Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Насморк в начале беременности

Такой насморк в начале беременности вызывает заложенность носа из-за гормональной перестройки (повышения уровня женских гормонов: эстрогена и прогестерона), отек слизистой оболочки носа и ее истончение. Не переживайте! Ринит беременных проходит сам собой после родов. Чтобы такой насморк во время беременности докучал вам как можно меньше, увеличьте дозировку витамина С, предварительно посоветовавшись с врачом. Согласовывать свои действия в случае насморка в первом триместре беременности (да и на протяжении всех 9 месяцев) нужно обязательно. Например, избыток витаминов приводит к появлению у плода патологий.

Также следует с осторожностью принимать сосудосуживающие капли. Какие капли использовать, в каком объеме и как часто — спрашивайте у наблюдающего вас врача! Капли принимаются на пике заболевания, в том случае, если другие средства оказались бесполезны

Они вызывают сужение сосудов, тем самым снимая отек слизистой. Но через носоглотку капли могут попасть в желудок и через кровь — в плаценту. Сужение сосудов плаценты нарушает кровоснабжение плода, затрудняет его развитие. Как видно, опасен не только сам насморк во время беременности, но и его неправильное лечение.

  • Аквалор Софт,
  • Аквалор Норм,
  • Аквалор Форте,
  • Аквалор Экстра.

Профилактика насморка

Беременность — такое время, когда нужно вдвое и втрое бережнее относиться к своему здоровью, ведь даже обычный насморк может перерасти в серьезные проблемы со здоровьем матери и малыша

Поэтому нужно особое внимание уделить профилактике заболеваний. Мы предлагаем несколько советов для защиты организма

В первую очередь, следует регулярно проветривать помещение, особенно перед сном. При этом стоять на сквозняке не стоит. Чтобы избежать сухости, которой способствует включение отопления, приобретите увлажнитель воздуха или расставьте по комнатам несколько емкостей с водой. Регулярно делайте влажную уборку, чтобы не скапливалась пыль.

Постарайтесь чаще бывать на свежем воздухе, при этом старайтесь гулять там, где чистый воздух, без выхлопных газов. Одевайтесь адекватно погоде. Избегайте места скопления людей: в поликлиниках, общественном транспорте, торговых центрах, где велика вероятность встретить источник инфекции. Массовые мероприятия тоже стоит позабыть на время ожидания ребенка.

В холодное время суток не пренебрегайте чесноком и луком. Если эти растения не входят в ваш обычный рацион, можно просто нарезать их и расставить по комнатам. А можно вспомнить, как в детстве клали дольки чеснока в капсулу от «Киндер Сюрприза» и носили с собой в качестве своеобразного кулона.

Профилактика

Чтобы впоследствии не думать о том, как снять отек носа, необходимо придерживаться таких мер профилактики:

Следите за чистотой квартиры: каждый день проветривайте помещение, используйте ионизаторы воздуха.
Старайтесь избегать прямых контактов с бытовой химией, агрессивными моющими средствами, ароматизированной косметикой и сигаретным дымом. Если контакт все-таки возник, необходимо минимизировать его влияние на носоглотку

Уделите внимание режиму дня. Будущая мама должна отдыхать и высыпаться

На пользу пойдут легкие физические нагрузки (в том числе посещение бассейна). Они разгонят кровь и, как следствие, избавят от отека в носу. Не рекомендуется уменьшать количество потребляемой жидкости — в условиях недостатка влаги организму свойственно ее запасать.
Наладьте рацион питания. Врачи рекомендуют отказаться от соленой пищи, поскольку соль задерживает жидкость и способствует образованию отечности. Необходимо есть больше свежих фруктов и овощей. Исключите кофе и другие продукты, содержащие кофеин, — это снизит риск обезвоживания организма.

При первых признаках отечности нельзя использовать препараты, сужающие сосуды. Приветствуется гимнастика для дыхания, а также точечный массаж носа.

Лекарства

Перечень лекарств лечении ринита:

  • Сосудосуживающие назальные средства.
  • Противовирусные препараты.
  • Антибактериальные препараты.
  • Спреи, разжижающие слизь при вязком насморке.
  • Антигистаминные средства при аллергическом насморке.
  • Гормональные препараты.

Лекарства, которые могут помочь в лечении насморка:

Препараты, разжижающие слизь:

  • Синуфорте. Препарат натурального гомеопатического ряда. Показан детям 11-12 лет. Эффективен при гайморите, атрофическом рините. Впрыскивают по 2-3 дозы дважды в день для взрослых. Подросткам дозировка может быть снижена. Курс лечения – 14дней.
  • Спрей Ринофлумуцил. Также распыляется в полость нос для разжижения слизи. Применяют 7-10 дней трижды в день по 1-2 впрыскивания. Спрей удобен и назначается даже малышам до 3 лет, начиная с 1 года.
  • Пиносол. Натуральный состав, безопасность применения делает этот препарат популярным уже много лет. Единственный минус — Пиносол не показан при аллергических ринитах. Капают Пиносол по 1-2 капле в каждый носовой ход, не менее 3 раз в день. Курс лечения длится неделю.
  • Полидекса – раствор с дексаметазоном. Показан как противомикробный препарат. Не назначают детям до 15-16 лет, при сердечных заболеваниях, нефропатиях. Показано по 3-5 впрыскиваний в день по 1-й дозе в течение 5 дней.
  • Биопарокс. Ингаляционное средства, с явно выраженным антимикробным эффектом. Не назначают аллергикам и детям до 3 лет. Впрыскивают по 2 дозы в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки — для взрослых. Дети – 1 доза в каждый носовой ход 3 раза в день.

Почему нельзя сосудосуживающие капли при беременности?

Эффект сужения сосудов, вызываемый адреналиновыми компонентами всех препаратов этого вида, после их употребления возникает не только в локальной области, но и во всем организме. Это нарушает режим питания кислородом плаценты и, соответственно, ребенка.

Заложенность носа нарушает нормальное дыхание, что тоже вредно для плода, поэтому иногда приходится все же использовать сосудосуживающие медикаменты (они являются наиболее эффективными). Следует выбирать самые безопасные лекарства. Они стоят дороже, но действуют локально.

Ни в коем случае не следует применять медикаменты, если среди их ингредиентов есть перечисленные ниже вещества:

  1. Фенилэфрин – содержащие его капли от насморка для беременных явно не подходят. После приема таких препаратов возрастает в несколько раз риск того, что младенец появится на свет с врожденными нарушениями работы сердца.
  2. Фенилпропаноламин – компонент, наличие которого в медикаментах для взрослых людей не представляет угрозы, но не для беременных: в результате его применения ребенок может родиться с дефектами органов слуха или даже с пилоростенозом, требующим немедленной операции.
  3. Псевдоэфедрин – компонент, наличие которого также должно становиться знаком не применять содержащий его препарат. Если злоупотреблять приемом таких лекарств, младенец может появиться на свет с недостаточно развитыми конечностями или трахеопищеводным свищем.

Капли в нос от выделений из носа

Назальные средства – это одна из самых востребованных покупателями аптечных категорий. Капли в нос от выделений из носа покупаются каждый день, часто самостоятельно, без рекомендаций врача. Безусловно, основная задача назальных препаратов — восстановить нормальное дыхание. Однако, бесконтрольное применение капель чревато развитием атрофии слизистой ткани носовой полости. Хронические затяжные риниты, атрофический насморк лечится гораздо труднее и дольше, чем его начальная стадия. Особенно внимательными должны быть родители малышей. Сосудосуживающие медикаменты – препараты крайнего выбора в лечении детских ринитов. Эффективнее использовать гомеопатию, народные рецепты по назначению педиатра.

Базовыми компонентами капель в нос являются такие вещества:

  • Оксиметазолин;
  • Naphazolinum (нафозалин);
  • Ксилометазолина гидрохлорид.

Это антиконгестанты (сужающие сосуды средства), альфа-адрено стимуляторы, адреномиметики. Задача капель в нос — освободить дыхание и активизировать нормальную продукцию назальной слизи.

Назальные капли условно можно разделить на группы:

  1. Ринонорм, Галазолин, Xymelin, Отривин.. Действуют до 4 часов, освобождая дыхание.
  2. Викс Актив, Називин, Назомакс, Назол, Ноксивин, Фервекс. Капли имеют различную концентрацию базового вещества, это позволяет назначать их взрослым пациентам и детям. Эффект от применения продолжается 10-12 часов. Эта группа противопоказана при диабете, беременности и кормлении грудью, нефропатиях и тяжелых патологиях печени. Препарат удобно закапывать нос на ночь, чтобы восстановить сон и общее состояние здоровья.
  3. Нафтизин, Назин, Санорин, Риносепт, Назолин. Из перечисленных средств наиболее безопасным считают Санорин, который не вызывает резистентности (привыкания) и практически не имеет противопоказаний. Результативность действия некоторых препаратов этой группы — до 6 часов нормального дыхания носом.

Если проанализировать группы назальных капель, их следует дифференцировать не только по действующему компоненту, но и по срокам результативности:

  • Краткосрочный эффект – Нафтизин, Санорин, Отривин.
  • Среднее по продолжительности действие – Риностоп, Галазолин.
  • Длительный результат – Назол, Викс Актив.

Самым маленьким пациентам не стоит назначать и капать носики сосудосуживающими каплями. Для них есть безопасный Аквамарис, который капают 4-5 раз в день по капельке в каждую ноздрю. При вирусном заражении можно купировать развитие болезни лейкоцитарным интерфероном в форме раствора для закапывания. Также педиатры рекомендуют Эуфорбиум, Хьюмер

Обратите внимание, использовать капли в нос нужно аккуратно, соблюдая правил гигиены и условия хранения препарата согласно инструкции

Препараты Аквалор

Продукты Аквалор — это готовые к применению растворы, приготовленные на основе натуральной морской воды. Стерильность и отсутствие искусственных добавок позволяют использовать их для лечения аллергического ринита у беременных женщин.

Изотонические растворы Акволор Софт, Акволор Норм способствуют удалению со слизистой оболочки полости носа аллергенов.

При сильной заложенности полости носа и обильном насморке допустимо применение гипертонического раствора Акволор Форте. Он обеспечит уменьшение отека слизистой оболочки полости носа, благодаря удалению избыточной жидкости из межклеточного пространства, тем самым облегчит носовое дыхание.

Чем лечить отек носа при беременности?

Лечение отека носа при беременности должно проходить под контролем врача. Сегодня существует множество средств от насморка, но не все из них подходят будущей маме и ее ребенку.

Устранить отечность поможет:

  1. Промывание носа раствором из морской воды (можно использовать готовые средства или делать их самостоятельно).
  2. Физиотерапевтическое лечение с применением ультразвуковой ингаляции на основе продукции растительного происхождения.
  3. Использование специфических противоаллергенных препаратов в случае выявления факта наличия аллергической реакции.
  4. Прием антибактериальных средств для борьбы с инфекцией (в том случае, если местное лечение не дает результата).
  5. Употребление большого количества воды с целью предотвращения обезвоживания организма.

Эффективное средство в борьбе с отечностью носа — «Сиалор Аква» — изотонический раствор в удобной форме выпуска. Помимо очищенной морской воды, в его состав входят ценные микроэлементы: магний, натрий, кальций, калий и другие. Препарат реализуется в анатомических ампулах, которые снижают вероятность травматизма носовых пазух.

Орошение полости носа препаратом «Сиалор Аква» поможет беременной женщине поддержать естественную микрофлору слизистой оболочки, очистив ее от бактерий и вирусов. С помощью данного препарата вы стимулируете регенеративные процессы, уменьшите воспалительный процесс, а также нормализуете выработку внутренних факторов защиты иммунной системы. Все это обеспечит полноценное дыхание на долгий период времени.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

  • Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
  • Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
  • В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.

Лечение травами

Фитотерапия действительно результативна как способ лечения многих заболеваний. Лечение травами показано и при насморке.

Приведем пример наиболее целебных отваров и настоев, рекомендованных врачами практиками:

  1. Календула (ноготки) — прекрасный антибактериальный способ профилактировать развитие осложнения после ринита. Чайную ложку сухих цветков запаривают стаканом кипятка, охлаждают, процеживают и закапывают по 1-2 капле в каждый носовой ход. Лечение травами обычно длительное, поэтому календулу можно применять около 10-14 дней.
  2. Эвкалипт повышает сопротивляемость клеток местного тканевого иммунитета. Можно приобрести готовый настой в аптеке или изготовить самостоятельно. Берут столовую ложку сухих листьев, заливают холодной водой и настаивают в течение часа. Затем жидкость доводят до кипения (не более 2-3 минут). Через час отвар готов к применению. Им следует обильно орошать полость носа. Эвкалипт способен восстановить проходимость дыхания, устранить заложенность носа за счет содержания активных эфирных масел. Курс лечения эвкалиптом длится около недели.
  3. Смесь тысячелистника и ромашки продается в аптеке под названием «Ротокан». Но не менее результативное средство готовится и в домашних условиях. Берут по 1 чайной ложке соцветий ромашки и тысячелистника, запаривают кипятком (500мл) и оставляют остывать. Отвар процеживают, обмакивают в него ватную палочку и обильно смазывают полость носа (каждый носовой проход). Процедуру повторяют трижды в день в течение 5-7 дней. Итог — снимается заложенность носа, обеззараживается слизистая оболочка носа.
  4. Аллергический ринит купируется отваром багульника, фиалки, корня аира и цитварного семени. По 50 граммов каждого ингредиента помещают в эмалированную емкость, заливают 1 литром кипятка. Настаивают час, процеживают и принимают внутрь как общеукрепляющее, абсорбирующее аллергены, средство. Этим же отваром можно орошать полость носа наружно.

Когда появляется насморк при беременности?

Насморк при беременности довольно распространенная проблема, 3-я часть женщин сталкиваются с ним на разных сроках, отсюда даже возникло понятие – «ринит беременной». Причины возникновения могут быть разные, основная причина – это вирусные заболевания, которые часто появляются у беременных из-за сниженного иммунитета. Во время ношения плода, организм матери сильно меняется, изменяется гормональный фон, отсюда может появиться аллергический ринит. Также причиной появления ринита могут быть:

  1. Сухой воздух в помещении или пыль.
  2. Воспаление придаточных пазух – хронический синусит.
  3. ОРЗ.
  4. Гайморит.
  5. Аденоиды.
  6. Искривление носовой перегородки.

В 1 триместре насморк часто возникает из-за гормонального изменения и вирусного заболевания, а также при хронических заболеваниях органов дыхания. Во втором и третьем триместре ринит появляется чаще из-за ОРВИ, ОРЗ или по причине аллергий. Осенью, зимой, а также во время летней жары ринит появляется из-за пересушенного воздуха в помещении, и поэтому во избежание появления насморка во время беременности, необходимо постоянно увлажнять воздух.

Названия каплей в нос при беременности

Зная названия капель в нос при беременности, каждая женщина сможет подобрать эффективное и безопасное лекарственное средство. Но не стоит забывать, что препараты можно использовать только по врачебному назначению, самолечением заниматься опасно.

Самым оптимальным и безопасным лечением ринитов и других причин заложенного носа в период вынашивания ребенка, является солевой раствор. В состав подобных лекарственных средств входит морская очищенная соль. Самые популярные средства из данной группы: Аква Марис, Салин, Меример, Хьюмер, Долфин, Алергол. Данные препараты полностью разрешены для беременных и не представляют угрозы для будущей мамы и ребенка.

Пиносол, содержат смесь полезных эфирных масел. Несмотря на высокую эффективность, использовать их можно только по разрешению врача. Это объясняется тем, что при неправильной дозировке, капли могут вызывать аллергические реакции. Пиносол способствует быстрому восстановлению носовой полости

С особой осторожностью необходимо использовать интраназальные лекарства на основе ксилометазолина. Данное вещество содержат Галазолин, Ксимелин, Длянос и другие

Нафтизин и Санорин также попадают в категорию опасных, поэтому использовать их нужно с четким соблюдением инструкции и дозировки. Под запрет попадают интраназальные лекарства, в состав которых входит вещество оксиметазолин, компонент входит в состав Назол, Називин и Фазин. Если необходимость в использовании капель для носа возникла в последнем триместре гестационного срока, то можно использовать Тизин, Фариал, Виброцил и Санорин.

Можно ли при беременности применять сосудосуживающие капли?

В инструкции ко всем сосудосуживающим каплям в нос указано, что последствия их применения не изучены в должной мере, поэтому однозначно разрешить их использование производители не могут. Это связано с тем, что масштабные исследования организовать затруднительно, и выводы о безопасности приходится строить на теоретических знаниях о фармакологическом действии, всасывании и выведении препарата.

Считается, что при соблюдении рекомендаций по применению, указанных в инструкции к препарату, негативного влияния на будущую мать и ребенка капли не оказывают, и при необходимости могут назначаться на короткий срок.

Показанием для использования могут быть состояния, связанные с заложенностью носа, поскольку неэффективное носовое дыхание вредит организму еще не рожденного малыша гораздо в больше степени, чем местное применение сосудосуживающих препаратов.

Выбор лекарственных средств от насморка огромен, но на самом деле это мнимое разнообразие. Основная масса препаратов изготовлена на основе одного из трех действующих веществ:

  • нафазолина. Терапевт о Санорине при беременности;
  • оксиметазолина;
  • ксилометазолина. Акушер-гинеколог о ксилометазолине при беременности.

Все они относятся к группе производных имидазолина и имеют примерно одинаковый механизм действия. Но если выбирать разрешенные сосудосуживающие капли при беременности, следует отдавать предпочтение средствам на основе оксиметазолина. Они применяются всего 2 раза в сутки, поскольку действуют дольше и реже вызывают привыкание.

Из форм выпуска наиболее безопасной считается спрей, который обеспечивает точное дозирование, адресную доставку и равномерное распределение по слизистой носа. Системное воздействие на организм вследствие заглатывания препарата практически исключается, чего невозможно добиться при применении лекарственного средства в каплях.

Когда лучше обратиться к врачу

Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу. Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой. Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.

Форма выпуска

Форма выпуска для лечения поражений носа может быть разной. Как правило, это интраназальные лекарства или спрей. Но фармацевтическая промышленность не стоит на месте и предлагает специальные крема и мази, которые помогают в лечении определенных видов ринитов. Форма лекарственного средства подбирается индивидуально для каждой женщины, и зависит от концентрации лекарственных веществ, длительности терапевтического действия.

К примеру, Пиносол выпускают в форме спрея, мази, крема и капель. При этом цена на каждую из форм выпуска и дозировка лекарственных компонентов в препарате разные. Если у беременной диагностировали влажный ринит с ринореей, то для лечения лучше использовать спрей или капли.

  • Капли в нос легко дозировать и они не травмируют слизистую оболочку, в отличие от спрея.
  • Спрей в отличие от капель проникает глубоко в носовую полость и охватывает большую площадь слизистой оболочки. Но его не рекомендуется применять при склонности к сухости носовых пазух.
  • Если ринит принял сухую стадию и на носу появились корочки, то для лечения лучше использовать мазь или крем. Данные формы препаратов обладают щадящим действием и эффективно устраняют воспалительную реакцию.

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

  1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
  2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически1, 2, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.