Виды неправильного прикуса у детей

Современная стоматология выявляет пять разновидностей нарушений зубного ряда:

дистальный прикус – верхняя челюсть отчетливо выступает над нижними резцами более чем на 1.5 мм;

Дистальный прикус

мезиальный прикус – наоборот, выдающаяся вперед нижняя челюсть, характерным симптомом является «щелкающий» звук при жевании;

Мезиальный прикус

перекрестный прикус– вертикальная асимметрия челюстей, когда подбородок неестественно смещается в сторону;

Перекрестный прикус

глубокий прикус – распространенное нарушение не только у детей, но и многих взрослых пациентов, из-за него верхние резцы закрывают нижнюю челюсть наполовину или полностью;

Глубокий прикус

открытый прикус – наиболее сложная патология, которая приводит к неплотному смыканию челюстей и губ.

Открытый прикус

Идеальное положение зубов – это отсутствие смещений, больших щелей, скученности и любых искривлений. Встречается такое крайне редко, и для большинства родителей, рано или поздно встает необходимость исправления прикуса у ребенка.

Миф 2: Любой стоматолог может заниматься лечением детских зубов. Поэтому, если возникла проблема, не обязательно обращаться в детскую специализированную клинику к детскому стоматологу.

В действительности: Детская стоматология – отдельная область, которая в процессе лечения учитывает все особенности организма ребенка. Работая с детьми, стоматологи используют совсем другие медикаменты, инструменты и материалы. Не каждый стоматолог может лечить ребенка. Требования к таким специалистам очень высокие: ведь они не только должны обладать прекрасными знаниями в стоматологии, но и находить контакт с маленьким пациентом, быть хорошим психологом, а лечебные процедуры проводить без крови и боли

Это очень важно для детей. Ведь если первое посещение стоматолога не доставило боли и волнений, в будущем он сможет посещать врача спокойно, без каких-либо проблем

В развитых государствах мира уже давно практикуют такой подход, где визит к стоматологу – это своего рода праздник. Перед тем, как зайти в кабинет к врачу, дети там смотрят мультфильмы, читают красочные книжки, рисуют, общаются со сверстниками, получают подарки. Процедура лечения проходит без особых проблем, так как там не используется бормашина, а бесшумный и абсолютно безболезненный лазер. Это касается и процедуры обезболивания, для которой используют аппликационную анестезию, к примеру, эффективный и безопасный лидокаиновый спрей. Любой ребенок из такой клиники выйдет с положительными эмоциями, новой игрушкой и здоровыми зубами. Такие детки будут тщательно ухаживать за зубами, выполнять все рекомендации стоматолога, а при необходимости повторного визита – посещать его без содроганий.

Интересная статья на тему: Отличие детского стоматолога от взрослого

Миф 3: Лечение кариозных зубов у детей бесполезно. Лучше их сразу удалить, чтобы дать возможность появиться постоянным.

В действительности: Уже давно доказано, что в результате раннего удаления молочных зубов могут возникать серьезные проблемы. В первую очередь различные затруднения при прорезывании постоянных зубов. В результате удаления зуба, пораженного кариесом, соседние зубы сдвигаются со своих мест и пытаются заполнить пустующее пространство. Из-за этого в более зрелом возрасте ребенку придется корректировать неправильный прикус. При отсутствии молочных зубов плохо пережевывается пиша. Также может нарушаться развитие лицевого скелета, возникать различные косметические недостатки. Именно поэтому детские стоматологи настаивают на лечении кариеса молочных зубов.

Симптомы и лечение задержек прорезывания

Среди причин ретенции (запоздалого прорезывания зубов) выделяют следующие:

  • проблемы с кальциево-фосфорным обменом (например, рахит);
  • малая активность желез внутренней секреции;
  • недостаток питательных веществ или нарушения питания;
  • наличие хронических инфекций;
  • наследственные заболевания и индивидуальные особенности организма;
  • несвоевременное удаление временных зубов, в результате чего соседние зубы (чаще клыки) растут не в ту сторону, заполняя свободное место;
  • неправильное положение зуба в челюсти.

При ретенции зуб может развиваться лишь частично, либо расти внутри челюстной кости. Ретенция часто вызывает неврологические боли, воспаления и опухоли.

Ретенции зуба

В современной стоматологии существует несколько направлений лечения ретенции зуба:

  • с применением аппаратурного метода. В этом случае врачи создают условия, которые стимулируют прорезывание. Для этого устанавливаются съёмные замещающие пластинки с искусственной десной, которые перекрывают альвеолярный отросток и «раздражают» зуб, чтобы он быстрее появился;
  • с применением аппаратурно-хирургического метода, при котором врачи с помощью специальной аппаратуры перемещают ретенированный зуб в вертикальное положение и таким образом вытягивают его из десны;
  • с применением комплексного метода, в котором задействованы и хирургические процедуры, и аппаратурное лечение, и физиотерапевтическая поддержка.

Среди способов лечения ретенции зубов также можно выделить установление специальных брекетов, использование ортодонтических винтов, колец, коронок и проч. В менее тяжёлых случаях достаточно назначения комплекса витаминов и кальция.

Нарушение прорезывания зубов

Каковы сроки прорезывания зубов?

Тут вам никто точно не скажет, когда у вашего ребенка начнется прорезывание зубов. Этот процесс индивидуален и может зависеть только от особенностей организма, перенесенных болезней и от некоторых условий протекания беременности.

Сейчас, малыш может порадовать родителей, подарив им первый зуб, уже на 8-ом месяце жизни, что сдвигает срок роста другх зубов. К году у ребенка должен быть как минимум один зуб, а все остальные зубы появляются полностью к 3-м годам.

Порядок прорезывания зубов у каждого свой, не волнуйтесь если ваш ребенок обзавелся зубами раньше или позже сверстников. Режутся зубки в следующие сроки:

  • верхние центральные – от 8-ми до 12-ти месяцев;
  • верхние боковые – от 9-ти до 13-ти месяцев;
  • верхние клыки – от 16-ти до 22-х месяцев;
  • верхние первые моляры – от 13-ти до 19-ти месяцев;
  • верхние вторые моляры – от 25-ти до 33-х месяцев;
  • нижние центральные – от 6-ти до 10-ти месяцев;
  • нижние боковые – от 10-ти до 16-ти месяцев;
  • нижние клыки – от 17-ти до 23-х месяцев;
  • нижние первые – от 14-ти до 18-ти месяцев;
  • нижние вторые моляры – от 23-х до 31-ого месяца.

Поводы для беспокойства

Тем не менее, в некоторых случаях нарушение порядка прорезывания зубов требует врачебного вмешательства. Во-первых, у детей бывают так называемые натальные и неонатальные зубы: если ваш ребенок родился с зубами или они прорезываются в первый месяц жизни, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Как объясняют специалисты, эти зубы могут быть добавочными, или сверхкомплектными, либо комплектными, но прорезавшимися очень рано. Они отличаются большой подвижностью. Если стоматолог определит, что зубы являются сверхкомплектными, он может порекомендовать удалить их.

Также визит к стоматологу может быть необходим при врожденном отсутствии зубов, или гиподонтии. Согласно данным исследователей из Казанской государственной медицинской академии, отсутствие резцов или первых моляров верхней челюсти наблюдается крайне редко; существенную роль в развитии этого отклонения играет наследственность.

Как только у младенца появятся первые зубы, начните использовать специальную детскую зубную щетку с маленькой головкой и очень мягкой щетиной, предназначенной для деликатного, но эффективного очищения молочных зубов. Приучайте ребенка правильно ухаживать за полостью рта с самого раннего возраста и не забудьте запланировать посещение стоматолога в промежутке между прорезыванием первого зуба и первым днем рождения вашего малыша.

Как лечат кариес у детей?

До 7-8 лет использование бормашины не рекомендовано, чтобы не выработать у ребенка фобию перед кабинетом стоматолога, поэтому существует масса способов обойтись без сверления:

Фторирование зубов

Лазерная терапия – по сути, луч лазера заменяет бор, но, к сожалению, не справится с глубокими разрушениями и чисткой каналов.

Средний и глубокий кариес невозможно вылечить без механического вмешательства бормашины и ручного инструмента. Современные методы анестезии позволяют свести к минимуму любые неприятные ощущения, а материалы пломб гарантируют долговечность и надежную герметизацию поврежденных участков.

Как облегчить прорезывание зубов

У современных родителей есть множество возможностей помочь ребенку свести к минимуму дискомфорт при прорезывании зубов. Для этого можно использовать.

  • Прорезыватели зубов. Их сейчас великое множество, разных цветов и форм. Хранить прорезыватели лучше в холодильнике – холод снижает зуд в деснах. У части прорезывателей есть жидкость внутри, чтобы он дольше оставался холодным при использовании ребенком.
  • Охлажденные ложки и пустышки. Иногда ребенок выплевывает и отталкивает дорогой яркий прорезыватель, зато радостно мусолит во рту любимую пустышку или ложку – ему они нравятся гораздо больше. В этом случае не стоит искать причины неприятия фирменного «девайса», а охлаждать понравившийся предмет и выдавать «по требованию».
  • Охлажденные твердые овощи и фрукты (яблоко, морковь и т.д.). Если ребенку они помогают, почему бы не давать их под присмотром родителей? Но всегда нужно быть начеку, чтобы малыш не поперхнулся кусочком фрукта или овоща. Особенно это актуально для детей, у которых уже есть хотя бы 1 зуб.

Методы лечения детского кариеса без сверления

У ребенка диагностировали кариозное пятно, то есть начальный кариес, — что делать в такой ситуации. Врач может предложить несколько вариантов.

Фторирование.

На поверхность зубной эмали наносят специальный состав с большой концентрацией фтора. Минеральное вещество способствует укреплению эмали, восстановлению ее структуры, помогает остановить дальнейший процесс разрушения тканей.

Реминерализующая терапия.

Зубы покрывают составами, содержащими фосфор, кальций, магний и другие минеральные вещества. Лечение способствует реминерализации эмали, восстановлению ее прочностных и структурных характеристик.

Озонотерапия.

Еще один современный неинвазивный метод, при котором детские зубки обрабатывают озоном. Он уничтожает разные виды кариесогенных бактерий, препятствуя их размножению в полости рта.

Серебрение.

Раньше этот метод был очень популярен, сегодня он используется реже из-за того, что влияет на эстетику зубов. После серебрения белые детские зубки приобретают ярко-выраженный темный цвет.Суть метода в том, что зубную эмаль покрывают составами с содержанием серебра. Они оказывают антисептическое и бактерицидное действие, образуют на поверхности защитную пленку, которая препятствует распространению инфекции. Серебрение не лечит кариес, но помогает замедлить процесс разрушения зуба.

Миф 11: Детям бессмысленно ставить коронки на передние зубы.

В действительности: Спустя несколько лет назад это было так. Если зуб был практически полностью разрушен, предлагали провести герметизацию корня цементом или вовсе удалить зуб. Долгое время медики старались создать метод восстановления и спасения разрушенных зубов, ведь удаление зуба имеет негативное воздействие на развитие зубочелюстной системы малыша, а также дикции.

И только недавно был найден выход: если сохранился корень зуба, его можно спасти, поставив коронку. Часто это единственный возможный шанс спасти больной зуб и продлить его срок службы. В современной стоматологии установка коронки – надежный способ, чтобы сохранить зубы молочные до смены их на постоянные. Только то, что ребенок будет, не стесняясь, улыбаться, сможет полноценно откусить пищу, свидетельствует о преимуществе такого метода, которым пользуются многие ведущие стоматологические клиники планеты. Выбирать лучше металлокерамические коронки, которые кроме прочности еще неотличимы внешне от здоровых зубов.

Профилактика – лучшее решение вопроса

Для того чтобы вам не пришлось мучиться сомнениями лечить или удалять молочные зубы, организуйте правильно питание ребенка и уход за полостью рта.

Старайтесь, чтобы малыш не потреблял в пищу много сладостей, по возможности сократите количество сладких соков и газированных напитков в рационе. И, конечно, позаботьтесь о регулярной и правильной чистке зубов.

Ребенок должен чистить зубы 2 раза в день: утром и вечером. При этом после вечерней чистки зубов не допускайте никаких перекусов. Если малышу еще нет двух лет – чистите ему зубки сами. В этом возрасте, кстати, обязательно используйте специальные зубные пасты, рекомендованные для детей от 0 лет, например, «АСЕПТА baby».

Применение сохранителя места в детской стоматологии

Временные зубки отличаются хрупкостью. Они могут быть повреждены во время получения травмы, склонны к появлению сколов и подвержены кариозным поражениям, которые нередко приводят к их полной утрате. Поскольку каждый молочный зуб занимает место будущего постоянного, его преждевременная потеря может привести к весьма серьёзным последствиям. Единицы, которые остались рядом, постепенно начнут смещаться, занимая свободное место. В результате постоянный зуб, который должен вырасти на месте рано выпавшего молочного, прорезается с трудом… А впрочем, мало того: может наблюдаться скученность зубов и нарушения прикуса./p>

Сохранитель места для детей – конструкция, которая решает эту проблему стоматологии. Он представляет собой что-то вроде распорки, с одной стороны которой находится кольцо, которое надевают на соседний зуб. К нему прикреплена петля, которая «укладывается» на свободное место, отгораживая его и не позволяя соседним зубам смещаться в его сторону, исключая таким образом нарушения прикуса до полной смены зубов. Для их изготовления используют металл или акрил, а сами по себе они не влияют на дикцию или жевательную функцию. К тому же, их не надо удалять из ротовой полости перед приёмом пищи! Держатели пространства используют для маленьких пациентов в возрасте от трёх до восьми лет.

– 700 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

Стоимость консультации детского стоматолога – 700

Записаться на прием

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия. Зубные пасты серии BABY, TEENS, KIDS не содержит фтора – не требует консультации врача перед применением.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

  1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта»
    Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский
    Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

  2. Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
    Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
    Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

  3. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» – Раствор для ирригатора».
    д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
    Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

  1. Часто встречающиеся симптомы
  • обильное слюнотечение;
  • отечность десен, их покраснение;
  • капризность, плач без видимой причины;
  • нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
  • плохой аппетит;
  • постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
  • сосание пальца.

Редкие симптомы

  • повышение температуры;
  • частый, жидкий стул;
  • заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
  • рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Несколько слов о профилактике кариеса

Появление кариеса у малышей можно предотвратить, если внимательно относиться к уходу за полостью рта и питанию ребенка.

Необходимо выработать правильный рацион малыша: до 3-4 лет рекомендуется максимально ограничить потребление сладостей, именно углеводы и провоцируют развитие кариеса у малышей. Следует включить в ежедневные блюда как можно больше молочных продуктов, зелени, фруктов, овощей, рыбы.
В раннем возрасте стоит приучить ребенка к четкому соблюдению режима питания. Не стоит «идти на поводу» у желания любимой крохи перекусить печеньем среди ночи или выпить сладкого сока после вечерней чистки зубов.
Малыша стоит приучить к чистке зубов с момента появления первого зубика. С 1,5 лет можно пользоваться щеткой, а в раннем возрасте – протирать полость рта крошки марлевыми тампонами, специальными салфетками. Также по рекомендации стоматолога можно обрабатывать полость рта специальными противокариозными гелями

Для этих целей прекрасно подойдут влажные салфетки «АСЕПТА baby» для очищения полости рта малыша, которые подарят малышу свежесть, предупредят распространение бактерий и снизят неприятные ощущения при прорезывании зубов.
Родителям также важно соблюдать правила гигиены – нельзя облизывать ложку или соску ребенка, есть с ним из одной тарелки, ведь кариесогенные бактерии взрослых могут распространиться и на них.

Симптомы

Каждая форма и стадия проявляется по-разному, но есть некоторые признаки, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь:

  • Эмаль зубов начинает темнеть и покрываться пятнами – от едва различимых бледно-меловых точек до темно-коричневых сгустков.
  • У ребенка появился неприятный запах изо рта, при этом ежедневная гигиена соблюдается под строгим родительским контролем.
  • Малыш жалуется на боль при жевании или просто отказывается от еды без объяснения.
  • Невооруженным глазом видны разрушения эмали.
  • Есть неприятная реакция на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу.

Хроническая форма болезни может вообще не иметь визуальных проявлений и не беспокоить маленького пациента болью. Самая главная опасность при ней – это продолжающийся процесс разрушения дентина, который в запущенных формах с большой вероятностью перейдет на зачатки постоянных зубов.

Детские зубы с кариесом

Временный прикус

В период с 6 месяцев до 3 лет у ребенка появляется 20 молочных зубов. Они формируют временный прикус, заметно отличающийся от постоянного — того, с которым мы имеем дело сейчас. Во временном прикусе у молочных зубов анатомическая форма не выражена, есть промежутки между зубами.

Эмаль тонкая, и риск появления кариеса гораздо выше, поэтому начинать чистить зубы надо сразу же после их появления: для этого используются сначала дентальные салфетки, а потом специальная бесфторовая зубная паста. Профилактический осмотр стоматолога рекомендуется проводить раз в 3-4 месяца.

После трех лет начинается период редукции временного прикуса, который продолжается до шести лет. В это время формируется и разрастается челюсть, появляются промежутки между зубами, стираются острые края резцов, временные молочные зубы становятся более подвижными. Они начинают выпадать уже в возрасте 4-5 лет.

Чем помочь малышу, когда у него режутся зубы. Как ухаживать за молочными зубами

Когда начинается прорезывание молочных зубов, периодически массируйте десну чистым пальцем или холодной чайной ложкой там, где наблюдается припухлость. Почаще поите малыша между кормлениями, это способствует выведению из организма продуктов травматического повреждения тканей десны и болезнетворных микроорганизмов. Дайте малышу специальное зубное колечко – стимулятор прорезывания зубов (оно должно быть чистым и желательно прохладным, чтобы уменьшить отек и воспаление десны и облегчить боль). Используйте для обработки десен специальные обезболивающие стоматологические гели, капли, мази (Baby Oral Relief Gel, Калгель, Дентинокс, Анбесол и т.п.) Защищайте кожу малыша от раздражения обильно выделяющейся слюной, регулярно протирайте гигиенической салфеткой лицо, шею, используйте защитный крем; чаще меняйте промокшую одежду, наденьте «слюнявчик», подкладывайте малышу под голову пеленку для впитывания стекающей слюны.

Первый зуб обычно появляется в 6-8 месячном возрасте, хотя у некоторых детей он вырастает только к году. Как только первый зуб появится, начинайте протирать его мягкой тряпочкой

Примерно с года начинайте осторожно чистить ребенку зубы кипяченой водой 1 раз в день специальной мягкой щеточкой, которая одевается на мамин палец. Когда ребенок научится сплевывать, начинайте использовать малое количество детской зубной пасты

Превратите чистку зубов в увлекательную игру. Купите сразу три зубные щетки, чтобы малыш мог держать по щетке в каждой руке, пока вы третьей чистите ему зубы. После года не помешает сводить ребенка к стоматологу. Двухлетнего ребенка можно понемногу учить чистить зубы самому, хотя большую часть работы все равно придется выполнять вам. Постарайтесь с ранних лет приучить ребенка к регулярной и правильной чистки зубов.