Влияние вида вскармливания на набор веса новорожденного

Раньше считалось, что только один вид вскармливания влиял на перебор веса – искусственное вскармливание (кормление детской смесью). Но сейчас наблюдаются случаи, когда мама перекармливает карапуза грудным молоком.


Способ вскармливания ребенка влияет на набор веса и скорость роста

В обоих видах кормления ребенок может прибавлять в весе слишком интенсивно, при этом растет ввысь как обычный ребенок. Если ваше чадо каждый месяц до года становится длиннее на полтора сантиметра, но при этом тяжелеет более, чем на килограмм, вероятно, вы его перекармливаете.

Важно соблюдать умеренность – излишний вес причиняет такие проблемы, как задержка моторного развития и навыков. Малышу сложнее переворачиваться, плохо развивается навык поднимания головы и т.д

Всему этому мешает избыток массы тела.

Как развивать годовалого ребёнка

Годовалый малыш будет гармонично развиваться, если проводить с ним такие полезные занятия:

  • Музыкальные разминки. Можно танцевать под любимую ритмичную музыку. Также полезно пение песен.
  • Игры с игрушками: сортерами, бизибордами, неваляшками, пирамидками, развивающими мягкими игрушками с разными фактурами.
  • Игры с предметами быта: небьющейся посудой, шнурками и веревками, безопасными баночками с крышками.
  • Чтение. Выбирайте яркие детские книги, читайте их и показывайте малышу иллюстрации.
  • Развитие мелкой моторики. Можно лепить из соленого теста или безвредного детского пластилина, играть в песочнице с песком или заниматься со специальным кинетическим песком.
  • Подвижные игры и гимнастика. Каждое утро можно проводить зарядку, полезны и разминки среди дня. Выбирайте простые движения (наклоны, приседания), демонстрируйте их малышу и помогайте правильно повторять.
  • Игры с мячом, с разными каталками и толокарами.

Прибавка веса и роста у новорожденных детей

Для того чтобы держать ситуацию под контролем, рекомендуется ознакомиться с основными показателями нормы развития грудничков, включая их верхнее и нижнее значение. При этом не следует терять бдительности даже в том случае, если ребенок родился с хорошей массой тела, исправно набирая ее в первое время после рождения.

Девочки/мальчики

Считается нормой, если вес новорожденного малыша попадает в диапазон от 2,5 до 4,5 килограмма, вне зависимости от его гендерной принадлежности. В действительности же имеет место статистика, согласно которой вес новорожденных мальчиков преобладает над параметрами девочек, составляя в среднем своем показателе 3,3 кг при росте в 49,9 см против 3,2 кг/49,2 см. Казалось бы, разрыв минимален, но в дальнейшем он может стать более существенным.

К примеру, только за первый месяц своей жизни мальчик должен прибавить еще 1,2 кг в весе и целых 4,8 см в росте, тогда как для девочки актуальными остаются 1 кг/4,5 см. К шести месяцам малыш должен весить 7,9 кг, набрав 4,4 кг, и иметь рост 67,6 см, прибавив 17,7 см, тогда как для малышки нормальными будут считаться показатели в 7,3 кг (+4,1 кг) и 65,7 см (+16,5 см). Полугодие выделено отнюдь не случайно, ведь этот барьер считается во многом определяющим.

Мальчики и девочки по-разному прибавляют в весе

Подводить итоги педиатры привыкли и к 12 месяцу жизни ребенка, притом что средний вес мальчика в этом периоде должен составлять 9,7 кг (+6,4 кг) при росте 75,8 см (+25,9 см). Годовалые девочки в среднем весят 9 кг (+5,8 кг) при росте 74 см (+24,8 см).

Естественно, реальные показатели могут отличаться от прописанных норм в большую или меньшую сторону. Главное, следить за тем, чтобы они не выходили за допустимые пределы, ведь в таких случаях, как правило, нет особого повода для переживаний.

На грудном/искусственном вскармливании

Все педиатры единогласно отдают приоритет грудному вскармливанию, причем вполне обоснованно, ведь даже самые высококачественные искусственные смеси уступают уникальному в своем составе материнскому молоку, считающемуся одним из самых ценных и питательных продуктов в мире.

Тем не менее далеко не всегда грудное молоко идет на пользу младенцу, ведь ему может не доставать калорийности, в результате чего ребенок будет все время брать грудь, оставаясь голодным и плохо набирая массу тела.

Как правило, эта особенность обусловлена несколькими факторами, среди которых низкокалорийное питание матери, физиология грудной клетки и молочной железы, неправильное прикладывание и режим кормления и прием медикаментозных препаратов, ухудшающих лактацию.

Если тенденция к недобору сохраняется даже после устранения основных негативных факторов, следует докармливать ребенка готовыми смесями, ведь как показывает практика, на ИВ дети набирают массу гораздо быстрее.

По Комаровскому

Большим авторитетом для многих родителей по-прежнему остается знаменитый доктор Евгений Комаровский, который относится к любым теоретическим отклонениям с определенной долей скепсиса. По словам специалиста, все, что входит в пределы допустимой нормы, является признаком абсолютного здоровья, утверждая, что и выход за определенные строгой статистикой границы не является признаком серьезных патологий.

Единственный момент, на котором акцентирует внимание Евгений Олегович, это консультация с педиатром, являющаяся необходимой в случае серьезных отклонений от табличных данных

Данные ВОЗ

Несколько лет назад ВОЗ были выпущены новые нормы прибавок в росте детей в виде таблиц. Данные, которыми пользовались до этого, были собраны достаточно давно, и содержали информацию о малышах, которые питались смесью.

Исследования показали: малыши, которые получают молоко, растут и набирают вес немного медленнее, чем детки, которые питаются смесью. Появление же и распространение завышенных нормативов набора массы и роста вредно, поскольку такие высокие показатели могут способствовать перекармливанию малышей, получающих смесь.

Таблица роста

Рост новорожденного ребенка в таблице, составленной ВОЗ, отличается для девочек и для мальчиков. Таблица содержит несколько столбцов, в которых показан рост ребенка от очень низкого и до очень высокого. Как очень низкий, так и очень высокий рост встречаются достаточно редко и являются показанием для полноценного обследования ребенка, возможно, для выявления заболеваний и назначения лечения. Так, средний рост для девочек поставляет 46,1 см , очень низкий рост – 43,6 см , очень высокий рост– 54, 7 см . Те же данные для мальчиков составляют 49,9 см, 44,2 см и 55,66 см соответственно. ВОЗ собирала данных по доношенным детям, помимо анализа роста новорожденного ребенка, оценивалась также окружность головы и вес.

Сразу после рождения крохи врачи определяют соотношение роста и веса (этот параметр носит название « Индекс Кетле »). По нему врач судят о развитии ребенка до рождения: о том, достаточно ли он получал питательных веществ, хорошо ли развивался. Для определения индекса нужны вес и рост новорожденного ребенка, таблица с этими данными, по которой сверяют показатели. Вес новорожденного делят на рост, получается двузначное число (нормальным показателем является 60-70). Все это справедливо только для ребенка, который был доношен и рожден в срок. Для недоношенных деток показатели развития будут другими.

Особое внимание росту уделяется в течение первого года жизни малыша. Считается, что именно рост малыша больше, чем другие параметры, указывает на развитие ребенка, при расчете используют формулы, учитывающие возраст ребенка, рост, иногда – и вес

Считается, что ребенок с хорошим развитием набирает около 25 сантиметров за первые 12 месяцев.

Что влияет на рост ребенка?

Что влияет на рост? Прежде всего, наследственность: у высоких родителей дети уже в первый год жизни могут быть выше сверстников. Отставать же рост может из-за плохого питания (недостаточного, не по возрасту, несбалансированного), а также из-за некоторых возможных аномалий развития, установить которые может дополнительное обследование.

Итак, рост – это один из показателей развития малыша, который многое говорит как после рождения крохи, так и после него

Определить рост, точнее, соотнести рост и вес, важно, поэтому педиатр во время плановых помещений поликлиники обязательно замеряет рост и взвешивает малыша. Если рост отстает от показателей или опережает их незначительно, не стоит волноваться, это совершенно нормально

Если же расхождение велико, установить причины и выбрать лечение, если оно понадобится, поможет врач.

И, конечно, не стоит забывать, что цифры – это хорошо, но самое главное – самочувствие малыша, его физическое развитие.

Статья по теме:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Анализ веса детей до года по специальным таблицам

Для более правильной интерпретации весовых характеристик важно анализировать эти данные малышей в динамике развития и роста. Сверяясь с антропометрическими нормативами, нельзя слепо верить в цифры

Необходимо брать во внимание несколько источников,  изучить их и грамотно анализировать. В настоящее время используется несколько вариантов норм веса и роста детей до года:

  • рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ),
  • усредненные таблицы данных,
  • центильные таблицы (коридоры роста).

На сайте ВОЗ эти данные представлены в виде таблиц и графиков роста и веса детей разных возрастных групп. В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения ввела в практику уточнения к стандартной таблице прибавки в весе и росте детей до года. В этих показателях учитывается вес при рождении, тип питания, ряд индивидуальных особенностей. Исходя из этих данных следует, что средняя норма массы тела ребенка в 12 месяцев составляет чуть менее 10 кг. Однако, в диапазон нормы по данным этой организации входят также значения от 8 кг до 12 кг.

Стандартная таблица роста и веса, которой пользуется большинство педиатров в нашей стране, имеет некоторый недостаток – это ее усредненность. Эти данные не учитывают индивидуальных особенностей детей, поэтому не всегда могут быть объективными. При использовании этими таблицами всегда необходимо учитывать погрешность стандартизации усредненных данных.

Для оценки развития детей, которые не попадают в стандартные рамки, например родившихся недоношенными, используют так называемые центильные таблицы отдельно для девочек и мальчиков. Диапазон данных разработан с использование статистической информации о детях, развитие которых идет особенным путем. Поэтому пользоваться этими таблицами необходимо под контролем доктора, у которого малыш наблюдается.

Очень важно в потоке информации и разнообразия источников данных сохранять объективность и трезвый взгляд на проблему веса и роста малышей. Регулярное наблюдение за развитием ребенка до года позволяет свести к минимуму нежелательные последствия недостатка или избытка веса

Самостоятельно рассчитать вес ребенка до 1 года можно по формуле:

M = m + 800 n

m — масса тела при рождении,  n — возраст ребенка в мес.

Таблица 1. Вес мальчиков от рождения до года (ВОЗ)

Возраст Очень низкий вес (кг) Вес ниже среднего (кг) Средний вес
(кг)
Вес выше среднего
(кг)
Высокий вес
(кг)
Очень высокий
(кг)
Новорождённый 2,5 2,9 3,3 3,9 4,4 5
1 месяц 3,4 3,9 4,5 5,1 5,8 6,6
2 месяца 4,3 4,9 5,6 6,3 7,1 8
3 месяца 5 5,7 6,4 7,2 8 9
4 месяца 5,6 6,2 7 7,8 8,7 9,7
5 месяцев 6 6,7 7,5 8,4 9,3 10,4
6 месяцев 6,4 7,1 7,9 8,8 9,8 10,9
7 месяцев 6,7 7,4 8,3 9,2 10,3 11,4
8 месяцев 6,9 7,7 8,6 9,6 10,7 11,9
9 месяцев 7,1 8 8,9 9,9 11 12,3
10 месяцев 7,4 8,2 9,2 10,2 11,4 12,7
11 месяцев 7,6 8,4 9,4 10,5 11,7 13
1 год 7,7 8,6 9,6 10,8 12 13,3

Таблица 2. Вес девочек от рождения до года (ВОЗ)

Смотрите видео «Какой вес и рост должны быть у ребёнка? — Доктор Комаровский»

Как растет и развивается ребенок с рождения до полугода

Впервые малыша взвешивают и измеряют его рост сразу после рождения. Эти данные вносятся в индивидуальную медицинскую карту ребенка наряду с данными о дыхании, мышечном тонусе и наличии рефлексов. При рождении антропометрический «коридор» и для девочек и для мальчиков одинаковый: 49,8/3.000–52,3/3.700. Первое число в записи обозначает рост ребенка в сантиметрах, а второе число – вес в граммах, сочетание чисел до знака тире – это нижняя граница «коридора», а сочетание чисел после знака «тире» – это соотношение роста и веса по верхней границе.

К моменту выписки из роддома новорожденные могут потерять до 10% от своего веса, это связано с началом работы выделительной системы и считается естественной убылью. Бить тревогу следует лишь в том случае, когда через две недели после рождения кроха не прибавил ни в росте, ни в весе.

Следующее контрольное измерение антропометрических показателей у новорожденного проводит уже педиатр на контрольном осмотре в возрасте одного месяца. К этому моменту динамика развития у мальчиков и девочек уже будет различаться. Антропометрический «коридор» норм для месячной девочки: 51,7/3.600-55,6/4.800, а для месячного мальчика: 52,8/3.900-56,7/5.100.

Если месячные младенцы не добирают в росте и весе, то врач выясняет, как спит ребенок, часто ли срыгивает после кормления, как работает его выделительная система, правильно ли и как часто мама прикладывает кроху к груди. Если иных тревожных симптомов нет, то врач дает рекомендации по кормлению и режиму дня и будет смотреть на прибавку в весе и росте к двум-трем месяцам.

В два месяца по росту и весу девочки должны попасть в диапазон: 55/4.500-59,1/5.800, а мальчики: 56,4/4.900-60,4/6.300. Диапазон показателей для трехмесячных малышек: 57,7/5.200-61,9/6.600, а для мальчиков: 59,4/5.700-63,5/7.200. «Коридор» для четырехмесячных девочек: 59,9/5.700-64.3/7300, для мальчиков: 61,8/6.300-66/7.800.

Если ребенок не добирает в весе и росте, то первое, на что обращает внимание педиатр – это наследственный фактор, а также на другие показатели благополучия ребенка. Если родители малыша не отличаются богатырским телосложением и ростом, ребенок нормально спит и развивается в соответствии с возрастом, то никаких причин для беспокойства нет

Если же чадо плохо набирает вес и при этом беспокоен, не выдерживает перерывы между кормлениями в 2-3 часа и с трудом засыпает, то, возможно, ему не хватает материнского молока. В этом случае врач может порекомендовать маме препараты для увеличения лактации, а если таким путем решить проблему все равно не удается – перевести грудничка на смешанное вскармливание.

Недостаток веса может быть и сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у ребенка, но родителям нужно помнить, что в этом случае к недостаточному весу присоединяются и другие симптомы, которые вы просто не сможете не заметить. Например, при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) малыш будет вялым, сонливым, кожа у него отечная, кричит он редко и грубо, у такого ребенка наблюдается заметная задержка в развитии.

Бывает, что дети к четырем месяцам имеют уже явный излишек массы тела. В этом случае ребенка, находящегося на искусственном вскармливании переводят на другой вид смеси, а детей, находящихся на грудном вскармливании рекомендуют не прикладывать к груди при первых же признаках беспокойства.

С четырехмесячного возраста интенсивность роста детей постепенно начинает снижаться. К пяти месяцам диапазон для девочек составляет: 61,8/6.100-66,3/7.800, а для мальчиков: 63,8/6.100-68/7.800. В шесть месяцев антропометрический «коридор» для девочек составляет: 63,5/6.500-68/8.300, а для мальчиков 65,5/7.100-69,8/8.900.

Если к шестимесячному возрасту, несмотря на все усилия, ребенок серьезно не добирает в весе и росте, то педиатр может назначить обследование на наличие в организме ребенка паразитов, а также направить на консультацию к эндокринологу.

Таблица роста и веса для девочек от 1 до 10 лет

Рост и вес, как младенцев-мальчиков, так и младенцев-девочек после достижения года замедляется, поэтому далее измеряются эти параметры по годам.

Давайте рассмотрим вес малышек по годам:

Возраст в годах Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
1 7 7,9 8,9 10,1 11,5 13,1
2 9 10,2 11,5 13 14,8 17
3 10,8 12,2 13,9 15,8 18,1 20,9
4 12,3 14 16,1 18,5 21,5 25,2
5 13,7 15,8 18,2 21,2 24,9 29,5
6 15,3 17,5 20,2 23,5 27,8 33,4
7 16,8 19,3 22,4 26,3 31,4 38,3
8 18,6 21,4 25 29,7 35,8 44,1
9 20,8 24 28,2 33,6 41 51,1
10 23,3 27 31,9 38,2 46,9 59,2

Как видите, есть показатели от низкого (ниже нормы) до слишком высокого (выше нормы). Например, в норме для десятилетней девочки весить почти 32 кг, но проблема, если показатель на весах превышает 46 кг.

Также существует таблица с указанием роста девочек:

Возраст в годах Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
1 68,9 71,4 74 76,6 79,2 81,7
2 80 83,2 86,4 89,6 92,9 96,1
3 87,4 91,2 95,1 98,9 102,7 106
4 94,1 98,4 109,4 107 111,3 115,7
5 99,9 104,7 102,7 114,2 118,9 123,7
6 104,9 110 115,1 120,2 105,4 130,5
7 109,9 115,3 120,8 126,3 131,7 137,2
8 115 120,8 126,6 132,4 138,2 143,9
9 120,3 126,4 132,5 138,6 144,7 150,8
10 125,8 132,2 138,6 145 151,4 157,8

Видно, что в норме рост десятилетней девочки – около 139 сантиметров, и высокий показатель – когда рост выше 157. Но на этот параметр во многом влияет генетика. Если мама с папой или один из родителей высокий, или, наоборот, невысокий, то и ребенок будет таким же. Хотя и не исключены случаи, когда у невысоких родителей вырастают высокие дети.

Таблица роста и веса для девочек-подростков

Подростки уже не требуют частых измерений, достаточно проводить их раз в год. Впрочем, вес можно контролировать чаще, если вы наблюдаете явный недостаток или превышение этого показателя.

Норма веса девочек до 17 лет указана в данной таблице:

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
11 <24,9 24,9-27,8 27,8-30,7 30,7-38,9 38,9-44,6 44,6-55,2 >55,2
12 <27,8 27,8-31,8 31,8-36,0 36-45,4 45,4-51,8 51,8-63,4 >63,4
13 <32 32-38,7 38,7-43 43-52,5 52,5-59 59-69 >69
14 <37,6 37,6-43,8 43,8-48,2 48,2-58 58-64 64-72,2 >72,2
15 <42 42-46,8 46,8-50,6 50,6-60,4 60,4-66,5 66,5-74,9 >74,9
16 <45,2 45,2-48,4 48,4-51,8 51,8-61,3 61,3-67,6 67,6-75,6 >75,6
17 <46,2 46,2-49,2 49,2-52,9 52,9-61,9 61,9-68 68-76 >76

Таблица показателей роста подростков – девочек:

Возраст Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
11 <131,8 131,8-136,2 136,2-140,2 140,2-148,8 148,8-153,2 153,2-157,7 >157,7
12 <137,6 137,6-142,2 142,2-145,9 145,9-154,2 154,2-159,2 159,2-163,2 >163,2
13 <143 143-148,3 148,3-151,8 151,8-159,8 159,8-163,7 163,7-168 >168
14 <147,8 147,8-152,6 152,6-155,4 155,4-163,6 163,6-167,2 167,2-171,2 >171,2
15 <150,7 150,7-154,4 154,4-157,2 157,2-166 166-169,2 169,2-173,4 >173-4
16 <151,6 151,6-155,2 155,2-158 158-166,8 166,8-170,2 170,2-173,8 >173,8
17 <152,2 152,2-155,8 155,8-158,6 158,6-169,2 169,2-170,4 170,4-174,2 >174,2

Стоит помнить, что и вес и рост могут быть унаследованы, так что показатели только приблизительные.

Нормы роста и веса новорожденных детей

Нормы роста и веса новорожденных, установленные ВОЗ, учитывают пол ребенка: для мальчиков и девочек они разные. Для новорожденных девочек средний вес в норме составляет 3,2 кг. При этом нижняя граница веса для девочек равна 2,8 кг, а верхней границей в пределах нормы считается вес 3,7 кг.

Для новорожденных мальчиков среднее значение нормы веса равно 3,3 кг. Вес в пределах 2,9–3,9 кг считается нормальным.Если отклонение веса от указанных предельных показателей достигает 400–500 г, педиатр может заподозрить наличие нарушений развития и назначить дополнительные обследования новорожденного.

Нормы роста новорожденных девочек, по данным ВОЗ, составляют 47,3–51 см, а среднее значение – 49,1 см. Для мальчиков считается нормальным рост от 48 до 51,8 см. Средний показатель нормы роста для новорожденных мальчиков составляет 49,9 см.

Важно учитывать, что все приведенные нормы являются усредненными. Нельзя получить адекватную оценку физического развития ребенка, просто сравнив рост и вес новорожденного с показателями ВОЗ

Так как каждый ребенок имеет индивидуальные особенности развития, некоторое отклонение веса или роста новорожденного от норм ВОЗ далеко не всегда является признаком каких-либо нарушений.

По мнению российских педиатров, нормой роста для доношенного новорожденного ребенка считается показатель в пределах от 46 до 56 см, а нормальный вес составляет от 2,6 до 4 кг. Как видите, эти цифры несколько отличаются от данных ВОЗ. Поэтому анализировать показатели роста и веса малыша должен опытный врач-педиатр: только он сможет учесть все возможные факторы развития ребенка, адекватно оценить его состояние и сделать верные выводы об отсутствии или наличии каких-либо нарушений.

Таблица роста и веса ребёнка по годам — от рождения до 7 лет

При оценке физического развития детей на основе приведённой таблицы важно учитывать, что весовые значения подвержены переменам больше, чем характеристики роста. Вес, соответственно, легче корректировать, если создать более благоприятные условия для организма, например, давать большую физическую нагрузку или улучшить качество питания. Рост здоровых малышей при рождении — 46–56 см

Мальчики обычно выше девочек, но если мама с папой рослые, то малышка может быть даже выше доношенного новорожденного мальчика

Рост здоровых малышей при рождении — 46–56 см. Мальчики обычно выше девочек, но если мама с папой рослые, то малышка может быть даже выше доношенного новорожденного мальчика.

Важно! В момент выписки из роддома вес малыша, как правило, меньше того, что был при рождении. Оба параметра врачи фиксируют в документах, которые выдают молодой матери. Не нужно беспокоиться — это естественный физиологический механизм потери веса

Новорождённый «худеет» по причине потери жидкости через легкие и кожу, усыхания остатка пуповины, выделения мочи и мекония (первородного кала)

Не нужно беспокоиться — это естественный физиологический механизм потери веса. Новорождённый «худеет» по причине потери жидкости через легкие и кожу, усыхания остатка пуповины, выделения мочи и мекония (первородного кала).

Физическое развитие девочек: особенности

Рассчитать вес и рост дочки от рождения до года можно самостоятельно, если провести сравнение данных по центильному методу.

Следует помнить, что все дети разные, поэтому темпы роста и набора веса вашего ребенка могут отличаться от указанных в таблице значений.

Чтобы дать правильную характеристику физическому развитию ребёнка надо рассмотреть целый ряд важных показателей:

— Антропометрические: вес, рост, окружность головы, окружность груди — они рисуют картину внутреннего потенциала ребёнка: процессы развития систем организма, согласованность образа жизни и потребностей тела и т. д.

Обратите внимание! Если ребенок до 1 года при нормальном питании недостаточно весит, то это может быть признаком рахита, анемии, иммунодефицита, сбоев в эндокринной и нервной системах. — Функциональные: крепость мышц (физическая ловкость), емкость легких, артериальное давление. — Функциональные: крепость мышц (физическая ловкость), емкость легких, артериальное давление

— Функциональные: крепость мышц (физическая ловкость), емкость легких, артериальное давление.

Эти параметры диагностируют на основе оценки физического потенциала ребенка, факта умений и навыков, которые он освоил к определённому возрасту. Родителям на помощь может прийти педиатр, который определит адекватность развития ребёнка посредством УЗИ.

— Соматоскопические: отражают внешнее соответствие нормам физического развития: осанка, состояние кожи и слизистой оболочки, наличие и состояние жировой прослойки.

Согласно усреднённым нормам, здоровая новорождённая девочка имеет рост 49,2 см и весит 3,2 кг. Самым низким пределом нормы для новорожденной являются рост 47,3 см и вес в 2,8 кг, а верхний лимит роста и веса — 51 см и 3,7 кг. Если показатели выходят за границы нормы, то малышку надо обязательно держать под присмотром педиатра и особенно пристально обследовать.

К 1 годику, согласно нормам ВОЗ, рост девочки должен быть 74 см, а вес — 9 кг. Нижний лимит нормы — 71,4 см/7, 9 кг, а верхний — 76,6 см/10, 1 кг.

В 4 года вес девочки должен быть, в среднем, 16,02 кг с небольшими отклонениями в ту или иную сторону в 2,3 кг, а рост — 100,56 см при погрешностях в плюс или минус на 5,76 см. Таким образом, с рождения и до 4 лет нормально развивающаяся малышка должна набрать целых 13 кг и вырасти примерно на  51 см.

В 6 лет, в отличие от мальчиков, девочки становятся более грациозными и мягкими, теряют в весе за счёт интенсивного роста костей и мышц конечностей.

Новорождённый мальчик в норме должен иметь вес 2,9-3,9 кг, а рост — 48-51,8 кг.

А дальше начинаются настоящие чудеса. Рост и вес ребёнка увеличивается в первый год жизни как никогда, буквально со скоростью света. Через полгода с момента рождения, если вес мальчика в пределах нормы, то есть 7,1-8,8 кг, то малыш должен вырасти до 65,5 — 69,8 см.

В 1 год рост мальчика в норме должен быть не менее 73,4 см и не более 78,1. Соответственно, за первый год жизни малыш должен прибавить в росте примерно 25,5 см.

После 1-го года жизни процесс прибавки и веса, и роста снижаются.

Ко 2 годам жизни мальчик вырастает на 8- 10 см., а к  3 годам, в среднем, — на 10 см, когда ещё более замедляется рост ребёнка, и о нормальном физическом развитии говорит прибавка в росте минимум на 4 сантиметра.

Вес ребенка при рождении: норма

При рождении вес некоторых малышей существенно разнится, даже если они появились на свет через одинаковое количество недель, проведенных в утробе матери. Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию, после рождения ребенок теряет в весе.

Физиологической нормой потери веса у новорожденного ребенка считается 5 – 7% от массы тела при рождении к 3 — 4 суткам жизни (в среднем это около 150 г).

Вес ребенка, появившегося на свет довольно популярная тема для разговоров как накануне родов, так и еще минимум в течение двух последующих лет. И хотя начальная масса тела новорожденного достаточно индивидуальна, существуют общепринятые в медицинской практике норма веса новорожденного.

На самом деле все намного проще – нормальным при рождении ребенка считается вес в пределах от 2600 до 4000 г и рост 46-56 см.

Важно и соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах. Значение менее 60 – недостаток, более 70 – избыток массы

До 1 января 1993 г. ребенок, родившийся с массой тела менее 1000 г, рассматривался в России как нежизнеспособный. И только с переходом России в 1993 г. на критерии живорождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения еще в 1975 г., стало возможным практическое использование фундаментальных знаний в области физиологии и патологии глубоко недоношенных детей, накопленных нашими учеными.

Международная статистическая классификация болезней (МКБ-10) относит новорожденных, родившихся с гестационным возрастом менее 28 полных недель, к крайне незрелым детям (код Р07.0). Большинство из них рождается с массой тела менее 1000,0 г, что согласно рекомендациям ВОЗ 1977г. определяется как экстремально низкая масса тела и определяется МКБ-10 как крайне малая масса тела (код Р07.2).

В России число детей, рождаемых с низкой массой тела (1,5-2,5 кг), достигает 6-10%, а за рубежом – 5-19%. Чаще всего такие дети рождаются либо при преждевременных родах на сроках 34-38 недель, либо при срочных родах, но при наличии плацентарной недостаточности. Эти дети имеют низкий иммунитет и высокую заболеваемость на первом году жизни, а девочки отстают по физическому развитию до 7 лет и даже до 17-18 лет, и для них характерна задержка полового созревания.

Дети, рожденные с низкой массой тела, в 8-9 лет чаще имеют нарушение внимания, зрительного восприятия и познавательной деятельности, низкий уровень интеллекта и контроля над эмоциями, а также низкую успеваемость, особенно по письму, чтению и математике.

По данным литературы, дети с большой массой тела (4,0 кг и выше), рождаются в 10-20% случаев и среди них преобладают мальчики. Считается, что причинами развития большой массы тела плода является наличие у матери таких состояний, как сахарный диабет и/или ожирение, врожденный или приобретенный порок атриовентрикулярных клапанов сердца, низкий уровень в крови альфа-фетонротеина, высокий уровень белка, связывающего гормон роста и особенности метаболизма плода, обусловленные генетическими факторами.

Полагают, что большая массой тела при рождении повышает риск развития патологии в родах, которая, в свою очередь, увеличивает риск перинатальной смертности и негативно влияет на дальнейшее развитие детей. Показано, что большевесные дети уже через 1 год после рождения не отличаются от сверстников по физическому развитию. Есть данные что, девочки, рожденные с большой массой тела, даже в пубертатном периоде опережают своих сверстниц с нормальной массой тела по весу и росту, но при этом имеют задержку полового созревания.

И в заключении, если ребенок родился в срок, то его здоровье не зависит от того, имеет ли он большой, средний или малый вес. Более того, при правильном подходе даже недоношенный ребенок может иметь нормальные показатели физического развития в будущем.