Почему появляются опрелости

Нежная и легко ранимая кожа младенцев нуждается в особой защите и постоянном уходе. Уязвимость кожных покровов объясняется тем, что кровеносные сосуды расположены слишком близко к поверхности. Перегрев, длительный контакт с влагой и трение приводят к образованию опрелостей.

Одна из главных причин воспалительных процессов — редкая смена подгузников

Врачи советуют менять гигиенические средства каждые 2–3 часа, но не все родители контролируют время и осознают важность этой процедуры. Продолжительное ношение памперсов очень вредно

Мочевая кислота и кал раздражают кожу и вызывают опрелости. Среди других причин можно выделить:

  • Пренебрежение гигиеническими процедурами;
  • Перегрев (высокая температура в помещении и слишком теплая одежда);
  • Повышенная чувствительность кожи и аллергические реакции на детские косметические средства (мыло, салфетки, лосьоны и др.);
  • Реакция на новые продукты в детском рационе;
  • Грибковые и бактериальные инфекции.

Опрелости у детей локализуются на разных участках. Чаще кожа воспаляется в местах повышенной влажности: шейные складки, подмышки, локтевые сгибы, между ягодицами, в паховой области.

Начинается воспаление с легкого покраснения кожи. На ранних стадиях целостность покровов не нарушена, но, если ребенка не лечить, со временем появляются микротрещины, эрозии, гнойнички и даже язвы. Малыш испытывает жжение, зуд, постоянный дискомфорт и боль. Симптомы отражаются на поведении и настроении. Ребёнок становится беспокойным, плохо спит и постоянно капризничает.

Обнаружив покраснения на коже, не затягивайте с лечением и вызовите педиатра. При осмотре врач определит причину начавшегося воспаления, стадию распространения опрелостей и сделает необходимые назначения.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Как лечат опрелости у детей

Чтобы избавить малыша от появившихся опрелостей, необходимо следить за сухостью и чистотой кожи. Меняйте подгузники в положенное время и обязательно подмывайте малыша. При смене гигиенических средств не спешите надевать свежий памперс. Пусть ребенок некоторое время полежит голеньким. Воспаленные участки кожи должны дышать. Воздух подсушит опрелости и ускорит заживление.

Обработка поражений включает в себя использование лечебных мазей, специальных кремов и присыпок. Прежде чем применять лекарственные и косметические средства, проконсультируйтесь с педиатром

Это очень важно, так как кожные раздражения проявляются на фоне разных детских заболеваний. Выявить истинную причину воспаления можно только при медицинском диагностировании

Если серьёзных патологий не обнаружено, а поражения незначительные, для лечения достаточно использования присыпок или детских кремов с водоотталкивающим и заживляющим эффектом. Но в случаях, когда раздражение сопровождается нарушением целостности кожи, сыпью и болезненными трещинами, лечение опрелости у детей дополняется специальными лекарствами. Выбор и назначения делает педиатр.

Профилактика

Чтобы обезопасить младенца от болезненных кожных раздражений, регулярно меняйте подгузники. Выбирайте только качественные памперсы, подходящие по размеру и с хорошими впитывающими свойствами

Очень важно следить за температурным режимом в детской комнате и правильно выбирать одежду для прогулок. Если вводите в рацион новые продукты, делайте это постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка

Главное, что должны помнить родители — это важность и польза своевременного лечения. На начальных стадиях и под контролем опытного педиатра, устранить опрелости и не допустить осложнений намного проще.

Лечение опрелостей

При легкой степени опрелости необходимо снизить или вообще ликвидировать причины, которые вызывают развитие опрелостей, то есть это влага и трение. Нужно как можно чаще промывать кожные складки теплой мыльной водой, анти-септическими средствами или слабым раствором марганцовки, затем необходимо тщательно просушить тканью из х/б, так как она отлично впитывает влагу.

Затем следует воспользоваться тальком или другими подсушивающимися мазями (например, паста Лассара, паста Теймурова, линин, цинковая паста и т. п.); неплохой эффект оказывают детские кремы. При опрелостях средней тяжести применяют примочки с 1%-м раствором резорцина или цинка (0,4 %), раствор сульфата меди (0,1 %), после них использут мази «Локакортен-виоформ», «Лоринден С». Для лечения больной поверхности можно также использовать мази «Левомеколь», «Левосин», «Солкосерил», «Эдас 201», «Пантенол», «Метилурацил», облепиховое масло.

Обратите внимание: места опрелостей очень болезненны, поэтому при обработке не трите сильно, достаточно просто промачить или обмыть струёй воды или антисептическим раствором

Как лечить опрелости у новорожденных

Пеленочный дерматит, сразу обнаруженный мамой, требует лечения препаратами местного применения и проходит за пару дней. Запущенные случаи повлекут необходимость давать ребенку антибиотики или противогрибковые препараты.

При лечении опрелостей необходимо:

  • регулярно и своевременно менять подгузник
  • подмывать малыша после каждого стула
  • насухо вытирать ребенка после купания
  • регулярно устраивать младенцу воздушные ванны
  • смазывать кожные складочки специальным кремом

Sudocrem — безрецептурный лекарственный крем, предназначенный для лечения опрелостей. Содержит водоотталкивающую основу, защитные и смягчающие компоненты, антибактериальные и противогрибковые средства, и слабый анестетик.

Существуют также профилактические меры, которыми не стоит пренебрегать.

На появление опрелости у малыша повлияло сразу несколько факторов:

  • сильная жара
  • не очень чистая вода, в которой купали малыша (хотя другой воды не было)
  • памперсы фирмы PAMPERS с отдушкой, вызывающей на коже ребенка аллергию и раздражение
  • смена фирмы используемых памперсов

Раньше мы часто пользовались памперсами-трусиками Libero, они подороже, зато качественнее и на упаковке есть надпись: дерматологически протестированы. Без лосьена. А летом, так как выбор в магазинах (в одном из небольших городков России) невелик, нам пришлось купить другие памперсы («PAMPERS» в оранжевой упаковке).

Памперсами мы пользовались только 2 раза в день: надевая их на ночь и на дневной сон, но и этого хватило для плачевного результата!

Не знаю, почему на нас так плохо подействовали именно эти памперсы фирмы «Памперс» в оранжевой упаковке, возможно, дело в отдушке у этих памперсов. А может, не только в этом. 

От каких болезней следует отличать

Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.

Опрелости дифференцируют с:

  • пузырчаткой;
  • чешуйчатым лишаем (псориазом);
  • паховой эпидермофитией;
  • эритразмой;
  • кандидозом кожи.

Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.

Симптомы пеленочного дерматита

Опрелости проявляется следующими симптомами:

  • Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах. 
  • Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно – во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже. 

Фото 2.  Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик заболеваемости – между 9 и 12 месяцами жизни. 

Дополнительная информация: Пеленочный дерматит (опрелости). Описание элементов сыпи.

Когда обращаться к врачу 

Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, воздушных ванн и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).  

Покажите ребенка врачу, если: 

  • Сыпь ярко выражена 
  • Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям 
  • Опрелости сопровождаются лихорадкой 
  • На опрелостях есть пузыри или мокнутие 
  • Сыпь выходит за пределы области подгузников 
  • Сыпь гноится 
  • Ребенок слишком много плачет 
  • Ребенок чрезмерно сонлив 

Опрелость у ребенка — чем лечить?

Можно использовать следующие методы для предотвращения и лечения опрелостей:

1. Часто менять подгузники

Когда у младенца появляется сыпь, родители должны стараться чаще менять подгузники. Влажные или загрязненные подгузники могут увеличить сыпь.

2. Использовать другие виды подгузников или стиральных порошков

Если у младенца возникает сыпь после использования подгузников, то кожа может быть чувствительной к определенному продукту. Например, конкретный бренд подгузника или детских салфеток может вызвать сыпь. Если используются тканевые подгузники, то моющие средства также могут отвечать за высыпания.

3. Позвольте коже дышать

Когда у младенца появляется сыпь, то необходимо в течение дня некоторое время не использовать подгузники, чтобы кожа подсохла.

5. Использование кремов и мазей

При опрелости родители могут использовать крема, содержащие оксид цинка. Необходимо нанести толстый слой крема на пораженную кожу и дать ей высохнуть.

6. Избегайте использования детских салфеток

Несмотря на то, что необходимо держать кожу ребенка чистой, детские салфетки могут вызвать раздражение

Если у младенца появилась сыпь, лучше обмывать кожу осторожно, используя мыло и воду

7. Удалите новые продукты питания из рациона

Введение новых продуктов обычно полезно, но некоторые кислые продукты, такие как цитрусовые и томаты, могут привести к тому, что моча и кал младенцев станут кислыми, а также могут  вызвать раздражение. Родители и воспитатели должны быть осторожны и вводить новые продукты в небольших количествах и следить за состоянием ребенка. Если появилась сыпь, необходимо удалить кислые продукты из диеты, пока сыпь не пройдет.

8. Использование мыла и моющих средств без запаха

Ароматические моющие средства для стирки, некоторые виды детского мыла и крема, а также пузырьковые ванны могут вызвать раздражение кожи.

9. Избегайте тщательной очистки кожи

Для младенцев с опрелостью крайне важно, чтобы кожа была чистой и сухой, но необходимо помнить, что кожу надо протирать нежно. Скрабирование или протирка кожи может вызвать раздражение и повреждать чувствительную кожу

10. Использовать овсяную ванну

Исследования показывают, что коллоидная овсянка уменьшает воспаление и раздражение, которые могут вызвать атопический дерматит и воспалительные состояния кожи. Коллоидная овсянка может уменьшить боль и зуд.

Причина опрелости у детей

Опрелость зачастую является типом контактного дерматита. Контактный дерматит возникает, когда кожа реагирует на следующие раздражители:

  • моча;
  • фекалии;
  • подгузники;
  • мыло;
  • салфетки.

В некоторых случаях сыпь может быть результатом других причин, в том числе дрожжевых инфекций и себорейного дерматита.

Как лечат опрелости у детей

Чтобы избавить малыша от появившихся опрелостей, необходимо следить за сухостью и чистотой кожи. Меняйте подгузники в положенное время и обязательно подмывайте малыша. При смене гигиенических средств не спешите надевать свежий памперс. Пусть ребенок некоторое время полежит голеньким. Воспаленные участки кожи должны дышать. Воздух подсушит опрелости и ускорит заживление.

Обработка поражений включает в себя использование лечебных мазей, специальных кремов и присыпок. Прежде чем применять лекарственные и косметические средства, проконсультируйтесь с педиатром

Это очень важно, так как кожные раздражения проявляются на фоне разных детских заболеваний. Выявить истинную причину воспаления можно только при медицинском диагностировании

Если серьёзных патологий не обнаружено, а поражения незначительные, для лечения достаточно использования присыпок или детских кремов с водоотталкивающим и заживляющим эффектом. Но в случаях, когда раздражение сопровождается нарушением целостности кожи, сыпью и болезненными трещинами, лечение опрелости у детей дополняется специальными лекарствами. Выбор и назначения делает педиатр.

Лечение и профилактика

Для лечения опрелостей важно узнать причину их возникновения и убрать ее

Во время душа или ванны особое внимание уделить местам поражения, мыльный раствор имеет хороший подсушивающий эффект. После гигиенических процедур, тело должно быть хорошо высушено и можно провести воздушную ванну минут 10-15

Постельное и нательное белье должно быть всегда чистым, без складок и из натуральных тканей.
Места опрелостей обрабатываются антисептиком (хлоргексидин, фурацилин), а после можно нанести ранозаживляющие мази (Бепантен, Дексапантенол).
Антисептиком можно обрабатывать до 7 раз в день, а мази накладывать 2-3 раза в день.
Очень хороший эффект и при лечении, и при профилактике оказывает фитотерапия: отвар коры дуба, ромашки, чистотела. Их можно применять местно и добавлять в ванны. Длительность фитотерапии может достигать до 3 недель.
Из экономичных средств можно выделить цинковую мазь, пасту Теймурова и простой тальк.
Антигистаминными препаратами можно снять зуд (тавегил, супрасин).
Если уже присоединены вторичные инфекции, то могут назначить соскоб с места локализации поражения, который поможет определить дополнительные методы лечения (противогрибковые, антибиотики).

Но не стоит забывать, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Основные правила профилактики:

  • Минимум один раз принимать душ или ванну;
  • Тело должно быть сухим после душа или ванны;
  • Одежда и обувь не должны плотно прилегать или натирать;
  • Уменьшить риск перегрева;
  • Тщательно следить за своим здоровьем. Особенно за заболеваниями, провоцирующими повышенное потоотделение;
  • Питание должно быть разнообразным, полноценным и витаминизированным.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Опрелости у новорожденных – причины возникновения

Повышенная раздражительность кожи младенцев обусловлена «незрелостью» защитного липидного слоя. У взрослого человека кожа имеет наружную защиту, задачей которой как раз и является отражение интервенций извне. У малышей же этот слой очень тонкий, он легко травмируется и воспаляется даже при минимальном механическом воздействии. Но это еще не все особенности. У ребенка, не достигшего трехмесячного возраста, сальные железы не функционируют в полную силу и рН-баланс кожи нестабилен. Следствием этого становятся воспаления, появляющиеся даже при добросовестном уходе.

Причинами пеленочного дерматита также могут стать:

  • слишком частые купания с использованием агрессивных (не по возрасту) гелей и средств — они подсушивают, разрушают защиту кожи
  • недостаточное количество воздушных ванн – контакт с воздухом стимулирует развитие защитных свойств кожи
  • низкое качество одежды – рекомендуется приобретать изделия из натуральных тканей, со швами наружу
  • постоянная повышенная влажность – малыша кутают, ему жарко — потеет, также проблемы возникают, когда реже, чем нужно, меняют пеленки и подгузники

Опрелости – это как?

Раздражения доставляют ребенку дискомфорт, но сами по себе не опасны. Другое дело, что опрелости у новорожденных могут привести к инфекционным осложнениям (бактерии через поврежденную кожу попадут в организм и нанесут вред здоровью ребенка). Инфицированные кожные повреждения могут сопровождаться гнойничками, трещинами и вызывают сильную боль.

Поскольку пеленочный дерматит возникает даже при хорошем уходе, стоит регулярно и  внимательно осматривать ребенка. Опрелости у новорожденных проявляются как покраснения. Обычно их можно наблюдать в складочках: в области подмышек, в паху, на попке между ягодицами и т.д.

Опрелости на начальных стадиях сильно малыша беспокоить не будут, мама сможет ликвидировать раздражения самостоятельно.

Что такое мацерация?

В жаркие летние дни потеют почти все ступни. Одна из задач пота – охлаждение тела, а потому летом он совершенно естественен. Затем происходит охлаждение всего тела, а, значит, и стоп. В конце концов, на подошвах наших ног более 500 потовых желез.

Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса

Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью

Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.