Наиболее распространенные причины
Как понятно из названия, срыгивание — частичный возврат из желудка съеденного при кормлении молока и выброс его через рот. Самим грудничкам этот процесс в большей части случаев дискомфорта не доставляет. Однако родители беспокоятся – здоров ли кроха, наедается ли, как ему помочь?
Частыми и относительно безопасными причинами, по которым ребенок срыгивает, являются:
- Банальное переедание. Излишек молока, растягивающий стенки желудка, удаляется наиболее быстрым способом.
- Неправильное прикладывание. В этом случае грудничок не захватывает сосок полностью, вместе с частью ареолы, и заглатывает при кормлении воздух, который опускается в желудке ниже молока и создает давление – все съеденное практически выталкивается с выходящим в виде отрыжки воздухом.
- Слишком активное поведение во время еды, овороты в стороны и плач – при этом также захватывается немного воздуха.
- Ошибочное поведение родителей – тисканье, перевороты, подбрасывание малыша сразу после еды.
Более тревожными являются такие причины:
- Незрелость органов пищеварения у новорожденных. Встречается у недоношенных детей, после трудных родов, обычно постепенно сходит на нет к 2-месячному возрасту – при дозревании органов и систем.
- Непереносимость лактозы – белка молока. Встречается при недостаточном вырабатывании нужного фермента для его расщепления – лактазы.
- Инфекционные заболевания. При этом отрыжка будет зеленоватого цвета, с желчью, у крохи поднимется температура – медлить нельзя, срочно обращайтесь в больницу.
- Неврологические нарушения или аномалии в cтроении ЖКТ – в этом случае обязательна консультация специалиста. Понапрасну волноваться не стоит – столь серьезные проблемы не пройдут мимо внимания неонатологов уже в роддоме, поэтому родители обязательно получат необходимую консультацию и назначения.
Объем и частота срыгиваний
Если после кормления ребенок срыгивает эпизодически, не более 3 ложек створоженного молока, животик мягкий, запоры его не беспокоят, то повода для беспокойства нет. Срыгивания пройдут самостоятельно по мере взросления малыша.
Если же кроха срыгивает постоянно, с сильным кашлем, плачем, фонтаном, в больших объемах, исторгаются массы с неприятным запахом, зеленью или коричневым оттенком, малыш плохо набирает или вовсе теряет вес – при таких симптомах необходимо обязательно обратиться к педиатру, неврологу и гастроэнтерологу. Консультация нужна также, если срыгивания не прекратились после одного года ребенка.
Действия родителей
При серьезных патологиях лечение назначит врач, при лактазной недостаточности педиатр подберет необходимую смесь, дополняющую кормление грудным молоком.
Если серьезных патологий нет, то сократить количество и объем срыгиваний помогут такие профилактические меры:
- обязательное выкладывание младенца на животик перед тем, как дать ему грудь;
- соблюдение правил техники прикладывания к груди при кормлении, голова не должна быть запрокинута – немного приподнимайте ее в положении полулежа;
- перерывы во время кормления и подъем крохи «столбиком» для избавления от захваченного воздуха;
- кормление небольшими порциями по требованию, избегание перекармливания;
- крошечного грудничка после еды также нужно подержать вертикально, младенца, умеющего сидеть – усадить. Так вы избежите срыгивания в положении лежа – в особо серьезных случаях малыш может даже задохнуться;
- избегайте бурной активности ребенка после кормления;
- при частых срыгиваниях укладывайте кроху с приподнятой и немного повернутой вбок головой – подложите под матрас в изголовье свернутое полотенце или тонкое одеяло.
В целом, если срыгивания не сопровождаются потерей веса, то они не опасны для здоровья малыша. При потере массы тела, температуре, изменении цвета и запаха рвотных масс нужна непременная консультация врача. Облегчить состояние крохи и уменьшить количество и объемы срыгиваний можно при правильном прикладывании, избегании излишнего кормления, выкладывании на живот и ношении малыша вертикально. Так и частота срыгиваний, и интенсивность болезненных колик от повышенного газообразования уменьшится. В дальнейшем, к 6-12 месяцам, когда кроха окрепнет, срыгивания проходят сами.
Нужно разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.
Чтобы понять, как помочь грудничку при срыгивании после кормления, необходимо разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.
Само по себе срыгивание у новорожденных — естественный процесс. Таким образом выходит воздух, скопившийся во время кормления. Вместе с ним грудное молоко или смесь может непроизвольно подняться обратно из желудка в пищевод и выше, в горло и ротовую полость малыша.
Тревожные симптомы
Когда ребенку месяц, срыгивает он по разным причинам. Главное, чтобы младенец хорошо себя чувствовал, выглядел здоровым, поведение не отличалось от обычного.
Срыгивания становятся реже после 6 месяцев. К году они постепенно исчезают. Родителей должно насторожить то, что малыш срыгивает после 12 месяцев. Тогда необходимо обратиться к педиатру для исключения развития патологий.
Нельзя откладывать визит к педиатру, если у младенца замечены симптомы:
- Срыгивания начались после 6 месяцев, не прекратились после года.
- У малыша поднялась температура, наблюдается жидкий стул.
- Ребенок тревожно спит, пробуждается без видимой причины, проявляет беспокойство в дневное время.
- У выделений неприятный запах, изменился цвет, стал зеленоватым, появилась слизь.
Подобные признаки могут указывать на патологии в развитии желудочно-кишечного тракта, сопровождать воспалительные процессы. Если ребенок возбудим или вял, апатичен, у малыша дрожит подбородок при плаче, требуется консультация невролога. Врач исключит или подтвердит проблемы в работе нервной системы.
В каких случаях это норма
В течение первых трех месяцев жизни младенца отрыжка носит физиологический характер и наблюдается у 50-60% малышей. По мере взросления анатомические характеристики пищеварительного тракта становятся более совершенными.
Широкая воронкообразная форма пищевода приобретает более удлиненные формы, укрепляются сфинктеры пищевода, которые ответственны за предотвращение заброса содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Стабилизируется нервно-рефлекторная регуляция.
Пока этого не произошло и ребенок еще слишком мал для того, чтобы справиться с проблемой срыгивания самостоятельно, родители должны зорко следить за его состоянием
Чтобы гастроэзофагеальный рефлюкс беспокоил малыша как можно меньше, предусмотрены меры предосторожности и некоторые особенности кормления и ухода. С ними должен ознакомиться каждый родитель
- Кратность кормлений стоит увеличить на одно-два, снизив количество содержимого бутылочки на 10-15 миллилитров. В результате малыш получит тот же суточный объем питания, но более часто и дробными порциями.
- При кормлении следует держать ребенка полувертикально, чтобы головка была несколько приподнята во избежание поперхивания. Если малыш быстро поглощает содержимое бутылочки и при этом заглатывает со смесью воздух, проверьте величину отверстия в соске: оно не должно быть слишком велико. Весь объем соски должен быть заполнен жидкостью без прослойки воздуха, который в противном случае будет проглочен вместе с едой. Допускается на одну-две минуты прерывать кормление, удерживая младенца в вертикальном положении, чтобы вышел воздух.
- Если применяете грудное вскармливание, надо следить за правильностью сосания. Ребенок должен дышать свободно, следите, чтобы его носик не упирался в грудь. Во избежание проглатывания воздуха при акте сосания должны быть захвачены полностью сосок и пигментированная часть — ареола.
- После кормления нужно опять подержать малыша вертикально, дав ему отрыгнуть оставшееся количество воздуха, при этом содержимое останется в желудке.
- В периоды между кормлениями следует выкладывать ребенка на животик. Таким образом активнее происходит нервно-рефлекторная регуляция, улучшается работа желудка и кишечника, укрепляются мышцы живота.
- Во избежание метеоризма у малыша кормящей маме следует исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование (фасоль, горох, капусту, яблоки, груши).
- Не следует сильно пеленать ребенка. Это способствует повышению давления в брюшной полости и выбросу содержимого желудка после кормления. Тем более что современные младенцы все больше предпочитают вести «свободный» образ жизни.
А то обстоятельство, что младенец иногда вздрагивает и просыпается из-за рефлекторного вскидывания ручек — ничтожная погрешность в сравнении с тем комфортом, который вы обеспечите ему таким образом.
Основные причины срыгивания:
- Перекармливание — самая распространенная причина. Лишнее молочко, вполне естественно, удаляется из пищеварительного тракта малыша.
- Нарушения работы кишечника, такие как запор или колики, могут стать причиной срыгивания, препятствуя нормальному прохождению пищи.
- Попадание воздуха в желудок младенца, вследствие неправильной техники кормления так же может явиться причиной срыгивания.
- Мышцы пищеводного сфинктера недостаточно развиты, в результате чего пища может попадать из желудка обратно в пищевод. Только к одному году у грудничков, сфинктер начинает полноценно функционировать.
- Аллергические реакции на не качественные, экологически не безопасные продукты
- То, как обращаются с малышом сразу после приема пищи: начинают тискать, переворачивать, раскачивать и т.д.
- В редких случаях, причиной срыгивания могут являться различные заболевания центральной нервной системы, пищеварительной системы или другие расстройства.
Бывает, что младенец срыгивает фонтаном и причинами этого могут быть:
- недоношенность ребенка, и, соответственно, замедленная работа пищеварительной системы,
- переход с грудного на искусственное вскармливание,
- желудочно-кишечные колики,
- деформированные внутренние органы.
Если ребенок срыгивает фонтаном часто и внезапно, следует обязательно обратиться к специалисту.
Почему ребенок срыгивает после кормления?
В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.
Ребенок срыгивает грудное молоко
Перекорм
Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди. В результате чего ребенок потребляет чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания. Заглатывание воздуха
При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей. Неверные действия после кормления
Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка. Ребенок срыгивает смесь Смесь не подходит
Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию. Неверное приготовление смеси
Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.Несоблюдение режима кормления
В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась. Резкая смена питания
Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса. Неправильная бутылочка
Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.
В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.
Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.
Если рвота при кормлении грудным молоком
Достаточно редко бывают случаи, когда ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком. Здесь причина может крыться в разных факторах, однако не переедании, поскольку кроха не может переесть грудного молока.
Нечастые повторения срыгивания не должны беспокоить маму, если нет сопутствующих симптомов. Но бывают случаи, когда срыгивание у младенца происходит каждый раз после вскармливания
Тут уже важно проконсультироваться с педиатром, поскольку такое явление может быть вызвано нарушением состояния здоровья малютки, и требовать консультации врача и срочной медицинской помощи. Так, посетить детскую поликлинику необходимо в следующих случаях:
- грудничка вырвало фонтаном после кормления грудным молоком, и это повторяется регулярно. Это зачастую приводит к дефициту витаминов и минералов в детском организме, и развитию осложнений;
- частые повторения срыгивания малютки приводят к обезвоживанию тяжелой степени, что влечет за собой развитие патологий органов пищеварительной системы;
- позднее срыгивание. Норма – это когда срыгивание происходит на первых месяцах жизни;
- одновременно с рвотой поднимается температура тела – повод обратиться к врачу;
- если рвота продолжается после года, это также не очень хороший знак.
- Что делать, если у грудничка рвота
Если грудничок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком, это повод обратиться к педиатру. Избавиться от рвоты фонтаном поможет кормление грудью с соблюдением основных правил
Также важно проследить, чтобы малютка не захватывал воздух, и для уверенности лучше подержать его вертикально на плече, каждый раз после прикладывания
На что обратить внимание?
Немалое значение имеет и то, какое количество воды срыгивает ребёнок после кормления. Хоть этот процесс и считается нормальным, однако обильное срыгивание может быть патологическим. В идеале количество жидкости, которую срыгнул ребенок, не должно превышать 2 ложечки.
Среди причин срыгивания у ребёнка могут быть и более серьезные, чем перечисленные выше. Однако если это действительно носит характер заболевания, то кроме срыгивания у ребенка могут наблюдаться и другие симптомы. В частности если вы у ребенка наблюдаете вздутия живота, выделение плохо пахнет, или ребёнок постоянно беспокоится, то, скорее всего, у ребенка есть проблемы с пищеварением или другими процессами, поскольку такое состояние не является физиологически нормальным.
Лечить срыгивание не нужно, поскольку оно является нормальным процессом и никак не мешает жизнедеятельности ребенка. Однако если при срыгивании наблюдаются и другие симптомы, то, возможно, малыша необходимо показать врачу, и он уже назначит специальное лечение.
В зависимости от того, какие результаты покажут анализы, врач назначит лечение малышу. Также если причиной частого срыгивания является неправильное питание, врач может назначить сменить смесь. Сегодня существуют специальные смеси, после которых ребенок срыгивать точно не будет. Однако постоянно дать детям такие смеси нельзя, ими можно пользоваться лишь периодически или в небольших количествах перед основным кормлением.
Профилактика срыгивания у новорожденных
Избежать срыгивания, помогут советы:
- Не кормить младенца, когда он сидит в автомобильном кресле, или лежит, свернувшись.
- Следить, чтобы одежда, подгузник, пеленки не давили на живот.
- Во время еды создать спокойную обстановку, иначе малыш начнет нервничать, отвлекаться от приема пищи.
- Воздержаться от поездок, активных игр после еды.
- Перед приемом пищи выкладывать младенца на живот. Особенно, если под вечер он становится напряженным, малыша беспокоят колики. Рекомендуют массаж, круговые поглаживания в области живота.
https://youtube.com/watch?v=Hj7zcX4n9m0
Молодые родители должны знать, как помочь младенцу при срыгивании
Важно понимать, когда это естественный процесс, проходящий по мере взросления крохи, в каком случае нельзя откладывать визит к врачу
Нужно обращать внимание на поведение младенца, тревожные симптомы, объемы срыгивания, изменения веса
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .
Что делать?
Если вам пока не удалось узнать, почему ребенок срыгивает часто и много после кормления, но педиатр исключает наличие заболевания, попробуйте следовать мерам, которые сведут к минимуму риск отторжения пищи в желудке:
o После кормления в течение 10-15 минут подержите малыша в вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.
o Не перекармливайте. Лучше, если младенец будет есть чаще, но небольшими порциями.
o Во время приема пищи голова малыша должна находиться выше, чем его живот.
o Правильно подберите отверстие бутылочки. Если срыгивания повторяются, попробуйте предложить ребенку бутылочку с другой насадкой.
o Ограничивайте активность младенца в течение 30 минут после еды.
o В положении лежа следите, чтобы малыш поворачивал голову на бок. Эта поза обезопасит от попадания пищи при срыгивании в дыхательные пути.
o Если в положении лежа ребенок срыгнул, быстро переверните его на бок или на живот.
Как предотвратить физиологическое срыгивание?
То, что дети срыгивают, нормально, но при необходимости частоту позывов можно сократить. Причины частых физиологических срыгиваний:
- переедание – основной фактор;
- несогласованность глотания, сосания, дыхания – в особенности у недоношенных младенцев, длится до 2 месяцев;
- резкие перемены в привычном рационе – введение смеси, прикорма;
- частая смена смесей при искусственном питании;
- неправильный захват груди, неудобная форма сосков;
- заглатывание воздуха – обычно, если мало молока;
- большое отверстие в соске бутылки, некорректный угол наклона.
Играют роль запоры, расстройства, колики, которые затрудняют процесс прохождения пищи. Ухаживайте за малышом правильно, не тормошите его после еды. Если ребенок срыгивает через 2 часа после кормления, носите его столбиком. Дело в том, что у маленьких деток сфинктерный клапан не сформирован, его замыкание нарушено, чаще всего проблемы происходят в лежачем положении.
Как мы можем помочь ребенку срыгивать
Чтобы уменьшить срыгивание и рвоту надо правильно кормить малыша. Желательно его кормить чаще, что бы не вызывать у детей чувство голода и избежать жадного кормления с глотанием слишком большого количества воздуха.
Грудное вскармливание является «золотым стандартом кормления» — лучшая профилактика срыгивания.
Было доказано, что ребенок срыгивает после кормления грудью гораздо реже и в меньших количествах.
Во время кормления у крохи отрыжка может происходить 4-5 раз.
- Надо кормить малыша в поднятом положении, а также изменять положение тщательно и аккуратно, так как внезапные рывки могут нарушить работу желудка и вызывают срыгивания.
- После еды надо держать кроху в вертикальном положении, а после срыгиваний положить кроху на бок.
- Если вы кормите ребенка из бутылки, то убедитесь, что соска не слишком маленькая, иначе из-за жадности малыш может проглотить больший объем воздуха.
Родителям надо быть готовыми к уходу за своим ребенком, ведь он в этом возрасте активно развивается и много еще не умеет.
Причины срыгивания у малышей подробно в видео.
Почему рёбенок часто срыгивает?
Если говорить о чрезмерном срыгивании после кормления, то причиной этому могут быть:
- избыток грудного молока или рефлекс выбрасывания молока;
- пищевая аллергия на продукты, входящие в рацион ребёнка или мамы;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- пилоростеноз – регулярная рвота у новорождённых.
Если ваш ребёнок часто срыгивает, маленькими порциями, менее 5-6 раз за сутки и в положении на животе – то это нормально для ребёнка до 4-6 месяцев. Почему? В связи с тем, что пищеводный сфинктер у новорожденного который находится между пищеводом и желудком недостаточно развит и зияет. При давлении на желудок, часть желудочного содержимого выходит через пищевод наружу, в ротовую полость. Нормальным явлением считается срыгивание малыша маленькими порциями до 5-6 раз в день. По шкале оценки интенсивности срыгивания, выделяют простые срыгивания (1-3 балла), которые должны пройти к 11-12 месяцам жизни ребенка и сложные срыгивания (3-5 баллов), если порции большие и частота срыгиваний выше (см. фото ниже).
Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Дискомфорт и другие осложнения вследствие рефлюкса называются гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это заболевание может иметь наследственный характер и часто встречается у недоношенных детей. Симптомы ГЭРБ имеют разную степень выраженности и диагностируются только врачом. К ним относятся:
- частое срыгивание или рвота;
- «тихий рефлюкс», когда содержимое желудка не поднимается дальше пищевода;
- позывы на рвоту, удушье, частые отрыжки, икота, неприятный запах изо рта;
- беспокойный сон.
При тяжёлой форме заболевания ГЭРБ у ребёнка наблюдаются:
- повышенная нервозность или плач, связанный с кормлением;
- потеря веса, задержка развития, отказ от кормления;
- затруднение глотания, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронический гайморит, ушные инфекции;
- срыгивание кровью или жидкостью зеленовато-жёлтого цвета;
- синдром Сандифера, при котором ребёнок выгибает шею и спину в попытке облегчить боль при рефлюксе;
- бронхит, свистящее дыхание, хронический кашель, пневмония, бронхиальная астма, апноэ, цианоз.
ГЭРБ может привести ребёнка либо к недоеданию (кормление ассоциируется с болью) либо к перееданию (процесс сосания не даёт содержимому желудка подниматься к пищеводу, а материнское молоко – это природный антацид).
Последние данные о ГЭРБ указывают на то, что обследование или лечение рефлюкса у детей младше 12 месяцев, должно проводиться только в случае серьёзных осложнений. При первых подозрениях многие врачи сначала применяют медикаментозное лечение (без тестирования). Если же оно не даёт желаемых результатов, назначается суточная рН-метрия. Эта процедура измеряет уровень кислоты в нижней части пищевода. В дополнение к этому проводится рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое показывает, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапана желудка, усугубляющие рефлюкс. При наличии таковых может быть рекомендована операция.
Как избежать срыгивания?
Вот несколько советов мамам, которые кормят своих малышей грудным молоком:
кормить малыша нужно по требованию, но не стоит предлагать ему грудь, если явного желания он не выражает;
нужно постоянно контролировать, чтобы младенец правильно прикладывался к груди. Это исключит заглатывание лишнего воздуха вместе с пищей;
нужно ежедневно наблюдать за состоянием животика ребенка, он не должен быть вздутым и твердым;
нужно предпринимать меры борьбы с коликами и запорами.
Если же ребенка кормят смесью, то мамам помогут следующие рекомендации:
следует устранить возможное переедание, при искусственном вскармливании контролировать количество пищи, съедаемой ребенком несложно;
нужно контролировать, чтобы отверстие, сделанное в соске, было оптимальной величины, чтобы молоко не лилось в рот потом. Пока ребенок ест, соска должна быть полностью заполнена смесью, это исключит заглатывание воздуха;
младенцы часто срыгивают смесь, которая им не подходит по каким-то параметрам. Поэтому если срыгивания частые, необходимо подобрать другой продукт, разумеется, проконсультировавшись с педиатром;
следить за пищеварением малыша нужно так же внимательно, как и при кормлении грудным молоком.
Если срыгивание не вызвано патологией, то сократить их количество помогут простые действия:
перед тем, как дать младенцу грудь или соску, нужно выложить его на несколько минут на животик;
в процессе получения пищи младенец должен находиться в полулежащем положении, но голова обязательно должна быть приподнята;
после того, как младенец насытится, нужно приподнять его и подержать его вертикально. В таком положении воздуху легче выйти из желудка;
завершив трапезу, нужно избегать активных действий – игр, гимнастики и пр.
Есть несколько проверенных приемов профилактики срыгивания
1. Малыш должен несколько минут полежать на животике перед каждым кормлением.
2. Полулежащее положение, вот правильная поза ребенка во время кормления. Отслеживаем правильный захват груди, либо, если это искусственное кормление, следим за тем, чтобы соска была постоянно наполнена.
3. Сразу после кормления необходимо немного подержать кроху в вертикальном положении.
Любые лекарства (Мотилиум, Риабал и др) следует давать младенцу, только после предварительной консультации с врачом.
В некоторых случаях помощь врача при срыгивании бывает просто необходима. Давайте перечислим эти случаи:
- Если изменился цвет, запах или объем массы (например, выделяемая масса стала похожа на рвотную).
- Если срыгивание сопровождается плачем, ребенок изгибается.
- Частое срыгивание фонтаном, подъем температуры после срыгивания.
- Если срыгивания продолжаются после достижения ребенком возраста одного года.
В этих случаях обращение к педиатру должно быть обязательным.
Во всех остальных ситуациях срыгивание это естественный процесс и если оно сопровождается хорошим набором веса, а объем срыгивания не превышает двух- четырех столовых ложек и при этом у крохи нормальный стул и мочеиспускание, то никаких причин для беспокойства нет.
Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью фонтаном
Если грудничок срыгивает смесью, объем срыгиваний составляет более трех столовых ложек, а выход пищи из желудка больше похож на рвоту, маме стоит обратить внимание на следующие возможные причины:
- ребенок отравился некачественной пищей,
- вирусное заболевание,
- реакция на белок коровьего молока (непереносимость),
- нарушение микрофлоры кишечника,
- аллергическая реакция, в том числе на съеденные кормящей матерью продукты,
- зеленый или коричневый цвет срыгиваний сигнализирует о кишечной непроходимости, она требует немедленного вмешательства врачей.
Также должны насторожить кровянистые выделения, отсутствие прибавки в весе – возможно, что ребенок просто не усваивает пищу.
Отличить рвоту от срыгивания помогут и следующие моменты:
- срыгивание напрямую связано с кормлением, рвота же может начатья в любой момент,
- при срыгивании пища выливается, при рвоте ребенок может неоднократно срыгивать фонтаном,
- срыгивания необильные, в отличие от рвоты,
- срыгивание не вызывает у ребенка беспокойства, рвота же сопровождается напряженным положением тела, плаксивостью, волнением,
- срыгивания, в отличие от рвоты, не приводят к потере веса.
Чтобы малыш перестал срыгивать, специалисты рекомендуют по максимуму исключить провоцирующие факторы, а также соблюдать следующие простые правила:
- Не перекармливать ребенка, особенно часто это происходит c детьми на искусственном вскармливании. Стоит увеличить паузы между приемами пищи.
- Не кормить плачущего, возбужденного малыша.
- Подобрать соску так, чтобы ее отверстие не позволяло ребенку быстро сосать смесь.
- Не пеленать малыша туго или перед кормлением разворачивать его.
- Не тормошить ребенка, после кормления подержать его в вертикальном положении.
- Лучшая поза для кормления – полусидя.
- Не забывать об укрепляющем массаже и периодических выкладываниях ребенка на живот.
- Проверять нос малыша, регулярно очищать его.
Что делать — малыш постоянно срыгивает после кормления смесью
Некоторым мамам не помогают никакие советы, и новорожденный постоянно срыгивает смесь, несмотря на принятые меры. В такой ситуации не обойтись без помощи врача. Он должен выяснить причины, назначить медицинское лечение, в ряде случаев достаточно обойтись диетической коррекцией.
На данный момент широко используются молочные противорвотные (антирефлюксные) смеси и такие препараты, как:
- «Церукал»,
- «Мотилиум».
- Также педиатры назначают загустители для грудного молока, задерживающие пищу в желудке. Это могут быть кукурузный или рисовый крахмал, клейковина бобов рожкового дерева. При искусственном кормлении используют такие лечебные смеси, как «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР», «Сэмпер Лемолак» и другие.
Если возникают подозрения на патологические причины, обязательно проводится дополнительное обследование ребенка. Своевременно выявленные нарушения успешно поддаются лечению с участием невропатологов, хирургов и других врачей.
В целом педиатры не считают срыгивания патологией в возрасте ребенка до одного года, если объем их не превышает 1-2 ложек за один раз, малыш хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, спокоен. Если же наблюдаются повышенная температура, нервозность, а также другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.
Срыгивания у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, не представляют никакой опасности, если они не обильные и редкие, при этом малыши продолжают прибавлять в весе в соответствии с возрастными нормами, хорошо себя чувствуют и выглядят здоровыми. Перед тем как понять, что делать, родители должны узнать, почему ребенок срыгивает после кормления смесью, и определить, является ли этот симптом признаком патологического состояния.
Причины срыгивания фонтаном у новорожденных
Новорожденный, регулярно срыгивающий фонтаном, с большой долей вероятности имеет серьезные проблемы с работой ЖКТ, головного мозга. Аналогичный симптом возникает при сильных отравлениях. Родителям следует перестраховаться – обратиться к врачу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний, отравления, обезвоживания. Особенно опасны состояния, сопровождающиеся полной потерей аппетита, резким снижением массы тела.
Определите, почему именно малыша рвет фонтаном, устраните провоцирующие факторы. Во время сна переворачивайте ребенка со спины, чтобы он не захлебнулся. Если малыш переворачивается сам, зафиксируйте нужное положение валиками, подушками. Для детей на искусственном вскармливании подберите антирефлюксную смесь – она предотвращает подобные проявления. Обязательно исключите наличие более серьезных, опасных для жизни заболеваний. Тяжелые патологические состояния не проходят самостоятельно.
Здоровый грудничок в норме срыгивает – во время кормления и после, не более 2 чайных ложек, в среднем до полугода. Настораживают врачей слишком частые отрыгивания, рвота – обычная и фонтаном. Срыгивания учащаются и становятся более редкими в зависимости от состояния здоровья, качества пищи, изменяются после введения прикорма, при усиленном прорезывании зубов.
Зрелости детский ЖКТ достигает в возрасте 8 лет. Поэтому до этого момента спонтанная рвота – не редкость, при аналогичном взрослому рационе питания. При наличии опасений о состоянии здоровья обратитесь к врачу. Тревожные признаки – постоянные, очень частые, обильные срыгивания, рвота фонтаном. Ребенок плохо растет, развивается, набирает вес, ведет себя беспокойно. В таком случае врач проведет обследование и исключит наличие серьезных патологий.
Почему новорожденный срыгивает
В большинстве случаев процесс вызван особенностями пищеварения грудного ребенка и незрелостью внутренних органов: в первые месяцы жизни еще не развит мышечный сфинктер на границе пищевода и желудка, который удерживает пищу.
Такая анатомическая особенность характерна для всех малюток, поэтому на грудном и искусственном вскармливании вероятность срыгивания одинакова.
А вот как часто и как много новорожденный срыгивает, зависит от разных условий: внутриутробного развития и родов, доношенности, наследственности, интенсивности газообразования и колик, состояния здоровья и во многом от того, насколько правильно проходит кормление.
К обратному забросу съеденного молока или смеси могут привести:
- докорм сверх возрастной нормы;
- кормление не по режиму;
- пузыри воздуха в бутылочке;
- неоптимальное прикладывание к груди;
- неподходящая смесь;
- слишком ранний прикорм;
- кормление ребенка, когда он взволнован, плачет;
- давление на животик ребенка вскоре после еды, резкое переворачивание, смена положения тела;
- массаж, активные игры после питания.
Сочетание физиологических особенностей и перечисленных причин создают проблему. Этого можно избежать
Но если ребенок срыгивает после кормления без видимой причины, маме и папе важно смотреть на объем и время срыгивания, и главное — обратить внимание на то, как кроха себя чувствует и набирает в весе
Влияет ли смесь на срыгивание?
К срыгиванию могут привести аллергия на белок коровьего молока в составе смеси, повышенное образование газов, испортившаяся или неподходящая смесь. Смеси на козьем молоке усваиваются легче, снижая выраженность метеоризма и риск срыгивания. Что касается антирефлюксных смесей, то они относятся к лечебным.
До какого возраста новорожденный срыгивает
Если ребенок выплевывает выпитое объемом до 3-5 мл в течение 20 минут после кормления, стабильно хорошо прибавляет заветные граммы, а также весел, хорошо спит и ест, то срыгивание не приносит вреда организму.
С возрастом, когда малыш подрастет и окрепнет, срыгивание пройдет. Здоровые дети редко склонны срыгивать после года.
Как отличить рвоту от срыгивания
При рвоте новорожденный срыгивает фонтаном, обильно. Увы, такие срыгивания не безобидны, если они учащаются, их объем увеличивается, а цвет и запах меняются. При этом замедляются весовые прибавки или малыш худеет, выражает недовольство пищей, показывая, будто у него что-то болит.
Такого малыша непременно нужно показать педиатру: патологические срыгивания могут быть симптомом рефлюксной болезни, пищевой аллергии, инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, нервной системы, родового дефекта и пр.