Лабораторные исследования
Существует несколько лабораторных исследований, которые полезны при первичной оценке ребенка со свистящими хрипами. В большинстве случаев диагноз астмы будет установлен только на основании анамнеза и физического обследования.
Роль лабораторных исследований, при наличии к ним показаний, будет заключаться либо в подтверждении диагноза астмы, либо в выявлении других, менее вероятных диагнозов. Общий анализ крови важен у пациентов с хроническими или системными симптомами и может выявить анемию, лейкоцитоз или лейкопению. Эозинофилия в данном контексте будет поддерживать основную версию аллергического процесса или же говорить о возможной паразитарной инфекции. Дальнейшие исследования должны быть назначены в зависимости от предполагаемого диагноза (табл
5).
Тестирование на инфекции Вирусная инфекция является важной причиной хрипов у детей, действующей через многочисленные механизмы. Взаимосвязь вирусной инфекции, одышки и развития астмы у детей является весьма сложной и меняется в зависимости от возраста пациента, наличия атопии и некоторых экологических факторов
Вирусы семейства Paramyxoviridae (например, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа) и семейства Picornaviridae (например, человеческие риновирусы) являются частыми провокаторами свистящих хрипов у детей раннего возраста. Metapneumovirus – еще один член семьи Paramyxoviridae – недавно был также признан человеческим патогеном, способным приводить к инфекциям верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся свистящими хрипами. Таким образом, вирусные исследования могут быть полезны в подтверждении этиологии хрипов у детей раннего возраста с симптомами, указывающими на бронхиолит.
Микроскопия и посев мокроты могут быть полезны при подозрении на бактериальную инфекцию, в том числе на атипичных возбудителей (например, микобактерий или грибковых инфекций), которые также могут приводить к хрипам. С этой же целью могут быть применены некоторые серологические исследования
В частности, серологические тесты могут быть использованы для верификации микоплазмы, так как этому возбудителю уделяют все большее внимание как частой причине свистящих хрипов с последующим развитием бронхиальной астмы. Тест на хлориды пота
Позволяет врачам исключить муковисцидоз, как одну из причин свистящих хрипов в легких и других длительных симптомов со стороны дыхательной системы. Ожидается, что большинству пациентов с муковисцидозом будет поставлен этот диагноз уже при рождении, так как сейчас проводится поголовный неонатальный скрининг на муковисцидоз. Тем не менее, не следует забывать о возможности ложноотрицательного неонатального скрининга и при клиническом подозрении на муковисцидоз нужно назначать тест на хлориды пота.
Наличие хронической диареи и/или задержки физического развития должно вызвать у врача подозрение на муковисцидоз и потребовать дальнейших лабораторных исследований. Кроме того, следует быть настороженным в плане муковисцидоза при наличии у пациента постоянных или рецидивирующих симптомов, не поддающихся противоастматической терапии, особенно если хрипы ассоциированы с хроническим кашлем. Тест на хлориды пота желательно проводить в лаборатории, имеющей большой опыт работы с такими пациентами, и лечащий врач должен быть осведомлен о других состояниях, также приводящих к повышению концентрации хлоридов пота. (табл. 6)
Другие исследования Уровни иммуноглобулинов могут быть изучены при подозрении на иммунодефицит. Повышение общего IgE может свидетельствовать об аллергическом процессе. При подозрении на иммунодефицит уместна и подробная иммунограмма. (см. таблицу 5).
Ребенок храпит во сне. Профилактика и лечение
К профилактике храпа можно отнести следующие меры – правильно подобрать подушку для сна, она должна быть невысокой и не приподнимать шейный отдел позвоночника. Старайтесь укладывать ребенка на бок и проветривать помещение перед сном.
В случае храпа, вызванного патологиями строения носоглотки, неба, миндалин и т.д. обратитесь к ЛОРу, который определит точную причину, по которой ребенок храпит ночью. При анатомических отклонениях может быть показано хирургическое вмешательство.
Диагностика нарушений сна проводится с помощью полисомнографии, она понадобится для выявления наличия или отсутствия апноэ, а также методом эндоскопии носоглотки.
Аденоиды удаляют в крайнем случае, если они явились причиной храпа, то вначале врачи начнут снимать воспаление с помощью противовоспалительных средств и физиотерапии.
Все ваши действия, направленные на борьбу с храпом у ребенка, должны быть согласованы с лечащим врачом.
Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?
- Эндоскопический осмотр лор-органов.
- Широкий спектр физиотерапевтических методов лечения с целью восстановления тонуса сосудов, уменьшения степени гипертрофии слизистой оболочки носовых раковин, и как следствие улучшения носового дыхания (УЗОЛ терапия, лазеротерапия красным, инфракрасным или фиолетовым светом, магнитотерапия, галотерапия).
- Малоинвазивная хирургия – радиоволновым методом на аппарате Фотек (дезинтеграция нижних носовых раковин, удаление синехий).
- Консультация ведущих лор-хирургов Москвы для решения вопроса о хирургическом лечении (септопластика, подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, конхотомия, полипотомия, удаление новообразований полости носа).
Обратитесь к нашим специалистам уже сегодня, и они обязательно Вам помогут! Мы работаем для Вас круглосуточно!
Как облегчить состояние детского организма при насморке?
Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:
- Поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьироваться от 18 до 22 градусов, но лучше ниже, чем выше. Влажность наоборот должна быть сравнительно высокой: 50-70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
- Важен правильный процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Нельзя высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
- Специалисты советуют использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
- Маленьким детям удаляют выделения с помощью аспиратора. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую носовых ходов.
- Промывание носа солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, Сиалор Аква. Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения носа рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Чтобы избежать частых простуд, достаточно несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
- Устранение отёка слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является Сиалор Рино. Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
- Аллергический насморк. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и исключительно врачом. Самолечение может привести к трагическим последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.
Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.
Уровень обструкции – ротоглотка
Причины обструкции на уровне ротоглотки – гипертрофия нёбных миндалин, гипертрофия и опущение нёбной занавески, гипертрофия язычка. На этом уровне ярко проявляется связь храпа и апноэ с ожирением. Такое частое заболевание, как хронический тонзиллит, служит провоцирующим фактором храпа. За счёт длительно текущего воспаления усиливается отёчность нёбных дужек, нёбных миндалин и гипертрофия боковых валиков глотки. Хирургическое лечение: при гипертрофии нёбных миндалин показана тонзиллэктомия или тонзиллотомия; при гипертрофии и опущении нёбной занавески – палатопластика, операция, направленная на уменьшение размеров нёбной занавески и укрепления её, очень часто она сочетается с резекцией язычка (увулотомией) и тогда называется увулопалатопластика.
Есть много вариантов увулопалатопластики, как чисто хирургической, так и с применением лазера или электроинструментов. Альтернативой увулопалатопластике служит имплантация мягкого нёба системой Pillar. Суть метода состоит в следующем: в толщу нёбной занавески устанавливают 3 полимерных импланта длиной около 2 см, они сами создают плотный каркас нёбной занавески, чем уменьшают её колебания, а с течением времени вокруг них нарастает соединительная ткань, ещё более укрепляющая нёбную занавеску. Плюсом данного вмешательства является малая травматичность и скорость проведения.
Обзор
Острый средний отит чаще всего представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, которая поражает среднее ухо – заполненное воздухом пространство за барабанной перепонкой, которое содержит крошечные вибрирующие косточки. Дети чаще, чем взрослые, страдают этим заболеванием.
Острый средний отит часто протекает болезненно из-за воспаления и нарастания жидкости в среднем ухе.
Поскольку ушные инфекции часто устраняются сами по себе, лечение может начаться с купирования боли и динамического наблюдения за проблемой. Средний отит у младенцев, и в тяжелых случаях вообще, часто требует антибактериальных препаратов. Длительное воспаление – постоянная жидкость в среднем ухе, и частые инфекции – могут вызывать проблемы со слухом и другие серьезные осложнения.
Почему у грудничка закладывает нос?
Насморк без соплей у грудничка возникает по нескольким причинам. Вот некоторые из них.
Слишком сухой воздух в помещении. При недостаточной влажности воздуха на слизистой носоглотки появляются микротрещины, поэтому она уже не может в полной мере выполнять барьерную функцию и защищать растущий организм от микробов. Проблема чаще возникает в осенне-зимний период, когда работают приборы центрального отопления.
Аллергическая реакция. При введении прикорма заложенностью носа может проявляться пищевая аллергия, а также реакции на домашнюю пыль.
Попадание инородного тела в носовую полость
Малыш способен случайно вдохнуть кусочек пищи или любой мелкий предмет, поэтому во время игр и кормления маме важно быть особенно внимательной.
Деформация носовой перегородки. Врожденная патология, при которой один из носовых ходов становится более узким
В нем быстрее развивается отек, поэтому грудничок страдает от насморка без соплей.
Полипы. Представляют собой новообразования в виде разрастаний слизистой оболочки. Чаще всего возникают в области решетчатого лабиринта, средних носовых раковин и отверстий верхнечелюстных пазух.
Но самой распространенной причиной заложенности носа у детей грудного возраста является вирусная инфекция. Самолечение в таких случаях недопустимо, поэтому необходимо как можно скорее вызвать врача на дом и строго выполнять назначения специалиста.
Обструкция на уровне гортани
Частая причина обструкции на уровне гортани – увеличение и гиперподвижность надгортанника и черпалонадгортанных складок. Лечение в данном случае может состоять в щадящей резекции увеличенных отделов в сочетании с подвеской подъязычной кости.
Новым и интересным методом является установка аппарата для электростимуляции мышц дна полости рта и языка. Методику только начинают использовать. При ней проводиться установка блока управления под большую грудную мышцу справа. Один электрод проводится в 7-8 межреберье, он контролирует дыхательные движения собственно дыхательных мышц и диафрагмы, второй электрод проводится в мышцы дна полости рта, языка и при возникновении апноэ/гипопноэ производит их стимуляцию, мышцы напрягаются и просвет дыхательных путей увеличивается.
Подводя итог, можно сказать следующее: проблема апноэ сна и храпа затрагивает широкие слои населения и оказывает существенное влияние на здоровье и социальные взаимоотношения. Проблема лечения очень сложна и многообразна. Существует несколько течений в лечении храпа и апноэ, как консервативных, так и хирургических
Хирургическое лечение может дать хороший результат, особенно при так называемых СИПАП-резистентных формах апноэ сна, но важно выбрать правильную и максимально щадящую технику вмешательства
Чего мы боимся при рините беременных?
Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:
- Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
- Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
- В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.
Почему заложен нос
Заложенность носа — это проблема, с которой сталкивается каждый человек. Вне зависимости от причины, которая вызвала такое заболевание, она вызывает постоянный дискомфорт, резко снижая качество жизни по ряду субъективных причин: появляются боли в голове, дыхание носом затруднено, нарушается сон.
В результате нарушенного дыхания носом могут отмечаться следующие симптомы: быстрая утомляемость организма, повседневная слабость, пониженная работоспособность, всё это говорит о недостаточном поступлении кислорода в мозг. Методов лечения такого заболевания на сегодняшний день предостаточно, но перед началом лечения стоит выявить причину, которая вызвала заложенность носа.
Причины заложенности носа
Причины затруднённого дыхания носом могут быть разнообразные: как обычная простуда (ОРВИ), так и злокачественное образование. Помимо этого, причиной могут быть и врождённые особенности, которые способствуют заложенности.
Лечение заложенности носа
Чтобы успешно вылечить заложенность носа следует изначально установить саму причину возникновения, а для этого необходимо осмотреть ЛОР-органы при помощи мезофарингоскопии, передней риноскопии, отоскопии. Бывают случаи, когда для уточнения локализации воспалительных процессов, необходимо рентгенологическое исследование околоносовых пазух (компьютерная томография).
В нашем центре «ЛОР-Астма» применяется оригинальный эффективный метод лечения заложенности носа, с помощью которого достигается полная санация и восстановление слизистой верхних дыхательных путей. Причина затруднения носового дыхания быстро устраняется, без необходимости применения хирургических методов.
Почти все заболевания ЛОР-органов, за исключением анатомических аномалий, являются одним и тем же заболеванием, отличие только лишь в стадии прогрессирования. И пусковой механизм всех таких заболеваний, большинство из которых отмечается проявлением заложенности носа, подразумевает инфекцию, которая внедрилась в слизистую дыхательных путей и приводит к дегенеративным трансформациям слизистой оболочки, а также ведёт к понижению местного иммунитета.
Самым эффективным безоперационным способом лечения заложенности носа, а также других инфекций ЛОР-органов, являются санация и восстановление слизистой оболочки, которые способствует нормализации носового дыхания, что на протяжении многих лет успешно достигается при помощи методов применяемых в нашем центре.
Вопросы пользователей на нашем сайте о заложенности носа
Скажите пожалуйста, мой ребенок храпит во сне, но я знаю от врача что у него аллергия и он часто чихает, поэтому бывает заложен нос,
это и приводит к храму! Но я тут у вас в статье вычитала что это аденоиды, у нас нет хорошего врача здесь, как в статье написано что идет кислородное голодание,да он стал плохо учиться часто капризничает, раздражительный! капли какие-то можно прописать????
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Храп у ребенка, конечно, обусловлен гипертрофией аденоидной миндилины. Я не зря так мудрено обозвал аденоиды, так как этот процесс является результатом длительного воспаления лимфоидной ткани, когда аденоиды не просто воспаляются, а блокируются как иммунный орган и выключаются из борьбы за выздоровления. И задача заключается не только в том, чтобы убрать отек и воспаление, но и восстановить их иммунную работоспособность. И дело это не из легких. Поэтому ” какими-то каплями” здесь не помочь! Дело в том, что таких капель нет в аптеках. Нужны ежедневные процедуры и работа с иммунитетом. Этого можно достичь только при посещении нашей клиники. И не беда, что вы далеко (как я понял) живете. Многие приезжают к нам с других городов и даже стран полечиться. Не унывайте, ждем вас!
Бенку 6 месяцев, уже 2 недели у нас заложен нос, соплей нет. Днем нормально дышит а ночью нос забивается сосать не может,
через рот дышит. Под утро выходит густые зеленые с кровью сопли .
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Густые зеленые выделения — это гной. Сдайте на посев, возможно там агрессивная инфекция.
4 месяц заложен нос у ребёнка 2 года, соплей нет дышит постоянно ртом, недавно появился насморк, сопли зеленоватые, густые. Врачи
говорят, что аллергия, скорее всего на молоко, молоко убрала с рациона, что это может быть? Спасибо за ответ
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Зеленые густые сопли — это гной, инфекция. Сдайте мазок на посев. Кровь: общий и IgE, и сразу поймете, есть ли аллергия или нет
У ребёнка заложен нос, но соплей нет. Что это может быть? Как лечить?
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Аденоиды, катаральный гайморит. Нужен рентген носоглотки и пазух
Заложен нос уже 1,5 недели выделений нет нам 1 год, но перед этим были прозрачные сопли вылезло 2 зуба
Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Зубы могут такое проявлять. Не беспокойтесь, нужен только туалет носа
Физиология храпа
Основная физиологическая причина храпа как у детей, так и у взрослых, это механическое препятствие, возникающее в дыхательных путях. Такое явление способствует нарушению природной циркуляции воздуха. В роли такой преграды часто выступают:
- Нёбный язычок, природный размер которого увеличен.
- Само нёбо, если его мышцы теряют прежнюю эластичность.
- Увеличенные гланды.
- Аденоиды.
Опасным явлением, при котором нос дышит, но ребенок храпит, принято считать склонность малыша к эпилептическим припадкам, которая может проявляться как с рождения, так и после перенесённой психологической травмы. Лечить такое состояние нужно сразу, поскольку эпилепсия в запущенной стадии способна спровоцировать апноэ.
Заболевания носоглотки
Иногда храп может быть не столь опасен, если природа его возникновения связана с последствиями ранее перенесённой патологии ЛОР органов. Ведь как показывает практика, после ангины, фарингита или тонзиллита, гланды ребёнка остаются увеличенными еще некоторое время, препятствуя нормальной циркуляции воздуха в его носоглотке.
Определить увеличенные гланды и миндалины можно не только на ощупь, но и по сопутствующим симптомам, характерным для такого отклонения. К примеру, если ребёнок спит с приоткрытым ртом, а его носик заложенный (при этом соплей в нём нет), то это явный признак увеличенных аденоидов, которые затрудняют дыхание малыша во сне.
Взаимосвязь храпа и аденоидов
Воспаление аденоидов у детей – явление не из редких. Этот воспалительный процесс протекает исключительно в носоглотке малыша, вызывая отечность тканей в этой области. А появившиеся отеки, в свою очередь, и стают причиной увеличенных миндалин, препятствующих нормальной циркуляции воздуха.
Поэтому, многие родители видят выход в хирургическом удалении аденоидов из носоглотки своего малыша. Но даже такое лечение не всегда способно гарантировать стопроцентный результат, в силу возникновения возможных рецидивов:
- Появление аллергической реакции после проведённой операции. Такой рецидив может возникать не только в результате врачебной халатности, но и под воздействием наследственных факторов.
- Несвоевременное удаление аденоидов. Если сделать подобную операцию слишком рано, то у малыша могут возникнуть серьёзные осложнения с дыханием, что и станет причиной дальнейшего похрапывания.
- Нетщательное устранение тканей миндалин.
Однако и игнорировать увеличение аденоидов не стоит, поскольку это весьма серьёзная проблема для малышей, способная вызывать у них гипоксию.
Опасность рохнопатии у детей и подростков
В зависимости от громкости и интенсивности возникновения храпа, можно определить и вред, который он несёт для организма малыша. К примеру, если ребёнок храпит очень громко, а периодичность проявлений этого отклонения частая, то у родителей есть повод переживать. Поскольку все вышеперечисленные признаки являются первоначальным механизмом развития апноэ. Если же храп проявляется редко, на начальных стадиях сна, то такое явление можно считать безопасным для здоровья ребёнка.
Гнойный гайморит: симптомы
В зависимости от разновидности гайморита симптоматика заболеваний будет отличаться.
Острая форма начинается и развивается стремительно и характеризуется яркими симптомами. Самый узнаваемый признак воспаления гайморовых пазух – сильная боль в переносице и месте локализации пазух – под глазами в области щёк. Гной, находящийся в пазухах, давит на их стенки, что вызывает болевые ощущения. Боль становится сильнее в вечерние часы и при наклоне головы. Иногда она может отдаваться в висках или челюсти.
Другой явный признак заболевания – гнойные выделения из носа зелёного или жёлтого цвета, которые могут иметь неприятный запах. В некоторых случаях наблюдается стойкая заложенность носа, когда соустья пазух перекрыты, и насморк отсутствует, так как гнойные массы не могут выйти наружу. Заложенность носа приводит к появлению гнусавости в голосе и снижению обоняния.
Часто острая форма сопровождается повышением температуры тела, отёчностью век, припухлостью щеки в месте поражённой пазухи. Больной чувствует себя вялым, «разбитым», быстро устаёт.
Хроническое – это вялотекущее воспаление. В периоды обострения для него характеры симптомы острой формы заболевания. В стадии ремиссии больной жалуется на:
- постоянные головные боли (боли неинтенсивные);
- насморк;
- заложенность носа и трудности с носовым дыханием;
- отёчность век;
- конъюнктивит;
- постоянное недомогание.
Некоторые симптомы воспаления гайморовых пазух достаточно характерны, по ним и можно заподозрить у себя гайморит. Но верную диагностику гнойного гайморита и лечение может провести только оториноларинголог. Если пациент неверно трактует симптомы и проводит самостоятельно неправильную терапию, это грозит его здоровью и жизни серьёзными последствиями.
3.Причины заболевания
В основе заложенности носа могут лежать заболевания различного характера:
- инфекционно-воспалительные;
- аллергические;
- генетические;
- травматические;
- неопластические.
Самая частая причина нарушений носового дыхания – это простуда. Нужно помнить, что насморк, зуд в носе, заложенность – это острое состояние. Лечебные меры и процедуры должны облегчать дыхание во время инфекционных болезней. Также стоит отметить, что к лечению насморка нужно относиться не менее серьёзно, чем к другим заболеваниям, поскольку недолеченность грозит хроническим нарушением носового дыхания. Однако, лекарственная терапия тоже должна быть адекватной и обоснованной. Некоторые препараты сосудосуживающего действия при неправильном чрезмерном применении вызывают нарушения дыхания, которые потом сложно скорректировать из-за изменений в слизистой оболочке и сосудистой системе носа. Простудный насморк, кроме того, опасен своими осложнениями (отит и синусит). Серьёзную проблему представляет насморк новорожденных, поскольку рефлекторно они дышат только носом и без носового дыхания не могут принимать жидкую пищу.
Вторая по частоте причина заложенного носа – аллергический ринит. Он чаще всего связан с сезонностью и наследственностью. Однако, известно немало случаев, когда аллергический ринит внезапно возникает и так же внезапно проходит через несколько лет, хотя ранее четко прослеживалась сезонная зависимость обострений. Характерный симптомокомплекс аллергического ринита: обильные водянистые выделения, длительное чихание, отёк носа.
Довольно частой причиной того, что не дышит нос, является искривление носовой перегородки. Выступающая часть тела – нос – более других подвержена механическому травмированию. Также к нарушению внутреннего пространства носа могут приводить некоторые хронические заболевания слизистой носа, вызывающие её гипертрофию: полипы, аденоиды, увеличенная носоглоточная миндалина.
Отёк носа иногда сопровождает некоторые психоэмоциональные состояния. Все знают, что во время плача из глаз текут слёзы и это сопровождается выделениями из носа. Однако, тяжёлые переживания, испуг, эмоциональный всплеск могут вызывать затруднённое носовое дыхание и без слёз.