Как появилась практика допаивать водичкой

Мамочкам, которые уже имеют опыт грудного вскармливания, наверняка не раз приходилось слышать настойчивые советы старшего поколения обязательно допаивать ребенка водичкой. Когда люди, даже не знающие друг друга, начинают транслировать одно и то же, всегда невольно начинаешь задумываться: «раз все так уверены, может это и правильно!?».

Объяснение их совету есть: еще тридцать лет назад никто не знал иного способа кормления кроме как по часам, малыши часто не выдерживали необходимый интервал времени и им предлагали водичку для облегчения ожидания. Сейчас, к счастью, снова возвращается тенденция кормить малыша по требованию

Поэтому я бы хотела акцентировать внимание, что здесь и далее подразумевается здоровый ребенок младше 6 месяцев на исключительном ГВ по требованию

Почему лучше обойтись без допаивания

Приведу максимально убедительные аргументы с подробностями.

Такой авторитетный источник, как Всемирная организация здравоохранения, выделил три основные причины, почему НЕ нужно допаивать малышей водичкой:

  1. Вода может быть источником инфекции и тем самым стать причиной диареи новорожденных. Это касается в первую очередь стран, в которых существует серьезная нехватка чистой питьевой воды.
  2. Вода не содержит необходимых калорий. Допаивание водой, которое частично или полностью заменяет кормление грудью, может привести к потере или недостаточной прибавке веса ребенком.
  3. Допаивание влечет за собой уменьшение количества молока у матери и, как следствие, преждевременное прекращение грудного вскармливания. Ребенок, получая лишнюю жидкость, реже испытывает потребность приложиться к груди. Грудь реже стимулируется для выработки необходимого количества молока и его объем постепенно уменьшается. Для новорожденных с физиологической желтухой это может быть критичным, т.к. хорошо налаженное ГВ является важным условием для скорейшей нормализации уровня непрямого билирубина.

Вода при грудном вскармливании: основные аргументы «за» и «против»

Человеческий организм как вы, наверное, знаете, на большую часть состоит из воды. Поэтому без этой жидкости он не сможет обойтись. Независимо от того, взрослый это организм или детский, новорождённый. Но вот именно с последним и возникают спорные моменты. Можно ли давать воду новорождённым детям, находящимся на вскармливании материнской грудью? Единого мнения, как среди родителей и родственников относительно того, дают ли новорождённым пить воду, так и во врачебной среде не существует.

Одни говорят, что грудничку вода необходима, как и для взрослого человека. Вторые опираются на тот факт, что грудное молоко на более чем 90 процентов состоит из воды, в которой содержится немало питательных веществ, что необходимы для маленького человечка. Это и делает её полноценной едой и идеальным питьём для новорождённого. А раз так, в необходимости поить грудничка, да в самом вопросе о том, надо ли давать воду грудничкам дополнительно нет смысла. Кто же прав?

Сразу поясним, что новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни. В это время идёт приспособление к жизни в этом большом мире, и работа его внутренних органов изменяется в соответствии с новыми требованиями. А вода будет для него чем-то новеньким, как впрочем, и материнское молоко. Но все же, давать ли воду новорождённым?

Новорождённым ребенок считается только в первые несколько недель жизни.

Можно ли давать воду ребёнку — аргументы «против»

Большинство педиатров в вопросе, можно ли новорождённому давать воду пить, категоричны: ни в коем случае. Они приводят следующие аргументы:

  • В первые месяцы жизни полноценной микрофлоры в желудке малыша ещё нет, она будет вырабатываться на протяжении первых 6 месяцев жизни. А в желудок к ребёнку представители этой самой микрофлоры попадают вместе с молоком матери. А вода, попавшая в желудок новорождённого, может нарушить формирующийся баланс бактерий, что приведёт к желудочному расстройству;
  • То же самое касается почек, ведь они ещё только продолжают свое формирование и лишняя жидкость для них – это лишняя нагрузка;
  • Если новорождённый будет употреблять водичку, то у него может появиться чувство ложной сытости. Что приведёт к тому, что он будет меньше употреблять молока матери, а значит, будет оставаться голодным;
  • Обычно воду дают в бутылочке с соской. А опасность соски в том, что через неё любая жидкость течёт быстрее и сосать её для малыша легче. Поэтому он инстинктивно выбирает соску, отказываясь от груди;
  • Вода вымывает из организма яды и токсины. Об этой её функции известно всем. Но она также вымывает из человеческого организма и полезные вещества. Но, если на взрослом организме это практически незаметно, так как он восполняет сию потерю из других источников, то для маленького человечка такая потеря может стать фатальной;
  • Имеется риск инфицирования ребёнка. Так как качество водички никто гарантировать не может. Даже если она пропущена через систему новейших фильтров. Вы готовы рискнуть здоровьем малыша?

Почему вода новорождённому младенцу необходима — аргументы «за»

Но имеется своё мнение по поводу, нужно ли давать воду новорождённым, и у сторонников необходимости воды для младенца:

  • Некоторые считают, что материнское молоко излишне жирное и вызывает запоры у малыша, а вода разжижает его, а значит, служит профилактическим средством от запора;
  • Без воды у младенца может развиться обезвоживание, что ни есть хорошо;
  • Бутылочка с водой послужит хорошим средством для того, чтобы ребёнок успокоился.

Но и те и другие одинаковы в вопросе, нужно ли новорождённому ребёнку давать воду, склоняются к тому, что небольшое количество вполне допустимо, но только в определённых случаях:

  • У грудничка губы и слизистая ротовой полости стала сухой;
  • Младенец перестал проявлять активность, стал вялым;
  • Западение родничка намного больше, чем при норме;
  • Моча новорождённого изменила цвет и запах.

Своё мнение в том, давать ли новорожденному воду Комаровский, выражает, указывая на сроки, когда ребёнок является фактически новорождённым — до 28 дней жизни, а в остальном преград тому, чтобы не давать ему воды, не существует.

Где купить и сколько стоит детская бутилированная вода?

Цены на детскую бутилированную воду в зависимости от производителя могут отличаться. В продаже имеется вода в таре емкостью от 0,33 до 5 литров. Средняя стоимость литровой бутылки составляет 40-50 рублей . Приобрести ее можно в любом супермаркете или продуктовом магазине, в некоторых аптеках.

Вода в стеклянной таре полезнее всего, но, цена на нее немного дороже аналогов, разлитых по пластиковым бутылкам. Если вы решили сэкономить и купить водичку в бутылке из поликарбоната, выбирайте ту, где на донышке есть маркировка в форме треугольника с цифрой 7 внутри. Такой пластик экологически чистый, безопасный для здоровья и не содержит вредных примесей.

Показания к допаиванию водой при грудном вскармливании

В случае ГВ дополнять рацион грудничка младше 6 месяцев водой следует лишь при наличии на то медицинских показаний:

  • Поноса или рвоты;
  • Высокой температуры тела на протяжении длительного времени;
  • Выявления врачом обезвоживания;
  • Отсутствия комфортного микроклимата в помещении при невозможности его обеспечить и других факторов.

Поводом для введения воды в меню новорожденного ребенка может стать и недостаточная выработка молока у самой мамы, точно диагностировать которую может лишь врач. В такой ситуации допаивание потребуется до тех пор, пока не будет выявлена и устранена причина возникшей проблемы

Важно отметить, что полное отсутствие выработки грудного молока является крайне редкой проблемой, равно как и его фактическая, а не мнимая нехватка. Как правило, после стабилизации количества выработки молока, свидетельствующей о правильном налаживании ГВ, многие мамы начинают ошибочно думать, что ребенку не хватает пищи

Эти домыслы основываются на уменьшении отечности груди и интенсивности подтекания молока в период между кормлениями. На деле же дефицит питательных веществ и жидкости в организме ребенка может констатировать лишь опытный педиатр, приветственно настроенный по отношению к естественному вскармливанию.

В случае обнаружения врачом обезвоживания в организме ребенка находящегося на ГВ необходимо организовать допаивание. Обычно такой процесс у новорожденного сопровождается появлением более сухого, чем обычно стула и беспокойным сном

Важно заметить, что данные симптомы не являются однозначными, и могут проявляться и при гипотонии, а также в случае неправильного введения прикорма (например, бедной клетчаткой пищи), поэтому перед началом допаиваний на ГВ необходимо проконсультироваться с квалифицированным педиатром

О нехватке жидкости в организме грудничка могут сигнализировать недостаточно частые мочеиспускания. Так, нормальным количеством “пописов” для новорожденного принято считать 10-12 раз за сутки. Если малыш мочит подгузник реже или писает совсем по чуть-чуть, лучше всего проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры по исправлению ситуации.

Частота кормлений при грудном вскармливании должна определяться согласно возрастным потребностям ребенка и корректироваться в зависимости от личных особенностей его организма. Малыш, получающей достаточное количество питательных веществ и жидкости с молоком мамы ведет себя спокойно во время кормлений, хорошо спит и набирает вес в соответствии с возрастными нормативами

Важно вовремя понять наедается ли ребенок в случае ухудшения набора веса, и предпринять все необходимые для стабилизации сложившейся ситуации меры

СПРАВКА. В случае возникновения жажды малыш сосет грудь не более 5 минут, в то время как голодный ребенок может прикладываться 20 минут и более.

Мнения специалистов по другим аспектам грудном вскармливании читайте на странице спецпроекта «Грудное вскармливание от А до Я»

Нужно ли поить новорождённого водой если он на грудном вскармливании?

Однако дети на смешанном или искусственном вскармливании нуждается в дополнительном питье, поскольку ему не хватает воды. Мамино же грудное молоко на 85% состоит из воды, поэтому малыш спокойно получает все нужное в первые месяцы жизни и дополнительно не нуждается в воде.

Дети на искусственном вскармливании нуждаются в дополнительном питье.

Всемирная организация здравоохранения

Так, по мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) слишком раннее приучение ребёнка к воде может привести к следующим нежелательным последствиям:

Отказ от груди. Поскольку если поить из бутылочки с соской малыш получает питание легче, чем из маминой груди, ребёнок может отказаться от последнего вида питания в пользу бутылочки с соской.

Прекращение лактации. Постоянное сосание ребёнком груди стимулирует выработку молока

Это особенно важно в первые месяцы жизни ребёнка, когда лактация только устанавливается и организм подстраивается под потребности малыша в питании.

Недоедание. Благодаря тому, что вода заполняет собой пустое пространство в желудке, у ребёнка возникает ложное чувство сытости, что приводит к недоеданию молока и недополучению жизненно важных веществ.

Большая нагрузка на почки

Вода создаёт дополнительную нагрузку на ещё не сформировавшиеся почки новорождённого. Их полное формирование заканчивается к 3-месячному возрасту ребёнка.

Риск возникновение дисбактериоза. Стерильный кишечник новорождённого привыкает получать полезные витамины и минералы из окружающей среды при помощи молока. Таким образом, пищевод заполняется полезными бактериями и запускается процесс пищеварения. Организм становится готов принимать твёрдую пищу примерно к шести месяцам жизни ребёнка. В тоже время ему начинает требоваться повышенное количество жидкости.

Сосание ребёнком груди стимулирует выработку молока.

Введение прикорма

При введении прикорма стул малыша становится более твёрдым.

При введении прикорма стул малыша становится более твёрдым, в связи со сменой питания. Вместе с тем ребёнку также становится необходимо большее количество жидкости. Чтобы избежать проблем с перевариванием непривычной пищи, следует предлагать воду ребёнку каждый раз после кормления прикормом и в течение дня.

При этом, как правило, количество потребляемого молока ребёнком уменьшается. Это связано с тем, что у младенца появляются иные источники питания, и он наедается кроме молока уже взрослой пищей. Поэтому многие родители сворачивает грудное вскармливание уже к концу первого года жизни ребёнка. Не стоит забывать, что при начале введении воды и прикорма стоит быть осторожным и соблюдать все рекомендации педиатра.

Нужно ли в жаркую погоду допаивать водой ребенка на грудном вскармливании

Детям до 6 месяцев пить воду не нужно даже в жаркую погоду или если вы живете в жарком климате. Лучший и достаточный источник жидкости для малыша — грудное молоко или смесь.

Что такое водная интоксикация у младенцев

Водная интоксикация, или гипонатриемия, — это состояние, при котором уровень натрия в крови становится критично низким. Вызвать это состояние может слишком обильное потребление воды.

Если давать пить воду ребенку до 6 месяцев, возникает риск развития водной интоксикации.

Симптомы гипонатриемии могут включать:

  • тошноту / рвоту

  • головную боль

  • спутанное сознание

  • сонливость

  • раздражительность

  • судороги

Водная интоксикация требует неотложной медицинской помощи, и лечение может включать внутривенное введение электролитов или других лекарств. Свяжитесь с врачом, если вы заметите какие-либо из перечисленных выше симптомов или если у вас есть вопросы и опасения по поводу водной интоксикации.

Хотя питьевая вода кажется абсолютно безвредной жидкостью, ее не рекомендуется давать детям младше 6 месяцев. До этого возраста все необходимые питательные вещества и жидкости младенец получает с грудным молоком или детской смесью.

Подтверждение того, что ребенок получает достаточно жидкости, — мокрые подгузники. Запаситесь нужным размером по специальной цене и сосредоточьтесь на других заботах и радостях в уходе за малышом.

Как правильно поить новорожденного

Рекомендуется не поить грудничков тем, что пьют взрослые. Им лучше пить растворы электролитов типа педиалита и регидралита. Такие составы можно приготовить в домашних условиях. Для этого нужны:

  1. По половине чайной ложки поваренной соли, хлорида калия, питьевой соды;
  2. 4 столовые ложки сахара.

Важно! Все ингредиенты растворяются в одном литре жидкости. Мама должна продолжать кормить ребенка грудью

Довольный младенец

В любом случае ребенка нужно показывать врачу, потому что дегидратация в грудном возрасте особенно опасна, вплоть до смертельного исхода. В некоторых ситуациях поить ребенка бесполезно, восстанавливать баланс жидкости придется врачам.

Если нет возможности обеспечить кроху электролитами, то какой напиток давать грудничку? Не рекомендуется поить его водичкой из открытых источников, даже если она кипяченая и очищенная с помощью стандартного фильтра. Почему? В таком питье может быть много бактерий, вредных химикатов и других примесей. Также при кипячении напиток лишается полезных качеств.

Совет. Тем более нельзя давать крохе лечебную или лечебно-столовую воду, особенно, если это газировка.

В аптеках продается специальное питье для новорожденных. На нем должна быть этикетка, что продукция прошла проверку в РАМН. Отличие минеральной воды для младенцев от взрослой заключается в другом составе. Она предназначена для немедленного употребления после открытия бутылочки. Самые лучшие тары, в которых должна храниться вода для новорожденных, – стекло и поликарбонат (обозначается цифрой 7 на дне).

Многие родители готовят детское питье самостоятельно, потому что не доверяют производителям. Для этого необходимо использовать специальные системы фильтрации. Питье, приготовленное с их помощью, стоит дешевле магазинного, и родитель может быть уверен в его качестве.

Понятно, что из-под крана поить ребенка не следует из-за плохого качества воды. Зато можно купить специальные легкорастворимые чаи для грудничков.

Важно! Сырую воду из кулера можно давать 6-месячному ребенку, только если она мало насыщена минералами

При грудном вскармливании

В большинстве случаев такой необходимости нет. Использование водички при грудном вскармливании до 6 месяцев может быть вредным, поскольку уменьшает количество молока. Специалисты советуют давать воду с ложечки, чтобы не отучать ребенка от груди.

Рекомендации ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что чрезмерное питье новорожденными может привести к диарее или отказу малыша от грудного вскармливания. Как следствие кроха будет недоедать. Прикорм в этом возрасте давать рано.

Грудное молоко, особенно в начале кормления, содержит большое количество жидкости. Поэтому, если матери кажется, что ее малыш хочет пить, лучше дать ему грудь. Так будет восстанавливаться количество воды в организме и улучшаться иммунитет чада.

ВОЗ не запрещает использование регидратационного раствора, лекарств, минералов, если в этом есть необходимость. Но только грудное молоко обеспечивает нужную защиту в формировании иммунитета крохи.

Есть мнение, что водичка помогает при желтушке у новорожденных, но это утверждение спорное. Билирубин не растворяется в жидкости, поэтому его таким способом вывести из организма не получится.

Важно! Некоторые мамы пытаются убедить ребенка пить, пробуя подсластить напиток. Дите не нуждается в жидкости, если не просит сам

При искусственном вскармливании

Нужно ли давать воду новорожденным на ИВ? В этом случае малыш получает много белка, для расщепления которого требуется больше воды. Поэтому педиатры советуют поить малыша в перерывах между кормлениями. Допаивание дает возможность предотвратить запоры – распространенную проблему детей, которые питаются смесями. Вода позволяет сделать каловые массы более мягкими.

Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании икает после приема смеси, водичка может помочь, так как снимает спазмы диафрагмы и гортани. Но здесь нужно влиять на причину симптома.

Как поить?

Играет роль емкость, из которой пьет воду новорожденный. Это может сыграть роль в формировании у него нужных привычек

Также важно придерживаться частоты приема воды и ее количества. Иногда ребенку требуется допаивание сверх нормы

Одним из таких случаев также является икота.

Из какой емкости?

Рекомендуется предлагать водичку грудничку с ложечки. Употребляя воду с ложки, младенец быстрее привыкнет к этому прибору.

Если он будет пить ее из бутылочки с соской, то в его организм она будет поступать неконтролируемо. Это усилит нагрузку на почки ребенка.

Если поить ребенка из бутылочки, то рекомендуется использовать емкости из стекла или качественного пластика.

Сколько и как часто?

Малышу в первые три месяца не стоит давать слишком много питья. Если он питается грудным молоком, то достаточно давать от 50 до 100 мл. При кормлении искусственными смесями потребность в воде больше. Грудничку в сутки может требоваться 100-200 мл.

Не следует часто поить новорожденного. Достаточно давать ему по две ложки в перерывах между приемами пищи.

В день можно это делать 4 раза. При жаркой погоде разрешается поить младенца чаще.

Когда требуется сверх нормы?

Допаивать грудничка необходимо в следующих случаях:

  • наличие поноса;
  • появление рвоты;
  • высокая температура при инфекции;
  • возникновение запора;
  • желудочные и кишечные колики;
  • сильное потение.

Последний случай имеет место при жаркой погоде. У ребенка часто наблюдается обезвоживание.

Если оно возникает на фоне инфекции, то проявляется в виде повышения температуры, вялости. Моча у грудничка становится концентрированной, происходит западение родничка. При данной симптоматике требуется давать питье чаще.

При икоте

Дают ли воду ребенку при икоте? При данном состоянии давать ее новорожденному необходимо.

Она устраняет резкие сокращения диафрагмы и спазмы в гортани. При икоте можно дать водички грудничку чуть больше нормы.

При этом необходимо устранить причину икоты. Если младенец озяб, то ему нужно согреть ноги. Также рекомендуется держать его в вертикальном положении.

Если икота появилась на фоне перевозбуждения и плача, то попутно нужно успокоить новорожденного.