Птоз и его степени
Обвисание груди имеет несколько степеней (стадий):
- Птоз I степени —сосок располагается на уровне субмаммарной складки;
- Птоз II степени —сосок находится ниже уровня субмаммарной складки, но выше нижнего контура железы;
- Птоз III степени —сосок располагается на нижнем контуре железы и направлен вниз;
- Псевдоптоз —сосок находится выше субмаммарной складки, молочная железа уменьшена в размерах, а её нижняя часть опущена;
- Железистый птоз —сосок расположен выше субмаммарной складки, железа имеет нормальный объём, а её нижняя часть чрезмерно провисает.
Можно определить стадию в домашних условиях: если грудь накрывает один-два пальца, это 1-ая степень, если два-четыре пальца – 2-ая, а если более четырёх пальцев или всю ладонь, то это самая сильная третья стадия.
Ищенко Андрей Леонидович. Переареолярная подтяжка с использованием полиуретановых имплантатов Silimed 315 мл.
Как сохранить и восстановить грудь после родов?
Чтобы свести к минимуму вероятность изменения формы грудных желез, во время беременности и в течение всего периода кормления рекомендуется соблюдать несколько правил.
Правильное питание
В течение всей беременности и периода кормления следите за своим весом. При беременности старайтесь не набрать больше, чем рекомендует ваш лечащий доктор к 9-му месяцу (обычно нормой считается прибавка в весе не более чем 14-15 кг к 40-й неделе). Помните, что чем больше молочные железы увеличатся при избыточной массе тела во время беременности, тем больше риск их провисания после родов
Важно помнить также, что строгая низкокалорийная диета беременным противопоказана. Поэтому питание должно исключать избыток «быстрых» углеводов, но при этом обеспечивать все потребности организма матери и ребенка в питательных веществах
Увлажнение и выбор белья
Соблюдение питьевого режима и использование увлажняющих кожу кремов уменьшит риск появления растяжек на груди. В период кормления размер молочной железы всегда больше вашего изначального, однако, после окончания вскармливания, она постепенно уменьшается в объеме. Будьте готовы менять размеры бюстгальтеров, чтобы они не сдавливали и не травмировали молочную железу.
Физические упражнения
Регулярные упражнения с нагрузкой (гантели) помогают укрепить мышцы груди и спины. Это способствует уменьшению провисания молочных желез и повышению их тонуса. Однако если произошло значительное увеличение размера желез, то тренировка грудных мышц будет иметь малозаметный эффект. Дело в том, что размер груди увеличивается за счет роста объема железистой ткани, а грудные мышцы лежат глубже, под ней. И хотя тонус мышц улучшается, и грудь может стать более «подтянутой», но заметной потери объема мягких тканей железы не произойдет.
Поэтому очень часто, даже несмотря на принятые меры, форма молочных желез изменяется, на них появляются растяжки. Женщина замечает, как потеряла тонус, отвисла грудь, и «что делать» становится главным вопросом, когда физкультура и диеты расстраивают своей низкой эффективностью.
Пластическая хирургия
Маммопластика является единственным гарантированным способом обеспечить восстановление формы груди после родов и кормления грудью. Цены на такие вмешательства складываются из технической сложности операции, стоимости расходных материалов, вида анестезии и др. В зависимости от потребностей пациентки и характера изменений, современная пластика предлагает множество типов операций. Расскажем о наиболее популярных из них.
Другие эстетические проблемы с грудью после родов
Кроме перечисленных выше изменений формы груди важно помнить и о нескольких других, неприятных, но распространенных последствиях. К ним относятся:
Растяжки или внутридермальные разрывы
Появляются у некоторых женщин, когда происходит разрыв эластичных волокон соединительной ткани в толще кожи при быстром увеличении размеров груди в период беременности и последующего кормления ребенка. Они имеют вид красноватых, иногда бугристых, полос и сохраняются после окончания периода грудного вскармливания. Со временем полосы могут стать бледнее, но сами никуда не исчезают.
Деформация сосков
Во время кормления грудью возникают следующие изменения в этой области:
- Усиление пигментации соска, которое происходит на фоне гормональных изменений и может сохраняться постоянно;
- Увеличение площади сосков;
- Появление нечеткости, размытости контуров ареолы;
- Деформация ареолы, изменение ее привычной округлой формы;
- Разностояние или асимметрия сосков – возникает обычно из-за асимметрии или изменения формы груди. Если провести вдоль двух верхушек груди воображаемую горизонтальную линию, то соски будут располагаться один выше, другой ниже нее.
Анатомия женской груди
Сначала стоит рассказать подробно, как устроена женская грудь. Зона декольте включает в себя две основных составляющих: непосредственно молочные железы и поддерживающий корсет, состоящий из мышечных тканей.
Молочные железы являются сложной системой, уникальным комплексом, охватывающим несколько видов тканей:
- мягкие железистые;
- соединительные;
- дольки и протоки;
- мышечный каркас;
- связки;
- кожные покровы;
- жировые.
Среди структурных элементов груди можно выделить саму молочную железу, сосок и окружающую его ареолу. В структуре молочной железы есть разные разделы. Это дольки с маленькими полыми мешочками, которые называются альвеолами. Доли соединяются друг с другом сетью протоков.
Если женщина после родов кормит своего ребёнка грудным молоком, то альвеолы, образуя его, транспортируют жидкость по протокам к альвеолярной зоне. В области ареол канальцы объединяются и, формируя более крупные протоки, заканчиваются в участке соска, откуда и выходит молоко во время лактации после его выработки.
Пространства вокруг долек заполняются жировыми клетками, соединительными тканями и связками, формирующими удерживающий связочный аппарат. Кстати, именно запасы жира (жировая прослойка) в большей степени определяют объём молочных желез и их размер. Главной особенностью является то, что в самой груди мышц нет. Мышечные ткани пролегают под молочной железой, отделяя её от грудной клетки с рёбрами. Кислород и необходимые для питания вещества поступают в грудь по тончайшим и очень хрупким кровеносным сосудам – капиллярам и артериям.
В норме грудь располагается в верхней зоне грудной клетки. Но по мере развития молочных желез и старения организма женщина может заметить, что грудь обвисла. Степень её опущения зависит от многих факторов, в том числе от размера, от упругости и прочности кожных покровов, от силы связок.
Важно знать! Некоторые ошибочно полагают, что, накачав грудные мышцы, девушке удастся увеличить бюст или вернуть ему прежнюю упругость и красивый вид. Но это не так
Накачать грудь нереально, так как в самой молочной железе мышц нет. Там есть связки и соединительные ткани. Мышечные волокна пролегают под грудью и, прорабатывая их, можно немного скорректировать форму и контуры, слегка приподнять зоны обвисшей груди.
Токарева Тамара Витальевна. Мастопексия на анатомических имплантатах Silimed 375 мл
Грудь в период лактации
Уход за грудью в период лактации очень важен. Есть несколько правил ухода за грудью:
- Соблюдай гигиену! Перед каждым кормлением грудью рекомендуется мыть грудь. Тщательно промывать соски и ареолы кипяченой водой или настоем ромашки.
- После кормления грудью можно смазывать соски молозивом.
В первое время после родов очень важно избегать застоев молока. Застой молока в груди чреват воспалением и болезненными ощущениями
Поэтому тебе нужно:
После каждого кормления обследовать грудь, проверить грудь на уплотнения и болезненные участки
Обрати внимание на подмышечные впадины.
Остатки молока сцедить молокоотсосом.
Завершить ручным сцеживанием.
Профилактика и лечение трещин на груди
У некоторых женщин при кормлении грудью у сосков образуются трещинки. Чаще всего они образуются, когда ребенок сосет грудь очень долго или очень сильно.
Профилактика трещин
- Соблюдение правил гигиены. Обмывания и обтирания груди.
- После того, как ты покормила своего малыша, полезно минут 20 подержать грудь обнаженной и дать соскам высохнуть.
Лечение трещин груди
После того, как соски высохли, смазать их мазью или специальными маслами для заживления трещин. Также можно обрабатывать ареолы 2%-ным раствором борной кислоты.
В заключении хотим сказать тебе, что залог здоровья – это хорошее настроение! Чаще улыбайся и проблем станет меньше!
Т-образная подтяжка (якорная)
Якорная пластика груди после кормления справляется со сложными случаями мастоптоза. Т-образную мастопексию целесообразно выполнять женщинам с большой грудью, при ярко выраженном опущении. При необходимости, данная техника также комбинируется с редукционной маммопластикой. После измерения параметров тела пациентки хирург отмечает линии разрезов. Данная операция, как и другие объемные хирургические вмешательства, осуществляется под наркозом. Обработав грудную зону антисептическим препаратом, хирург рассекает грудь вокруг ареол, вертикально от соска к основанию груди и вдоль субмаммарной складки. Во время данной пластики могут ушиваться железистые структуры. Ушитая рана фиксируется стерильной повязкой и эластичным бандажом. Данная техника мастопексии связана с травмированием большого объема тканей, поэтому восстановление после такой пластики более длительное, по сравнению с другими техниками и может занимать до 3 месяцев. Но нужно учитывать, что основной этап проходит в первые 2-3 недели, дальше – только ограничения.
Недовольство телом и отношения с мужем
К сожалению, мужчины реже, чем женщины, бывают эмпатичными и понимающими. Более того, в русской традиции принято, что ребенком занимается мама (особенно если сидит в декрете), пока папа зарабатывает деньги. Поэтому мужчина часто даже не представляет, какое напряжение испытывает его жена. И поэтому он может что-то делать или не делать, говорить или не говорить, что может быть истолковано женщиной как потеря сексуального и любого другого интереса к ней.
В этой ситуации мужчине важно проявить по отношению к женщине как можно больше тепла и сочувствия. Но с этим тоже не нужно перегибать, потому что если муж скажет: «Дорогая, давай-ка ты сходишь к психологу», то ни к чему, кроме еще одной обиды, истерики или ссоры это не приведет
Но мужчина всегда может спросить любимую о том, что ее беспокоит и, главное, что он может для нее сделать и что они могут сделать вместе.
Разновидности коррекции груди после беременности
Вид и методика операции выбираются в зависимости от типа и степени изменений, которые произошли с грудью. Это может быть:
- подтяжка груди,
- увеличение или уменьшение объема,
- коррекция сосково-ареолярного комплекса,
- исправление деформаций, асимметрии и т.д.
Операция может быть комбинацией нескольких видов. Зачастую пациенткам требуется скомбинировать подтяжку груди с увеличением или подтяжку с исправлением деформаций. Уменьшение желез встречается сравнительно реже.
Увеличение груди может быть выполнено при помощи установки имплантатов или липофилинга. Оптимальный вид коррекции, метод операции, а также целесообразность вмешательства определяет пластический хирург на первой консультации.
Упражнения
- Можно ли приподнять обвисшую грудь, качая мышцы? Да, если подкачать мышцы, то можно добиться определенного эффекта. Бюст действительно будет выглядеть более упругим. Но тренировки не дадут заметного эффекта при сильном птозе, особенно когда грудь значительно обвисла.
- Подкачать мышцы груди и тем самым приподнять бюст можно с помощью отжиманий, выполняемых в горизонтальной позиции лёжа на полу или стоя и опираясь руками о вертикальную опору (стену или шведскую стенку). И если вы опускаетесь и поднимаетесь долго и медленно, удерживая напряжение грудной группы мышц, то эффект усиливается.
- Полезны тренировки с ручными эспандерами, которые удерживаются руками, фиксируются ногами или крепятся в постоянном положении на тренажёрах.
- Эффективны занятия йогой, особенно асаны (позы) с растяжкой грудных мышц.
- Попробуйте заниматься плаванием.
- Посещайте спортивный или тренажёрный зал для занятий пилатесом или фитнесом.
- Прокачать и укрепить грудные мышцы помогут упражнения с гантелями: их разведения в разные стороны, подъёмы, отведения за спину.
- Делайте базовые упражнения на тренажёрах такого плана как «бабочка», поднимайте небольшие штанги из лежачего положения (можно лишь приподнимать их перед собой и удерживать с согнутыми локтями).
- Если можете, делайте подтягивания на брусьях или на перекладине.
- В положении стоя прямо или ровно сидя на стуле (выберите любую удобную исходную позу), соедините ладони, держите руки перед лицом и начинайте с усилием давить ладонями друг на друга.
- Выполняйте упражнение «Планка» в положении с выпрямленными ногами и руками. Сохраняйте такую статическую позицию в течение одной-двух минут, потом постепенно увеличивайте время. Следите, чтобы тело во всей плоскости (голова, плечи, шея, туловище и ноги) оставалось ровным. «Планка» поможет проработать не только мышцы груди, но и пресс, а также бицепсы и трицепсы.
Есть целые программы и комплексы, подтягивающие грудные мышцы и иные группы. Бывают варианты для новичков и продвинутых занимающихся.
Важно! Чтобы все перечисленные упражнения дали ожидаемые положительные исходы, выполнять их следует регулярно: минимум 3-4 раза в неделю, а лучше ежедневно. Делайте по несколько подходов
Количество повторений за один подход зависит от уровня физической подготовки.
Специализированные средства
Если обвисает грудь, то для остановки её провисания можно использовать уходовую косметику. В продаже есть немало специализированных средств для повышения эластичности кожи и упругости груди. Производители обещают хорошие исходы, и различные маски, гели, кремы, лосьоны, мази, спреи, сыворотки и другая косметическая продукция действительно способствуют постепенному улучшению эластичности и упругости кожи. Но такие средства не подтягивают грудь и не меняют её форму. Они не справятся с подтяжкой при значительном и выраженном птозе.
Выбирайте качественные косметические средства, содержащие эластин и коллаген, гиалуроновую кислоту, комплексы органических кислот, активные протеины. Их наносят обильным и равномерным слоем на всю поверхность груди. Перед применением проведите аллергический тест, чтобы оценить реакцию кожи и предотвратить появление аллергии.
Эмоциональное состояние женщины
В период вынашивания плода и рождения состояние тела и груди зависит также и от эмоционального настроя женщины. Запрещено утраивать «самобичевание» по поводу набора веса в период беременности. Молодая мама должна понимать, что в течение 9 месяцев ее тело вынашивало человека, за счет этого период восстановления фигуры может занять какое-то время.
Чтобы занятия спортом и работа над собой приносила успехи, важно получать от этого процесса удовольствие. Поможет в этом бодрая музыка и творческий подход
Выполнять упражнения можно на свежем воздухе вместе со своим малышом. Не стоит ставить перед собой такие цели, достижение которых займет много времени. Маленькие кратковременные победы стимулируют к новым задачам и их преодолению. Тренировать тело нужно трижды в неделю, стоит избегать переутруждений и чрезмерных нагрузок.
Грудь во время беременности
Основной уход за грудью во время беременности
Уже с первых дней беременности ты ощущаешь изменения, которые происходят с твоей грудью. Сначала ты замечаешь набухание, затем увеличение самой груди. Стоит подумать о своем здоровье и здоровье будущего малыша, тебе нужно уделить больше внимания своей груди. Ты же хочешь, что бы твоя грудь и во время беременности, и после родов оставалась в прекрасной форме?
И так… Уход за грудью во время беременности включает в себя следующее:
Удобный бюстгальтер. Бюстгальтер должен быть удобным и просторным, соответствовать размеру груди. В идеале бюстгальтер будет приподнимать грудь. Бретельки должны быть широкими, чтобы не натирать кожу.
Важно подобрать правильный бюстгальтер, это станет гарантией того, что грудь сохранит свою форму во время беременности и после родов
- Что бы сохранить форму груди после родов, обязательно нужно хотя бы один раз в день принимать душ. При обмывании груди нужно как следует ее намылить, хорошо вымыть и вытереть жестким полотенцем. После принятия душа можно растирать соски ладонями.
- К концу беременности соски можно укреплять мягкой щеткой.
После растирания сосков ладонями можно массировать грудь мягкой щеточкой. Делать это нужно в удовольствие, чтобы это не приносило тебе дискомфорта и тем более боли.
Дополнительный уход за грудью
Примерно в конце 3-го месяца беременности у некоторых женщин могут появляться капли молозива. Если выделяется молозиво, то:
- нужно зажать сосок между двух пальцев,
- аккуратно сдавить ареолу (область вокруг соска),
- попытаться выдавить молозиво.
Если вдруг тонкая корочка на соске раздражает кожу, нужно обмыть грудь и удалить корочку, затем растереть мягким полотенцем.
Если молозиво подтекает довольно обильно, используй специальные прокладки для груди.
Как избежать растяжек на груди после родов?
Растяжки на груди после родов — это вечный вопрос всех женщин. Чтобы избежать растяжек груди после родов, следуй нескольким правилам:
- Носи удобное белье и правильно ухаживай за грудью.
- Используй специальный крем от растяжек груди.
- Питайся правильно для поддержания эластичности груди. Кушай побольше фруктов и овощей.
- Выполняй несложные упражнения.
1) Локти поднять на высоту плеч, прижать ладони друг к другу и изо всех сил сдавливать их. Подержать в напряжении и ослабить.
2) Руки поднять вверх над головой. С напряжением вытянуть их и медленно опускать в стороны – повторить 5 раз.
3) Руки вытянуть в стороны и совершать вращательные движения — 10 раз вперед, 10 раз назад.
Профилактика
Женщины, которые столкнулись с проблемой птоза груди, часто сожалеют, что не предпринимали профилактических мер. А ведь некоторые из этих мер помогают воздействовать на молочные железы, чтобы сохранить их форму и упругость, а также уменьшить вероятность провисания.
Итак, чтобы не столкнуться с такой проблемой как грудь, которая обвисла, соблюдайте следующие рекомендации:
- Грамотно организуйте лактацию: кормите ребёнка по требованию, следите за захватом соска и ареолы, выбирайте правильные и удобные позы для кормлений, не допускайте лактостазов и при необходимости пользуйтесь для сцеживаний молокоотсосом, а не руками.
- Чтобы сохранить красивую грудь, следует подбирать нижнее бельё, подходящее по размеру. Бюстгальтер должен поддерживать бюст, но не пережимать его и не быть слишком тесным., чтобы грудь не обвисла.
- Тренируйтесь в спортивном топе или бюстгальтере, который хорошо фиксирует грудь и уменьшает амплитуду её колебаний. Надевайте такое бельё перед каждой тренировкой.
- Для поддержания постоянного оптимального веса и хорошего состояния организма стоит придерживаться здорового образа жизни. Двигайтесь больше, делайте рацион сбалансированным и полноценным, принимайте по назначению специалиста витамины. Следует отказаться от вредных привычек.
- Не сутультесь, в противном случае грудь потеряет форму и обвиснет.
- Если вы не снимаете лифчик на ночь, начните делать это, чтобы грудь дышала и получала возможность отдыха от искусственной поддержки.
- Нужно избегать чрезмерного и интенсивного ультрафиолетового излучения и попадания прямых лучей. Ультрафиолет обезвоживает кожу, провоцирует фотостарение, сокращает эластичность и упругость. Не следует загорать топлес.
- Старайтесь комплексно ухаживать за грудью, используйте увлажняющие кремы, чтобы она не обвисла.
Полезная информация! Врачи рекомендуют соблюдать эти меры профилактики всем женщинам, в том числе пациенткам, перенёсшим хирургическую коррекцию – подтяжку (мастопексию) или увеличение имплантами.
Формы вашей груди и возможные последствия после родов
Нормальные молочные железы у нерожавших молодых женщин имеют округлую или куполообразную форму. После родов, кормления грудью, а также на фоне гормональных перестроек в организме и с возрастом их форма меняется. Варианты изменений:
- Уплощение груди – после окончания периода грудного вскармливания объем молочной железы уменьшается, но ее форма, вместо привычной округлой и подтянутой, может сделаться более продолговатой и плоской, «пустой», как ее иногда называют. Часто одновременно с этим изменением возникает и провисание груди;
- Провисание молочных желез (птоз) – под действием тяжести грудного молока и увеличенного объема собственных тканей грудь может опускаться значительно ниже уровня, который был до родов;
- Увеличение в размере – во время беременности и родов увеличивается объем и масса железистой ткани в груди, кожа растягивается. Молочные железы постепенно возрастают в объеме по триместрам беременности, но самого большого размера достигают после рождения ребенка, когда приходит время кормить грудью;
- Асимметрия грудных желез – в зависимости от особенностей конституции и нюансов во время кормления, может появиться заметная разница в размерах левой и правой молочных желез.
Вертикальная коррекция груди после кормления
Вертикальная мастопексия показана при средней степени мастоптоза. Такая операция подходит для женщин 3-4 размера груди. Вертикальная подтяжка устраняет излишки кожи и укрепляет каркас груди за счет швов. Операция подразумевает применение общего обезболивания. После обезболивания и асептической обработки операционного поля хирург разрезает кожу вокруг ареолы и опускается вниз к основанию груди. На следующем этапе удаляются лишние, обвисшие ткани и ушиваются края разрезов. Швы могут быть внутренними и наружными. Пациентка может покинуть клинику через несколько часов после пластики или через сутки в зависимости от состояния. Данная операция может быть совмещена с редукцией груди.
Что происходит с грудью во время лактации?
Становление и поддержание лактации – так называется выработка грудного молока осуществляется за счет влияния на молочную железу таких гормонов, как эстрогены, прогестерон, пролактин и окситоцин. Эстроген и прогестерон – женские половые гормоны. Во время беременности их вырабатывает плацента. Эти гормоны стимулируют формирование молочной железы и одновременно сдерживают выработку молока концевыми отделами (молочными альвеолами, или пузырьками).
Именно под действием эстрогена окончательно вырастают и разветвляются протоки, а под влиянием прогестерона на пятом месяце беременности формируются концевые отделы. К восьмому-девятому месяцу беременности молочная железа наконец полностью сформирована и начинает выделять молозиво – продукт, предшествующий секреции молока.
К концу беременности и сразу после родов количество эстрогена и прогестерона падает, тогда гормоны гипофиза пролактин и окситоцин приступают к регуляции выработки молока и самого процесса его отделения. Прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения положительно влияет на становление лактации и сокращение матки за счет рефлекторного раздражения сосков молочной железы и повышенного выделения пролактина и окситоцина. Кроме того, на выработку этих гормонов положительным образом влияет полнота опорожнения молочной железы в результате кормления или сцеживания. Примерно к третьему дню после родов начинается выработка полноценного молока, что сопровождается нагрубанием молочных желез, а в целом ряде случаев – и подъемом температуры тела до 38 °С. С каждым последующим днем количество молока увеличивается. При достаточной лактации выделяется около 800–1500 мл молока в сутки.
Регулярное кормление малыша является важным фактором успешной лактации. Удаление молока из альвеол необходимо для продолжения грудного вскармливания. При кормлении в головной мозг женщины поступает сигнал о том, что выработанное молоко выделилось. В свою очередь, головной мозг продуцирует гормоны, которые стимулируют образование новых порций молока. Поэтому регулярное кормление и опорожнение молочной железы улучшают секрецию молока. Чем больше высасывает ребенок, т.е. чем полнее опустошается железа, тем больше вырабатывается молока.