Когда необходимо давать воду новорожденному?

В некоторых случаях новорожденные дети нуждаются в дополнительном введении воды. Это связано с усиленным процессом потери жидкости из организма при заболеваниях и воздействии неблагоприятных условий внешней среды.

Высокая температура и низкая влажность воздуха

Высокая температура воздуха и низкая влажность приводят к учащению дыхания и повышенному потоотделению. В результате организм малыша теряет большое количество жидкости, которое не восполняется плановыми кормлениями грудью.

Признаки обезвоживания:

  • сухость кожных покровов;
  • сухость слизистых оболочек;
  • отказ от кормления;
  • урежение мочеиспусканий (для новорожденных – менее 15-20 раз в сутки);
  • беспокойство, плач, капризность.

Неблагоприятные условия внешней среды возникают в жаркую погоду летом или в зимний отопительный сезон. Необходимо помнить, что оптимальная температура окружающего воздуха должна быть на уровне 20 градусов по Цельсию, а влажность – 50-70%

Независимо от сезона, важно поддерживать благоприятные условия в комнате ребенка и допаивать его во время прогулки в жаркую погоду

Нарушение работы пищеварительного тракта

Пищеварительная система новорожденных не совершенна. В связи с эти часто возникает метеоризм (колики в кишечнике), диарея или запоры. Для уменьшения газообразование в кишечнике малышу дают ветрогонные средства, которые растворяют в воде – отвар укропа или фенхеля. При диарее организм грудничка теряет большое количество жидкости, что требует восстановления водно-солевого равновесия. В случае запоров дополнительная жидкость разжижает каловые массы и нормализует перистальтику кишечника – это помогает опорожнению.

Лихорадка

Повышение температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях приводит к усиленному потоотделению и чрезмерной потери жидкости из организма. Допаивание позволяет снизить сухость кожи и слизистых, восстановить водно-солевой обмен, нормализовать общее состояние. В воде можно растворять лекарственные препараты для улучшения всасывания в пищеварительном тракте.

Икота

У детей грудного возраста часто возникает икота, особенно в первое полугодие жизни. Икота может появляться на фоне переедания, стресса, повышения температуры тела, скопления газов в кишечнике, и связана с ритмичными сокращениями мышечных волокон диафрагмы. Несколько глотков воды помогает избавиться от судорог грудобрюшной преграды, успокоить малыша, уменьшить интенсивность кишечных колик.

Что делать, если малыш отказывается пить воду?

Здоровый младенец, находящийся на естественном вскармливании, как было сказано, воду пить не должен. Если вместо материнского молока такому малышу «подсунут» бутылочку с жидкостью без цвета, вкуса и запаха, кроха с отвращением выплюнет такое угощение. Подобная реакция является абсолютно нормальной и не просто не должна вызывать никакой паники и желания «что-то делать», а, напротив, свидетельствует о том, что с малышом всё в порядке.

Важно! Новорождённого младенца не нужно заставлять пить, если он этого не хочет. Бытующее мнение о том, что ребёнок непременно должен выпить 100 мл воды в течение суток, является глубокой ошибкой

Задача внимательных родителей — предложить младенцу воду, но право решать, пить её или не пить, должно оставаться за ребёнком. Вода — это, безусловно, источник жизни, но для новорождённых младенцев это утверждение не является таким однозначным, как может показаться. Мудрая мама должна стремиться к тому, чтобы в течение первых шести месяцев после рождения её малыш не нуждался в допаивании, поскольку абсолютно всё, что нужно крохе в этом возрасте, содержится в материнском молоке

Бытующее мнение о том, что ребёнок непременно должен выпить 100 мл воды в течение суток, является глубокой ошибкой. Задача внимательных родителей — предложить младенцу воду, но право решать, пить её или не пить, должно оставаться за ребёнком. Вода — это, безусловно, источник жизни, но для новорождённых младенцев это утверждение не является таким однозначным, как может показаться. Мудрая мама должна стремиться к тому, чтобы в течение первых шести месяцев после рождения её малыш не нуждался в допаивании, поскольку абсолютно всё, что нужно крохе в этом возрасте, содержится в материнском молоке.


Давать воду грудничкам нужно лишь в тех случаях, когда маленькому организму грозит обезвоживание, но даже в подобных ситуациях предварительно следует убедиться, что решить возникшую проблему нельзя более простым способом — путём одевания малыша по погоде, а также создания в помещении, где он находится, оптимального режима температуры и влажности.

Искусственное вскармливание

Какую воду и когда давать новорожденному младенцу

В аптеках и специализированных торговых точках представлена специальная вода для грудных малышей. В такой воде содержатся соли и микроэлементы, которые требуются для развития ребенка. Если приобрести специальную воду нет возможности, можно прокипятить и охладить до комфортной температуры обычную воду.

Детям, которым нет полугода, вода понадобится в двух ситуациях: при диарее или жаре. Однако даже если ребенок заболел, помочь справиться с жаждой поможет обычное грудное молоко. В молоке можно также растворять лекарства, которые должен принять заболевший ребенок. Если у малыша колики, следует дать ему отвар укропного семени.

После того, как будет введен прикорм, воду давать нужно в обязательном порядке. Желательно поить малыша из его собственной чашки, отказавшись от бутылки с соской.

Особенности водного баланса у детей на ИВ

Педиатры, посещая молодую маму с патронажем на следующие сутки после выписки из роддома, проводят подробный инструктаж по уходу за младенцем. Если по каким-то причинам ребенок вынужден кормиться смесью, доктор информирует о том, что нужно строго соблюдать пропорции во время приготовления.

Для новорожденного смесь – это и еда, и питье. Специальное снижение количества воды приведет к дефициту жидкости в организме. Родители должны обеспечить получение младенцем необходимого объема влаги, чтобы не допустить:

  • сгущения крови;
  • образования запоров;
  • пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.

Ребенку требуется вода, чтобы дышать. Слизистые оболочки носовых ходов согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, чтобы он стал пригодным для процессов газообмена в легких. Сухой воздух не может обеспечить кислородом организм, потому что в процессе газообмена может участвовать только тот воздух, относительная влажность которого выше 95%. Каким бы воздухом ни дышал младенец, слизистые носа доведут его до необходимого состояния, чтобы из легких пришедший кислород попал в кровь, а ненужный углекислый газ вышел с выдохом.

Когда в комнате жарко и сухо, малыш тратит огромное количество воды на увлажнение слизистых оболочек и воздуха. Нагрузка на дыхательные пути в разы возрастает. Чтобы облегчить работу организма, родители должны как можно чаще проветривать помещение, особенно на ночь, чтобы обеспечить комфортное носовое дыхание во время сна.

Кормя ребенка смесью, мама готовит порцию с постоянной плотностью и неизменным количеством белка. В жаркую погоду или во время болезни малышу требуется менее питательная пища, но по правилам нарушать схему приготовления нельзя. Поэтому в перерывах между кормлениями иногда приходится давать новорожденному воду.

Младенец на ИВ

Чем отличается от грудного вскармливания

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены опасному дефициту жидкости. Материнское молоко имеет свойство подстраиваться своим составом под внешние условия. Ученые провели несколько опытов с участием кормящих женщин, которые пребывали в разных климатических условиях. В результате было доказано, что не только питание мамы оказывает влияние на состав и плотность молока, но и окружающая среда. В холодное время, характеризующееся недостаточной освещенностью, организм матери вырабатывает более жирное и плотное молоко. В то время как летняя жара и избыток солнца перестраивают организм женщины так, что он продуцирует менее жирное молоко, в котором больше воды. Поэтому новорожденные на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании водичкой, если организм не страдает от патологических потерь жидкости.

Давать или не давать: две точки зрения на один вопрос

Некоторые специалисты полагают, что дети, получающие искусственную смесь и грудное молоко, не нуждаются в воде. Ведь грудное молоко и так на 90 % состоит из воды, к тому же и искусственную смесь в процессе приготовления мамы разводят достаточным количеством жидкости. С другой стороны, многие педиатры считают, что предлагать водичку нужно всем малышам, независимо от того, на каком типе вскармливания они находятся, объясняя это профилактикой повышения внутричерепного давления, обезвоживания и запоров. Некоторые педиатры пришли к выводу, что малыши могут путать чувство голода с жаждой. И если вместо ее утоления ребенку, кормя его по требованию, давать только грудное молоко или смесь, можно спровоцировать появление избыточной массы тела. Выход из такой ситуации есть. Если ребенок после кормления стандартной порцией через некоторое время начнет проявлять беспокойство и капризничать, как будто снова хочет есть, ему можно предложить немного воды. В большинстве случаев после этого он быстро успокоится. Однако родителям нужно знать, что воду дают исключительно после еды (примерно через 40 минут), а не до нее, поскольку в таком случае у ребенка может возникнуть чувство ложного насыщения.

Как правильно давать водичку новорожденному

Врачи говорят, что детям, находящимся на грудном вскармливании, опасно давать бутылочку с водой, потому что, познав легкое сосание, они откажутся трудиться во время высасывания грудного молока. Поэтому, если возникает необходимость напоить или докормить грудничка с помощью бутылочки, нужно внимательно выбирать размер отверстия. На сосках для кормления новорожденных стоит маркировка «0+». Это означает, что сосать из нее воду ребенку будет также непросто, как и молоко из маминой груди. Как правило, в таких сосках не больше одного узкого отверстия.

Лучшим напитком для ребенка первых 6 месяцев жизни является минеральная вода без газа с нейтральным вкусом. Кипяченая вода для ребенка не подходит, потому что она не содержит в себе необходимого количества солей и минералов. Вода из крана может быть загрязнена из-за некачественного участка водопровода, по которому течет от источника в квартиру. Если нет возможности приобрести минеральную питьевую воду без газа и резкого вкуса, можно самостоятельно приготовить питье из готовой сухой смеси, продающейся в аптеках. Такие смеси называются средствами для пероральной регидратации.

Внимание! Пропорции разведения указаны на упаковке. Как правило, один пакетик необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды

Отсутствие такого порошка в домашней аптечке не должно становиться поводом для паники, потому что подобный раствор можно приготовить самостоятельно из имеющихся на каждой кухне ингредиентов:

  • 1 литр кипяченой воды;
  • 3/4 чайной ложки соли;
  • 1/2 чайной ложки соды пищевой;
  • 1 ст. ложка сахара.

Ингредиенты растворяются в теплой воде и могут использоваться в качестве питья младенца.

Когда давать

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в допаивании нуждаются только те дети, у которых присутствуют патологические потери жидкости. До тех пор, пока младенец не умеет говорить взрослым о своих потребностях, родителям нужно уметь выявлять начинающееся обезвоживание по следующим признакам:

  • подгузник остается сухим дольше 2 часов подряд;
  • детский плач не сопровождается слезотечением;
  • кожа стала бледной;
  • грудничок стал вялым, появилась сонливость;
  • отсутствие слюны во рту.

Чтобы не доводить ситуацию до возникновения первых признаков обезвоживания, нужно уметь предотвращать их и давать малышу водичку, если:

  • ребенок пропотел;
  • у него поднялась температура;
  • родителям не удается снизить температуру воздуха в помещении до 20-22˚C;
  • у ребенка появилась рвота.

Внимание! Если родителям удается поддерживать влажность в помещении на уровне между 55 и 70% и температуру воздуха не выше 22˚C, грудничок при ненарушенном общем состоянии в допаивании не нуждается

Как часто предлагать воду

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании, зависит от того, сколько смеси и как давно было съедено. В жаркую погоду допускается предлагать воду ребенку в ответ на каждый приступ плача. Считается, что дети не могут выносить чувство жажды, молча. Поэтому, испытывая потребность в допаивании, новорожденный обязательно будет кричать. Мама, кормившая не так давно смесью грудничка, должна дать ему воды, если время следующего кормления еще не подошло.

Правильная емкость

Если не удается найти бутылочку с такой соской, отверстия в которой не шире тех, что в материнской груди, поить малыша придется из чайной ложечки. Если ребенок находится на ИВ, не стоит переживать по поводу размеров отверстий. Единственное условие, которому они должны соответствовать, – не вынуждать ребенка захлебываться.

Поильник, непохожий на бутылочку для кормления

Некоторые педиатры рекомендуют делить емкости по внешнему виду и типу соски на те, из которых ребенок получает смесь, и те, из которых он пьет. Сегодня существует широкий выбор поильников, соски у которых имеют плоскую форму, что не имеет ничего общего с формой соска материнской груди. Психологи подсказывают, что бутылочки должны отличаться по цвету или форме. Это позволит во взрослом возрасте малышу подсказывать маме, чего именно ему хочется: есть или пить. Зная бутылочку с водой на вид, малыш может тянуть к ней ручки, когда испытывает жажду.

Главная задача взрослых – не выяснять, сколько воды может выпивать младенец, а обеспечивать оптимальные условия для комфортной жизни ребенка. Если в помещении работает увлажнитель, комната регулярно проветривается, а температура воздуха не превышает допустимых значений, новорожденный не будет нуждаться в допаивании.

Нужно ли поить новорождённого водой если он на грудном вскармливании?

Однако дети на смешанном или искусственном вскармливании нуждается в дополнительном питье, поскольку ему не хватает воды. Мамино же грудное молоко на 85% состоит из воды, поэтому малыш спокойно получает все нужное в первые месяцы жизни и дополнительно не нуждается в воде.

Дети на искусственном вскармливании нуждаются в дополнительном питье.

Всемирная организация здравоохранения

Так, по мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) слишком раннее приучение ребёнка к воде может привести к следующим нежелательным последствиям:

Отказ от груди. Поскольку если поить из бутылочки с соской малыш получает питание легче, чем из маминой груди, ребёнок может отказаться от последнего вида питания в пользу бутылочки с соской.

Прекращение лактации. Постоянное сосание ребёнком груди стимулирует выработку молока

Это особенно важно в первые месяцы жизни ребёнка, когда лактация только устанавливается и организм подстраивается под потребности малыша в питании.

Недоедание. Благодаря тому, что вода заполняет собой пустое пространство в желудке, у ребёнка возникает ложное чувство сытости, что приводит к недоеданию молока и недополучению жизненно важных веществ.

Большая нагрузка на почки

Вода создаёт дополнительную нагрузку на ещё не сформировавшиеся почки новорождённого. Их полное формирование заканчивается к 3-месячному возрасту ребёнка.

Риск возникновение дисбактериоза. Стерильный кишечник новорождённого привыкает получать полезные витамины и минералы из окружающей среды при помощи молока. Таким образом, пищевод заполняется полезными бактериями и запускается процесс пищеварения. Организм становится готов принимать твёрдую пищу примерно к шести месяцам жизни ребёнка. В тоже время ему начинает требоваться повышенное количество жидкости.

Сосание ребёнком груди стимулирует выработку молока.

Введение прикорма

При введении прикорма стул малыша становится более твёрдым.

При введении прикорма стул малыша становится более твёрдым, в связи со сменой питания. Вместе с тем ребёнку также становится необходимо большее количество жидкости. Чтобы избежать проблем с перевариванием непривычной пищи, следует предлагать воду ребёнку каждый раз после кормления прикормом и в течение дня.

При этом, как правило, количество потребляемого молока ребёнком уменьшается. Это связано с тем, что у младенца появляются иные источники питания, и он наедается кроме молока уже взрослой пищей. Поэтому многие родители сворачивает грудное вскармливание уже к концу первого года жизни ребёнка. Не стоит забывать, что при начале введении воды и прикорма стоит быть осторожным и соблюдать все рекомендации педиатра.

Когда давать новорожденному водичку?

По ответу на этот вопрос существует несколько мнений. Первая группа склоняется к более позднему времени, утверждая, что ребенок потеряет желание пить молочко. Вторая, опираясь на советы докторов, пришла к заключению давать грудничку пить воду после спустя месяц после рождения. Именно с этого периода детей начинает мучить чувство жажды.

Однозначного ответа на вопрос, можно ли новорожденным пить кипяченую воду, еще не существует, потому что мнение врачей разнятся. Это зависит от того, как питается ваш ребенок. Если он на искусственном кормлении, то водичку можно и нужно предлагать, но малыш сам решает, хочет ли он пить, вливать в него насильно не нужно. Сложнее обстоит дело с детками на грудном вскармливании, когда излишнее допаивание может нарушить хрупкий процесс лактации. К тому же, большинство врачей все же сходятся во мнении, что до 6-месячного возраста малыш ни в чем, кроме грудного молока, физиологически не нуждается. В жару же его просто необходимо почаще прикладывать груди.

В целом, кипяченая вода для новорожденных сама по себе не несет вреда, но лучше проконсультироваться с врачом, стоит ли давать ее ребенку. Если вы решили допаивать новорожденного водой, стоит соблюдать такие правила:

  1. Не поить ребенка перед самой едой или сразу после нее. Это нарушает пищеварение, а также может привести к тому, что из-за заполненного водой желудка малыш не доест и не насытится.
  2. Если малыш на ГВ, то поить ребенка стоит небольшими порциями воды только в случае надобности, потому что количество молока с введением допаивания может упасть.
  3. Изначально водичку лучше всего предлагать ребенку из чайной ложечки, а не бутылочки.
  4. При нарушении работы кишечника сразу консультироваться с врачом, потому что большое количество воды может нарушить его микрофлору.

Сколько кипяченой воды давать новорожденному?

Если мама все-таки решила предложить ребенку воду, то с ее количеством определиться легко. Если малыш не испытывает особой жажды, он не станет пить. В основном, месячному ребенку достаточно за раз 1-2 чайные ложки воды. Летом, когда очень жарко на улице, каждая мама задумывается, можно ли давать новорожденному кипяченную воду в большем количестве, но однозначного ответа нет, ведь следует учитывать аппетит грудничка, температуру окружающей среды, самочувствие и поведение малыша.

Каждый родитель сам решает, можно ли поить новорожденного кипяченой водой, исходя из собственного опыта. Не лишним будет согласовать это с ведущим вас педиатром и, если нужно, консультантом по ГВ.

Нашей дочке пошел 4-й месяц. Пора вводить чистую водичку. Скажите, какая норма для такого возраста? И какую воду давать? Фильтровать и кипятить? Или лучше бутилированную?

27 мая 2019 · Фото: GettyImages

врач-педиатр Клиники НИАРМЕДИК на Маросейке

К 4–5 месяцам нужно начать поить ребенка водой, тем более если вводите прикорм. Делать это ранее указанного срока нет необходимости, если малыш находится на грудном вскармливании. Так как в грудном молоке содержится все, что нужно ребенку в этом возрасте – им он может как насытиться, так и утолить жажду. Конечно же, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все необходимые питательные вещества и необходимый объем жидкости. Однако, начиная со 2–3 недели жизни ребенка, рекомендуется давать ребенку питьевую воду, с 1/2 чайной ложки после каждого кормления и обязательно из ложечки. Особенно это актуально, когда на улице или дома жарко или если у ребенка повышена температура. На первом месяце советую давать 50,0–70,0 мл водички в день. Дальше можно давать 100,0–120,0 мл, а с введением прикорма количество воды может доходить до 200–250 мл в сутки. Ориентироваться надо на поведение ребенка и его общее состояние. Если ребенок пьет с охотой, не отказывается от груди, достаточно мочится в подгузник и имеет ежедневный стул, значит, он адекватно обеспечен жидкостью. Питьевая вода для ребенка должна быть хорошего качества. Специальная бутилированная детская вода, которая продается в аптеках – оптимальный вариант для грудничков. В ее составе содержатся все необходимые микроэлементы и минералы.

Не следует давать ребенку кипяченую воду, так как при кипении все вредные примеси, соль и хлор кристаллизируются и оседают в виде накипи и взвесей и оказывают вред для здоровья малыша. Также не рекомендуется употреблять родниковую и тем более воду из-под крана. Даже фильтрованная, она может содержать множество вредных для здоровья ребенка примесей и микроорганизмов.

Нужно ли допаивать грудного ребенка водой

Начнем с того, что кодекс ВОЗ гласит: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Это, конечно, не относится к адаптированной молочной смеси, при вопросах с количеством молока в груди. Но напрямую говорит, что воду, соки, каши и любые другие прикормы до исполнения ребенку полугода давать не рекомендуется. Что касается прикорма, лучше с ним повременить потому что пищеварительная и выделительная системы малыша еще не созрели к употреблению более серьезной пищи, еще нет достаточного количества необходимых ферментов, а также создается чрезмерная нагрузка на почки.

Американская Академия Педиатрии предписывает «Не назначать допаивание (водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями) новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний… В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии».

Сколько воды в молоке?

Известно, что грудное молочко делится на «переднее» и «заднее», причем «переднее» состоит на 87% из очищенной маминым организмом водички. И это не просто кипяченая вода, а живая субстанция, которая максимально адаптирована к нуждам малыша.

Интересно, что в особо жаркие дни летом или при повышенных температурах в помещении зимой, молоко становится более водянистым, таким образом устроила природа, к тому же грудное молочко идеально для утоления жажды и полноценного кормления деток на естественном и смешанном вскармливании. В то же время деткам, которые кушают смесь, в таких же условиях водичка необходима, чтобы избежать обезвоживания (в этом вопросе нужно проконсультироваться с педиатром).

Вода помеха грудному вскармливанию

У грудничков центры, которые отвечают за голод и жажду находятся в мозгу очень близко. Поэтому выпив водички или же детского чая малыш станет меньше прикладываться к груди из-за ложного насыщения, что влечет уменьшение количества молока, так как грудь работает по принципу «спрос рождает предложение», сколько малыш высосет – столько выработается в ответ.

Поскольку в воде нет калорий, это может повлечь за собой потерю в весе или плохие прибавки. Если мама дает слишком много водички, то это может стать причиной опасного состояния, которое носит название оральное водное опьянение (оral water intoxication), потому что вода может вымывать из организма малыша многие полезные микроэлементы. Опасно допаивание водой для деток с физиологической желтухой, так как увеличивает уровень билирубина в крови.

А если обезвоживание?

Внимательно следите за состоянием малыша. Если он стал мало писать (меньше 6 раз в сутки), при этом моча ярко-желтого цыета, у него сухие слизистые и глазки, скорее всего у него намечается обезвоживание организма.

Чтобы избежать негативных последствий нужно прикладывать кроху к груди каждый час, пусть и понемногу, если отказывается сосать – вливать сцеженное молочко из ложечки по 10-20 мл. Ночью достаточно покормить 3 раза.

Когда начинать допаивать малыша водой?

Начинать допаивать ребенка водой целесообразно после исполнения 6 месяцев, когда уже начинаются первые докормы. Причем делать это лучше из детского поильника или кружечки.

Кормите с удовольствием!!!

Viber|WhatsApp +375296616056

 Поделиться ссылкой:

1 459