Как распространяется ротавирус?

Чаще всего ротавирус поражает детей раннего возраста. В первом полугодии жизни ребёнок находится под защитой материнских антител, поэтому, как правило, не восприимчив к возбудителю в случае контакта. А вот после 6 месяцев и в течение первых 3 лет, когда начинается активная социализация ребёнка, рассматриваемое заболевание становится весьма вероятным. Случаи ротавирусной инфекции могут быть единичными, а также возможны вспышки заболевания – в детских коллективах, в семье больного. Возможно и заражение родителей, которые ухаживают за больным ребёнком.

Источником возбудителя выступает больной или же вирусоноситель (человек, побывавший в контакте с больным, заразившийся вирусом, но не проявивший симптомов заболевания).

Период, когда болеющий ребёнок является заразным, начинается с того момента, как появились первые симптомы, и вплоть до момента выздоровления. Существуют предположения, что в ряде случаев выздоровевший пациент может оставаться вирусовыделителем до 2 недель после выздоровления. Пик заразности больного приходится на 3-5 сутки заболевания — в этот период максимальное количество вирусов выделяется с калом. Выздоровление определяется клиническим улучшением.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

поносатошнотыСимптомами ротавируса у взрослых людей являются:

  • признаки простуды;
  • снижение общего тонуса организма, отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • температура;
  • диарея.

Первичными симптомами ротавирусной инфекции являются:

  • несильное покраснение горла, миндалин;
  • небольшие выделения из носа;
  • заложенность носа.

головные боли

Диарея

энтеритвоспаление тонкой кишкиболи в животежелтый, зеленоватый, серыйкисловатыйСимптомами, которые сопровождают диарею при ротавирусной инфекции, являются:

  • боли в верхней части живота и/или в районе пупка;
  • сильное урчание;
  • вздутие живота;
  • наличие слизи в кале.

Симптомы при тяжелом течении заболевания

Признаками ротавируса при обезвоживании являются:

  • сухость кожи и слизистой ротовой полости;
  • вязкая слюна;
  • сильная жажда;
  • потеря эластичности кожи;
  • редкие позывы к мочеиспусканию;
  • снижение кровяного давления;
  • головная боль (часто в области лба);
  • темные круги под глазами;
  • раздражительность, повышенная утомляемость.

Признаки, отличающие ротавирус от других кишечных инфекций

Характерными симптомами, которые помогут распознать ротавирусную инфекцию, являются:

  • температура тела – если температура больного превышает длительное время 38,5 градусов, это может быть признаком таких болезней как сальмонеллез (инфекция, которую вызывают бактерии сальмонеллы), шигеллез (поражения толстой кишки, вызываемые бактериями рода шигелл), эшерихиоз (кишечная инфекция, которую провоцирует кишечная палочка). Если температура не повышается, а, наоборот, понижается – не исключена холера;
  • понос – присутствие диареи отличает ротавирус от ацетонемического криза (повышенная концентрация ацетона в крови). Также ацетонемический синдром отличает запах ацетона, который присутствует в поте, моче, рвотных массах.

Формы заболевания

Врачи по степени тяжести разделили заболевание на 3 формы:

  • лёгкую;
  • средней тяжести;
  • тяжёлую.

Для лёгкой формы характерны незначительное ухудшение общего состояния, понос до 5 раз в сутки. На четвёртые-пятые сутки заболевания человек выздоравливает.

Далее идёт средней тяжести ротавирусная инфекция. Сколько дней организм борется с вирусами? На протяжении недели беспокоит частый стул (до 16 раз в сутки), рвота, слабость, лихорадка, снижение кровяного давления, редкий пульс.

Тяжёлая форма болезни протекает с сильной интоксикацией, больного мучают многократная рвота, дефекация до 20 раз в день, с большим количеством водянистых испражнений. Из-за обезвоживания развиваются почечная и сердечная недостаточность. Сколько длится ротавирусная инфекция при таком варианте развития заболевания? Из-за присоединения бактериальной флоры, болезнь приходится лечить немного дольше — до 10 суток.

При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. Против ротавирусной инфекции активно борются защитные силы организма, причём в большинстве случаев этот поединок заканчивается поражением «чужих».

Восстановление организма после ротавирусной инфекции сопровождается слабостью, нарушением пищеварения, утомляемостью и занимает 1-2 недели.

Будьте бдительны — перенесённая ротавирусная инфекция не исключает вероятности повторного заражения. Остаётся лишь частичный иммунитет к вирусу!

Нет симптомов, значит, незаразен?

Есть и другой, крайне опасный и популярный миф, распространить который помогла сама Всемирная организация здравоохранения. Еще совсем недавно в ВОЗ заявили, что люди, у которых болезнь протекает бессимптомно, неопасны для окружающих и не могут их заразить.

Однако очень скоро стало понятно, что эксперты ошиблись — болезнь все еще новая. В самой же ВОЗ подтвердили, что переносчиков коронавируса среди бессимптомных больных немало. Однако люди уже не хотели об этом слышать.

Тем не менее даже московские власти смогли подтвердить, что бессимптомные больные все равно очень опасны. Исследование с участием более 350 тысяч жителей столицы показало, что число зараженных в кругу общения как бессимптомных больных, так и тех, кто тяжело переживает COVID-19, примерно одинаковое, то есть наличие или отсутствие симптомов никак не влияет на степень распространения инфекции.

Влияет на это добросовестность исполнения тех мер, которые предлагают врачи и власти: соблюдение масочно-перчаточного режима и социальной дистанции.

ИФА в диагностике ротавирусной инфекции

ИФА (иммуноферментный анализ)

Забор биоматериала

калОсновными пунктами по забору фекальных проб пациента являются:

  • Забор биоматериала следует произвести в течение 72 часов от начала заболевания.
  • Забор фекальных проб у грудных детей производится из подгузника в специальную стерильную емкость.
  • Для детей старшего возраста используются горшки или судна.
  • После естественной дефекации больного с помощью стерильной деревянной или стеклянной палочки фекалии помещают в стерильный контейнер (пробирку или баночку с завинчивающимся колпачком).
  • Количество биоматериала составляет один – два грамма испражнений.
  • Хранение и транспортировка анализа кала производится при низкой температуре (2 – 8 градусов Цельсия).
  • Забор биоматериала производится до начала приема антибиотиков или других терапевтических препаратов.

Проведение метода ИФА

Основными материалами и веществами для ИФА являются:

  • микропланшет с большим количеством лунок;
  • вещества для разведения фекальных образков;
  • антитела к ротавирусу, выделенные из иммунизированных животных;
  • суспензия меченых ферментов и антител к ротавирусу, выделенных из иммунизированных животных;
  • контрольная суспензия с антигенами ротавируса, выделенными из зараженных животных;
  • специальные растворы для промывки;
  • субстратная смесь, которая входит в реакцию с меченым ферментом;
  • фотометр (аппарат для определения интенсивности свечения).

Вариантами результатов ИФА являются:

  • положительные образцы;
  • отрицательные образцы;
  • неопределенные образцы.

4.Лечение заболевания

Как правило, гастроэнтерит лечится в домашних условиях и довольно быстро проходит сам по себе. Вполне возможно обойтись поддерживающей терапией без всяких лекарств

Очень важно пить много воды, чтобы не было обезвоживания. При этом пить нужно медленно, часто и по чуть-чуть

Если сразу выпить много воды, может усилиться тошнота. Детям могут назначать регидратирующие растворы для поддержания баланса жидкости.

После того, как сильные симптомы гастроэнтерита проходят, можно постепенно возвращаться к нормальному режиму питания. Начать стоит с легких для организма продуктов – сухарики, крекеры, бананы, рис и курица. До полного восстановления лучше отказаться от молочных продуктов, кофе и алкоголя.

Иногда для лечения гастроэнтерита врачи назначают внутривенное введение жидкостей и лекарства от тошноты и рвоты.

Хотя гастроэнтерит чаще всего проходит без врачебной помощи, обязательно нужно обратиться к врачу в следующих ситуациях:

Попадание ротовируса в организм ребенка

Особенность ротовируса заключается в том, что он способен противостоять среде желудка, а также ферментам кишечника. Основным местом дислокации патогенного микроорганизма выступает как раз кишечник. Обычно проявляет себя вирус через 1-2 дня в зависимости от состояния иммунитета ребенка. Проникает он через рот с зараженной пищей или водой. Ротовирусную инфекцию переносят практически все жители планеты хотя бы раз в своей жизни. После первого заражения вырабатывается иммунитет к заболеванию. Так что второго заражения, в подавляющем количестве случаях, удается избежать. Можно предупредить заболевание путем вакцинации.

Инкубационный период

Как было отмечено выше, инкубационный период у ротовируса составляет 1-2 дня. В течение всего этого времени и во время болезни человек является переносчиком заболевания. Так что, если в детском саду в группе у кого-либо из детей был идентифицирован ротовирус, то родителям следует на всякий случай запастись медикаментами для гидратации.

Симптоматика ротовируса у детей

Симптомы ротовирусной инфекции у детей проявляются намного острее, нежели у взрослых. Связано это с пока что еще не сформировавшимся иммунитетом. Как правило, родителям стоит насторожиться, если у ребенка наблюдается следующее:

  • незначительное повышение температуры;
  • водянистая диарея;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • отсутствие пота;
  • плач без слез.

Нельзя однозначно сказать, что это признаки ротовирусной инфекции. Но, врача стоит посетить в ближайшем времени в обязательном порядке. Своими силами пытаться избавиться от проявлений недуга не следует.

Опасность ротовируса для детей грудничкового возраста

Примечателен тот факт, что ротовирусом может заболеть младенец даже в том случае, если его мама тщательно следит за гигиеной, а сам он находится на грудном вскармливании. Возникновение ротовируса у грудничков проявляется сильным и стремительно развивающимся обезвоживанием. Привести это может к крайне неприятным последствиям. Симптомы коронавируса у младенцев могут напоминать симптомы других заболеваний. Определить, с каким недугом удалось столкнуться можно лишь после лабораторного анализа кала. Наличие водянистой диареи говорит о том, что следует воспрепятствовать обезвоживанию.

Панацея при ротовирусе

Начать лечение ротовируса рекомендуется сразу после появления первых признаков недуга. В противном случае болезнь может привести к пневмонии, поражению центральной нервной системы и к судорогам. Как правило, лечение осуществляется в домашних условиях. Лечение в стационаре происходит только в крайне запущенных случаях. Основное лечение осуществляется с применением средств для гидратации.

Они способны нормализовать водно-солевой баланс и предупредить дальнейшее обезвоживание. Медикаментов для гидратации в аптеках огромное множество. В целом можно использовать любой препарат. Если ротовирус проявляется сильной рвотой, то давать средство, предварительно разбавив его в теплой воде, небольшими порциями – 20-40 мл. При лечении грудничка стоит перестать давать ему молоко.

В ряде случаях врач может назначить противорвотные и противодиарейные средства. Самому давать перечисленные препараты не следует. Есть вероятность усугубить ситуацию. Ни в коем случае не давать антибиотики. Они не способны уничтожить вирус. При этом угнетающим образом будут воздействовать на кишечник.

Профилактика недуга

Чтобы снизить риск заражения заболеванием, необходимо соблюдать личную гигиену. Перед употреблением пищи обязательно мыть руки. Существует две вакцины от недуга. Одна из них защищает от ротовируса А вида, а другая от нескольких разновидностей микроорганизма. Эффективность вакцин высоко оценивается ВОЗ. Они используются по всему миру. Если один из членов семьи заразился ротовирусом, то на время лечения он должен использовать отдельную посуду.

Вероятность крайне низкая. Но, при нарушении гигиены она все же присутствует. Организм хоть и выработал иммунитет к недугу после первого заражения, но вирус постоянно мутирует. К очередной разновидности заболевания иммунная система может оказаться попросту не готова.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, “что-то не то съел”). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог – это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило – давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором – обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).