Получение помощи при послеродовой депрессии

Поговорите с психологом или медицинским персоналом, если вы думаете, что у вас проявились некоторые из этих признаков. Помощь в лечении необходима.

Многие посетители медицинских учреждений прошли обучение распознаванию болезни и владеют методами, которые окажут вам помощь.

Если они не смогут помочь справиться с признаками и симптомами самостоятельно, то точно знают кого-то, кто предложит более серьёзное лечение

Очень важно получить совет, как бороться с постнатальной депрессией вовремя. Самолечение чревато последствиями

Вы не одиноки, ежедневно с этим сталкиваются тысячи женщин — у психологов и психотерапевтов есть проверенные методики помощи.

Поощряйте своего партнёра, сестру, подругу обращаться за помощью, если вы считаете, что у неё появились признаки депрессии.

Не боритесь с проблемой в одиночку, надеясь, что симптомы исчезнут.

Помните следующее:

  • пациентам предоставляется широкий спектр помощи и поддержки, включая психотерапию,

  • это такая же болезнь, как и любая другая, обращайтесь к психологу, и он подскажет, как с ней бороться и справиться,

  • это не ваша вина, что вы в депрессии – это может случиться с каждым, а вот сколько она будет длиться, вы можете решить самостоятельно,

  • это не означает, что вы плохая мать, это значит, что стоит признать наличие симптомов и признаков послеродовой депрессии и начать её лечение,

  • это не значит, что вы сходите с ума. Многие боятся обращаться за помощью, потому что думают, что психолог может так подумать. Это не так.

  • малыш не будет отнят у вас – младенцы берутся под опеку только в очень исключительных обстоятельствах

Профилактика депрессии: советы психолога, рекомендации папам

К сожалению, назвать определенные действия, которые на 100% предупредят развитие послеродовой депрессии невозможно. Тем не менее, психологи выделяют некоторые аспекты, способные ответить на вопрос: «как не бороться с послеродовой депрессией, а предотвратить ее?»:

в период беременности женщине необходимо максимальное внимание;
старайтесь оберегать и предупреждать стрессовые ситуации;
следите за питанием и полноценным сном;
хорошие результаты дает йога или фитнес для беременных.

Очень важно, чтобы в такие моменты была поддержка от любящего мужа и понимание того, что послеродовая депрессия – это не каприз, а заболевание, которое нужно лечить. Не всегда, в такой ситуации удается справится самостоятельно

Поэтому следует адекватно отнестись к посещению психотерапевта и возможного курса лечения медикаментозными препаратами.

Наши специалисты:

Фирсова Наталья Николаевна

Врач-психиатр высшей квалификационной категории, врач-эксперт ВПК. Главный врач клиники “Анима”. Стаж работы 18 лет. Стоимость приема 3000 р. / 2000 р.

Ли Ксения Викторовна

Кандидат медицинских наук, врач-психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог, Доцент кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии НГМУ, врач высшей категории. Стаж работы 26 лет. Стоимость приема 3500/2500 р. Семейная терапия от 3500 р.

Червова Инна Сергеевна

Врач-психиатр высшей квалификационной категории. ГБУЗ НСО ГНКПБ №3, заведующая отделением первого психотического эпизода. Стаж работы по специальности 22 лет. Стоимость приема 2500 р / 2000 р.

Михайлов Евгений Игоревич

Психолог, психотерапевт. Стаж работы по специальности более 17 лет. Эксперт программ на “Русское Радио” и Радио “Комсомольская Правда” Стоимость приема 3000 р. / 2200 р.

Киян Екатерина Владимировна

Врач-психиатр, психотерапевт, психолог. Стаж работы по специальности более 13 лет. Стоимость приема 2500 р./2200 р.

Детский психиатр Хромченко Татьяна Владимировна

Взрослый и детский врач-психиатр высшей категории, психотерапевт. Стаж работы более 15 лет. Стоимость приема 3000 р./2200 р.

Ледина Виктория Викторовна

Врач-психиатр высшей квалификационной категории, взрослый и подростковый врач-психиатр. Стаж работы по специальности более 12 лет Стоимость приема 2500 р./2000 р.

Детский, взрослый врач-психиатр Перунова Дарья Алексеевна

Взрослый и детский врач-психиатр высшей категории, психотерапевт. Стоимость приема 2500 р./2000 р.

Гамчян Антон Арменович

Врач-психиатр. Заведующий мужским общепсихиатрическим отделением ГБУЗ НСО ГНКПБ №3. Стаж работы по специальности более 9 лет. Стоимость приема 2500 р./2000 р.

Вострикова Лариса Сергеевна

Врач-психиатр. Стоимость приема 2500 р. / 2000 р.

Ермакова Анна Александровна

Клинический психолог высшей квалификационной категории, старший преподаватель ФГБУ ВО НГМУ Минздрава России. Стаж работы по специальности 15 лет. Стоимость приема 3000 р. / 2500 р.

Тыдыкова Жанна Николаевна

Врач-психиатр, психотерапевт. Стаж работы более 12 лет. Стоимость приема 2500 р. / 2000 р.

Харчева Елена Николаевна

Психолог-сексолог, арт-гештальт-терапевт, семейный и групповой психолог. Эксперт программ на “Русское Радио” и Радио “Комсомольская Правда” Стоимость приема 3000 р. / 2200 р. / семейный от 3500 р.

Где вы можете пройти лечение послеродовой депрессии в Москве?

Лечение постнатальной депрессии в Москве проводится довольно успешно, учитывая обеспеченность столицы современными государственными и частными клиниками. Врач для постановки точного диагноза выясняет степень тяжести состояния пациентки, особенности ее самочувствия, при необходимости даёт направление на лабораторные анализы. От опыта и знаний доктора во многом зависит эффективность терапии.

Лечение послеродовой депрессии в клиниках Москвы проводят комплексно, с применением лекарственных препаратов, психотерапии.

В Москве под покровительством израильской ассоциации уже в течение нескольких лет работает центр Ренессанс, который занимается не только лечением и реабилитацией наркомании, алкоголизма, а и оказывает качественную помощь пациентам с различными психическими расстройствами.

Также лечение постнатальной депрессии в Москве можно пройти в клинике восстановительной терапии «Брейн клиник», в премиум-клинике психиатрии и психотерапии ЕМС (Европейского медицинского центра) и других специализированных лечебных учреждениях.

Тяжелая депрессия признаки

Если у человека нет сил и желания что-либо делать, если он не может себя заставить хоть чем-нибудь заняться, и при этом постоянно находится в плохом, подавленном настроении, то это свидетельствует о признаках депрессивного состояния. К проявлениям депрессии относят также и постоянную лень, под которую маскируется апатия. Дело в том, что во время тяжелой депрессии мозг человека начинает работать по другому – его биохимические процессы изменяются, что и приводит к появлению лени. Есть три основных трансмиттера головного мозга, которые отвечают за настроение человека, его энергию и работоспособность – это дофамин, норадреналин и серотонин. И когда их работа нарушается, наступает полная апатия и наблюдается отсутствие энергии для занятия какой-либо деятельностью. В таких случаях необходимо вовремя начать лечение специальными препаратами, иначе человек попросту не захочет по утрам подниматься с постели и полностью потеряет интерес к жизни. Последствия тяжелой депрессии могут быть очень серьезными и негативными для пациента – развивается постоянное чувство страха и тревоги, со временем приобретающее маниакальные формы.

Особого внимания заслуживает протекание тяжелой депрессии у беременных женщин. Так как она часто становится причиной выкидыша. Поэтому, при малейших признаках депрессивного состояния, женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Как отличить их от просто плохого настроения?

Плохое настроение можно охарактеризовать так: сегодня настроение хуже некуда, а завтра оно замечательное, все кругом прекрасно и удивительно. Депрессивное расстройство же – это надолго. Достаешь свои любимые духи, а они тебя не радуют. Смотришь на себя в зеркало, думаешь, надо бы пойти в парикмахерскую, а зачем? И так буквально во всем: жизнь утрачивает смысл, она просто становится неинтересной. 

Депрессия, как женщина, не любит быть одна, ей нужна компания. Она всегда окружает себя верными друзьями. Тут и плохое настроение, тревога, апатия, отсутствие аппетита, бессонница, упадок сил. Более того, на ее фоне меняется восприятие боли. Человек становится уязвим для болезней: головные боли, боли в спине, даже гипертония, бронхиальная астма. К тому же, соблюдая закон женской солидарности, она больше жалует представительниц прекрасного пола. Они в три раза чаще, чем мужчины, страдают депрессивными расстройствами. 

Это психо-эмоциональное состояние встречаются во всех возрастных категориях, во всех социальных слоях. Но есть пик, или наиболее уязвимый период, для развития депрессии у женщин, это период от 30 до 40 лет. Молодая, активная женщина – вдруг депрессивное расстройство. Почему? В большей степени это связано, как говорится, с тем, что жизнь стала “тяжелой”. Виноваты не только материальные трудности, постоянный поиск работы и доходов. Сказывается переизбыток информации, ритм, в котором мы живем. Негативная реакция на все эти реалии современной жизни встречается и у мужчин, но есть типично женские формы.

Когда перечисленные симптомы становятся очень сильно выраженными, настолько, что влияют на нормальное течение вашей жизни, это уже хроническая форма. Что-то происходит с вашими эмоциями. Самое худшее состоит в том, что вы не знаете почему. Часто вы не сможете назвать причину или ситуацию, которые могли бы вызвать подобное расстройство. Вы обнаруживаете, что прежние способы, с помощью которых вы избавлялись от плохого настроения, больше не срабатывают. 

Кроме постоянной печали, ощущения пустоты, у вас может возникать чувство вины, бесполезности, безнадежности

Или вы чувствуете себя не отдохнувшей, раздражительной, вам трудно концентрировать внимание, запоминать или принимать решения. Не у каждого могут присутствовать все эти симптомы одновременно

У некоторых наблюдается только несколько симптомов, тогда как у других – гораздо больше. Более того, выраженность симптомов у всех разная. Что типично для депрессии – симптомы постоянно или большую часть времени присутствуют в течение, по крайней мере, двух недель.

Серьезное депрессивное расстройство – это отнюдь не глубокая печаль или неспособность получать удовольствие от жизни. Классическими симптомами являются расстройства аппетита, сна, в том числе сильная потеря веса, либо наоборот – повышение веса. Часто, у некоторых женщин развивается переедание (обычно злоупотребляют сладостями и другой пищей, содержащей много углеводов), некоторые начинают очень много спать.

Послеродовая депрессия в СССР и западных странах

Существует мнение, что в СССР послеродовой депрессии ни у кого не было. Но скорее всего это неправда. У женщин просто не было возможности лечь и болеть. Жизнь была не такой комфортной, как сейчас, нужно было каждый день стирать, готовить, бежать в Дом матери за молочком и стоять там в очереди и так далее. Женщина игнорировала свое депрессивное состояние и делала все “через не могу”. Скорее всего, в Советском Союзе послеродовая депрессия была распространена точно так же, как на Западе, просто об этом никто не говорил

У женщин не было возможности массово обращаться к специалистам и концентрировать свое внимание на симптомах

В развитых странах, где женщине “позволительно” испытывать послеродовую депрессию, за психотерапевтической и психиатрической помощью обращается огромное количество людей. В лечении такого состояния и в оказании поддержки женщине должна быть золотая середина. Когда строятся определенные поддерживающие структуры для женщины с послеродовой депрессией, ей, с одной стороны, оказывают максимальную поддержку, а с другой стороны, требуют от нее активного участия в лечении своей депрессии и заботы о ребенке.

Как справляются с послеродовой депрессией в Израиле?

В Израиле наиболее эффективно лечат депрессию после родов, комбинируя психотерапию и нейрометаболическую терапию. В результате у пациенток повышается стрессоустойчивость, исчезает депрессивное настроение. В настоящее время такой подход широко применяют для лечения наркомании в Израиле, алкоголизма и различных психических расстройств.

При проведении психотерапевтических сеансов врачи используют авторские методики с когнитивно-экзистенциальным подходом к оказанию психологической помощи. Кроме того, пациенткам с послеродовой депрессией предлагается альтернативное лечение, такое как физиотерапия, включающая лечебный сон, музыкотерапию, светотерапию, водолечение, специальные методики массажа с акупрессурой, иглорефлексотерапия и прочие.

В одном из известных лечебных учреждений Израиля – реабилитационном центре Ренессанс – высокопрофессиональные специалисты оказывают необходимую помощь женщинам с постнатальной депрессией, учитывая все нюансы и тонкости этой патологии.

Правда о предродовой депрессии

Согласно данным статистики каждая четвертая беременная переживает предродовую депрессию. Это нарушение опасно не только для самой женщины, но и для ее ребенка. У испытавших предродовую депрессию беременных повышается риск недонашивания плода. Объясняется это тем, что женщины, у которых во время беременности наблюдались депрессивные расстройства, имеют в крови значительное повышение уровня гормона стресса. Этот гормон, как известно, способен спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. Именно поэтому очень важным является раннее выявление предродовой депрессии и ее своевременная коррекция. Особенно потому, что половина женщин, пережившая ее, продолжает страдать депрессией и после того, как родили.

Признаки предродовой депрессии:

– сниженная трудоспособность;- сниженное внимание, невозможность сосредоточиться на каком-то конкретном деле;- определенные сложности в принятии решений;- повышенная тревожность и раздражительность;- плаксивость;- бессонница, нарушения сна, несвязанные с беременностью;- усиленный аппетит, или наоборот, его отсутствие;- быстрый набор или снижение веса, несвязанные с беременностью;- постоянная грусть или чувство вины;- снижение интереса к сексуальным отношениям;- боязнь быть родителями;- мысли о смерти и самоубийстве. Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов

Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги)

Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов. Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги).

Причины послеродовой депрессии

До конца этот вопрос пока не изучен, но многие специалисты сходятся во мнении, что это целый комплекс биологических, психологических и социальных факторов:

  • Гормональные изменения.

    Во время беременности уровень эстрогена и прогестерона увеличивается в 2-3 раза. После родов этот уровень возвращается к добеременному всего за пару дней. В это же время растет количество гормона стресса – кортизола и уменьшается концентрация тиреоидных гормонов щитовидной железы.

  • Дефицит пищевых веществ.

    Например, витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в синтезе серотонина, недостаток которого усиливает депрессивные настроения.

  • Генные мутации и наследственная предрасположенность.

    Замечено, что если в вашей семье были эпизоды депрессивных расстройств, то вы находитесь в группе риска.

  • Осложнения беременности, родов и послеродового периода.

    Тяжелый токсикоз, преждевременные роды, экстренное кесарево сечение, трудности с налаживанием грудного вскармливания, заболевания ребенка и прочие подобные неожиданности негативно влияют на эмоциональное состояние.

  • Помощь и поддержка со стороны близких.

    Если женщина вынуждена проводить большую часть времени один на один с ребенком, будучи запертой в 4 стенах квартиры, риск послеродовой депрессии выше, чем у той, которой помогают ухаживать за новорожденным.

Проблемы в отношениях с партнером, финансовые трудности, разногласия и ссоры также разрушают эмоциональное спокойствие.

Замечено, что депрессии больше подвержены перфекционистки, имеющие завышенные ожидания и нереалистичные представления о жизни после родов. Мечты о розово-воздушном материнстве разбиваются о суровую реальность с постоянным дефицитом сна, времени для себя и кричащим младенцем.

Причины возникновения послеродовой депрессии

  • физиологические изменения в организме. Беременность и роды всегда связаны с резкими гормональными перепадами. После появления на свет малыша в организме матери резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Также может снизиться и количество других гормонов, например, продуцируемых щитовидной железой. Перестройка затрагивает работу кровеносной системы, изменяется артериальное давление, иммунная система и процесс обмена веществ. Все это приводит к тому, что женщина испытывает постоянную усталость, подавленность, она подвержена перепадам настроения;
  • эмоциональный фон также может стать причиной развития послеродовой депрессии. В это время женщина часто бывает лишена возможности нормально выспаться, она перегружена домашними заботами. В таком состоянии решение незначительных проблем становится непосильной задачей. У многих мам возникает ощущение того, что они теряют контроль над своей жизнью, также может появиться ощущение собственной непривлекательности. Нередко депрессия развивается на фоне отождествления роженицы с собственной мамой. Происходит переоценка многих событий из детства, заново переживаются неразрешенные конфликты или психологические травмы;
  • сложности, связанные с периодом лактации. Новоиспеченная мама должна кормить ребенка и сцеживать молоко вне зависимости от времени суток, часто это происходит в ущерб ночному сну. В первые дни кормление грудью связано с сильнейшими болевыми ощущениями, которые могут быть вызваны трещинами и ранами на сосках. Поводом для развития депрессивного состояния могут стать и лактационные кризы, повторяющиеся каждые 1.5-2 месяца;
  • социальные факторы и образ жизни. К развитию послеродовой депрессии также могут привести некоторые особенности жизни. Отсутствие поддержки со стороны близких, наличие финансовых сложностей, трудности, связанные с грудным вскармливанием, а также требования старших детей. Все это может усугубить состояние и привести к развитию депрессии или психоза.

Нередко причины развития психологического расстройства после родов следует искать в наследственных факторах

Но если женщину окружить заботой и вниманием, давать ей возможность для полноценного отдыха и сна, помогать в осуществлении ежедневных домашних дел, то риск возникновения депрессивного состояния будет минимален

Как уже отмечалось выше, на риск возникновения послеродовой депрессии не оказывает влияние возраст женщины и то, сколько раз она уже была матерью. Тем не менее, специалисты определили, что есть женщины, склонные к развитию депрессивного состояния после родов. К этой группе относятся лица, расположенные к развитию любых неврозов, независимо от того, какой ситуацией они были бы вызваны.

Усугубить ситуацию может и наличие у роженицы другого психологического расстройства или заболевания. Вероятность возникновения послеродовой депрессии будет в несколько раз выше, если у женщины уже был опыт, приведший к развитию этого расстройства.

Как справляться с послеродовой депрессией

Что говорят ученые

Самое главное — признать, что депрессия существует. Даже если это ее легкая форма или отдельные признаки. Дальше нужно просить помощи у жены, близких и друзей. Если не помогает или всем настолько же плохо, пора идти к специалистам. Иначе мозг сам найдет выход — алкоголь, измены, развод.

Доктор Крейг Гарфилд из Школы медицины Фейнберга говорит, что в поддержке нуждаются все папы, даже если у них нет депрессии

Важно, что отцы не ищут поддержки, их трудности должны заметить близкие. И не перепутать: мамы становятся подавленными и апатичными, а отцы — агрессивными и избегающими трудностей

Гарфилд рекомендует обращаться с трудностями к педиатрами, но вряд ли врачи в муниципальным поликлиниках готовы лечить отцов. Хотя попробовать стоит — отцам выдают больше авансов, чем мамам и могут даже помочь.

Что говорят отцы

Почти все опрошенные отцы справлялись одним способом — терпели и привыкли. У любого ребенка есть большой плюс — он растет и к этому привыкаешь. Кто-то успевал отсыпаться в выходные, счастливчики даже спали днем. Артем, девелопер, говорит, что ему помогал юмор. Это, кстати, самая совершенная психологическая защита, если на шутки и иронию остаются силы.

Мне помогли прогулки с дочкой. Первые полгода она спала в коляске, а я дышал лесным воздухом и слушал аудиолекции в плеере. Позже дочь спать перестала, но наступило лето. Мы кормили белок, изучали листочки и травинки и дурачились.

5 симптомов послеродовой депрессии. Особенности диагностики

Гормональные и физические изменения, нарушение привычных условий в жизни женщины после рождения ребёнка очень часто приводят к послеродовой депрессии (постнатальной депрессии).

Согласно проведённым исследованиям, около половины молодых мам сталкиваются с этой патологией. Она негативно отражается на эмоциональном развитии малыша, и поэтому современная медицинcкая наука уделяет большое значение профилактике и изучению методов лечения депрессии, связанной с послеродовой деятельностью.

Для того, чтобы понять когда начинается послеродовая депрессия и сколько она продолжается, надо точно дифференцировать такие состояния как лёгкая послеродовая меланхолия (хандра), послеродовое нарушение психики средней тяжести и тяжёлая степень постнатальной депрессии (психоз).

Очень важно также определить причины, которые спровоцировали развитие психоэмоциональной патологии. Неслучайно  именно диагностика, как и при лечении зависимости любого вида, является начальным этапом терапии

В настоящее время все причины послеродовой депрессии врачи подразделяют на такие виды:

  • Изменения в организме, связанные с физиологией. Рождение ребёнка предполагает определённые гормональные скачки: резко изменяется количество эстрогенов и прогестерона, снижается уровень ферментов, вырабатываемых щитовидной железой, а также перестраивается кровеносная и иммунная системы. Всё это ведёт к тому, что родившая женщина чувствует себя усталой и подавленной, у неё часто меняется настроение;
  • Эмоциональная среда. На фоне переоценки многих неразрешённых психологических травм и конфликтов появляется ощущение неудовлетворённости и разочарования;
  • Лактационные кризы могут также стать причиной послеродовой депрессии. У кормящей мамы в первые недели бывают болевые ощущения при сцеживании молока и кормлении ребёнка;
  • Социальные факторы, которые приводят к развитию постнатальной депрессии или даже психоза, например, отсутствие поддержки родных, материальные проблемы, связанные с лечением наркомании или алкоголизма супруга, трудности с воспитанием старших детей и прочие.

Кроме того, многие женщины находятся в так называемой группе риска, которая способствует послеродовой депрессии:

  • наследственная предрасположенность. Такое психическое расстройство часто наблюдается у родственников по женской линии;
  • сложные роды, которые приводят к изменениям в центральной нервной системе;
  • психические заболевания, лечение алкоголизма или наркомании до родов;
  • выраженная клиническая симптоматика предменструального синдрома (ПМС), связанная с гормональным обменом;
  • существование постнатальной депрессии в предыдущих родах.

Симптомы послеродовой депрессии могут наблюдаться как в первые недели после рождения малыша, так и в течение первого года, поэтому очень важно диагностировать такое состояние на его начальной фазе и предпринять необходимые меры. Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:

Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:

  • когнитивные (расстройство внимания, памяти);
  • ангедония (безразличие и опустошённость);
  • двигательная заторможенность (упадок сил);
  • заниженная самооценка;
  • нарушения сна и аппетита.

Особенность диагностики этого заболевания в том, что врач проводит опрос пациентки, используя специальное тестирование и шкалу депрессии, отмечает пять и более симптоматических проявлений, которые связаны с нарушением эмоциональной, поведенческой сферы, умственной деятельности, а также их продолжительность в течение двухнедельного периода подряд. Кроме того, доктор должен учитывать самые опасные и тяжёлые последствия этого психического нарушения, когда возможен риск суицида

Поэтому проблеме диагностики и терапии послеродовой депрессии уделяется очень большое внимание во многих странах мира

Можно ли предотвратить послеродовую депрессию?

Хотя было проведено несколько исследований по предотвращению послеродового изменения, нет никаких доказательств того, что есть что-то конкретное, что вы можете сделать, для того чтобы предотвратить развитие депрессии, кроме поддержания как можно более здорового образа жизни до и во время беременности.

Но если у вас есть признаки депрессии, или у вас есть грустная семейная история, связанная с психическим состоянием после родов, сообщите врачу-терапевту или своему акушеру, который ведёт беременность.

Это делается для того, чтобы они могли превентивно предложить вам соответствующее наблюдение и лечение, если это необходимо. Вам подскажут, как бороться с возможными проблемами и предотвратить их.

Важно

Если у вас были неприятности с психическим здоровьем во время беременности, ваш врач должен знать, сколько это длилось и как выражалось. Он обязан организовать вам регулярное посещение психолога в первые несколько недель после родов.