Что такое колики у грудного ребенка: симптомы, признаки и причины появления

Как помочь малышу при коликах

Заболевания желудка и кишечника у детей раннего возраста являются одними из наиболее тяжелых разделов отечественной педиатрии. Существуют два больших раздела заболеваний органов пищеварения у детей: органические и функциональные. Органические заболевания связаны со структурными изменениями органов, то есть имеется поражение органов и тканей. Функциональные заболевания характеризуются отсутствием поражения органов и тканей, но имеются нарушения в регуляции работы данных органов. Стоит отметить, что изменение регуляции работы внутренних органов характеризуется появлением симптомов, которые очень схожи с симптомами при органических патологиях. Это и составляет трудность в постановке диагноза и лечении детей.

В 2016 году была разработана усовершенствованная классификация и новые критерии диагностики функциональных расстройств пищеварительного тракта у детей раннего возраста – Римские критерии диагностики IV . К данной группе относятся младенческие колики. Далее рассмотрим более подробно данную патологию, разобрав основные проявления и способы лечения данного недуга у ребенка.

Проблема колик у грудничков

Попросту говоря, колики — это очень сильная боль в животике ребенка, лечения которой еще не изобрели. К счастью, это явление временное и к 3-4 месяцам жизни ребенка, оно полностью пройдет, и будет давать о себе знать только в случаях нарушения питания малыша. До этого времени придется запастись терпением и использовать лекарственные и народные средства для облегчения этих болей и спазмов.

Даже современная медицина не может описать проблему возникновения колик у детей. По поводу этого существует множество гипотез и каждая из них, в теории, может привести к болям в животе младенца.

Наиболее популярная теория гласит о том, что во время кормления или сильного плача, ребенок, не по своей воле, заглатывает воздух. Воздух, в свою очередь, попадая в пищевод малыша, начинает давить на стенки желудка, что и приводит к ужасным болевым ощущениям.

Вторая гипотеза говорит о том, что ребенок не правильно захватывает грудь или соску при кормлении. Вследствие этого, опять-таки воздух в избыточном количестве поступает в пищевод, и уже находясь в желудке и кишечнике, причиняет боль.

Третья по счету гипотеза заключается в том, что ребенок проводит много времени в горизонтальном положении, из-за этого нарушается процесс пищеварения и движения пищи по кишечнику.

Существует и еще одна версия, объясняющая появление спазмов в животе. Версия обуславливается тем, что ребенок съел большое количество еды, которую его неокрепший желудок не может переварить. Из-за этого, избыточная еда начинает бродить внутри малыша, что приводит к газовыделению и давлению на стенки кишечника.

Симптомы колик у грудничков

Диагностировать колики можно только методом исключения. Если ребенок не утихает даже при очень сильных укачиваниях и стараниях родителей, стоит обратиться к врачу. Врач педиатр должен тщательно осмотреть ребенка, чтобы проверить отсутствие других раздражителей, например, потнички, которая вызывает ужасный зуд, раздражения на коже, аллергических реакций на что-либо, отита или других заболеваний.

Если осмотр прошел успешно и ребенок полностью здоров, но крик становиться все сильнее, то действительно дело именно в младенческих коликах. Главный симптом колик — это сильная боль в животике, а внешне низ живота выглядит напряженным и твердым. Боль может возникать через несколько минут после кормления, после сна или в определенное время суток.

Каждый ребенок реагирует на болевые ощущения по-разному. Некоторые не двигаются во время плача, другие могут сильно махать руками, покраснеть от сильного крика или вырываться из рук. Известно, что к достижению ребенком 2-3 месяцев боль, чаще всего, становиться временной. Со временем вы заметите одни и те же движения или повадки ребенка, которые будут сообщать вам о том, что у него колики.

Способы безопасной профилактики колик

Сразу стоит сказать, что ни одно средство не сможет избавить ребенка от колик полностью, ведь на самом деле в первые месяцы жизни младенцы, у него формируется кишечная флора. Однако можно уменьшить их интенсивность и вовремя снимать спазмы чтобы ребенок не испытывал таких мучений постоянно.

Любой врач скажет, что главное лекарство от колик — это время и терпение родителей. В любом случае, эти неприятные для всех (и для родителей, и для малыша) явления проходят после 3-го месяца жизни грудничка. Однако профилактические рекомендации и советы педиатров помогают избежать или уменьшить болевые ощущения у малышей.

Массаж животика, делается несколько раз в день

Для этого нужно приложить ладонь к лобковой кости ребенка и, не отрывая руку выполнять круговые движения по часовой стрелке, слегка надавливая на животик.
В часы бодрствования ребенка и обязательно после кормления, рекомендуется носить малыша в вертикальном положении.

Важно! Не усаживайте ребенка на руку, еще не окрепший позвоночник от таких манипуляций может искривиться.

Если проблема коликов и газиков у крохи становится слишком выраженным, следует пригласить для консультации квалифицированного специалиста по грудному вскармливанию. Специалист укажет на возможные ошибки при кормлении и даст свои советы.
При искусственном вскармливании грудничка следует приобрести специальную бутылочку для отвода воздуха.

Общее описание

Младенческая колика (R10.4) — это приступообразная острая боль в брюшной полости функционального характера у детей первого года жизни. В случае возникновении функциональной абдоминальной боли у детей первого года жизни ставят диагноз младенческая колика. Частота выявления этого недуга составляет порядка 45% всех обращений к педиатру по поводу абдоминальных болей.

Развитие детской колики представляется следствием нерационального питания кормящей матери и практически здорового ребенка. Это употребление матерью при грудном вскармливании острых и пряных блюд либо пищи, способствующей повышению газообразования, в том числе цельного коровьего молока. При искусственном вскармливании это использование некачественно приготовленных, неадаптированных или не соответствующих возрасту молочных смесей. Возникновению колик способствует несбалансированное питание, раннее введение соков, фруктовых пюре, овощных блюд, коровьего молока и других видов прикорма.

К причинам кишечной колики следует отнести нарушение техники вскармливания, быстрое сосание или заглатывание воздуха при сосании, эмоциональный дискомфорт ребенка, тревожное состояние матери, асоциальные бытовые условия и депривация.

Формирование детской колики происходит при патологических родах, травмах шейного отдела позвоночника, дисбактериозе кишечника, изменениях гормонального статуса кормящей матери, в частности недостатке выработки или особенности метаболизма прогестерона.

Действие причинных факторов реализуется на фоне морфофункциональной, прежде всего ферментативной, незрелости ЖКТ и несовершенстве нервной регуляции кишечника. Это вызывает нарушение переваривания и всасывания компонентов молока и других пищевых продуктов, что ведет к повышенному газообразованию, растяжению или спазму отдельных участков кишечника и тем самым провоцированию висцеральной абдоминальной боли спастического характера.

Средства от коликов для новорожденных: список препаратов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Средства от коликов для новорожденных — это препараты, которые используют для лечения коликов у младенцев. Частота данной проблемы заставляет родителей часто использовать такие препараты. Но, как и у всех медикаментов, у этих средств есть ряд негативных эффектов и особенностей применения, о которых нужно знать.

К какому врачу обратиться при коликах у новорожденного?

Если младенец очень много и часто плачет без видимой причины, следует обратиться к педиатру, чтобы исключить возможные заболевания, такие как экзема или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пищевая аллергия, инфекция, врожденные пороки развития. Для этого врач осмотрит ребенка и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Если никакой причины плача установить не удается, и ребенок здоров, врач дает заключение о кишечной колике новорожденных. Подтвердить этот диагноз с помощью инструментальных или лабораторных методов исследования невозможно, так как колики у ребенка — это временное расстройство функции желудочно-кишечного тракта, не имеющее в основе каких-либо анатомических дефектов.

Лечением колик у новорожденных в основном занимается педиатр, иногда к лечению подключается детский невролог. Найти этих специалистов можно с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Кроме того, существует ряд симптомов, которые могут указывать на более тяжелое заболевание у младенца. При их появлении рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

слабый, но высокий, пронзительный и продолжительный плач ребенка;
ребенок вялый, пассивный, когда его берут на руки;
малыш употребляет менее трети обычного объема жидкости;
новорожденный выделяет гораздо меньше мочи, чем обычно;
рвота зеленой жидкостью;
кровь в кале;
температура 38°C или выше;
у ребенка выпирает родничок (мягкий участок на макушке головы);
судорожный припадок;
ребенок синеет, покрывается пятнами или бледнеет;
скованность мышц шеи;
нарушение дыхания, например, ребенок дышит часто или издает хрипящие звуки;
фиолетово-красная сыпь в любом месте на теле (может указывать на менингит).

«Болезненный» плач

Диагностика (или исключение) заболевания должна быть первым шагом во всех случаях, когда родители обращаются за медицинской помощью с плачущим младенцем

Для этого особое внимание при осмотре необходимо уделить следующим проявлениям, сопутствующим патологическому плачу: температуре, оценке дыхания (частота дыхания, сатурация кислорода), кровообращению (тахикардия, артериальное давление), кожным проявлениям (сыпь, состояние периферической гемодинамики), неврологическому статусу (мышечный тонус, основные рефлексы), отекам и деформации суставов, признакам эксикоза (в том числе динамика массы тела за последнее время), абдоминальным симптомам, характеру стула, диурезу и т.д. Дополнительными рутинными методами исследования являются анализ крови и мочи, биохимический анализ на глюкозу, визуализация по показаниям (рентгенография, ультразвуковое исследование, отоскопия и т.д.).
Особые симптомы («красные флаги») включают признаки, угрожающие жизни: нарушение дыхания (тахипноэ, апноэ), повторную рвоту (рвота с примесью желчи, крови), нарастающую раздражительность или сонливость (заторможенность), судороги, гипертермию, отказ от приема пищи, снижение частоты мочеиспусканий, диарею, дефицит массы тела

Необходимо обращать внимание на наличие признаков насилия или жестокого обращения по отношению к ребенку (ссадины, кровоизлияния, ушибы).
Наиболее вероятные патологические состояния, сопровождаемые чрезмерным плачем у младенцев:
1. Инфекции: инфекция мочевыводящих путей, заболевания ЛОР-органов (отит, ринит), стоматит, молочница.
2. Сердечно-сосудистые проблемы: сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца (суправентрикулярная тахикардия), аномальное отхождение левой коронарной артерии.
3. Неврологические причины: черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, повышенное внутричерепное давление.
4. Патология желудочно-кишечного тракта: запор, анальная трещина, гастроинтестинальная форма аллергии на белок коровьего молока (при аллергическом гастроэнтерите, энтероколите), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (плач при гастроэзофагеальном рефлюксе появляется после приема пищи и может свидетельствовать о развитии эзофагита), а также грыжа (паховая/бедренная/пупочная).
5. Мочеполовые нарушения: инфекция мочевых путей, обструкция мочевых путей, перекрут яичка или яичника.
6. Кожные проявления: атопический дерматит.
7. Скелетная патология: перелом, остеомиелит, септический артрит.
8. Метаболические нарушения (редко): гипогликемия, ацидоз, гипераммониемия.

Симптомы кишечных колик у ребенка

Родители часто задают вопрос: «Как понять, что у новорожденного колики?». Согласно разработанным Римским критериям диагностики функциональных заболеваний у детей раннего возраста, кишечные колики начинаются и прекращаются у детей в возрасте до пяти месяцев. К основным симптомам и признакам колик у новорожденного относятся:

Регулярные и продолжительные приступы плача, беспокойства и раздражительности малыша, которые появляются без видимой причины. Как правило, длительность таких эпизодов составляет три и более часа в день и они появляются не менее трех дней в неделю в течение хотя бы одной недели. Для удобства это можно назвать «правилом трех».
Отсутствие признаков, свидетельствующих о нарушении развития малыша. Также у таких детей не должно быть повышения температуры и признаков других болезней.

Родителям нужно внимательно следить за поведением малыша и не пропустить тревожные знаки.

Стоит подчеркнуть, что существуют так называемые « симптомы тревоги », которые позволяют подтвердить или исключить органическую патологию у малыша.

К «симптомам тревоги» относятся:

Рвота с кровью.
Аспирация. Аспирацией называют попадание в дыхательные пути жидкости, пищи. Чаще всего отмечается при органической патологии.
Апноэ или, иными словами, остановка дыхания.
Трудности при проглатывании пищи и вскармливании.
Необычные позы во время кормления.

Указанные симптомы исключают наличие функциональной патологии. В таких случаях рекомендуется углубленное обследование для правильной постановки диагноза.

Источники

Carmona-Levario P., Manzur-Sandoval D. Man with dyspnea, dry cough and fever. // J Am Coll Emerg Physicians Open – 2021 – Vol2 – N1 – p.e12376; PMID:33554210
Wang SSY., Paulus F., Teoh CM. Pneumothorax, More Than Meets the Eye. A Woman with Acute Intermittent Pleuritic Pain Associated with Dyspnea and a Dry Cough after a Flight. // Ann Am Thorac Soc – 2021 – Vol18 – N2 – p.347-352; PMID:33522868
Hubbard D., Harish Bindiganavile S., Divatia M., Bhat N., Lee AG. Dry Nonproductive Cough as the Presenting Symptom of Giant Cell Arteritis. // J Neuroophthalmol – 2021 – VolPublish Ahead of Print – NNULL – p.; PMID:33417412
Chu CY., Er HP., Lin CC. Progressive Dry Cough in a Patient With ROS1-Rearranged Lung Adenocarcinoma Undergoing Crizotinib Therapy. // JAMA Oncol – 2021 – Vol7 – N1 – p.124-125; PMID:33001162
Olszanecka-Glinianowicz M., Doniec Z., Schönknecht K., Almgren-Rachtan A. The herbal medicine containing of ivy leaf dry extract in the treatment of productive cough in children. // Wiad Lek – 2020 – Vol73 – N4 – p.668-673; PMID:32731694
Sánchez Tinajero Á., González Cueto E., Martínez Orozco JA., Becerril Vargas E., Ruiz Santillán DP., Reséndiz Escobar H. A 65-Year-Old Woman with a History of Type 2 Diabetes Mellitus and Hypertension and a 15-Day History of Dry Cough and Fever Who Presented with Acute Renal Failure Due to Infection with SARS-Cov-2. // Am J Case Rep – 2020 – Vol21 – NNULL – p.e926737; PMID:32710735
Hori H., Kobashigawa T., Fukuchi T., Sugawara H. Giant cell arteritis manifested by chronic dry cough. // BMJ Case Rep – 2020 – Vol13 – N6 – p.; PMID:32565438
Pejic RN., Gabrielson AT. 36-year-old man • persistent dry cough • frequent sinus congestion • hemoptysis • Dx? // J Fam Pract – 2020 – Vol69 – N5 – p.255-256; PMID:32555757
Miura S., Kosaka K., Shimojo T., Matsuura E., Noda K., Fujioka R., Mori SI., Umehara F., Iwaki T., Yamamoto K., Saitsu H., Shibata H. Intronic variant in IQGAP3 associated with hereditary neuropathy with proximal lower dominancy, urinary disturbance, and paroxysmal dry cough. // J Hum Genet – 2020 – Vol65 – N9 – p.717-725; PMID:32341455
Borén HK., Kjøstolfsen GH., Aaløkken TM., Latif N., Brekke H., Lind A., Hesstvedt L. A man in his nineties with fever and dry cough. // Tidsskr Nor Laegeforen – 2020 – Vol140 – N6 – p.; PMID:32321232

Диагностика младенческой колики

Диагноз детской кишечной колики считается достоверным только после исключения патологии ЖКТ, для которой характерны острые боли в животе. Наличие таких клинических признаков как жидкий или редкий стул, патологические примеси в кале, рвота, интоксикация, лихорадка, несущественная прибавка в массе тела, свидетельствуют против функционального генеза абдоминального синдрома. В этих случаях необходимо проводить дифференциальный диагноз, прежде всего с хирургической патологией (инвагинация), а также с паразитарными заболеваниями, муковисцидозом и целиакией.

Прежде всего изучается анамнез, уточняющий характер питания матери и ребенка. Проводится копрологическое исследование, включающее детекцию углеводов в кале, бакпосев на кишечную и тифопаратифозную группу возбудителей кишечных инфекций, анализы на глистно-протозойную инвазию. По показаниям проводится консультация хирурга, нагрузочные пробы с лактозой и Д-ксилозой, определяется уровень общего и специфического Ig E в сыворотке крови ребенка.

Симптомы колик у новорожденных

Симптомы младенческих колик, в основном, сводятся к тем или иным особенностям поведения новорожденного или грудничка.

Главная особенность — громкий крик и плач, который начинается внезапно и так же неожиданно может прекратиться.
Нередко у младенцев колики вообще протекают «по часам», начинаясь спустя 20-30 минут после вечернего кормления и внезапно прекращаясь в среднем 3 часа спустя.
Дополнительными симптомами колик у новорожденного и младенца постарше могут быть: чуть вздутый животик, покрасневшее от напряжения лицо, небольшой прогиб в спине и поджатые ножки.

В любом случае вы должны понимать, что симптомы колики – это ни что иное как симптомы боли. А они у всякого человека — даже у крошечного — свои. Одни детки могут пытаться «закусить» ручку, другие могут активно «махать» руками и брыкать ножками, кто-то отчаянно выгибается и т.п.

Как же можно помочь маленькому человечку?

Обеспечьте малыша правильным и здоровым питанием – материнским молоком. Наиболее физиологичным в этот период времени является кормление по требованию, но интервал между кормлениями не должен быть меньше 2-2,5 часов. Постоянное сосание также неблагоприятно скажется на процессе пищеварения, т.к. не будут успевать выделяться пищеварительные ферменты в необходимом объёме и молоко останется непереваренным, а значит, будет подвергаться брожению. Продукты брожения усиливают газообразование, и, соответственно, боль в животе и срыгивания.

После кормления подержите ребёнка в вертикальном положении для того, чтобы весь воздух, заглоченный в процессе кормления, вышел из желудка. После этого положите малыша на бок! Это не только облегчит эвакуацию молока из желудка в кишечник, но и предотвратит попадание молока в дыхательные пути, если ребёнок всё же срыгнёт.

Между кормлениями выкладывайте ребёнка на животик на 7-10 минут. У деток, которые много времени проводят на животе, легче отходят газы и стул. Кроме того, это положение способствует укреплению мышц передней брюшной стенки, что также благоприятно сказывается на перистальтике кишечника.

Ещё одно важное мероприятие – массаж:

легко погладьте животик ребёнка почасовой стрелке (сделайте примерно 10 оборотов);
затем поочередно сгибайте-разгибайте его ножки, прижимая их к животу (по 6-8 повторений на каждую);
переверните малыша на животик и сделайте несколько поглаживающих движений с боков, над тазовыми костями, движения делайте по направлению от живота к пояснице – такой массаж поможет также при запоре;
для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки.

Важный момент – мамина диета. Необходимо помнить, что всё, что кушает мама, попадает в её молоко, и, соответственно, в кишечник ребёнка

Следует с осторожностью употреблять пищу, богатую клетчаткой (капусту, хлеб грубого помола, яблоки, баклажаны), пищу, усиливающую процессы брожения (кефир, сдобу, бобовые, виноград)

Современная медицина, зная о страданиях малышей, далеко продвинулась в деле изыскания эффективных средств от кишечных колик. Что же это за средства?

Прежде всего, необходимо разграничивать:

фоновую коррекцию – способствует снижению частоты и тяжести кишечных колик и устранению причины их возникновения;
коррекцию острого приступа кишечных колик – способствует снятию только симптомов приступа колик.

Фоновая коррекция, в качестве эффективного лечения и профилактики детских кишечных колик, включает в себя правильное вскармливание ребенка и регулярное проведение фоновой терапии. Для неё применяются натуральные растительные средства ветрогонного и мягкого спазмолитического действия. Хорошие результаты дает применение такого натурального препарата, как Плантекс, в состав которого входят экстракт плодов и эфирное масло фенхеля. Экстракт плодов фенхеля уменьшает боль и улучшает отхождение газов, нормализует пищеварение и работу кишечника, улучшает аппетит. Эфирное масло фенхеля, за счёт высокой концентрации биологически активных веществ, усиливает вышеперечисленные эффекты, а также обладает обеззараживающим действием. Плантекс можно давать от 1 до 2 пакетиков в день в виде заменителя питья, особенно при искусственном вскармливании. он обладает приятным вкусом, и нравится малышам. Препарат не имеет ограничений по длительности применения, поэтому его можно давать длительно, пока у ребёнка возникают проявления колик.
Для коррекции острого приступа кишечных колик возможно использование препаратов симетикона. Они используются только для снятия симптомов колики: за счёт физического воздействия на газы, они разрушают газовые пузырьки, которые затем выводятся из кишечника, ослабляя болевой синдром.

Следующий этап (если препараты симетикона не дают положительного эффекта) – пассаж газов при помощи газоотводной трубки или клизмы, возможно введение свечи с глицерином.

Рег. номер П №012351/01

Симптомы младенческой колики

Для приступа считается характерным:

начало в возрасте 1-4 месяцев, обычно вечером;
беспокойство ребенка, продолжительный плач;
гиперемия кожи лица, сучение ножками;
вздутие и урчание в животе;
уменьшение либо исчезновение симптомов вслед за отхождением газов и каловых масс;
рекуррентный характер симптомов;
продолжительность симптомов более 10% от времени суток.

Вначале приступы острых болей в животе отмечаются 1-2 раза в неделю и длятся около 20 минут. В дальнейшем частота и продолжительность приступов возрастает, кишечная колика беспокоит ежедневно, продолжается с небольшими перерывами до 5 часов в сутки. Следует подчеркнуть, что кишечная колика не характеризуется каким-либо изменениями стула, а также поведения и аппетита ребенка во внеприступном периоде.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

снизить вес до показателей нормы;
соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
придерживаться суточной нормы приема жидкости;
носить бандаж, который поддерживает живот;
проходить массаж и другие физиопроцедуры;
заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Лечение колик у детей

Колики проходят сами по себе, как правило, в возрасте 4 месяцев. Поскольку точная причина их развития не установлена, четкого лечения также не существует. Действия, которые рекомендуют в таких случаях, направлены на облегчение состояния ребенка и предотвращение возможных нежелательных последствий.

Приоритетные пункты в лечении колик у детей – соблюдение режима дня и питания как ребенка, так и матери.

При потребности в искусственном вскармливании, помимо выбора соответствующих смесей, важно своевременно вводить в рацион специальные кисломолочные продукты, имеющие в своем составе пребиотики и пробиотики. Медикаментозное лечение колик представлено средствами, уменьшающими газообразование в кишечнике (например – симетикон) или препаратами, стимулирующими пищеварение и обладающими спазмолитическими свойствами (экстракт и масло фенхеля)

Также могут применяться ферменты – креон, панкреатин, строго по назначению врача

Медикаментозное лечение колик представлено средствами, уменьшающими газообразование в кишечнике (например – симетикон) или препаратами, стимулирующими пищеварение и обладающими спазмолитическими свойствами (экстракт и масло фенхеля). Также могут применяться ферменты – креон, панкреатин, строго по назначению врача.

Лечение колик у новорожденных детей

Колики у новорожденных и грудничков — это вывод, который может сделать только врач.

Учтите, что рвота, понос или высокая температура не являются признаками колик!

Сама по себе младенческая колика — всегда относится к так называемому диагнозу исключения. Иными словами: если ваш ребенок вдруг взвыл и никакие, даже самые эффективные, укачивания не могут его утешить, вы должны показать его педиатру.

Доктор при осмотре должен понять, что кричит младенец не потому что у него диатез на попе, которые нестерпимо чешется, и не потому что у него острый отит. Только исключив все возможные варианты недомоганий, врач может предположить, что малыш не умолкает по причине желудочных и кишечных колик.

Никаких лекарств от младенческих колик пока современная наука и не придумала, поэтому максимум что может сделать здравомыслящий адекватный родитель — это набраться терпения, и освоить несколько приемов, помогающих в некоторой степени облегчить боль ребенку. Терпения должно хватить примерно на 3 месяца, после чего колики у младенца пройдут сами собой.

Здоровье вашего ребенка в надежных руках наших врачей. Записывайтесь к педиатрам Медицинского центра “Север” в г. Александров по телефону 8 (49244) 9-32-49.

Причины колик у новорожденных

Колики у новорожденных в первые три месяца жизни встречаются очень часто. У новорожденных ферменты желудка еще не сформировались окончательно, стенки кишечника недостаточно ритмично сокращаются, и пища продвигается по нему с трудом. Наиболее частые причины возникновения колик:

Неправильная техника кормления грудничка, когда ребенок вместе с молоком заглатывает воздух. Неправильное положение ребенка при кормлении.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочка должна находиться под углом до 45°, чтобы воздух скапливался у ее дна.
Перекармливание. Потребление большого количества молока может вызвать выделение в желудке газов и срыгивание. В таком случае, лучше кормить грудничка чаще, но маленькими порциями.
Переход на искусственное вскармливание, смена одной молочной смеси на другую. Неподходящая смесь.
Неправильный рацион кормящей мамы.
Колики чаще бывают у детей, если кормящая мать курит.

Лечение колик у новорожденных

Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.

Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.

Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов

Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках

Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.

Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».

Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.

Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.

Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.

Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:

Что такое кишечные колики

Кишечные колики – это резкое, внезапное (без видимых причин) беспокойство, длительный плач или крик у малыша обычно первых четырех месяцев жизни. Младенческие колики начинаются приблизительно через две-три недели после рождения, достигают своего пика к шестой неделе. После восьмой недели их интенсивность и частота постепенно уменьшается. Чаще всего они наблюдаются с рождения и до трех-четырех месяцев. Иногда до пяти-шести месяцев. Стоит отметить, что 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик , что негативно сказывается на психологическом состоянии родителей.