если за пару часов до этого сосал мамину грудь во сне. Зато с хорошим аппетитом он поест через полтора часа, когда проголодается.

Точно определить количество смеси для докорма позволяет «тест на мокрые пеленки», который мама уже провела раньше, чтобы выяснить, действительно ли необходимо введение смешанного вскармливания.

Для компенсации каждого недостаточного мочеиспускания ребенку требуется:

  • 30 мл смеси в возрасте 3 месяца;
  • 40 мл смеси в возрасте 4 месяца;
  • 50 мл смеси в возрасте 5 месяцев;
  • 60 мл смеси в возрасте 6 месяцев.

Теперь вы можете подсчитать, какой объем питания в сутки вам дополнительно необходим. Например, трехмесячному ребенку, пописавшему 10 раз, необходимо в сутки дополнительно 60 мл смеси. Малышу в возрасте 4 месяца, который пописал 8 раз, потребуется 160 мл смеси в сутки.

Из чего кормить

Чтобы смешанное вскармливание грудничка не вытеснило естественное, не спешите использовать традиционную бутылочку с соской. Если в течение дня вам нужно небольшое количество докорма, используйте другие приспособления.

  • Ложка. Подойдет мягкая ложечка из силикона. Наполните ее наполовину и влейте содержимое малышу за щечку. Убедитесь, что кроха проглотил «порцию» и влейте в его ротик следующую.
  • Пипетка. Наберите небольшое количество смеси, вставьте пипетку в уголок губ и влейте ее содержимое в ротик. Так смесь попадет за щечку, и малыш не выплюнет ее.
  • Чашечка. Небольшие мензурки рекомендуют использовать для докорма недоношенных детей. Возможно, и вашему ребенку будет удобно прихлебывать из стаканчика.

Если смеси нужно много, кормление из ложки или пипетки будет долгим и неудобным. Используйте бутылочку с тугой соской, с маленькими отверстиями. Малыш должен прилагать усилия, чтобы высосать содержимое. В противном случае «легкая пища» из бутылки может привести к полному отказу от груди.

Правила

Как правильно кормить при смешанном питании грудного ребенка? Отзывы консультантов по лактации включают следующие рекомендации.

  • Грудь до докорма. Каждое кормление должно начинаться с прикладывания к груди. Покормите кроху из обеих молочных желез, а затем из ложки или бутылочки.
  • Грудь после докорма. Завершением каждого кормления также должна служить ваша грудь. Она позволит малышу успокоиться и уснуть.
  • Кормление без дискомфорта. Найдите удобную позу для малыша, используйте те аксессуары, которые не вызывают протестов с его стороны. Кормление смесью не должно служить причиной его переживаний.
  • Кормление по потребности. После прикладывания к груди малыш может полностью утолить чувство голода и отказаться от смеси. Не настаивайте. Предлагайте докорм лишь тогда, когда кроха открывает ротик и не отворачивается от еды. Если он что-то не доел сейчас, не прибавляйте это количество к оставшемуся суточному объему.
  • Докорм не нужен. Проводите «тест на мокрые пеленки» еженедельно. Так вы сможете контролировать необходимый объем смеси. Если вы предприняли меры для повышения лактации, возможно через пару недель докорм уже не потребуется.

Прекрасным способом восстановления лактации является постоянный тесный контакт с ребенком. Носите его на руках, прикладывайте к груди, спите рядом, делайте легкий и приятный массаж. Тепло и ласка мамы помогут малышу преодолеть страх и недовольство, которые часто вызывают отказ от естественного кормления.

Почему может понадобиться смешенное вскармливание?

  1. Ребенок родился крупным и ему не хватает грудного молока. У мамы лактация слабее, чем потребность малыша в питании. По этой причине может потребоваться докармливать ребенка смесями.
  2. Сложные роды – операция. Организм мамы все свои силы тратит на восстановление, а не на работу молочных желез.
  3. Малыш слабо прибавляет в весе. Признаков того, что малыш недобирает вес много, несколько из них, по которым мама самостоятельно сможет определить проблему:
  • Постоянное сонное состояние малыша, он вялый, часто плачет (тихо, но резко);
  • Слабый стул или его отсутствие;
  • Мочеиспускание происходит менее 10 раз в сутки и маленькими объемами;
  • Ребенок требует частого прикладывания груди, при этом не насыщается;
  • Обезвоживание тела малыша (образование свисающих складок кожи).
  1. Многоплодная беременность и роды. При появлении в семье сразу двоих и более детишек грудное вскармливание становится проблемой для родителей. Поэтому прибегают к прикормам детей смесями.
  2. Малыш на свет появился немного ранее срока. Чтобы ребенок набирал вес быстрее и креп его организм – малютку докармливают специальными адаптированными смесями, но при этом мама тоже кормит малыша своим молоком.

Причин может быть много, выше приведены основные.

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(85)
  • Бесплодие(0)
  • Болезни сосудов(0)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(0)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(0)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(0)
  • Инфекционные болезни(0)
  • Кардиология(0)
  • Кожные болезни(0)
  • Косметология(0)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(11)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(0)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(0)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(0)
  • Проктология(0)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(3)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(0)
  • Эндокринология(0)

Как сохранить лактацию

Какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании

Нужно не только составить расписание кормлений, но и знать, как сохранить лактацию, если мама не всегда может находиться рядом с ребенком. Для этой цели применяется система сцеживания. Молоко можно хранить в порционных емкостях и давать малышу с помощью бутылочки. Так стимуляция груди будет сохраняться, что не даст молоку перестать вырабатываться.

Если выбрано смешанное кормление грудничка, как правильно кормить, совмещая грудное молоко и смесь, рекомендуется узнать у врача. Общая рекомендация будет следующей: составлять график так, чтобы смесь занимала в нем как можно меньше места. Максимальное ее количество – 50% от всего объема питания (включая прикорм).

Причины

  • Чаще всего к смешанному вскармливанию переходят при недостаточной выработке грудного молока. Нередко недостаток молока является надуманной проблемой, вызванной либо подсознательным нежеланием мамы кормить грудью, либо низкой информированностью женщины о процессах лактации. Однако бывают и объективные причины гипогалактии, вынуждающие маму прибегнуть к докорму.
  • Второй причиной сочетания в кормлении младенца груди и бутылочки является выход мамы на работу или на учебу. Нередко мама оставляет на время отсутствия сцеженное молоко, но чаще в то время, когда мама работает, ребенка кормят молочной смесью.
  • Врач рекомендует смешанный тип вскармливания, когда малыш недостаточно набирает вес или родился недоношенным. В этом случае такой тип кормления является временной мерой – постепенно вскармливание становится полностью грудным.
  • Также мама может начать докармливать кроху из бутылочки, чтобы освободить для себя немного времени. В таком случае ребенка можно ненадолго оставить с мужем или другим взрослым, не переживая, что малыш останется голодным.
  • Еще одна немаловажная причина докармливания младенца смесью заключается в наличии у мамы заболеваний в компенсированной форме.

Какую смесь выбрать для смешанного вскармливания?

В детских магазинах огромный выбор смесей от разных производителей. Все они предназначены для детского питания, но различия между ними все же есть.

Смеси бывают:

  • адаптированные и высокоадаптированные – начальные и последующие;
  • частично адаптированные – это уже редкость, достаточно устаревший продукт;
  • лечебные – по назначению педиатра.

Эти термины (степень адаптации) дают понять, насколько приближено сухое питание к грудному молоку. Смысл производства смеси состоит в том, чтобы приблизить ее к грудному молоку по профилю белков, жиров и углеводов, а также по питательной ценности. В адаптированных смесях уменьшено количество молочного белка казеина (тяжело перевариваемый белок) до значений, близких к значениям грудного молока. Также все адаптированные смеси дополнительно обогащают сывороткой (легче усваиваемый белок), витаминами, минералами, жирными кислотами, растительными маслами и нуклеотидами.

Для питания детей раннего возраста всегда следует выбирать адаптированные смеси, а лучше – высокоадаптированные смеси. Высокоадаптированная смесь содержит не только обязательные, но и дополнительные ингредиенты, которые способствуют  развитию систем и функций организма ребенка – уникальные питательные комплексы, повышенное содержание сыворотки и пр. Только в этом случае смесь будет безопасной для пищеварения и здоровья малыша.

Еще есть различие в основе, на которой приготовляется смесь:

  • смеси на основе коровьего молока;
  • смеси на основе козьего молока.

Коровье молоко – более привычный для российского рынка продукт. И подавляющее большинство сухого детского питания производится именно на нем. Но в последнее время козье молоко набирает все большую популярность. Сейчас есть возможность выбора смеси на козьем молоке от различных производителей.

Многие опытные педиатры рекомендуют для смешанного питания именно смеси на козьем молоке, и этому есть весомые основания.

  • Белковый состав козьего молока ближе к грудному. Оно содержит меньшее количество альфа-казеина – тяжелого молочного белка, который с трудом усваивается детским организмом и часто вызывает проблемы пищеварения (запоры, метеоризм), а также аллергические реакции.
  • В козьем молоке, как и в грудном, выше концентрация бета-казеина, в коровьем его гораздо меньше. Бета-казеин способствует более мягкому пищеварению, он быстрее расщепляется и всасывается животиком малыша.
  • В козьем молоке выше содержание и биоусвояемость таких витаминов, как B2, A и микроэлементов: кальция, фосфора, калия, селена, магния.
  • Козье молоко содержит в 4-10 раз больше природных нуклеотидов и олигосахаридов, которые способствуют формированию микрофлоры кишечника и помогают становлению иммунитета.
  • Козье молоко слаще и имеет мягкий сливочный вкус.

Она является высокоадаптированной и подходит для питания детишек с первых дней жизни, есть смеси и для детей с 6 месяцев и с года. Такая смесь отлично подойдет для докорма. В ней сохранена вся польза козьего молока, которая приумножена добавлением таких ценных элементов, как:

  • комплекс жиров на основе природных растительных масел, который облегчает пищеварение, нормализует стул, повышает усвоение кальция;
  • полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6;
  • пребиотики ГОС и ФОС;
  • живые бифидобактерии (пробиотики) Bifidobacterium BB-12;
  • витамины и минералы.

Многие мамы отмечают хорошую переносимость смеси Kabrita детками. Она не вызывает колик, срыгиваний и запоров. А малыши любят питание за натуральную сладость и сливочный вкус.

Какая бы марка смеси ни была выбрана, стоит обратить внимание на возрастную маркировку на банке. Питательная ценность смеси для новорожденных будет отличаться от питательной ценности смеси для полугодовалых малышей

Поэтому всегда нужно приобретать смесь, подходящую под возраст ребенка.

Как выбрать смесь для смешанного питания

Смесь необходимо выбирать исходя из возраста ребенка и имеющихся у него проблем со здоровьем.

При смешанном вскармливании подход к выбору заменителя молока не отличается от такового при переходе на искусственное вскармливание. Именно поэтому нужно выбирать современную адаптированную смесь, учитывая следующие моменты:

Возраст ребенка. Молочные смеси каждого производителя имеет категорию для детей до 6 месяцев, шифруются они цифрой 1. Со второго полугодия жизни – смеси под цифрой 2. Для детей старше года смеси маркируются цифрами 3 и 4. Некоторые производители выпускают специализированное питание для недоношенных и маловесных детей под цифрой 0.
Некоторые смеси содержат пробиотики (живые молочные бактерии), эти продукты нужны для предупреждения расстройств пищеварения

Обратите внимание! На первом месяце жизни детям рекомендуется вводить только пресные смеси. Детям от 1 до 6 месяцев кисломолочные смеси необходимо давать в соотношении 1:1, 1:2 с пресными, особенно при нарушениях пищеварения

Кормление только кисломолочной смесью может спровоцировать у ребенка срыгивания, отказ от еды, сдвиги кислотно-щелочного состояния организма.
Чем меньше возраст малыша, тем более остро он нуждается в высоко адаптированном, современном молочном питании.
Смеси бывают сухие и жидкие, последние более удобны в применении.
Для детей с аллергией выпускаются специализированные смеси с низким содержанием сахаров, гидролизированным белком, с содержанием соевого белка. Эти смеси изменяют цвет и консистенцию стула, детям они не нравятся по вкусовым качествам.
При частых и обильных срыгиваниях необходимо выбирать антирефлюксную смесь.

Мифы и предрассудки

Со смешанным вскармливанием в нашем обществе связаны многочисленные предрассудки.

  • Стул новорожденного при смешанном вскармливании неустойчивый, возникают проблемы с животиком. «Многие дети на искусственном питании страдают метеоризмом и запорами, — комментирует педиатр Евгения Милютина. — Но причиной их бывает не сам факт получения смеси, а ее неправильный выбор или нарушение техники приготовления». Запор у младенца на смешанном вскармливании может быть. Но если подобрать и приготовить смесь правильно, вводить ее понемногу, а не сразу весь объем в сутки, и продолжать кормить грудью, риск нарушений в работе пищеварительной системы можно свести к минимуму.
  • Смешанное вскармливание — первый шаг к искусственному. Смотря какую цель преследует мама. Если введение смеси произошло по медицинским показаниям и при выраженном недостатке молока, а женщина принимает все необходимые меры для восстановления лактации, длительность использования докорма может быть ограничена несколькими неделями. Если же женщина планирует перевод малыша на смесь, так как считает утомительным, сложным естественное вскармливание, итог в виде искусственного кормления неизбежен.
  • Иммунитет ребенка на смешанном вскармливании страдает. Грудное молоко дает малышу первый пассивный иммунитет. И в течение всего процесса естественного вскармливания обеспечивает формирование полноценной иммунной системы. В смесях иммунных факторов нет, поэтому доказано, что малыши-искусственники болеют больше и чаще. Однако при смешанном режиме питания ребенок все же получает из маминого молока ценные вещества для иммунитета. Риск, что он будет расти болезненным и слабым, куда ниже, чем для деток-искусственников.

Смешанное питание грудного ребенка должно вводиться строго по показаниям. Решение по использованию смеси нельзя принимать необдуманно, просто потому, что мама предполагает недостаток грудного молока.

Проведите «тест на мокрые пеленки», чтобы определить, действительно ли его не хватает и в каком количестве. Посоветуйтесь с педиатром, какую смесь использовать для кормлений. И прилагайте все силы для восстановления лактации. Ведь более ценной пищи для вашего ребенка, чем грудное молоко, не существует.

Можно ли вернуться к грудному вскармливанию?

Педиатры утверждают, что это не только можно, но и нужно попытаться сделать, поскольку никакая смесь не способна заменить грудное молоко.

Сохранить лактацию и в дальнейшем снова начать кормить ребенка только грудью можно, но только при соблюдении следующих рекомендаций:

  • Для докармливания использовать ложечку. Бутылочку использовать нельзя, поскольку потом снова приучить ребенка к груди практически невозможно.
  • Пустышку ребенку давать не нужно.
  • Кормления по ночам стимулируют выработку молока.
  • Докармливать малыша нужно только после того, как он получит обе груди.
  • Давать ребенку грудь нужно не реже пяти раз в сутки.

И самое важное – женщина сама должна быть настроена на возврат к грудному вскармливанию

Когда вводить смесь

Достаточно часто, молодые мамы не уверены в своих силах. Они считают, что малышу не достает ее молока. Такие выводы делаются на основании субъективных наблюдений: железы преимущественно мягкие, количество сцеженного молока очень мало, а поведение грудничка капризное или беспокойное.

Однако один из ведущих экспертов по ГВ Наталья Разахацкая считает, что эти доводы не являются убедительной причиной для того, чтобы вводить смешанное вскармливание грудничка.

Если грудь остается большую часть суток мягкой, то этого говорит о том, что лактация сформировалась и активное продуцирование молока происходит в момент кормления ребенка. Такая лактация называется «зрелой». И даже если при попытке сцеживание всего выделяется несколько капель молока, стоит приложить ребенка, как питательная пища, будет выделяться в достаточном объеме.

Поведение ребенка у груди далеко не всегда свидетельствует о том, что ему не хватает молока.

Малыш плачет, отказывается брать грудь. Причиной этому может быть эмоциональное перевозбуждение ребенка. Эта ситуация свойственна часто для женщин, придерживающихся расписания кормления, например, раз в три часа. Но стоит учитывать, что для грудного малыша ГВ — это не просто получение пищи, но и контакт с мамочкой

Крохе важно почувствовать тепло родного тела, услышать стук материнского сердца, ощутить себя в полной безопасности. Если телесный контакт происходит редко, то ребенок может обижаться и плакать во время питания.
Мать испытывает сильную боль во время кормления, а малыш бросает грудь

В большинстве случаев связано с тем, что кроха неправильно захватывает сосок. Малышу трудно и неудобно сосать грудь, полноценного питания и насыщения молоком не происходит. Изменить ситуацию позволит техника правильного прикладывания к груди.

В ряде случаев педиатры советуют ввести смешанное кормление грудного ребенка, основываясь не на прямых, а лишь на косвенных признаках. Показательным моментом такой оценки будет недостаточная прибавка малыша в весе, или (по словам мамы), если он слишком часто сосет грудь, постоянно плачет, плохо спит.

В таких ситуациях важно чтобы врач не просто назначил введение смеси, а разобрался в причине нарушения ГВ. И уже на основании этого дал рекомендации

Каждая мама может самостоятельно определить, хватает ли ее ребенку грудного молока. Необходимо понаблюдать за ребенком в течение суток и подсчитать, сколько раз ребенок пописает. Нормой для трехмесячного малыша (находящегося на грудном вскармливании) будет 12 мочеиспусканий за 24 часа. В данном случае учитываются и ночные мочеиспускания, поэтому чтобы подсчитать правильно необходимо отказаться от «памперсов» ровно на сутки.

Если ребенок писает 12 и более раз, то введение смешанного вскармливания лишено смысла, ведь крохе хватает материнского молока. Если же частота выделений меньше контрольной величины, то необходимо обратиться к педиатру и решить вопрос, насколько актуально смешанное вскармливание.

Вернуться к содержанию