Ответы на вопросы про инфекционный мононуклеоз

03.07.201917:55

1. Все дети болеют мононуклеозом?Не все. Болезнь после заражения может протекать вовсе бессимптомно или только с одним симптомом из триады. Отчего это зависит наука не объясняет, равно как не существует никаких мер профилактики. 2. Как можно НЕ заразиться?Никак! Если в близком окружении ребёнка есть носитель ВЭБ, то заразит обязательно. Вирус передаётся со слюной через посуду, соски и прочие общие предметы. 3. Какие основные проявления?Ведущие признаки1. воспаление горла-фарингит или фаринготонзиллит-часто с налетами на миндалинах, что путает с ангиной и подвергается лечению антибиотиком 2. увеличение миндалин и лимфоузлов -характерным является острое увеличение аденоидов, что приводит к заложенности носа без соплей, гнусавости и храпу-шейные лимфоузлы становятся видимыми -миндалины в горле могут распухать так, что соприкасаются друг с другом 3. лихорадка–характерных особенностей нет–не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях –сильно мешает, если жарко, душно и мало питья–может быть дольше обычных трех суток (до семи дней) Возможные признаки-увеличение печени -увеличение селезенки -сыпь на коже –5-10% случаев и 80-90% при лечении антибиотиком -слабость -утомлямость -усталость (может длиться до 6 месяцев) 4. Чем помочь при повышенной температуре?Да всем тем же:-питье каждый час-кондиционер-прохладный воздух-обтирания мокрым-“Нурофен для детей” в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов5. Чем помочь при боли в горле?-холодная еда-холодные напитки-мороженое-холодный арбуз (оно же и питье)-“Нурофен для детей” в озвученном выше режиме-спреи, таблетки и пастилки по назначению врача 6. Нужны ли анализы?В случае типичной картины нет. При сомнении в тонзиллите – мазок на стрептококк. При сомнении в диагнозе – мазок на ВЭБ с миндалин горла и кровь на ВЭБ в первые дни болезни, но это не исключает носительство. На второй неделе болезни показателен общий анализ крови – появляются атипичные мононуклеары более 10% Так же на второй неделе появляются антитела класса М (Ig M) к капсидному антигену ВЭБ7. Нужны ли противовирусные? Нет. И нет. Тоже нет. И вот эти тоже не нужны.Фуфлофероны и фуфлозины не влияют ни на течение болезни, ни на прогноз. 8. Сколько придется болеть?Не менее 7-10 дней. Увеличение селезенки может сохраняться до 3 недель. Заложенность носа и увеличенные лимфоузлы могут сохраняться более длительно. 9. Чем грозит болезнь?Выздоровлением)))Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.Утомлямость и слабость могут сохраняться до 6 месяцев.Столько сохраняется подверженность более частым ОРЗ, чем до болезни. 10. Можно ли вести обычный образ жизни?Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.И гулять.И купаться.И загорать. Да-да, можно) И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.И это тоже можно)При значительном увеличении селезенки рекомендуют исключить спорт (не физкультуру) на три недели.

Просмотров:8568

Причины повышенной температуры у ребенка

Снег с морозом, жара или дождь не являются причиной отказа от прогулки, а лишь могут повлиять на ее длительность. Существуют и дополнительные факторы, которые следует учитывать при выборе верного решения.

Самые частые причины гипертермии в детском возрасте:

1

Острые вирусные заболевания респираторного тракта – один из распространенных факторов, который вызывает лихорадку у детей.В частности, это риновирусная или аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп, РС-инфекция или энтеровирусы. При простуде, или ОРЗ, в основном наблюдают субфебрильную лихорадку, исключение составляют грипп и осложнения в виде бронхита или пневмонии, для которых характерен выраженный интоксикационный синдром.

2

Синдром прорезывания зубов — частое состояние у детей грудного возраста, которое имеет свой симптомокомплекс и выставляется при исключении инфекционной патологии.

При прорезывании зубов у детей может наблюдаться слюнотечение, гиперемия десен и их зуд, повышение температуры до фебрильных цифр (то есть не выше 37,5-38,0 C), беспокойство, отказ от кормлений и однократно жидкий стул. В противном случае (высокая лихорадка, диарея, вялость) стоит искать другую причину плохого самочувствия ребенка.

3

Транзиторная гипертермия, как реакция на прививку – это повышение температуры тела в первые 1-2 дня после введения вакцины. Обычно такое явление наблюдается после выполнения АКДС и считается нормой.

В данном случае для купирования лихорадки достаточно дать малышу жаропонижающие препараты на основе ибупрофена, так как кроме антиперитеческого действия они оказывают и обезболивающий эффект.

4

Несоблюдение теплового режима – одна из причин гипертермии у новорожденных и грудных детей. Так как маленький ребенок имеет незрелый терморегуляторный центр, то родители должны строго придерживаться правил касательно температуры помещения, в которой находится их малыш.

5

Кишечные инфекции – часто встречаемая патология у грудничков. Если у ребенка высокая температура и жидкий стул, рекомендуется сразу же обратиться за помощью к педиатру или детскому инфекционисту.

6

Соматическая патология нервной и сердечно-сосудистой систем – возможная причина лихорадки в детском возрасте. Системные заболевания, гидроцефалия, термоневроз и многое другое не редко сопровождаются реакцией терморегуляторного центра.


к содержанию ?

Ребенок болеет: когда категорически нельзя гулять?

Есть список противопоказаний к прогулкам на свежем воздухе, когда ребенок болеет.

  • Острый период заболевания. У ребенка повышенная температура, озноб. Дополнительные симптомы — слабость, болит тело, мышцы, голова.
  • Если педиатр назначил пастельный режим. При некоторых заболеваниях он обязателен, поэтому следуйте указаниям специалиста.
  • При заразных заболеваниях у ребенка. Чадо может себя чувствовать лучше, но инфекция еще присутствует в организме, и может передаться другим. В данном случае, стоит позаботиться об окружающих. Помните, что если все так будут поступать, то заболеваемость среди детей младшего возраста сократиться.

Почему гулять с ребенком при болезнях полезно? 

Если у ребенка нет температуры, то стоит прогуляться. Если заболевание заразно, то можно выйти тогда, когда на улице мало людей. Например, после 10 вечера на детскую площадку в вашем дворе. Но следите, чтобы чадо не бегал и не прыгал. Достаточно сделать несколько кругов по площадке, неспешным шагом, в течение 15-20 минут. Также, если вы живете в квартире, можно выйти с малышом на балкон. Не оставляйте ребенка без присмотра. Можете поразглядывать улицу, поиграть в спокойную и малословную игру. Например, попросить показать пальцем предметы красного цвета. Если малыш постарше, то предложить найти предметы на букву «К». Это увлечет ребенка, а говорить практически не придется.

Прогулки рекомендуют при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. К ним относятся ларингит, трахеит, бронхит, воспаления легких. Холодный воздух способствует активному поступлению крови к бронхам, что приводит к выделению мокроты. Это хорошо, поскольку вместе с ней выходят вредные микроорганизмы и легкие очищаются. Малышам объясняете, что мокроту нужно отхаркивать. Возьмите с собой для этого бумажные платочки или полотенца

По мнению Доктора Комаровского, чистый и прохладный воздух может стать основным способом лечения болезни, опережая по важности даже препараты

Кстати, если у ребенка обнаружили нарушения дыхания, например, при ложном или истинном крупе, то сразу выводите его на улицу, закутав в плед и вызывайте скорую помощь. Можно открыть все окна в помещении. Холодный воздух благоприятно влияет на дыхательные пути и облегчает вдохи.

Продолжительность прогулок и погодные условия

Длительность прогулки у кашляющего ребенка будет зависеть от:

  • рекомендаций врача;
  • периода болезни;
  • возраста малыша;
  • погодных условий.

Если острый период прошел, но болезнь полностью не отступила, нужно начинать гулять с нескольких минут (до 15–20), постепенно увеличивая время прогулки (максимум 1,5 часа). Одежда подбирается по сезону. Не стоит сильно укутывать кроху.

Одеваться следует также, как до болезни.

Перед тем как идти на улицу, педиатры рекомендуют хорошо прочистить нос, чтобы носовое дыхание было свободным. Запрещено выпускать ребенка на улицу сразу после лечебных процедур (массаж, ингаляция и т. д.). Необходимо подождать хотя бы полчаса, лучше пару часов.

Нужно остаться дома, если на улице:

  • мороз ниже -10°C;
  • холодно и ветер;
  • штормовой порывистый ветер при любом показателе термометра;
  • сильный дождь или метель;
  • повышенная загазованность, загрязнение воздуха.

Особенно осторожно нужно относиться к грудным детям. У них система терморегуляции не сформирована, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются

Для грудничков советы следующие:

  • в зимнее время года не рекомендуется гулять при температуре воздуха ниже -5 градусов (при неблагоприятных погодных условиях коляску с младенцем можно вывезти на балкон на 10–15 минут);
  • летом лучше выходить из дома рано утром или вечером, чтобы горячий сухой воздух не вызывал раздражения дыхательных путей, одежда должна быть натуральной и легкой;
  • весной и осенью, когда наиболее активны вирусы, не стоит гулять там, где много людей (детские площадки, развлекательные парки и т. д.).
  • если мама подозревает, что кроха кашляет из-за присутствия в воздухе аллергенов, не нужно прогуливаться там, где они есть.

Если кашель является симптомом бронхиальной астмы, родители должны четко выполнять рекомендации врача. В любой момент во время прогулки ребенку может стать плохо. На этот случай всегда должны быть под рукой препараты, снимающие бронхоспазм.

Желательно брать с собой на прогулку:

  • одноразовые платки;
  • теплую воду (молоко) для питья;
  • соску для грудничка, чтобы он дышал носом, а не ртом;
  • таблетки или леденцы от кашля;
  • капли или спрей против заложенности носа.

В зависимости от ситуации можно взять дополнительную одежду (теплую кофту весной, плащ в пасмурную погоду, шарф зимой и т. д.). Если ребенок едет на прогулку в автомобиле, понадобятся сменные вещи, так как в машине кроха может потеть.

Влияние прогулок на здоровье при простуде

При переохлаждении организм борется с атакующими его бактериями и иммунитет постепенно слабеет. Появляются сопли, в горле першит, мучает слабость и повышается температура. Данный процесс провоцируют стрептококки, которые при снижении иммунитета начинают активно действовать. Однозначного ответа на вопрос о прогулках с температурой нет.

Доктора советуют учитывать все факторы, влияющие в данный момент на эту проблему. Вот некоторые из них:

  • климатические условия;
  • точные показатели температуры;
  • текущее состояние больного.

Дети обычно очень активно себя ведут на прогулках: бегают и скачут. Естественно после таких действий малыш может вспотеть и замерзнуть. В таком состоянии недолго заболеть еще больше, а это уже чревато серьезными последствиями.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует прогуливаться с ребенком, если температурный столбик снизился, и появились улучшения в общем состоянии. Прогулка пойдет во благо и ускорит выздоровление.

Ответы на вопросы про инфекционный мононуклеоз

1. Все дети болеют мононуклеозом?

Не все. Болезнь после заражения может протекать вовсе бессимптомно или только с одним симптомом из триады. Отчего это зависит наука не объясняет, равно как не существует никаких мер профилактики.

2. Как можно НЕ заразиться?

Никак! Если в близком окружении ребёнка есть носитель ВЭБ, то заразит обязательно. Вирус передаётся со слюной через посуду, соски и прочие общие предметы.

3. Какие основные проявления?

1. воспаление горла-фарингит или фаринготонзиллит-часто с налетами на миндалинах, что путает с ангиной и подвергается лечению антибиотиком

2. увеличение миндалин и лимфоузлов -характерным является острое увеличение аденоидов, что приводит к заложенности носа без соплей, гнусавости и храпу-шейные лимфоузлы становятся видимыми -миндалины в горле могут распухать так, что соприкасаются друг с другом

3. лихорадка—характерных особенностей нет—не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях —сильно мешает, если жарко, душно и мало питья—может быть дольше обычных трех суток (до семи дней)

Возможные признаки-увеличение печени -увеличение селезенки -сыпь на коже —5-10% случаев и 80-90% при лечении антибиотиком -слабость -утомлямость -усталость (может длиться до 6 месяцев)

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:-питье каждый час-кондиционер-прохладный воздух-обтирания мокрым-«Нурофен для детей» в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли в горле?

-холодная еда-холодные напитки-мороженое-холодный арбуз (оно же и питье)-«Нурофен для детей» в озвученном выше режиме-спреи, таблетки и пастилки по назначению врача

6. Нужны ли анализы?

В случае типичной картины нет. При сомнении в тонзиллите — мазок на стрептококк. При сомнении в диагнозе — мазок на ВЭБ с миндалин горла и кровь на ВЭБ в первые дни болезни, но это не исключает носительство. На второй неделе болезни показателен общий анализ крови — появляются атипичные мононуклеары более 10% Так же на второй неделе появляются антитела класса М (Ig M) к капсидному антигену ВЭБ

7. Нужны ли противовирусные?

Нет. И нет. Тоже нет. И вот эти тоже не нужны.Фуфлофероны и фуфлозины не влияют ни на течение болезни, ни на прогноз.

8. Сколько придется болеть?

Не менее 7-10 дней. Увеличение селезенки может сохраняться до 3 недель. Заложенность носа и увеличенные лимфоузлы могут сохраняться более длительно.

9. Чем грозит болезнь?

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

Утомлямость и слабость могут сохраняться до 6 месяцев.Столько сохраняется подверженность более частым ОРЗ, чем до болезни.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.И гулять.И купаться.И загорать. Да-да, можно) И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.И это тоже можно)При значительном увеличении селезенки рекомендуют исключить спорт (не физкультуру) на три недели.

Опубликовано: 20 октября 2018

Ежедневные прогулки и игры на свежем воздухе очень полезны для малыша, а можно ли гулять при простуде? Одни мамочки гуляют с ребенком даже в острой стадии болезни при повышенной температуре, положив или посадив ребенка в коляску и хорошенько укутав его. Другие не выходят на улицу и через неделю после исчезновения всех симптомов. Что же полезнее для ребенка, можно ли гулять при простуде? Очевидно, что нужно придерживаться золотой середины.

Можно ли гулять при гипертермии?

Прогулки полезны для детей и благоприятно влияют на их иммунитет. Однако врачи дают отрицательный ответ на вопрос о том, можно ли гулять с ребенком при температуре:

  • если причиной гипертермии становится начало болезни, то переохлаждение может вызвать стремительное развитие заболевания;
  • в разгар ОРВИ организм малыша ослаблен и лучше не тащить его на улицу.

В период выздоровления, когда температура невысокая, а ребенку значительно лучше, можно совершать кратковременные прогулки на свежем воздухе – это пойдет на пользу

Важно подобрать правильную одежду, чтобы не перегреть и не переохладить малыша

С какой температурой можно гулять с ребенком на улице?

Прежде чем выйти с лихорадящим ребенком на улицу рекомендуется учесть несколько важных факторов: фактическая температура малыша, которая была измерена термометром, а не прикладыванием ко лбу руки матери, его общее состояние, погодные условия и, конечно, возраст.


Рассмотрим возможность гуляния с больным ребенком в зависимости от уровня температурной реакции.

До 37,0 C

Такая температура тела считается абсолютно нормальной, как для здорового, так и для больного человека.

Поэтому, если ребенок не вялый, имеет хороший аппетит и лишь слабые катаральные явления, а на улице хорошие погодные условия, умеренная влажность, нет сильного ветра или осадков, то прогулки в течение 30-50 минут абсолютно показаны.

В противоположном случае, если регистрируется низкая температура окружающей среды или идет сильный дождь, то от посещения улицы желательно воздержаться.

С температурой 37

Выходить на улицу при температуре тела в 37,0-37,3 C также не противопоказано. Такой ее уровень свидетельствует о начальном этапе болезни или о легком течении.

Но не стоит забывать о самочувствии малыша, если он жалуется на слабость, головную боль, имеет плохой аппетит, стоит повременить с прогулками, так как чрезмерная физическая активность может спровоцировать усиление лихорадки и усугубить состояние больного.

Опять же, если за окном высокая или наоборот низкая температура (выше +25-30 и ниже – 10), выпадают обильные осадки, то даже при условии хорошего самочувствия, малыш должен остаться дома.

От 37,5

Если термометр показывает цифры 37,5-37,9, то это свидетельствует о субфебрилитете и адекватной реакции организма на инфекцию.

Именно при таком уровне лихорадки вырабатываются эндогенные интерфероны и антитела, которые борются с микроорганизмами и их продуктами жизнедеятельности, поэтому снижать такую температуру, даже маленькому ребенку, крайне не рекомендуется.

Такая реакция терморегуляторного центра также характерна для синдрома прорезывания зубов и состояния после плановой вакцинации АКДС, поэтому дать однозначный ответ на вопрос – можно ли гулять с грудничком при температуре выше 37,5, нельзя.

Для ребенка старше трех лет в удовлетворительном состоянии, прогулки при хороших погодных условиях (t=16-20 °, а влажность не более 40 %) и продолжительностью не более 15-20 минут будут полезны. Также они не противопоказаны у грудничка при температуре на зубы, особенно не высокой.

При 38,0

Крайне редко больной ребенок, лихорадящий на фебрильных цифрах, будет чувствовать себя удовлетворительно, чтобы посещать улицу.

В таком случае рекомендуется придерживаться полупостельного режима, давать малышу достаточное количество жидкости и при необходимости – снижать лихорадку физическими методами или медикаментозно.

В помощь родителям: Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы

Чем лечить насморк у ребенка: все что нужно знать

Давать жаропонижающие препараты следует начинать при 38,5 C на термометре, даже у грудничков (исключение составляют дети с фебрильными судорогами в анамнезе, им понижают температуру с 38,0 C).


Даже при оптимальных погодных условиях и отсутствии осадков, проводить прогулки при высокой температуре запрещено до стойкой ее нормализации.

Родителям рекомендуется создать комфортные условия дома: регулярно менять нательное и постельное белье, обеспечить достаточный питьевой и температурный режим (18-20 ° C в комнате), проветривать помещение не менее 3-х раз в сутки.

к содержанию ?

При какой температуре можно гулять

Можно ли заболевшему чаду гулять при температуре, теперь более или менее ясно. И на этом этапе самое время подойти к следующему вопросу: когда прогулки безопасны при условии подходящей погоды и отсутствии у малыша инфекции.

Если температура у ребенка ниже 37 °C, он бодр, хорошо кушает — оставаться дома причин нет, даже если пока еще сохраняются незначительные катаральные проявления (насморк, кашель). Прогулка продолжительностью в полчаса-час пойдет только на пользу.

При температуре 37–37,3 °C во время легкого течения болезни или в ее начале также не запрещается выходить на улицу. Однако лучше побыть дома во избежание ухудшения состояния ребенка, если у него:

  • плохой аппетит;
  • боли;
  • вялость;
  • капризность.

Также не стоит выходить, если уличная температура летом равна 25 °C и выше или зимой — ниже -10 °C. Но здесь следует учесть, что температура 37 °C у новорожденных не считается повышенной и принята за норму.

При 37,5–37,9 °C, когда организм активно борется с возбудителями заболевания, снижать температуру нельзя, т. к. это остановит естественный защитный процесс. Если ребенку больше 3 лет — прогуляться можно, но недолго, достаточно будет всего 15 минут. Если температура у грудничка повысилась до этих отметок в качестве реакции на зубы — прогуляться тоже можно. Однако такие показатели градусника считаются пограничными, и прогулка при болезни может оказать отрицательный эффект.

При температуре 38 °C ребенок и сам не захочет и не сможет гулять. При таком жаре состояние характеризуется, как неудовлетворительное, и прогулки нежелательны даже при идеальной погоде. Лечение в таких случаях проводится дома, а поступление свежего воздуха можно обеспечить путем проветривания помещения.

У детей с температурой выше 38 °C нарушен теплообмен, поэтому гулять в таком случае нельзя, а лечение должно проводиться исключительно дома.

Продолжительность прогулок и погодные условия

Длительность прогулки у кашляющего ребенка будет зависеть от:

  • рекомендаций врача;
  • периода болезни;
  • возраста малыша;
  • погодных условий.

Если острый период прошел, но болезнь полностью не отступила, нужно начинать гулять с нескольких минут (до 15–20), постепенно увеличивая время прогулки (максимум 1,5 часа). Одежда подбирается по сезону. Не стоит сильно укутывать кроху.

Одеваться следует также, как до болезни.

Перед тем как идти на улицу, педиатры рекомендуют хорошо прочистить нос, чтобы носовое дыхание было свободным. Запрещено выпускать ребенка на улицу сразу после лечебных процедур (массаж, ингаляция и т. д.). Необходимо подождать хотя бы полчаса, лучше пару часов.

Нужно остаться дома, если на улице:

  • мороз ниже -10°C;
  • холодно и ветер;
  • штормовой порывистый ветер при любом показателе термометра;
  • сильный дождь или метель;
  • повышенная загазованность, загрязнение воздуха.

Особенно осторожно нужно относиться к грудным детям. У них система терморегуляции не сформирована, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются

Для грудничков советы следующие:

  • в зимнее время года не рекомендуется гулять при температуре воздуха ниже -5 градусов (при неблагоприятных погодных условиях коляску с младенцем можно вывезти на балкон на 10–15 минут);
  • летом лучше выходить из дома рано утром или вечером, чтобы горячий сухой воздух не вызывал раздражения дыхательных путей, одежда должна быть натуральной и легкой;
  • весной и осенью, когда наиболее активны вирусы, не стоит гулять там, где много людей (детские площадки, развлекательные парки и т. д.).
  • если мама подозревает, что кроха кашляет из-за присутствия в воздухе аллергенов, не нужно прогуливаться там, где они есть.

Если кашель является симптомом бронхиальной астмы, родители должны четко выполнять рекомендации врача. В любой момент во время прогулки ребенку может стать плохо. На этот случай всегда должны быть под рукой препараты, снимающие бронхоспазм.

Желательно брать с собой на прогулку:

  • одноразовые платки;
  • теплую воду (молоко) для питья;
  • соску для грудничка, чтобы он дышал носом, а не ртом;
  • таблетки или леденцы от кашля;
  • капли или спрей против заложенности носа.

В зависимости от ситуации можно взять дополнительную одежду (теплую кофту весной, плащ в пасмурную погоду, шарф зимой и т. д.). Если ребенок едет на прогулку в автомобиле, понадобятся сменные вещи, так как в машине кроха может потеть.