Что делать, если младенец кашляет от простуды и гриппа

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

Препарат ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

В статье «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии» описаны результаты исследования применения препарата ВИФЕРОН при лечении ОРВИ и гриппа.1 В группе, состоящей из детей разных возрастов, получавших препарат, наблюдалась положительная динамика: температура тела стремилась к нормальной, уменьшались симптомы интоксикации, снижалась интенсивность вплоть до прекращения катаральных явлений (кашля, насморка) и респираторного синдрома (затруднения дыхания) в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе. Для детей, находящихся на лечении в условиях стационара, частой проблемой и угрозой затянуть лечение и получить осложнения основного заболевания становится внутрибольничная инфекция

Важно, что среди малышей, которые получали ВИФЕРОН, инфицирование случалось в два раза реже

В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

https://cyberleninka.ru/

https://www.rmj.ru/

Лечение с помощью лекарственных средств

Медикаментозная терапия, облегчающая общее состояние больного, подбирается индивидуально. Доктор назначает лекарства только после выявления точной причины и сбора анамнеза. Наиболее безопасными и эффективными препаратами считают:

Проспан

  1. Проспан. Медикамент, оказывающий спазмолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие, выпускается в форме сиропа. Его можно применять при непродуктивном кашлевом приступе, вызванном заболеваниями дыхательных путей. Эритромецин
  2. Эритромицин. Макролидный антибиотик содержит одноименный компонент, выступающий в роли действующего. Эффективен при ларингите, трахеите, фарингите и других заболеваниях бактериальной этиологии.

Если лающий кашель протекает в легкой форме, то прием медикаментов периферического действия обязателен. Они снимают не только отечность, но и воспаление, облегчая самочувствие ребенка. Препарат этой категории выпускаются в форме таблеток, суспензии и чая, имеющих приятный вкус.

Тяжелые формы вирусных патологий требуют назначения лекарств центрального действия. Медикаменты, в составе которых присутствует кодеин, считают сильнодействующими. Принцип действия основывается на способности препарата блокировать кашлевый рефлекс, воздействуя на головной мозг. Более безопасными считают лекарства, содержащие декстрометорфан. Они восстанавливают дыхание через 10-15 минут.

Чтобы выбрать эффективный препарат, необходимо обратить внимание на некоторые характеристики. Лекарство должно:

  • действовать сразу, после первого приема;
  • сохранять активность в течение длительного времени, надолго избавляя ребенка от приступов кашля;
  • соответствовать всем стандартам безопасности (отсутствие возрастных ограничений, минимальный список побочных эффектов и противопоказаний);
  • быть удобным в применении (комплектовка мерными стаканами, ложками, капельницами-дозаторами);
  • иметь необходимые органолептические свойства (сладкий/нейтральный вкус, консистенцию, приятный запах).

При каких заболеваниях явный симптом – мокрый кашель у ребенка

Проникновение патогена в дыхательные пути и его размножение запускают воспалительный процесс. В области воспаления повышается проницаемость сосудов, идет приток крови; происходит отек слизистой и подслизистого слоя; меняется эффективность деятельности ресничек. Меняется количество и свойства вырабатываемой слизи, ее становится больше, при избытке слизи кашель становится мокрым, из носа также выделяется много слизи. При воспалительных заболеваниях органов дыхания секрет становится вязким и густым, что мешает естественной эвакуации и затрудняет дыхание.

Острые респираторные заболевания могут протекать легко либо иметь осложнения как непосредственные, так и отсроченные. Среди наиболее частых: острый средний отит, мастоидит, риносинусит, пневмония, бронхиальная астма.

Отсроченное негативное влияние на органы и системы организма: обострение хронических заболеваний, формирование хронических заболеваний, вынужденное отставание в физическом развитии, снижение иммунологической резистентности, развитие фоновых заболеваний. У часто болеющих детей повторные вирусные заболевания способствуют ухудшению деятельности иммунной системы, из-за чего могут развиваться различные фоновые состояния.

При восстановлении организма после болезни либо в период повышенной опасности одной из популярных тем становится обеспеченность организма витаминами и минералами, в частности витамином Д, который активирует рецепторы клеток иммунной системы. Люди, живущие выше 42-й широты, могут сезонно либо постоянно испытывать дефицит этого витамина. По одной из теорий распространенность гриппа именно в зимний период обусловлена низким содержанием витамина Д. Педиатры в профилактических целях обычно назначают детям первого года жизни этот витамин, однако если в последующие периоды не уделять витаминной составляющей достаточного внимания, то уже к 2-3 годам ребенок может испытывать дефицит этого витамина.

По международной классификации ОРВИ может привести к постановке следующих диагнозов:

– острый назофарингит (насморк);

– синусит;

– острый и бактериальный фарингит и тонзиллит;

– острый ларингит и трахеит;

– острый обструктивный ларингит (круп);

– эпиглоттит (воспаление надгортанника)

Известно, что наиболее часто респираторные заболевания вызываются вирусами. В 95% случаев у детей вирусы, вызывающие кашель, поражают верхние дыхательные пути.

Выделяют вирусы:

– гриппа А, В, С, парагриппа;

– респираторно-синцитиальные;

– аденовирусы;

– пикоронавирусы: Коксаки, риновирусы, ЕСНО;

– коронавирусы;

– риновирусы;

– реовирусы

В последнее время придается значение тропности разных видов вирусов к определенным тканям. В рамках данной статьи, стоит упомянуть, что риновирусная инфекция поражает клетки слизистой полости носа и вызывает ринит, основным симптомом которого является обильное отделение слизи из носа, грипп – ларинготрахеобронхит, где основной мишенью становятся бронхи.

Противовирусное иммуномодулирующее средство ВИФЕРОН применяется независимо от того, какой именно вирус стал причиной ОРВИ, это универсальное лекарство с широким спектром противовирусной активности.

Ингаляции для лечения лающего кашля

В домашних условиях от приступов сухого покашливания можно избавиться при помощи паровых ингаляций. Процедуру проводят также при помощи специального ультразвукового прибора — небулайзера, который можно приобрести в аптеке. Лекарственные растворы, залитые в аппарат, оказывают противовоспалительное, противоотечное, бронхорасширяющее, антибактериальное и отхаркивающее действие. Основные компоненты проникают не только в верхние дыхательные пути, но и в нижние отделы органов дыхания.

От приступов кашля у детей помогают ингаляции с применением следующих препаратов:

  • противокашлевые медикаменты (раствор Лидокаина);
  • противовоспалительные лекарства (Ротокан);
  • антибиотики (Флуимуцил);
  • отхаркивающие и бронхорасширяющие комбинированные препараты (Бронхолитин, Аскорил);
  • холинолитики (Атровент, Трувент, Тровентол);
  • адреномиметики (Вентолин, Фенотерол, Беротек);
  • метилксантины (Теотард, Эуфилонг, Ретафил);
  • муколитики (Муколван, Лазолван, Амбробене).

Детям младшего дошкольного возраста и грудничкам лучше готовить растворы на основе лекарственных растений:

  • календула;
  • аптечная ромашка;
  • шалфей.

Грудничкам проводят ингаляции следующим образом:

  • набрать в ванну горячей воды (в это время дверь должна быть плотно закрытой);
  • добавить лечебные компоненты в жидкость (растительное масло, травы);
  • занести в ванную комнату ребенка на несколько минут.

Важно уделить внимание температурному режиму. Он определяется в зависимости от возраста ребенка:

  • до 3 лет — не более 30°C;
  • 3-4 — не более 42°C;
  • 5-8 лет — не более 52°C.

Лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит симптомы и лечение у взрослых проводится после комплексного диагностического обследования. Постановка диагноза осуществляется на основе первичного осмотра пациента, детального изучения анамнеза, проведения лабораторного и инструментального диагностического обследования.

Чтобы выявить воспалительный процесс в бронхах, врач дает направление на такие процедуры:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический посев мокроты;
  • рентгенография грудной клетки;
  • спирометрия.

Также важно выявить аллерген, потому что без его устранения медикаментозное лечение не принесет должных результатов и при последующем контакте с раздражителем болезнь рецидивирует

Для идентификации возбудителя назначаются такие процедуры:

  • аллергические пробы;
  • анализ крови на иммуноглобулины;
  • иммуноблоттинг.

Человек, склонный к аллергическим реакциям, должен исключить из жизни все факторы, провоцирующие острый иммунный ответ:

  • пыль;
  • животных;
  • одежду из натуральной шерсти;
  • постельные принадлежности с такими наполнителями как пух, перо;
  • некоторые продукты, например, мед, цитрусовые, шоколад и пр.;
  • агрессивные средства гигиены и стирки;
  • некоторые лекарственные средства.

Если аллерген больше не присутствует в жизни человека, риск рецидива аллергического бронхита будет сведен к минимуму

Для предупреждения обострений немаловажно соблюдать правила здорового образа:

  • отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь, сигареты;
  • наладить питание;
  • малоподвижному образу жизни отдавать предпочтение активному времяпрепровождению;
  • раз в году проходить санаторно-курортное лечение;
  • исключить стрессовый фактор.

Противокашлевые средства

При сухом кашле целесообразно рекомендовать противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Они разделяются на две основные группы.

  • Препараты периферического действия, тормозящие кашлевой рефлекс за счет снижения чувствительности расположенных в трахеобронхиальном дереве кашлевых рецепторов. Действие препаратов этой группы, особенно местных, непродолжительно, тем не менее, они помогают облегчить состояние при сухом, раздражающем кашле, в том числе на начальных стадиях ОРВИ.
    Типичные представители противокашлевых средств периферического действия – местный антисептик ацетиламинонитропропоксибензол, а также преноксдиазин. Последний наряду с периферическим проявляет и центральный противокашлевый эффект, а также оказывает слабое противовоспалительное и бронходилатирующее действие, подавляя рецепторы расширения, которые принимают участие в кашлевом рефлексе.
     
  • Препараты центрального действия, оказывающие прямое угнетающее влияние на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге.
    К безрецептурным средствам этой группы относится бутамират, который, в отличие от кодеинсодержащих препаратов, не вызывает лекарственной зависимости. Бутамират не действует на центральный генератор дыхания, расположенный рядом с кашлевым центром в продолговатом мозге. Благодаря этому он не угнетает дыхания. К тому же бутамират начинает действовать в краткие сроки (в среднем через 30 минут после приема), блокируя кашель на период до 6 часов, в том числе у детей с 2 месяцев жизни. Впрочем, рекомендовать препарат детям до года нельзя: в таких случаях необходима консультация врача.

О чем важно предупредить клиента?

Подобрав лекарственное средство от кашля, важно предупредить покупателя, что при отсутствии эффекта на протяжении 5-7 дней нужно обратиться к врачу. Поводом же для немедленной консультации со специалистом служат резкое ухудшение состояния, в том числе после временного улучшения, появление гнойной мокроты, лихорадки, слабости, потливости

Кроме того, следует обратить внимание посетителя на опасность комбинирования противокашлевых и отхаркивающих препаратов. Эта распространенная ошибка может приводить к скоплению мокроты в дыхательных путях и нарушению ее транспорта из-за блокирования кашлевого рефлекса

Бронхиальная слизь, будучи субстратом для роста и размножения патогенной флоры, запускает процесс развития воспаления легких. Чтобы избежать таких последствий, лучше подбирать препараты от кашля лучше с помощью специалиста – врача или провизора.

Ну и закончить консультацию лучше на оптимистичной ноте, подчеркнув, что современные безрецептурные препараты от кашля, как правило, хорошо переносятся, и пожелав посетителю скорейшего выздоровления.

Средства от кашля для грудничков

Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:

  1. Муколитические. Выпускаются на основе гидрохлорида, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола, которые разжижают густую мокроту в дыхательных путях. Среди популярных отмечены: «Мукодин», «Флавамед», «Флюдитек», «Мукосол», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван». Сиропы дают детям до года, но только после консультации с педиатром.
  2. Противокашлевые. Назначаются при сухом виде кашля, который имеет форму приступов. Препараты снижают возникновение кашлевого рефлекса, что наиболее эффективно при лечении коклюша. Среди противопоказаний детский возраст до 2 лет. Разрешены для детей первого года жизни сиропы «Панатус» и «Синекод», если терапия проводится под строгим контролем врача.
  3. Отхаркивающие. Эффективны, если кашель у месячного ребенка влажный, но мокрота отходит с трудом (подробнее в статье: чем можно лечить влажный кашель у ребенка без температуры?). Назначают сиропы на основе экстракта подорожника или плюща. Дополнительно в состав входят растительные компоненты: мать-и-мачеха, багульник, чабрец, душица, девясил, алтей, солодка, анис, тимьян. Среди известных препаратов рекомендуются: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум» и «Др (рекомендуем прочитать: как применять сироп от кашля «Проспан» для детей?). Тайсс». «Проспан» и «Бронхикум» разрешены с 4-6 месяцев. На травы у месячного ребенка может быть аллергия, поэтому за самочувствием малыша необходимо следить. При появлении кожной сыпи или отечности прием лекарства нужно прекратить и посетить педиатра.

Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ребенок кашляет, когда спит – что делать?). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.

Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лекарство для детей от кашля

Отхаркивающий сироп Геделикс позволяет улучшить отхождение мокроты

Стоимость лечения аллергического бронхита

Стоимость лечения аллергического бронхита для каждого пациента рассчитывается индивидуально, с учетом таких факторов, как:

  • степень запущенности патологии;
  • наличие сопутствующих осложнений
  • длительность терапии и пр.

С нами дешевле

  • Выгодные программы годового прикрепления, ведения беременности, диспансеризации и «check-up» со скидкам от цен прайс-листа до 25%
  • Скидки инвалидам, ветеранам, пенсионерам 10% 
  • Скидка по депозитной программе до 25%
  •  Скидки по акциям и сезонным предложениям до 50%

Возможности оплаты услуг

Наличная оплата

Безналичный перевод

Оплата картой

Оплата в кредит

Особенности диагностики и лечения

Тактика лечения насморка и кашля определяется тем, каким заболеванием были вызваны эти симптомы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит дополнительную диагностику — лабораторные анализы, при необходимости рентгенографию грудной клетки и др.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, соблюдайте простые рекомендации:

  • периодическая смена положения малыша в кроватке;

  • ношение грудничка на руках;

  • перкуссионный массаж.

О технике массажа расскажет врач

Также важно обеспечить влажный свежий воздух в комнате ребенка, поддерживать температуру в диапазоне от 18 до 22 градусов.. Медикаментозное лечение насморка и кашля у грудных детей может включать следующие лекарственные средства:

Медикаментозное лечение насморка и кашля у грудных детей может включать следующие лекарственные средства:

  • антибактериальные препараты — при диагностировании бактериальной инфекции;

  • противовирусные средства — при ОРВИ, гриппе;

  • муколитики, бронходилататоры в том числе в виде ингаляций;

  • местные сосудосуживающие, противомикробные препараты для слизистой носа;

  • симптоматическая терапия путем приема жаропонижающих, антигистаминных и других средств.

вызова врача на дом.лабораторные анализы+7 (495) 775 75 66

Средства от продуктивного кашля

При влажном кашле применяют воздействующие на мокроту препараты, которые представлены лекарственными средствами двух групп.

Отхаркивающие (секретомоторные) препараты целесообразно предлагать малопродуктивном кашле с не очень вязкой мокротой. Они способствуют увеличению объема бронхиального секрета и облегчению его выведения. Отхаркивающие средства также усиливают перистальтику бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов дыхательной системы.
Большинство секретомоторных средств имеет растительное происхождение. К препаратам этой группы относятся экстракты алтея, солодки, душицы, аниса, тимьяна, плюща и так далее.
 

Муколитические (секретолитические) средства применяют при продуктивном кашле с густой, вязкой, трудноотделимой мокротой, в том числе при ринитах, синуситах, синдроме постназального затека и других.
Препараты этой группы уменьшают вязкость и эластичность бронхиальной слизи за счет расщепления входящих в ее состав полимеров – муцинов. Они также ускоряют транспорт мокроты, проявляя мукокинетический эффект, и уменьшают ее образование (мукорегуляторный эффект).
Популярные муколитики: бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин

Некоторые препараты этой группы имеют несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки активного компонента (пероральный, ингаляционный), что очень важно в комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.
Классический пример такого средства – амброксол. Его уместно рекомендовать в форме раствора для ингаляционной терапии, особенно при запросах на средства от кашля для ребенка

В такой ситуации бывает логично и продуктивно продемонстрировать клиенту преимущества введения средств с помощью небулайзера и, возможно, предложить сам прибор.
 

Причины насморка и кашля

Кашель у грудничка может быть связан со следующими причинами:

  • респираторные вирусные инфекции;

  • бактериальные инфекции и осложнения: коклюш, трахеит, ларингит, фарингит, бронхит;

  • аллергическая реакция;

  • врожденные заболевания сердца.

Кашлевой рефлекс может быть и физиологичным. Например, возникать в ответ на сухой воздух, попадание пыли в дыхательные пути младенца, обильное слюноотделение при прорезывании зубов. Насморк также часто возникает на фоне появления верхних резцов.

Кашель после сна при насморке бывает часто: отделяемое носа стекает по задней стенке глотки, что провоцирует спазм и рефлекторное освобождение от содержимого. Забить тревогу нужно тогда, когда кашель лающий или выраженный, сохраняется долгое время после пробуждения, сопровождается высокой температурой тела

Также важно как можно скорее получить помощь врача в случае зеленой мокроты, появления в отделяемом прожилок крови. Приступообразный неукротимый кашель также является поводом скорее показать ребенка врачу

Но, и редкий сухой кашель не должен лечиться самостоятельно, часто он может быть единственным признаком начинающегося бронхиолита или обструктивного бронхита.

Лечение насморка у новорожденного ребенка важно пройти своевременно. Даже небольшая заложенность носа может быть серьезной проблемой, поскольку малыш не может нормально дышать и питаться

Это может стать причиной капризов, нарушений сна и функции пищеварения. Нарушение носового дыхания может привести к поражению нижних дыхательных путей, поскольку малыш вынужден дышать ртом.

Как помочь при кашле у грудничка без повышенной температуры

Если ребенок кашляет часто и это мешает ему дышать и употреблять пищу – необходима помощь врача-педиатра. При редких приступах необходимо попытаться найти причину проявления кашлевого рефлекса из вышеперечисленных и :

  • возьмите малыша на руки и успокойте его;
  • освободите его грудную клетку от тесной одежды;
  • дайте ребенку теплой воды;
  • обеспечьте в комнату доступ свежего воздуха, погуляйте с ребенком на улице;
  • при наличии большого количества слизи и корок в носу у ребенка их необходимо аккуратно убрать мягкой салфеткой и аспиратором.

Кормящей маме стоит пересмотреть свое питание, стараться чаще делать влажную уборку в комнате малыша, не включать на полную мощь батареи в холодное время года и пользоваться увлажнителем воздуха.

В случае заболевания малыша ОРВИ необходимо подключать противовирусную терапию.