Влияние на зачатие ребенка

Когда женщина узнает о диагнозе “миома матки”, она начинает паниковать: “возможно ли зачатие?”, “рожают ли с миомой матки”, “опасно ли это?”.

Часто миома матки не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию женщины. Тем не менее, около 3% женщин были диагностированы с проблемами зачатия из-за наличия больших миом в матке. Женщины с большими опухолями, которые начали свой рост на внешней поверхности матки, могут иметь проблемы, связанные с компрессией маточных труб. Это может частично или полностью блокировать прохождение яйцеклетки по трубам. Возникает проблема спуститься вниз и встретиться со сперматозоидами, что в конечном итоге предотвращает беременность.

Когда миома занимает все пространство матки, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке и погибает .В случае когда оплодотворенной яйцеклетке все же удается прикрепиться к внутренней стенке матки с рядом растущей миомой, начинается конфликт за питание и пространство. В результате эта борьба заканчивается выкидышем.

Статистика клинических проявлений после лечения

Газы при беременности — причины

Организм женщины переживает множество изменений на протяжении всей беременности. К ним относятся физические и гормональные изменения, которые могут вызвать избыток газа. Газы могут вызвать как легкий дискомфорт, так и сильные боли в животе, спине и груди. У женщин может быть вздутие живота и спазмы.

В течение первого триместра беременности в организме происходят резкие гормональные изменения. Уровень гормона прогестерона и эстрогена значительно увеличиваются, что приводит к утолщению слизистой оболочки матки, чтобы подготовиться к росту плода. Гормоны работают следующим образом:

Прогестерон расслабляет мышцы тела, в том числе и кишечника. Когда кишечник расслаблен, работа пищеварительной системы заметно замедляется.

Повышенный уровень эстрогена заставляет организм сохранять воду и газы. Это может вызвать дискомфорт и боль в животе.

Во втором и третьем триместрах исчезают такие симптомы, как утреннее недомогание и слабость, матка меняет свое положение, чтобы приспособиться к растущему плоду. По мере увеличения матки она оказывает давление на окружающие органы, вызывая проблемы с пищеварением, такие как запоры и скопление газов. Это может вызвать дискомфорт и вздутие живота.

Диагностика, лечение, профилактика

 Предварительный диагноз устанавливается, исходя из жалоб беременной, клинической картины и после осмотра гастроэнтеролога и гинеколога. Точный диагноз устанавливается только после сдачи анализов кала на дисбактериоз кишечника и мазка – при нарушении микрофлоры влагалища.

 Только после выявления возбудителя заболевания назначается лечение, которое имеет некоторые особенности из-за наличия противопоказаний по  приему лекарственных средств. Поэтому в первую очередь женщине необходимо нормализовать питание, исключить жареное, копченое и соленое, отдать предпочтение постным продуктам. Беременным разрешено к применению такой медикамент как  Линекс, помогающий нормализовать микрофлору кишечника не вызывая побочных эффектов. Лечение должно происходить под контролем врача, поскольку неизвестна реакция организма беременной женщины на то или иное средство.

При диагностировании вагинального дисбактериоза при беременности необходимо использовать бефидо- и лактобактерии, которые в максимально короткий срок способны  подавить пагубные бактерии, не влияя на развитие плода. При обнаружении воспалительных процессов во влагалище врач назначает антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально исходя из срока беременности.

Не менее значимой является профилактика дисбактериоза, которая должна начинаться еще в процессе планирования беременности. Поэтому во время подготовки необходимо сдать анализ на микрофлору кишечника и влагалища, что позволит узнать текущее состояние. С целью профилактики назначаются препараты, способные защитить микрофлору от негативного воздействия препаратов, в том числе антибиотиков.

Терапия и профилактика также включает медикаменты и употребление продуктов, укрепляющие иммунитет.

Осложнения во время родов

1. Аномальное положение плода.

Физиологичное положение плода, подходящее для родов, это голова вниз и ягодицы в матке. Если опухоль находится в нижней части матки, ребенок не сможет повернуться, и голова не будет находиться в нижней части матки. Естественные роды в данной ситуации невозможны.

2. Расположение в нижней части матки миоматозных узлов может привести к блокировке родовых путей. В этом случае необходимо будет выполнить кесарево сечение.

3. То же самое относится и к множественным миомам, которые могут помешать нормальному сокращению матки, массивному послеродовому кровотечению и задержать роды.

Риск для ребенка

Существует влияние миомы на рост и развитие плода. Большая миома в полости матки может привести к нехватке места и затруднить развитие ребенка, что в большинстве случаев приводит к врожденным деформациям у ребенка. Часто у плода развивается кривошея и деформация костей черепа.

Миома также влияет на плацентарное кровообращение, что заставляет плод страдать от нехватки кислорода и питательных веществ.Это приведет к снижению веса при рождении или преждевременному разрыву околоплодного мешка, вызвав преждевременные роды.

Признаки и симптомы преждевременных родов у беременных с болезнью:

  1. Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение.

  2. Выраженные боли в области живота, таза и пояснице. 

  3. Ощущение, что ребенок давит на внутренние органы. 

  4. Ощущение спазмов в животе, как при менструации. 

  5. Водянистые выделения из влагалища. 

  6. Диарея, тошнота, озноб, рвота.

Как бороться с метеоризмом при беременности?

Правильный ритм испражнения

Поскольку метеоризм возникает в основном из-за неправильного функционирования пищеварительной системы, важно обеспечить ее правильную работу. Регулярное опорожнение кишечника предотвратит оставление каловых масс в кишечнике, и образовавшихся газов будет намного меньше. 

  • Чтобы отрегулировать дефекацию, вам следует пить много воды. Без этого может возникнуть запор, который идет рука об руку с метеоризмом. 
  • Также необходимо употреблять нужное количество клетчатки, чтобы облегчить движение каловых масс в кишечнике. 

Употребление большого количества воды

Физические упражнения. Никого не нужно убеждать в пользе регулярной физической активности. Особенно следует помнить о ежедневной гимнастике, которая не только поможет вывести из кишечника остаточные газы, но и предотвратит их образование, беременным женщинам. Ежедневная прогулка или простые упражнения не только помогут вам бороться с проблемами пищеварения, но и помогут быстрее и легче восстановиться после родов. 

Физические упражнения

Адекватная диета. В случае проблем с газами и метеоризмом следует отказаться от продуктов, которые могут их вызвать. Если стойкий и часто болезненный метеоризм не дает покоя, нужно исключить. горох, фасоль, капусту. Также желательно в это время отказаться от пекарских дрожжей, которые часто вызывают не только метеоризм, но и изжогу. Кроме того, также может вызвать газообразование в кишечнике употребление жирной или острой пищи.

Лекарства и травы. Если метеоризм окажется очень сильным или неприятным, будущая мама может воспользоваться множеством методов, которые помогут ей бороться с этим неприятным недугом

Но беременность – это особый период, в который нужно очень осторожно относиться к принимаемым лекарствам, поскольку не все они безопасны для ребенка. 

Лекарство, которое часто выписывают в Европе при беременности от метеоризма, – это, например, симетикон и ему подобные. Они разбивают пузырьки воздуха и помогают выводить газы из кишечника. Такие лекарства не всасываются в кровь, а попадают непосредственно в кишечник, поэтому безопасны для плода. 

Препараты можно получить как в форме капсул, так и в виде капель. Врач может выписать препарат типа Эспумизан, Эспумизан Изи, Эспумизан Макс, Эспумакс, Ульгикс, Симетигаст Форте, если причина газообразования не требует другого, более серьезного лечения.

Альтернативой симетикону могут стать настои трав, в т. фенхель, тмин и ромашка, которые облегчают пищеварение и снижают риск газообразования.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.

Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.

  1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
  2. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
  3. ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.
  4. Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.

  5. Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.

  6. Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93. 

Популярные вопросы

Замучила молочница. Лечилась последний раз в июле. Врач выписала таблетки флуконазол мне и мужу на 1,3,7 и 10 день по одной, бактистатин, и свечи вагинорм. Свечи вставляла, но мне кажется после них процесс усугубился. И вот снова зуд и молочные выделения. Подскажите, пожалуйста, чем все таки нужно лечиться? Ранее во время беременности назначали свечи Пимафуцин. 
Здравствуйте! Учитывая рецидивирующее течение  заболевания порекомендую сдать анализ – посев на   неспецифическую микрофлору с определением  чувствительности к антибиотикам. Это позволит верно  назначить противогрибковый препарат. А далее необходимо провести этап восстановления микрофлору и баланса рН среды в половых путях. С этой целью подойдет гель Гинокомфорт с маслом  чайного  дерева по 1 дозе 1  раз в день до 10 дней. 

У меня постоянные рецидивы молочницы, что мне только не выписывали за эти два месяца и клотримазол свечи и таблетку флуконазола выпила, даже 2, затем клиндацин 6, но мазок сдавала она не уходила, из симптомов только ужасное сильное жжение. Выписали нистатин свечи и таблетки, всё было бесполезно. Сейчас выписали пимафуцин таблетки и свечи. Ничего не помогает, купила даже лактацид фарма, но у меня так и жжет, помогите, я так уже не могу.
Здравствуйте! Для правильно спланированной терапии  необходимо знать чувствительность к противогрибковым  препаратам  и возможное  сочетание с другими патогенными микроорганизмами. Вам  необходимо сдать посев  на  неспецифическую микрофлору с определением  чувствительности к антибиотикам  и анализ методом ПЦР на ИППП. Далее  провести этап восстановления микрофлоры половых путей.

Здравствуйте, проблема насущная, появилась молочница в остром виде, к врачу не могу попасть на данный момент т.к. нахожусь в другом городе, и уезжать через 10 дней, сил терпеть уже нет, ужасный зуд, творожные выделения (жёлтого цвета), больно ходить в туалет. Вчера купила таблетку Флюкостат, выпила на ночь, на утро в туалет ходить не больно, выделения немного уменьшились, но зуд мучает с такой же силой, и опухшие половые губы. Подсказали, что можно ставить свечи пимафуцин. Подскажите, как поступить?
Здравствуйте! Можно воспользоваться Вашим средством , а по возвращению обязательно провести обследования и консультацию врача.

Была молочница, пропила флуконазол и прошла курс кандид б6, для восстановления флоры применяю гинокомфорт чайное дерево, можно ли сочетать с ацилактом, или это одно и то же? Через сколько дней после курса восстановления можно сдавать бак посев?
Здравствуйте! Сочетать данные средства можно, так как гель Гинокомфорт с маслом чайного  дерева обеспечивает оптимальную рН среду в половых путях и содержит молочную кислоту, а свечи содержат лактобактерии. Посев сдается через 3-4 дня после завершения лечения или  после очередных менструаций. 

Миома матки

Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается у женщин репродуктивного возраста.

Она развивается из стволовой клетки в гладкой мышечной ткани матки (миометрии). Одиночная клетка делится повторно, окончательно создавая твердую массу, отличную от соседней ткани.

Клинические проявления при заболевании

Она очень редко переходит в злокачественную форму. Раковая фиброма (которая называется лейомиосаркомой) встречается менее чем в 1 000 случаев.Миома представляет собой белые, круглые образования, которые имеют текстуру твердых резиновых шариков.Может расти на внутренней (под слизистой оболочки матки) или внешней поверхности матки (под серозной мембраной матки), в мускулатуре стенки матки (интрамуральная миома) или на стеблеподобных разрастаниях на внешней стороне матки (плодоножка).Некоторые из них могут быть с горошину, другие могут вырасти до 9-месячной беременности.

Часто протекают без выраженной клинической картины. Женщина долгое время остается в неведении о возникшей проблеме и узнает о ней лишь во время профилактического или планового осмотра гинекологом.

Мнение эксперта

В зависимости от размера и расположения, опухоль может оказывать давление на органы малого таза, что может привести к кровотечению и выраженному болевому синдрому. А также может быть причиной бесплодия, частых непроизвольных выкидышей и осложнять течение беременности.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Поэтому не удивительно, что женщина может беспокоиться о том, можно ли рожать с опухолью в матке, как она влияет на беременность. Возможна ли беременность после ее удаления? 

Беременность при миоме

Что еще может вызвать боль в животе при беременности

Избыток газа может вызвать острую колющую боль в животе, спине и груди. Тем не менее, боль в животе является распространенным симптомом других заболеваний. Другие состояния, которые могут вызвать боль в животе во время беременности:

Запор

При запоре стул становится твердым или комковатым. Запор является очень распространенным симптомом во время беременности. Запор может вызвать вздутие живота и боли в животе. Увеличение ежедневного потребления клетчатки и употребление большого количества воды может уменьшить запоры. Слабительные средства являются крайней мерой и необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным заболеванием, которое вызывает спазмы и вздутие живота, газы, диарею или запор. Женщины с СРК могут заметить утяжеление симптомов во время беременности. Гормональные изменения и стресс могут значительно повлиять на симптомы СРК. Женщины с СРК должны поговорить со своим лечащим врачом, чтобы обсудить способы управления симптомами во время беременности.

Схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса, также известные как «ложные схватки», обычно происходят в третьем триместре. В отличие от настоящих схваток, которые постепенно становятся более болезненными, схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и обычно длятся до 2 минут.

Боль круглой связки

Сеть связок обеспечивает поддержку матки. Когда матка расширяется, она растягивает эти связки, что может привести к острой боли в нижней части живота или паху.

Синдром HELLP

HELLP — это аббревиатура, которая описывает основные состояния, а именно гемолиз, повышение уровня печеночных ферментов и низкий уровень тромбоцитов. Этот синдром является потенциально опасным для жизни состоянием, которое врачи связывают с другим серьезным состоянием — преэклампсией. У 5-8% женщин развивается преэклампсиатическое состояние во время беременности. Примерно у 15% женщин с преэклампсией развивается синдром HELLP. Симптомы HELLP включают в себя:

  • боль в правом верхнем квадранте живота;
  • слабость;
  • головную боль;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • высокое кровяное давление;
  • кровотечение;
  • отеки.

Женщины должны немедленно обратиться к врачу, если имеют эти симптомы или подозревают, что у них может быть преэклампсия или синдром HELLP.