Классификация
Помимо разделения по виду возбудителя, существует классификация по течению воспалительного процесса. При неблагоприятных сопутствующих факторах и вирусный, и бактериальный инфекционный ларинготрахеит может перейти из острой формы в хроническую. Это приводит к необходимости затяжного лечения с обострениями и периодами ремиссии. От формы заболевания отчасти зависит то, заразен ли ларинготрахеит.
Острый ларинготрахеит
В большинстве случаев проявления острого ларинготрахеита наблюдаются на фоне уже имеющихся симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Клинические признаки вирусной формы заболевания могут внезапно появиться даже после понижения температуры тела до нормальной.
Сужение гортани в области голосовых связок приводит к появлению сухого кашля, которому сопутствует свойственная трахеиту боль за грудиной. Наиболее часто кашель наблюдается в ночное и утреннее время, может проявляться в виде приступа, который способны спровоцировать такие факторы, как смех, плач, вдыхание загрязненного или холодного воздуха, глубокий вдох.
При кашле отделяется незначительное количество очень вязкой мокроты, которая затем становится более обильной и жидкой. Кашлю сопутствует чувство жжения в гортани, охриплость или осиплость голоса. Острый трахеит может переноситься очень тяжело, когда сопровождается увеличением лимфоузлов шеи.
Хронический ларинготрахеит
При хронической форме заболевания ребенок постоянно жалуется на неприятные ощущения за грудиной и в области гортани. Нарушается голос, кашель становится регулярным. Нарушение голоса может быть как незначительным, так и доходящим до устойчивой охриплости. Голосовая нагрузка может приводить к сильной утомляемости. Постоянная дисфония говорит о происходящих в голосовых связках морфологических изменениях.
Аллергический
У детей эта форма ларинготрахеита встречается намного чаще, чем у взрослых. Это можно объяснить меньшей устойчивостью организма ребенка к аллергенам.
Привести к появлению ларинготрахеита на фоне аллергии могут следующие виды раздражителей:
- пылевые клещи;
- некоторые виды плесени и грибка;
- мелкодисперсные загрязнения в воздухе (копоть, пыль, гарь);
- лекарственные препараты;
- пыльца;
- перья и пух в подушках и одеялах;
- спреи и аэрозоли (бытовая химия, косметика);
- шерсть животных.
Стенозирующий
Стенозирующий ларинготрахеит — острая форма заболевания, наиболее часто развивается у детей с аллергическим диатезом. Воспалительный процесс и отек слизистой оболочки гортани приводят к затруднению дыхания, которое усиливается рефлекторными спазмами. Чаще всего это заболевание протекает остро и проявляет себя по ночам. Иногда ему предшествуют типичные признаки ларингита (сухой лающий кашель, незначительная охриплость, першение в горле).
Специалисты выделяют 4 степени стеноза по степени затруднения дыхания, где 4-й степень связывается со стадией асфиксии.
Табу при ларинготрахеите
Не начинайте самостоятельно лечить ребенка, поскольку ваши действия могут усилить сужение просвета гортани.
Чего нельзя делать?
- Применять масляные ингаляции, ибо они усиливают отек слизистой гортани.
- Ставить горчичники на грудную клетку, они увеличивают приток крови к грудной клетке и проницаемость сосудов.
- Проводить горячие паровые ингаляции (чайник с горячей водой, дыхание над вареной картошкой), если ребенок слишком мал. Поскольку можно вызвать ожог слизистой оболочки полости рта и глотки.
Кроме того, исключите из питания пищевые аллергены (мед, малиновое варенье и так далее), если ребенок склонен к аллергическим реакциям.
Инструкция по применению Валерьянки в таблетках
Прием лекарства зависит от того, устранение какой проблемы требуется пациенту, а также от его индивидуальных особенностей. Общий курс на 14 или 30 дней назначается с целью избавления от стресса, головной боли, нормализации сердцебиения. В день предусмотрено употребление 2-4 пилюль. По инструкции пьют их строго после еды дважды в день.
Взрослым
Валериана от депрессии, раздражительности, истерии и прочих проблем нервной системы может использоваться как самостоятельный препарат или вместе с другими лекарствами. Детям от 12 лет и взрослым рекомендуется применение средства не чаще 4 раз за 24 часа. Чтобы снизить агрессивность воздействия на органы ЖКТ, не стоит пить лекарство натощак.
Для детей
Иногда врачи назначают это натуральное успокоительное не только взрослым, но и детям
Важно учитывать, что малышам до трех лет не рекомендуется давать лекарство, ведь их печень не может переработать и вывести компоненты, входящие в состав таблеток. Если настойку по показаниям можно выпить детям старше 1 года, то пилюли разрешены только подросткам старше 12 лет
Врач может назначить ребенку младшего возраста таблетки Валерьянки, но находиться маленький пациент должен под постоянным наблюдением доктора. Дозировка, частота применения и прочее назначаются специалистами с учетом конкретного случая. Дети не должны пить лекарство дольше 14 дней подряд. Противопоказана валерьянка малышам с угнетенной нервной системой, проблемами с сердцем.
При беременности
У многих женщин период вынашивания младенца сопряжен с постоянным стрессом, ухудшением сна. Можно ли пить беременным Валерьянку по общей инструкции – зависит от конкретных показаний. Запрещены таблетки в первом триместре, когда плод формируется. Если на поздних сроках у будущей мамы обнаруживаются соответствующие симптомы, то Валериана может применяться под контролем медиков.
Во время беременности назначить таблетки Валерьянки могут как мягкое успокоительное. Гормональная перестройка организма часто становится причиной эмоциональной нестабильности будущих мам, а данный препарат эффективно устраняет напряжение, раздражительность, повышенную возбудимость пациентки. Инструкцию и дозировку в этом случае следует соблюдать не общую, а ту, которую назначил врач. Пренебрежение рекомендациями негативно повлияет на развитие будущего малыша.
Классификация ларинготрахеита
В зависимости от того, что стало причиной возникновения заболевания, ларинготрахеиты принято классифицировать на инфекционные, бактериальные и смешанные.
По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы патологии. В свою очередь острые формы могут иметь первичный и рецидивирующий характер, а также непрерывное или волнообразное течение. При ларинготрахеите развивается стеноз гортани, то есть ее патологическое сужение. Такое состояние опасно тем, что воздух плохо попадает в дыхательные пути и может развиваться кислородная недостаточность. Такое состояние является угрозой для всех органов и систем человека и чревато тяжелыми последствиями. Стеноз по возможности компенсации дыхания бывает:
- Компенсированным;
- Неполной компенсации;
- Декомпенсированным;
- Терминальным (асфиксия или удушье).
По морфологии ларинготрахеит принято делить на катаральный, гипертрофический и атрофический.
Такая классификация позволяет проводить дифференциальную диагностику и оказывать пациенту своевременную медицинскую помощь. Необходимо как можно скорее начать лечение, если у пациента подозревают ларинготрахеит, симптомы заболевания достаточно характерны и имеют определяющее диагностическое значение.
Чего делать нельзя?
Особая ответственность – это ларинготрахеит у грудничков. При лечении ребенка до года нужно тщательно подбирать лекарственные средства и их дозировки. Большое количество препаратов может быть противопоказано. Дети грудного возраста практически беззащитны перед разного рода вирусами и любые воспалительные процессы у них развиваются очень быстро. Если у грудничка диагностирован ларинготрахеит, то ни в коем случае нельзя:
- делать горячие ингаляции;
- самостоятельно, без рекомендаций врача, назначать антибиотики;
- выводить малыша на прогулки;
- держать ребенка в непроветренном помещении.
Чем вы еще можете помочь?
Во время болезни постарайтесь уменьшить нагрузку на голосовые связки, придерживаясь «режима тишины»: по возможности создайте условия, чтобы малыш разговаривал немного и не плакал.
Теперь вы знаете, как действовать в экстренных ситуациях при ларинготрахеите, а также, что делать, не допуская их развития.
И напоследок случай из практики…
Вовремя очередного дежурства в отделении около полуночи скорая помощь привезла десятимесячного малыша, который сильно задыхался и был напуган.
Причем со слов мамы кроха был абсолютно здоров, а задыхаться стал внезапно и сильно. Разумеется, родители были очень взволнованы, поскольку думали, что в дыхательные пути ребенка попало инородное тело. Однако их опасения не подтвердились.
Дальше разбираться и беседовать с родителями времени не было, поэтому малышу ввели все необходимые лекарства для купирования приступа. К утру ребенок уже дышал ровно, да и на вид это был практически здоровый розовощекий малыш. Ну разве, что голос немного поскрипывал. То есть, если не знать о ночном «приключении», то непонятно, почему кроха вообще оказался в больнице.
Однако утром выяснилась причина: со слов мамы накануне вечером на некоторое время (около 10 минут) родители доверили старшей сестре (6 лет!) присмотреть за малюткой. Ну а она решила поделиться с младшим братиком вкусным виноградом, ибо он сильно плакал. Детская логика проста. Но из-за пищевого аллергена, попавшего в организм, у малыша развился приступ удушья.
Причем неизвестно, чем бы все закончилось, если бы родители хоть немного помедлили с вызовом скорой помощи. Поэтому лучше начинайте лечение ребенка при первых признаках заболевания, обратившись к врачу. Как видите, ситуации складываются разные.
врач-ординатор детского отделения
фото: http://globallookpress.com/
Что такое ларинготрахеит?
Трахеоларингит (или ларинготрахеит) представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает одновременно трахею и гортань (larynx).
В поражении этих отделов дыхательных путей бывают виноваты, в основном, вирусы, попадающие из глотки в гортань и продвигающиеся ниже – в трахею.
Ларинготрахеит развивается по следующему сценарию:
- Оказавшись на слизистой оболочке дыхательных путей, вирусы угнетают местный иммунитет.
- Понижением иммунитета пользуются бактерии, начинающие усиленно колонизировать слизистую оболочку дыхательных путей.
- В конечном итоге бактериальная инфекция вызывает гнойное воспаление и кашель с выделением мокроты.
Признаки острого ларинготрахеита: «врага» нужно знать в лицо
При инфекционно-воспалительном процессе проявления ложного крупа возникают на фоне симптомов основной инфекции: повышенная температура тела, кашель, насморк, боль, першение в горле. Причем ларинготрахеит при вирусной инфекции развивается либо в первые два дня заболевания, либо на 3-5 день, когда присоединяется бактериальная инфекция.
Если ложный круп вызван аллергеном, он может развиться на фоне хорошего общего самочувствия ребенка.
Ларинготрахеит проявляется триадой основных симптомов:
- Осиплостью голоса вплоть до его исчезновения (при тяжелом состоянии)
- «Лающим» кашлем (часто описывается, как «тюлений лай» или «воронье карканье») — отличительная черта ларинготрахеита
- Одышкой (ребенку трудно сделать вдох)
Выраженность каждого из признаков зависит от степени сужения просвета гортани:
Первая степень (компенсированная). Появляется сухой кашель, который быстро сменяется «лающим». Имеется умеренная осиплость и охриплость голоса, усиливающиеся при плаче. Также при нагрузке (например, во время игры) появляется шумное и умеренно учащенное дыхание, для которого характерен затрудненный вдох (инспираторная одышка). Тогда как в покое малыш дышит спокойно.
Вторая стадия (частичной компенсации). Ребенок напуган и беспокоен. Дыхание становится шумным и слышимым на расстоянии (имеет «пилящий» характер). Одышка усиливается, причем во время дыхания умеренно раздуваются крылья носа, а также незначительно втягивается кожа над грудиной и между ребрами. Кожа вокруг губ и на кончиках пальцев синеет — признаки нехватки кислорода.
Имеется выраженная охриплость голоса даже в покое. Периодически «лающий» кашель может сменяется на навязчивый и грубый. Причем признаки могут быть как постоянными, так и появляться приступообразно.
Третья стадия (некомпенсированная). Беспокойство и запуганность ребенка сменяется периодами вялости. Одышка постоянная и выраженная: резко втягивается кожа над и под грудиной, а также — между ребрами. При этом кожа покрывается холодным потом, становится бледной.
В покое имеется выраженная осиплость голоса. Вначале кашель грубый и громкий, затем, по мере сужения просвета гортани, становится несколько тише.
Четвертая стадия. Ребенок теряет сознание, а дыхание становится поверхностным, частым и неритмичным.
Причем на практике нередко четкой грани между степенями не имеется. Кроме того, при усугублении общего состояния в течение нескольких часов гортань может быстро сужаться, приводя к развитию угрожающего для жизни состояния: приступа удушья.
Поэтому имеются показания для вызова скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия ребенка:
- Выраженная охриплость голоса в спокойном состоянии
- Посинение кожи вокруг губ и на кончиках пальцев
- Умеренное раздувание крыльев носа, а также втяжение кожи между ребрами и над грудиной
- Появление одышки и шумного дыхания в покое
- Малыш испуган и беспокойный
- «Лающий» кашель периодически сменяется на грубый и навязчивый
Однако, чтобы не допустить развития приступа удушья, при первых симптомах ларинготрахеита лучше обратиться к врачу.
Почему пропадает и садится голос?
Большинство людей связывает состояние, когда пропадает и садится голос, исключительно с простудой. Но с простудой связана лишь часть диагностируемых случаев. В действительности причин, почему пропадает способность нормально разговаривать, гораздо больше, и не всегда они связаны с инфекцией или ЛОР-заболеваниями.
Давайте разберёмся, почему садится или пропадает голос
Очень важно верно определить причину сбоя в работе голосовых связок. От этого напрямую зависит, какими способами нужно будет восстанавливаться
- Инфекционные заболевания.
Чаще всего связки садятся из-за воспаления слизистой оболочки гортани — ларингита. При ларингите связки отекают и теряют способность быстро колебаться. Афония может быть также спровоцирована простудой, фарингитом, ангиной, трахеитом и другими воспалительными процессами в области гортаноглотки. Когда из-за инфекции пропадает способность полноценно говорить, больной обычно также жалуется на боль в горле. «Виновниками» сбоя в работе связок в этих случаях являются вирусы, бактерии и грибы.
Перенапряжение голосовых связок.
Очень часто голос садится и пропадает вследствие повышенной нагрузки на связки. С такой проблемой часто сталкиваются представители речевых профессий, для которых голосовые связки — это полноценный рабочий инструмент. К таким профессиям относятся певцы, учителя, дикторы, экскурсоводы, операторы колл-центров, менеджеры по продажам. Способность говорить у них пропадает из-за перенапряжения связок, что неминуемо приводит к афонии. Для таких пациентов быстро восстановить работу голосового аппарата — задача приоритетная! Но не стоит думать, что голос садится и пропадает только у профессионалов. Достаточно хорошо провести время в караоке с друзьями или вдоволь накричаться на концерте любимого исполнителя, и на утро вы гарантировано почувствуете на себе, что такое севшие голосовые связки.
Новообразования.
Иногда способность нормально говорить пропадает, казалось бы, без видимых причин: простуды нет, голосовой аппарат не перенапрягался, не садился от крика или длительного разговора. Чтобы в этом случае быстро восстановить голос, нужно срочно обратиться к врачу-оториноларингологу. Достаточно часто афония является следствием появления новообразований гортани. Способность звучно разговаривать, кстати, пропадает не только при опухолях гортани, но и при новообразованиях щитовидной железы или области лёгких. И от того, насколько быстро вы посетите ЛОР-врача, как срочно диагностируете проблему, зависит, как быстро вы восстановитесь!
Проблемы с щитовидной железой.
Заболевания щитовидной железы могут спровоцировать появление хронического ларингита. Такое состояние необходимо срочно и быстро лечить. Причём восстанавливать голосовой аппарат необходимо начинать с лечения основного заболевания. Качественное и быстрое лечение болезней эндокринной системы восстановит звучность речи.
Нервный стресс.
Как часто мы слышим фразу: «Все проблемы от нервов». И доля истины здесь, несомненно, есть. Если человек долго пребывает в условиях постоянного стресса, пропадает покой, пропадает полноценный сон, если приходится постоянно испытывать нервное перенапряжение, то организм может отреагировать на это появлением афонии. Единственный выход в этой ситуации – срочное восстановление душевного равновесия и успокоение нервной системы. Восстанавливаться в этом случае нужно не только с помощью ЛОР-врача, но также с помощью хорошего невропатолога или психолога.
Аллергия.
Гортань достаточно сильно подвержена воздействию раздражителей. При контакте с аллергенами возникает отёк гортани, что приводит к тому, что связки садятся, пропадает способность громко и звучно говорить. Для срочного восстановления прежнего здорового состояния гортани, необходимо устранить контакт с аллергеном и срочно проконсультироваться у аллерголога.
Вредные привычки.
Курение — очень частая причина афонии. Все вредные вещества, которые входят в состав сигареты, губительно воздействуют на гортань. Как восстанавливаться в этом случае? Волшебной таблетки нет. Человек просто садится, хорошо обдумывает своё состояние и срочно принимает единственно верное решение — больше не курить! Очень много пациентов впоследствии оставляют свои отзывы: «Я восстановил голосовые связки, как только завязал с табакокурением». Всё в ваших руках!
Как мы видим, причин, почему садятся связки, не мало. Чтобы быстро восстановиться, необходимо срочно обратиться к врачу для определения причины афонии.
Первая помощь
При стенозирующем ларинготрахеите необходима неотложная медицинская помощь.
Действия, которые могут выполнить родители, достаточно ограничены:
- Взять 0,3-0,5 миллилитров 0,05%-го раствора нафтизина (количество зависит от возраста больного).
- Добавить к нафтизину от 2 до 5 миллилитров воды (зависит от возраста).
- Необходимо привести ребенка в положении сидя и с запрокинутой головой.
- Раствор быстро вводят в одну из ноздрей с использованием шприца (без иглы).
- Если все было выполнено правильно, ребенок должен закашляться.
В острой форме стенозирующего ларинготрахеита также рекомендуется дать ребенку принять таблетку антигистаминного препарата.
Лечение
При лечении ларингита больному нужен физический и голосовой (5-7 дней) покой.
Необходимо больше пить теплых щелочных жидкостей (молоко, «Боржоми»), это помогает при сухости и зуде в области гортани. Нужно полоскать горло слабыми растворами антисептиков (фурацилин, калия перманганат, сода, борная кислота, ромазулан, резорцин), а также настоями лекарственных растений (ромашка, шалфей). Возможно местное применение антибиотика (биопарокс) и вяжущих средств (гидрокортизон, химотрипсин, колларгол).
Ингаляции
Эффективно проводить щелочные ингаляции (раствор пищевой соды, «Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан»), санацию ротоглотки растворами Люголя, йодинола, растительными маслами (оливковое, абрикосовое, персиковое). На область шеи лучше сделать согревающий компресс.
Лекарства
Медикаментозная терапия включает общеукрепляющие, противокашлевые, антигистаминные, иммуностимулирующие, антимикотические (противогрибковые), ферментные, гомеопатические препараты. При вязком, надрывном кашле вирусной или бактериальной этиологии назначаются средства, разжижающие мокроту в бронхах (мукалтин, бромгексин, АЦЦ).
Антибиотики
Необходимость назначения антибактериальных препаратов определяет врач. Это допустимо в случае сопутствующей патологии вирусного или бактериального характера. При острых и обширных воспалительных явлениях лечение назначают эмпирически, используя антибиотики широкого спектра.
Что нельзя делать при ларингите?
Нельзя употреблять еду, которая раздражает слизистые ткани (острую, соленую, пряную, слишком сладкую, холодную, горячую, грубую). Следует воздержаться от курения, не употреблять алкоголь, не переохлаждаться.
Физиотерапия включает в себя:
- терапевтический лазер;
- паровой ингалятор (небулайзер);
- электрофорез.
Микроларингохирургические методы
Микроларингохирургические методы, необходимые для лечения тяжелых форм ларингита (абсцессы, эпиглоттиты, отечно-полипозные изменения), включают в себя использование микрохирургических инструментов, микроскопов, а также лазерной и ультразвуковой техники. Пациентам с тяжелыми осложнениями необходима госпитализация.
Причины ларинготрахеита
Главный фактор воспаления дыхательных путей и возникновения ларинготрахеита у детей – ухудшение местного иммунитета, которое могут вызывать вирусы. Однако часто возникновение лонготрахеита может иметь невирусное происхождение.
Снижения местного иммунитета
Иммунитет ребенка плохо развит и нестабилен. Ослабление иммунной системы верхних дыхательных путей создает возможности распространения для патогенных микробов.
Основные факторы снижения иммунитета трахеи и гортани:
- Переохлаждение;
- Вдыхание через рот холодного воздуха;
- Пассивное курение.
Заражение патогенными микробами
Воспалительный бактериальный процесс у детей развивается вследствие следующих факторов:
- Нарушение баланса микрофлоры в верхних дыхательных путях;
- Иммунитет не может восстановиться.
Фактором, который существенно нарушает баланс защищающих сил и атакующих микробов, может служить внешний источник инфекции – больной человек. В случае чихания и кашля патогенные микроорганизмы в огромном количестве распыляются в окружающее пространство.
Инфекционный очаг
В роли источника инфекции может выступать не только условно-патогенные микробы, которые населяют верхние дыхательные пути, и внешняя среда.
Уже имеющиеся в организме детей инфекционные очаги:
- Ринит – в носу;
- Тонзиллит – воспаленные миндалины;
- Синусит – в придаточных пазухах носа;
- Фарингит – воспаленное горло.
Аллергический ларинготрахеит у детей
Обусловленный неинфекционной природой отек гортани у детей появляется как аллергическая реакция на действие, к примеру, аэрозольных лекарственных препаратов.
Диагностика и лечение трахеита в Медицинском центре “Парацельс”
Воспаление слизистой трахеи – заболевание коварное, опасное осложнениями, поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Специалисты медицинского центра «Парацельс» имеют большой опыт в диагностике и лечении трахеитов как у взрослых, так и у детей. Уже на первом приеме врач-терапевт или педиатр проведут осмотр, аускультацию, назначат необходимые диагностические мероприятия для уточнения диагноза:
- общий анализ крови;
- посев отделяемого нижних дыхательных путей на микрофлору;
- общий анализ мочи.
При повторном обращении, на основании результатов анализов, врачи подберут индивидуальную схему лечения, возможно, направят к узким специалистам (оториноларингологу, пульмонологу, неонатологу, аллергологу, физиотерапевту).
Кроме медикаментозных методов лечения, медицинский центр «Парацельс» предлагает пациентам эффективное физиотерапевтическое лечение:
- ультрафиолетовое облучение (УФО);
- УВЧ-терапия;
- магнито-лазерная терапия;
- озонотерапия.
Все процедуры проходят на современном высокотехнологичном оборудовании под наблюдением врачей-физиотерапевтов с большим практическим опытом.
Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:
Записаться к врачу по телефону:
г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50
г. Александров 8 492 446 97 87
Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
Самостоятельно через Личный кабинет
Через директ в Instagram, VK,
Доступны онлайн-консультации специалистов
С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”
Что такое острый ларинготрахеит
Это инфекционно-воспалительное заболевание, которое, согласно международной классификации МКБ-10 с кодом J 04.2, одновременно поражает два органа: гортань (ларингит) и трахею (трахеит). Возникает ларинготрахеит (laryngotracheitis) в результате неправильно подобранного лечения органов дыхания, присоединения вторичных инфекций, ослабленной иммунной системы. Начинается воспалительный процесс в каком-либо отделе гортани, а потом распространяется на трахею, которая относится к нижним дыхательным путям.
Причины
Ларинготрахеит возникает в большинстве случаев на фоне бактериальной или вирусной инфекции. У детей болезнь нередко возникает после скарлатины, краснухи, аденоидов. Возбудители заболевания – это вирусы и бактерии, вызывающие следующие состояния и заболевания:
- ОРВИ. Вирусная инфекция при своевременной терапии протекает без осложнений и повреждений дыхательных путей. При ослабленном иммунитете к пневмотропным вирусам присоединяются бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки), что приводит к ларинготрахеиту, пневмонии, бронхиту и прочим осложнениям.
- Парагрипп. Одна из форм ОРВИ, при которой инфицируются верхние дыхательные пути. Сначала вирус поражает гортань, после чего у пациента возникает ларингит или ларинготрахеит.
- Вирус гриппа. Острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, при котором происходит поражение слизистой. Осложняется ларинготрахеитом, пневмонией, абсцессом легкого, эмпиемой плевры.
- Аденовирус. Острая патология, сопровождающаяся поражением дыхательных путей, лимфоидной ткани, глаз, пищеварительного тракта. Возникает резко и внезапно, осложняется ларинготрахеитом, энцефалитом, пневмонией, крупом, бронхитом.
- Краснуха. Инфекционная вирусная патология, сопровождающаяся красной сыпью. У людей с иммунодефицитом на фоне краснухи часто возникает ларинготрахеит.
- Ветряная оспа. Возбудителем ветрянки является вирус герпеса. При сниженном иммунитете осложняется ларинготрахеитом, пневмонией, энцефалитом.
Помимо причин возникновения инфекционного заболевания, есть еще и факторы, которые могут его спровоцировать. Среди них:
- переохлаждение;
- громкий крик;
- курение, в том числе пассивное;
- пение;
- полипы в носу;
- сахарный диабет;
- гепатиты;
- гастрит;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нервные расстройства.
Классификация
В зависимости от вида возбудителя ларинготрахеиты принято делить на бактериальные, инфекционные, смешанные. По характеру течения болезни выделяют хроническую и острую формы, каждая из которых имеет непрерывное или волнообразное течение, первичный или рецидивирующий характер. В зависимости от морфологических изменений, laryngotracheitis подразделяется на катаральный (легкую форму), атрофический (средней тяжести) и гиперпластический (тяжелая форма недуга). Если в результате инфекции развивается сужение гортани (стеноз), то по компенсации дыхания он бывает:
- компенсированным (организм может справиться самостоятельно);
- неполной компенсации (требующим медикаментозного лечения);
- декомпенсированным (требующим хирургического вмешательства);
- терминальным (удушье или асфиксия).
Причины возникновения
Главной причиной развития ларинготрахеита является ослабление иммунной системы детского организма. Ослабленные защитные функции снижают стойкость ребенка к вирусам и патогенным бактериям. ОРЗ и ОРВИ при таких факторах сложно поддаются лечению, в результате чего воспалительный процесс активно распространяется по органам дыхания.
Причинами ларинготрахеита могут стать следующие состояния:
- постоянное переохлаждение ребенка;
- снижение местного иммунитета;
- отсутствие своевременного лечения синусита, фарингита, ринита или тонзиллита;
- воздействие аденовирусных инфекций;
- осложнения аллергических реакций организма;
- длительный прием сильнодействующих препаратов;
- слишком частое использование аэрозольных медикаментов;
- пассивное курение;
- нарушение баланса микрофлоры органов дыхания;
- постоянные контакты с зараженными людьми;
- воздействие неблагоприятных экологических условий.
Как вылечить ларинготрахеит в домашних условиях?
Любые меры по лечению ларинготрахеита необходимо согласовывать в лечащим врачом, который сможет разработать схему лечения ларинготрахеита и подобрать наиболее подходящие лекарства с учетом индивидуальных особенностей ребенка и течения заболевания.
Существует несколько методик лечения ларинготрахеита.
Иммуностимулирующая терапия ларинготрахеита
Данная разновидность терапии ларинготрахеита может включать:
- Антибактериальные иммунтомолуляторы;
- Противовирусные иммуномодуляторы.
Препараты второй группы принимают с целью повышения иммунной реакции организма посредством увеличения высвобождения интерферона.
Среди таких, допустимых к применению детям с 3 лет, можно выделить:
Циклоферон
Арбидол
Анаферон (детский)
Гриппферон
Препараты первой группы имеют содержат деактивированные части бактерий, чаще всего являющиеся причиной воспалительных процессов, протекающих в дыхательных путях. Применение таких лекарственных средств повышает количество иммунокомпетентных клеток и активируют захвата и уничтожения микроорганизмов.
Препараты местного использования:
Имудон
ИРС-19
Антибиотики при ларинготрахеите
Достаточно эффективно местное введение препаратов антибиотиков с помощью спреевых распылений. Традиционное средство для детей в случае ларотрахеита – аэрозоль Биопарокс.
Детям старше 3 лет ингалируют 4 раза в сутки по 1 или 2 распыления
Первое применение требует особой осторожности, поскольку у маленьких детей аэрозоли могут провоцировать спазмы дыхательных путей
С температурой и при сильном воспалительном процессе для лечения ларинготрахеита детям могут быть рекомендованы антибиотики общего действия:
- Макролиды (Азитромицин – суспензия, предназначенная для детей в возрасте от 6 месяцев);
- Защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и т.д.);
- Цефалоспорины (Фортум, Супракс, Зинацев и т.д.).
Симптоматическая терапия ларинготрахеита
С целью устранения болезненных симптомов у детей принимают:
- Для снятия отека, зуда, раздражения – Эриус (сироп), Ксизал, Зиртек и т.д.;
- Для снятия сухого кашля – Синекод, Туссин, Тусупрекс и т.д.;
- Для улучшенного отхождения мокроты – Бромгексин, АЦЦ, Муколтин, Амброксол, препараты терпопсиса и т.д.
Особые указания
Чтобы добиться эффективного лечения ларинготрахеобронхита, важно обеспечить детям необходимые внешние условия:
- Ребенок должен меньше разговаривать;
- Увлажнять воздух в помещении (поставить емкости с водой, развесить влажные полотенца);
- Давать пить теплые напитки – молоко с медом, чай, компоты;
- Если на этапе выздоровления отсутствует температура, рекомендуется тепло на грудь и шею.
Медикаментозное лечение трахеита
Лечение при трахеите назначает врач, но мы представим вам основную группу лекарственных препаратов, которые могут быть вам полезны при этом диагнозе.
Противовирусные средства. Это обычные препараты, которые принимаются при ОРВИ. Среди них Кагоцел, Арбидол, Виферон и т.д. Отличным противовоспалительным лекарством является ибупрофен. Если принимать его 2-3 раза в день независимо от температуры, он оказывает противовоспалительное действие.
Антибиотики. Если природа заболевания бактериальная, наблюдается ярко выраженная интоксикация (высокая температура, головная боль, вялость, сильный кашель) – нужно принимать антибиотики. Современная педиатрия старается исключить инъекции и вводить антибиотики перорально. Это значит, что доктор наверняка пропишет суспензию, а не уколы.
Антигистаминные
Даже если ребенок не аллергик, очень важно давать ему антигистаминные препараты. Среди них Зодак, Зиртек, Диазолин, Супрастин – то, что есть у вас дома. Они помогут снять отек со слизистой и уменьшат количество приступов
Они помогут снять отек со слизистой и уменьшат количество приступов.
Противокашлевые препараты. Если у малыша сухой изнуряющий кашель, обычно назначаются противокашлевые препараты. Они подавляют спазм трахеи и останавливают рефлекс кашлянья
Очень важно перестать применять их после того, как мокрота начнет отделяться. В этом случае противокашлевые препараты могут привести к тому, что мокрота просто не будет выходить из легких и приведет к застою
Среди противокашлевых лекарств можно выделить Синекод, Гербион против сухого кашля, корень солодки.
Отхаркивающие средства. Если кашель стал влажным, нужно помочь организму вывести его наружу. Для этого можно применять отхаркивающие средства – АЦЦ, Проспан, Лазолван и т.д.
Симптоматические лекарства. Кроме этого, активно используются симптоматические средства — сосудосуживающие спреи и капли при заложенности носа, жаропонижающие сиропы и таблетки при высокой температуре и т.д.
Не занимайтесь самолечением – подбирать препараты может только врач! Особенно, если ребенок маленький — высок риск осложнений.