Лечение рубцового фимоза

Лечение рубцового фимоза у взрослых мужчин может быть проведено применением следующих методик:

  • Круговое иссечение крайней плоти (обрезание);
  • Пластика крайней плоти;
  • Лазерная коррекция фимоза.

Следует понимать, что популярная методика растяжения крайней плоти при рубцовом фимозе неэффективна и лишь приводит к усугублению патологического состояния. Даже регулярное оттягивание рубцовой ткани не придает ей эластичности, а напротив, сопровождается новыми повреждениями кожи. Не демонстрирует должного результата также использование медикаментозных составов кортикостероидных мазей.

Круговое иссечение крайней плоти (циркумцизия). Методика предполагает хирургическое удаление эпидермиса крайней плоти и освобождение головки пениса. Операция занимает около 20 минут и может проводиться с применением местной анестезии. Осложнения развиваются крайне редко, что обусловлено простотой манипуляции. Данный способ устранения заболевания обеспечивает избавление пациента от фимоза любого вида и степени выраженности. При рубцовом фимозе обрезание считается приоритетным способом терапии.

Пластика крайней плоти

Стремление сохранить крайнюю плоть может быть обусловлено не только важностью защитных функций, которые она выполняет, но и желанием сохранить, естественный внешний вид полового органа. Пластическая операция предполагает осуществление небольшого надреза кожных покровов, который призван расширить просвет для свободного обнажения головки пениса

Лазерная коррекция фимоза. Данная методика ос­но­вывается на возможности деструкции тканей под действием светового лазерного луча. Полученная тканями энергия, преобразуется в тепловую, что и приводит к разрушению клеток, осуществляя бескров­ный и безболезненный надрез кожи, расширяя тем самым препуциальное пространство и облегчая дви­жение крайней плоти относительно тела пениса. Лазерная коррекция не предполагает реабилитацион­ного периода и освобождает пациента от риска раз­вития осложнений.

Своевременное обращение к урологу может избавить мужчину, страдающего рубцовым фимозом, от дискомфорта, боли и развития сопутствующих заболеваний. При этом современная медицина имеет в своем арсенале методики, позволяющие устранить патологию развивающуюся годами, всего за несколько минут.

Основные правила

Важную роль в предотвращении проблем с половым органом мальчика играют методы профилактики патологического фимоза. Главный из них – личная гигиена мальчика. Каждой женщине следует помнить об этих основных правилах:

  1. Нет необходимости в тщательном промывании пениса ребенка с мылом при каждом подмывании. Подобное усердие способно нарушить половую микрофлору мальчика.
  2. Мыло используется один раз в неделю, при этом обработке должна подвергаться также и мошонка ребенка.
  3. Нельзя пытаться насильно открыть головку члена.
  4. В ванночки при подмывании допускается добавлять различные лекарственные травы, например, ромашку.

РАЗМЕРЫ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Как измерить половой член?

Андрология – хирургическая андрология и урология – Аndrology.su

Половой член следует измерять при комнатной температуре, пользуясь линейкой. Пенис измеряется в состоянии эрекции по его спинке (дорсальной поверхности) от лобка до конца головки. Это – наиболее адекватный способ измерения, поскольку отражает функциональную длину полового члена. Такие факторы, как избыточное отложение подкожной жировой клетчатки в области лобка и недостаточная эрекция могут влиять на функциональную длину пениса, уменьшая ее.

Нормальные размеры полового члена в состоянии эрекции – от 12 до 18 см, а в спокойном состоянии длина пениса составляет 7,5-10,5 см. Толщина нормального пениса при эрекции – 3,0-3,5 см.
Половой член в эрегированном состоянии называют малым, если его длина составляет менее, чем 12 см в, а менее 8-10 см – микропенисом.

В состоянии покоя размер пениса определяется степенью наполнения кровью кавернозных тел. Кавернозные тела, представляющие собой губчатые образования, состоящие из множества мелких сосудов и полостей, способны как и другие сосуды тела отвечать на действие активных веществ, присутствующих в крови, а также на влияние температурных факторов. Так, при понижении температуры воздуха происходит сужение сосудов полового члена, что ведет к уменьшению поступления крови в кавернозные тела и уменьшению полового члена. При повышении температуры наблюдается обратная реакция.

Сужение сосудов и уменьшение размеров полового члена происходит также при выбросе в кровь адреналина в ответ на испуг или другую стрессовую ситуацию. Поэтому случается так, что пенис, который бывает большим и “представительским” во время эрекции многократно уменьшается и сокращается в покое.


Размеры эрегированного полового члена лимитируются белочной оболочкой – структурой, имеющей в своем составе прочную соединительную ткань, которая и ограничивает растяжение полового члена при эрекции.

В настоящее время считается, что уровень гормона тестостерона во время полового созревания играет основную роль в развитии полового члена, определяя его размеры. При этом небольшие размеры полового члена (менее 8-10 см) могут косвенно свидетельствовать о серьезных эндокринных нарушениях, связанных с низкой продукцией мужских половых гормонов.

С другой стороны, достаточно большой разброс показателей нормальной длины полового члена (12 и 18 см) можно объяснить индивидуальными различиями в анатомии паховой области, а именно соотношением скрытой и свободной частей кавернозных тел и окружающей их белочной оболочки. Существует мнение, что при нормальном уровне половых гормонов и нормальном развитии кавернозных тел у разных мужчин в силу индивидуальных особенностей по-разному выражена скрытая часть кавернозных тел, ответственная за прикрепление последних к лобковым костям и фиксацию полового члена.

Тем не менее, для большинства мужчин основное значение имеет их собственное представление о нормальных размерах полового члена, сформированное на основе личного сексуального опыта либо стремлении быть “лучше, чем другие”, среднестатистические показатели при этом, как правило, ими не учитываются.

  • Размеры полового члена
  • Увеличение пениса – хирургический метод
  • V-Y пластика полового члена
  • Липофилинг – утолщение полового члена
  • Инъекции геля в головку полового члена
  • Искривление члена – врожденное и приобретенное
  • главная
  • новости
  • вопросы и ответы
  • глоссарий
  • сотрудничество
  • контакты

2008-2019 Хирургическая андрология и урология – andrology.su
При использовании материалов проекта прямая ссылка обязательна.

Обрезание у детей: показания

Обрезанием или циркумцизией называют полное или частичное удаление крайней плоти – кожной складки, закрывающей головку полового члена.

Эта процедура может быть выполнена по религиозным, медицинским, гигиеническим или эстетическим причинам. Чаще всего обрезание проводят в детском возрасте, но иногда ей подвергаются и взрослые мужчины.

Религиозные мотивы

Детское обрезание практикуется у иудеев и мусульман. Процедура может проводиться в медицинском учреждении, дома или в храме.

Идеальный возраст для циркумцизии определяется конфессией. У иудеев процедуру проводят после того, как младенцу исполнится 8 дней, обрезание делает специально обученный религиозный деятель (моэль).

Циркумцизия становится частью праздничной церемонии, проходящей в синагоге, отсеченная крайняя плоть храниться у старших представителей семьи. Процедура проводится без наркоза, в редких случаях может быть использован обезболивающий крем.

Мусульмане практикуют обрезание в более старшем возрасте. Религиозные деятели полагают, что процедура, проведенная в 3 или 4 года, дает возможность ребенку осознанно прийти к религии и воспринять обрезание не как данность, а как часть обряда.

Операция может проводится в амбулатории под местным или общим наркозом. Если по каким-то причинам циркумцизия не состоялась в раннем детстве, ее могут сделать и подросткам.

Гигиенические и медицинские показания

Урологи и андрологи полагают, что у здоровых детей показаний для операции нет. Однако в некоторых случаях она рекомендуется.

К числу показаний относятся:

  • частые воспаления головки полового члена или лепестка крайней плоти (баланит и баланопостит);
  • врожденный фимоз (сужение крайней плоти), не проходящий к трехлетнему возрасту;
  • укороченная уздечка полового члена, мешающая полному освобождению головки;
  • чрезмерно разросшаяся крайняя плоть, полностью скрывающая половой член, мешающая мочеиспусканию и гигиеническим процедурам.

Операцию по медицинским показаниям делают в возрасте от 3 лет. В редких случаях (при выраженных врожденных патологиях) она может проводиться раньше.

Выбор методики и способа обезболивания зависит от врача и условий клиники. Обрезание детям делают только в медицинском учреждении, это позволяет минимизировать риск осложнений.

Специалисты рекомендуют родителям поговорить с несколькими врачами и выбрать вариант, который их полностью устроит.

У циркумцизии существуют противопоказания. Операцию не рекомендуют больным гемофилией, детям с диагностированными аутоиммунными заболеваниями или сахарным диабетом.

Перед операциями необходимо сдать общий анализ крови и оценить степень ее свертываемости.

Наши медицинские центры

  • Северное отделение (МРТ и КТ)

    Удельная

    Развернуть

    м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

    ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

    МРТ и КТ

  • Центральное отделение (Клиническое отделение)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

    ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной

    Клиническое отделение

  • Центральное отделение (МРТ и КТ)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

    ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (многопрофильное отделение)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)ПН-СБ: с 8:00 до 17:00, ВС: выходной (клиническое отделение)

    Многопрофильное отделение

Фимоз

Фимоз – это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.

Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.

Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!

Патологический фимоз бывает 4 стадий:

  • 1 стадия – в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
  • 2 стадия – трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
  • 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
  • 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.

К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.

Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.

Причины фимоза:

  • генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
  • травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
  • воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
  • воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
  • склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.

Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.

Лечение фимоза у детей

Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.

После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.

Лечение фимоза у взрослых

Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.

Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

1

Хирургическая операция при фимозе

2

Хирургическая операция при фимозе

3

Хирургическая операция при фимозе

Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:

  • консервативная операция;
  • обрезание крайней плоти;
  • лазерное лечение;
  • пластическая операция.

После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.

Преимущества и недостатки обрезания

Многие относятся к обрезанию скептически и не понимают всех преимуществ, которые достигаются путем удаления крайней плоти. К основным плюсам относятся:

  • значительно снижается риск поражения инфекцией мочеполовых путей;
  • полностью исключается возможность возникновения фимоза и последующего прогрессирования в острую форму, именуемую парафимозом;
  • отсутствие кожных покровов вокруг головки члена позволяет не беспокоиться об образовании раковых клеток на крайней плоти, большая часть которой удаляется в процессе хирургического вмешательства;
  • более безопасный половой контакт для женщин, ввиду значительного снижения возможности развития вирусов ВПЧ;
  • иссечение крайней плоти позволяет уменьшить риск заболевания генитальным герпесом и ВИЧ, благодаря отсутствию бактерий, которые собираются под кожным покровом.

Но, как и у любых положительных влияний, у обрезания присутствуют и свои недостатки, которые способны доставить определенные беспокойства мужчине. К их числу относятся:

  • острые болевые ощущения, с которыми может столкнуться пациент;
  • противоречие определенным нормам эстетического характера;
  • проблемы, связанные с гигиеной.

В любом случае, при отсутствии медицинских показаний, принуждать к реализации обрезания никто не будет. Здесь решение принимает сам пациент или родители, в случае если операция планируется для ребенка.

Ответы на часто задаваемые вопросы по обрезанию

Сколько стоит обрезание?
17000 рублей

Какой наркоз используют при операции обрезание?
Обрезание проводят как правило под местной анестезией

Как долго проходит операция обрезание?
Операция длится около 40 минут

Делают ли у вас в клинике женское обрезание?
Нет

Делают ли у вас обрезание по религиозным мотивам?
Нет

Какое обрезание лучше сделать?
Наши урологи рекомендуют делать полное обрезание крайней плоти.

Через сколько времени после обрезание можно заниматься сексом?
Через две недели.

Больно ли делать обрезание?
Нет

Как меняется чувствительность после операции обрезание?
Чувствительность головки полового члена незначительно уменьшается.

Как снять швы после обрезания?
У нас в клинике или вызвать уролога на дом.

Можно ли сделать обрезание на дому?
Нет. Обрезание необходимо сделать только в клинике.

Какой уход за половым членом необходим после обрезания?
Полный покой и обработка антисептиком.

Чем хорошо обрезание?
Много положительных сторон: гигиена, эстетика и многое другое.

Легче ли писать после обрезания?
Да.

Что лучше обрезание скальпелем или лазером?
Лучше лазером.

В каком возрасте лучше сделать обрезание?
Это не имеет существенного значения. Все зависит от показаний к операции. Но лучше сделать раньше.

Влияние обрезания на эректильную функцию

Циркумцизия абсолютно не влияет на репродуктивную функцию. Эрекция будет происходить в том же ритме, что и до удаления крайних тканей. Так же операция не привносит изменений в ощущения во время секса и чувствительности.

В результате многочисленных исследований и анализов, выявлено, что обрезание увеличивает время, требующееся во время полового контакта для семяизвержения. Так же в повседневной жизни будет отсутствовать дискомфорт.

Ощущения неполноценности и проблемы эректильного характера могут возникать лишь на психологическом уровне у мужчин, прошедших данную процедуру в преклонном возрасте. С этими проблемами поможет справиться консультация у уролога и прием антидепрессантов.

Анатомия и некоторые заболевания крайней плоти

Полезная информация по теме:

  • Крайняя плоть
  • Отек крайней плоти
  • Разрыв крайней плоти
  • Воспаление крайней плоти
  • Покраснение крайней плоти
  • Удаление крайней плоти
  • Сужение крайней плоти
  • Язвы на крайней плоти

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

  • Обрезание взрослым
  • Обрезание детям
  • Показания к обрезанию
  • Противопоказания к обрезанию
  • Этапы операции обрезание

Причины гипоспадии. Частота гипоспадии.

Причинами гипоспадии являются гормональные сдвиги в организме матери и плода, а также гинетические дефекты. Гормональные сдвиги могут быть также генетически запрограмированны, но могут быть и следствием внешних и внутренних воздействий на организм матери и плода. Генетически обусловленные варианты порока составляют в целом более тяжелую группу.

Вопрос о возможных причинах гипоспадии требует отдельного обсуждения. В настоящее время мы ведем большую работу совместно с эндокринологами, генетиками и гинекологами, чтобы более точно ответить на вопросы о причинах рождения детей с гипоспадией и возможности предупреждения подобных дефектов у следующих потомков.

Гипоспадия встречается с частотой от 1:100 до 1:1500 новорожденных мальчиков. Головчатая и венечная гипоспадия встречаются примерно в половине случаев. Стволовая гипоспадия в трети наблюдений. Тяжелые формы гипоспадии встречаются у 10-20 % больных.

После искусственного оплодотворения дети с гипоспадией рождаются чаше в 2-3 раза. Однако по нашим данным прямой связи с самим процессом искусственного оплодотворения не прослеживается, а большее значение имеют особенности беременности, угроза выкидыша, степень зрелости ребенка при рождении и явления гормонального дисбаланса.

Собственные результаты лечения гипоспадии. Оригинальные методики.

В нашей практике в 80-90 годы был пройден романтической этап хирургии, заблуждений и очарования от собственных разработок. Опираясь на полученный опыт, а также в результате общения с коллегами из других стран и стажировки в зарубежных клиниках, мы внедрили наиболее надежные методики, позволяющие в большинстве наблюдений получить совершенные косметические и функциональные результаты.

Основные составляющие успеха – индивидуальный подход, эффективные методы, деликатная микрохирургическая техника, высококачественный шовный материал и инструментарий, владение всем современным арсеналом методов, большой опыт в реконструктивно-пластической хирургии и лечении гипоспадии, скрупулезное ведение послеоперационного периода.

Оригинальные модификации техники операций позволяют нам в ряде случаев значительно улучшить косметический и функциональный результаты лечения. Так например одним из наиболее сложных этапов операции является формирование головчатой части уретры и особенно наружного отверстия уретры естественного вида.

Традиционная методика формирования наружного отверстия уретры по Матье. Вход в уретру в виде поперечной щели. Оригинальная методика формирования наружного отверстия уретры. Вход в уретру имеет естественный вид вертикальной щели.

Виды операций по удалению препуция

Если в государственной больнице человеку могут отказать в проведении данной операции из-за отсутствия показаний, то в частных клиниках обрезание набирает обороты. Как всегда медицина шагает семимильными шагами и предлагает эффективные и малотравматичные способы по удалению крайней плоти.

Сразу стоит отметить, что сегодня делают два вида обрезания:

  • Частичное;
  • Полное.

Зачастую мужчины делают частичное обрезание. Хотя все зависит от физиологического развития органа и объема складки. Особой строгости в иссечении количества крайней плоти нет, это можно решить с врачом в индивидуальном порядке. Главное – иссечь ткань настолько, чтобы головка полового члена даже в спокойном положении оставалась открытая. На сегодня существует три самых применяемых метода по удалению препуция. Опишем их подробнее.

Лазерное обрезание крайней плоти

Этот вид операции самый щадящий и уникальный, ведь при проведении процедуры не выступает кровь, а результат до и после операции радует каждого представителя сильного пола. Лазер благодаря своим термическим способностям может произвести операцию бескровно и качественно удалить излишнюю часть плоти. Преимущества лазера: Безопасный вариант. Для осуществления операции применяется местная анестезия, ведь сам ход операции для пациента не мучителен.

  • Длительность обрезания составляет максимум 20 минут;
  • Период реабилитации не такой болезненный, как при иных видах удаления;
  • Можно применять, как детям, так и взрослым;
  • Половой орган после лазера заживает быстрее и легче;
  • Косметический эффект на высшем уровне.

Стоит также отметить, что такого рода операция – дорогое удовольствие, которое не каждый может себе позволить. Поэтому применяются и альтернативные способы удаления крайней плоти.

Хирургическое обрезание

Этот вид операции считается традиционным и стоимость его ниже в разы. В данном случае производиться механическое обрезание крайне плоти. Оттягивается кожа, фиксируется с помощью зажимов – плоть разрезается и удаляется. К преимуществам этого вида вмешательства можно отнести только меньшую стоимость услуги и повсеместность применения, ведь не каждая клиника оснащена лазером. Минусов значительно больше:

Время открытия головки

Открытие головки полового органа – индивидуальная процедура. По статистике, у около 4 % мальчиков крайняя плоть открывает головку уже в первый месяц после рождения. У 15-20 % детей головка начинает открываться в возрасте 6-12 месяцев. Но у 90 % детей такой процесс начинается в возрасте от 3 до 5 лет. В этом случае открытие чаще всего проводится при помощи родителей либо врачей-педиатров и проходит без особой боли.

Самостоятельное открытие головки, как правило, происходит в возрасте от 6 до 8 лет. У некоторых же детей такой процесс начинается уже в позднем возрасте (от 12 до 14 лет)

Важно помнить, что если полное открытие не произошло и после 15 лет, то ребенка нужно незамедлительно показать специалисту

ЧТО ТАКОЕ ЦИРКУМЦИЗИО (ОБРЕЗАНИЕ ФИМОЗА)?

Оперативное лечение фимоза! Операция циркумцизио (обрезание фимоза) позволяет навсегда избавить пациента от заболевания, у нас в клинике выполняется косметическая операция. Рецидивов после хирургического лечения фимоза не бывает.

УСЛОВИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИМОЗА В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ?

Пациент госпитализируется в день операции (с анализами, которые подготавливает заранее). Список анализов необходимых для хирургического лечения:

  • СПИД, сифилис, гепатит В и С
  • группа крови, резус фактор
  • коагулограмма
  • общий анализ крови, общий анализ мочи.

Операция циркумцизио – проводится под местным или общим наркозом (по желанию пациента), длится около 30-40 мин. Через два – четыре часа пациент может уйти домой. В послеоперационном периоде требуются перевязки (через день) в течение 7 дней. Перевязки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Снятие швов через 7-10 дней после операции. Ограничение половой жизни 2 недели.

Опасна ли гипоспадия? Почему гипоспадию необходимо лечить в раннем возрасте?

Проблемы, связанные с гипоспадией зависят от возраста пациента. В первые годы возникают жалобы на мочеиспускание – затруднения, или невозможность мочиться стоя. В 3 года ребенок оценивает внешний вид своих гениталий и с этого момента переживает свое отличие от окружающих мальчиков и мужчин. В зрелом возрасте добавляются затруднения или невозможность проведения полового акта. Степень недовольства собой трудно переоценить и многие больные с гипоспадией рано начинают страдать от неврозов и тяжелого хронического стресса, со всеми вытекающими последствиями для самого пациента и окружающих. Неправильное положение отверстия мочеиспускательного канала у пациентов с гипоспадией служит одной из причин бесплодия.

Сегодня с развитием хирургии появилась возможность коррекции гипоспадии уже на первом году жизни. Это наилучший возраст для лечения. Ребенок не понимает, что он находится в больнице. В его памяти не остается следа о заболевании! Только полноценная реконструкция в раннем возрасте надежно избавляет ребенка от тяжелой моральной травмы на всю жизнь.

Что определяет последнее УЗИ?

Последний ультразвук при беременности всегда делают трансабдоминальным методом (через наружную стенку живота). Сначала врач оценивает количество плодов и их расположение, затем анатомические структуры плода, уточняет состояние плаценты и амниотических (околоплодных) вод.

Во время последнего ультразвука можно определить:

  • количество плодов и их положение;
  • разницу в размере эмбрионов (если ожидается двойня или тройня);
  • некоторые пороки развития ребенка;
  • изменения коры головного мозга у плода;
  • инфицирование эмбриона из-за болезней, которые перенесла мама за 9 месяцев вынашивания;
  • положение, строение и толщину плаценты;
  • расстояние от края плаценты до внутреннего зева шейки матки;
  • количество околоплодной жидкости, ее цвет и чистоту (неоднородный состав может говорить о гипоксии плода).

Анатомическое строение детородного органа у мальчиков

Крайняя плоть – препуция, кожный участок, который при набухании полового органа отодвигается, обнажая головку.

У детей крайняя плоть полностью покрывает головку детородного органа, сращиваясь с ним пайками и вызывая такое явление, как физиологический фимоз. Фимоз – это невозможность выхода головки с препуции без постороннего вмешательства. При этом головка слегка приоткрыта для беспрепятственного оттока мочи.

В процессе взросления мальчика и его полового созревания кожа постепенно отодвигается, целиком освобождая головку полового органа, то есть она полностью открывается.

ПРИЧИНЫ ИСКРИВЛЕНИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Врожденное искривление члена

Причинами возникновения врожденного искривления полового члена являются:

  1. Асимметрия (разная длина) кавернозных тел, что, как правило, приводит к искривлению в правую или левую сторону.
  2. Относительное укорочение уретры (мочеиспускательного канала) или наличие хорды из соединительной ткани – половой член искривляется вниз.

Встречается искривление члена вверх, а также сочетанные варианты, иногда с искривлением по оси – винтообразное искривление пениса.

Нужно учитывать, что кривой половой член является не патологией, а вариантом развития. При врожденном искривлении эрекции сохраняются на нормальном уровне. В эволюционном плане прямой половой член не обладает явными преимуществами перед искривленным (если искривление не мешает проведению полового акта).

Приобретенное искривление члена

Может развиваться вследствие тупой травмы, кровоизлияний в кавернозные тела после надрыва белочной оболочки пениса, стриктур (сужений) уретры и их лечения методом рассечения, а также длительной инъекционной терапии при эректильной дисфункции. Но в большинстве случаев причиной приобретенного искривления полового члена является болезнь Пейрони, которая характеризуется развитием фиброзных изменений на границе между кавернозной тканью и белочной оболочкой.

Как правило, болезнь Пейрони развивается после 40 лет, хотя описаны случаи возникновения заболевания и у 20-летних мужчин. Сначала заболевание проявляется болями при эрекции, затем формируется фиброзная бляшка и искривление полового члена вследствие снижения эластичности ткани в месте образования бляшки. Характер лечебных мероприятий зависит от степени искривления полового члена и субъективных жалоб пациента.

Показанием для операции является выраженное искривление, которое делает половой акт чрезвычайно болезненным или вообще невозможным.

ОТЛИЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Посмотрите на результаты лечения наших пациентов: Фото до и после коррекции искривления члена у мужчин

НАСТОЯЩИЕ ОТЗЫВЫ
Вы можете пообщаться с нашими пациентами на форуме и узнать все подробности

ОПЫТНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ
Коррекцию искривления пениса и другие операции в интимной сфере выполняет доктор БАБЫКИН А.В.

УДАЛЕННАЯ ДИАГНОСТИКА
Не теряйте времени! Пройдите предоперационное обследование удаленно и приезжайте сразу на операцию

НЕВЫСОКИЕ ЦЕНЫ
У нас прозрачная ценовая политика. Стоимость операции включает все этапы лечения до полного заживления и не меняется!

ВРАЧ ВСЕГДА НА СВЯЗИ
Наши врачи всегда на связи: телефон, форум, эл.почта. Вы не останетесь одни после операции, даже если не можете приехать в клинику

Баланопостит

Баланопостит у мужчин – это два заболевания, которые, как правило, сопровождают друг друга. Баланит (или баланопостит головки) проявляется воспалением головки полового члена. Поститом называется воспаление внутреннего листка крайней плоти.

Баланопостит характеризуется воспалением и различными высыпаниями на всем половом органе мужчины.

Согласно медицинской статистике, дети болеют баланопоститом чаще, чем взрослые. Только баланопостит у мужчин чаще вызывается несоблюдением правил гигиены, а у детей это обусловленно фимозом. Заболевание может быть вызвано различными инфекциями, в том числе половыми (ИППП).

Как и любая болезнь, баланопостит имеет острую и хроническую форму. Если нет соответствующего лечения баланопостита, то баланопостит из острой формы, может перейти в хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Баланопостит в острой форме бывает следующих разновидностей:

  • простой (катаральный баланопостит). Появляется зуд на коже, жжение, отек тканей, гиперемия. Кожа становится сморщенной, обесцвечивается и набухает, на ней возникают эрозии разного размера, иногда они сливаются между собой. Образуются язвы с гнойными выделениями;
  • эрозивный баланопостит. На пораженном участке появляются крупные эрозии ярко-красного цвета, область паховых лимфоузлов крайне болезненна, у больного может начаться лихорадка;
  • гангренозный баланопостит. Язвы становятся глубокими и покрываются гнойным налетом грязно-желтого цвета, возникает отек головки полового члена и всей крайней плоти, фимоз. В тяжелых случаях может развиться гангрена полового члена.

После излечивания простой и эрозивной формы рубцов не остается. После гнойничково-язвенного и гангренозного баланопостита возникают глубокие рубцы, может появиться деформация полового члена.

Хронический баланопостит

Баланопостит члена в хронической форме характеризуется болью, гиперемией и отечностью, беловатыми отложениями в области крайней плоти, трудностью при обнажении головки, выделениями с гноем при мочеиспускании и болью при интимных контактах. Хроническое течение баланопостита проявляется при вирусных, венерических и грибковых заболеваниях.

Заболевание продолжается месяцами, периоды обострения чередуются с периодами улучшения. Хронический баланопостит может спровоцировать развитие уретрита, простатита, пиелонефрита и бесплодия.

Довольно часто у мужчин встречается кандидозный баланопостит, связанный с попаданием в организм дрожжеподобного грибка Кандида.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • покраснение, раздражение и отечность;
  • появление красных пятен разных размеров;
  • возникновение на головке полового члена постоянных творожистых выделений белого цвета;
  • возникновение зуда, жжения, неприятного запаха.

Баланопостит у женщин не встречается. Грибки Кандида, которые провоцируют у мужчин баланопостит, у женщин вызывают кандидозный вульвовагинит.

1

Диагностика баланопостита

2

Диагностика баланопостита

3

Диагностика баланопостита

Причины баланопостита

Причин для развития баланопостита может быть несколько:

  • слабый иммунитет, который является «виновником» появления в организме различной патогенной микрофлоры;
  • механическое или химическое повреждение кожи;
  • плохая гигиена;
  • заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, вирусный герпес, микоплазм, трихомониаз;
  • интим с женщиной, имеющий дисбактериоз влагалища;
  • сахарный диабет (в результате неправильного обмена веществ тоже может появиться инфекция).

Симптомы баланопостита

Симптомы заболевания могут быть следующие:

  • болезненные ощущения в области полового члена, сопровождается зудом, резью, преждевременной эякуляцией и снижением продолжительности полового акта;
  • появление красных пятен, трещинок и язв на головке члена и крайней плоти;
  • обильные выделения с головки полового члена, выделения могут полностью промочить нижнее белье, поэтому проводить гигиенические процедуры необходимо несколько раз в день.

Лечение баланопостита

Многих мужчин волнует вопрос: как лечить баланопостит?

Лечение баланопостита комплексное, оно включает в себя соблюдение гигиены, обработку больного органа антисептическим раствором фурацилина.

Препараты для лечения баланопостита используются по назначению врача, это могут быть антибиотики или противовирусные препараты.