Влажный кашель у ребенка как признак инфекции

Причин кашля могут быть десятки: инфекция, патологии лор-органов (носа и носоглотки), ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, астма, аллергия и даже психологическое состояние ребенка. Как известно «дыма без огня не бывает», поэтому если ребенок начал покашливать, надо обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения, так как самостоятельно родители не всегда могут справиться, а иногда даже усугубляют ситуацию. На приеме у специалиста постарайтесь привести полную информацию, а именно, когда начались приступы и в каких случаях они повторяются, например, когда ребенок спит или гуляет. Некоторые опытные родители на слух могут определить тип кашля у ребенка: сухой лающий или влажный, при котором отходит мокрота.

Причины ларингита у детей

Развитию острого ларингита могут способствовать: вдыхание сильно запыленного воздуха, питье холодной воды, перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная и громкая речь, особенно на морозе), а также курение, в том числе пассивное. В ряде случаев воспаление гортани связано с вирусными (грипп, корь, скарлатина, коклюш) и бактериальными инфекциями.

Симптомы острого ларингита:

  • в зависимости от степени поражения гортани голос становится хриплым, грубым. Иногда наступает полная потеря звучности голоса и сохранение только шепотной речи;
  • появляется кашель, вначале сухой, сопровождающийся ощущением сухости и жжения в горле, переходящий в кашель с трудно откашливаемой мокротой;
  • в ряде случаев отмечается головная боль и незначительно повышенная температура.

Для детей младшего возраста (2-5 лет) характерны подскладочные ларингиты, вследствие особенностей анатомического строения (обилием рыхлой подслизистой клетчатки в подскладочном отделе гортани) и сопутствующими заболеваниями (повышенная возбудимость нервной системы, гипертрофия лимфоидной ткани, частые ринофарингиты, наличие аллергических реакций, сочетающейся с бронхиальной астмой) характеризуются следующими симптомами:

  • приступ удушья у ребенка ночью при хорошем состоянии днем
  • дыхание затруднено на вдохе, дыхание шумное, свистящее
  • лающий кашель, иногда с рвотой
  • синюшная окраска губ.

Приступ удушья можно оборвать, вызвав глоточный рефлекс (дотронуться ложкой или шпателем до задней стенки глотки) или чиханье (щекотание в носу).

Приступ длится от нескольких минут до получаса и постепенно прекращается, после чего наступает глубокий сон. Возможны рецидивы крупа в течение нескольких дней. Иногда на следующий день отмечается небольшая охриплость.

Опасные признаки

Существует ряд признаков, при появлении которых следует обратиться к врачу

Так, если грудничок кашляет, взрослым необходимо обратить внимание на сопутствующих симптомы. Насморк, повышение температуры, побледнение кожных покровов, плаксивость – это признаки развития патологического процесса

Кроме того, врачебный осмотр требуется при наличии следующих опасных признаков:

  • внезапный, приступообразный кашель;
  • появление хрипов;
  • выделение мокроты зеленого или красного цвета;
  • продолжительность кашля более трех недель;
  • понос, боли в животе, рвота;
  • снижение аппетита, сонливость.

Клинические проявления

Лающий сухой кашель не имеет никаких свойственных кашлю защитных целей, а именно он не совершает предназначенные ему естественные функции и не выводит мокроту. Но при этом он может создавать огромный дискомфорт в жизни человека. В особенности с трудом сухой кашель проходит у детей. Это происходит по причине того, что по сравнению с взрослым человеком у ребенка ещё неокрепшие мускулы дыхательных путей.

Лающий кашель является приступообразным, иногда ему сопутствуют рвотные позывы и даже может произойти остановка дыхания (в основном, у детей, которые страдают коклюшем и не прошли вакцинацию).

Как правило, при таком кашле отекают дыхательные пути, вследствие чего расстояние между ними значительно сужается.Человеку тяжело дается каждый вдох, то есть дыхание становится затруднительным, а голос делается хриплым и сиплым. При серьезной отечности дыхательных путей есть возможность их полного сдавливания.

Приступы сухого лающего кашля начинаются неожиданно и будут главным показателем для незамедлительной госпитализации ребенка. А если проявился сильный кашель у взрослого, то стоит вызвать врача на дом, не стоит медлить. 

Ингаляции для лечения лающего кашля

В домашних условиях от приступов сухого покашливания можно избавиться при помощи паровых ингаляций. Процедуру проводят также при помощи специального ультразвукового прибора — небулайзера, который можно приобрести в аптеке. Лекарственные растворы, залитые в аппарат, оказывают противовоспалительное, противоотечное, бронхорасширяющее, антибактериальное и отхаркивающее действие. Основные компоненты проникают не только в верхние дыхательные пути, но и в нижние отделы органов дыхания.

От приступов кашля у детей помогают ингаляции с применением следующих препаратов:

  • противокашлевые медикаменты (раствор Лидокаина);
  • противовоспалительные лекарства (Ротокан);
  • антибиотики (Флуимуцил);
  • отхаркивающие и бронхорасширяющие комбинированные препараты (Бронхолитин, Аскорил);
  • холинолитики (Атровент, Трувент, Тровентол);
  • адреномиметики (Вентолин, Фенотерол, Беротек);
  • метилксантины (Теотард, Эуфилонг, Ретафил);
  • муколитики (Муколван, Лазолван, Амбробене).

Детям младшего дошкольного возраста и грудничкам лучше готовить растворы на основе лекарственных растений:

  • календула;
  • аптечная ромашка;
  • шалфей.

Грудничкам проводят ингаляции следующим образом:

  • набрать в ванну горячей воды (в это время дверь должна быть плотно закрытой);
  • добавить лечебные компоненты в жидкость (растительное масло, травы);
  • занести в ванную комнату ребенка на несколько минут.

Важно уделить внимание температурному режиму. Он определяется в зависимости от возраста ребенка:

  • до 3 лет — не более 30°C;
  • 3-4 — не более 42°C;
  • 5-8 лет — не более 52°C.

Виды кашля

Воздействие негативных факторов на чувствительные рецепторы дыхательной системы провоцирует резкий выброс воздуха из легких. В зависимости от причины раздражения может наблюдаться сухой либо влажный (продуктивный) кашель. В первом случае не происходит выделение патологической слизи, а чувство дискомфорта в дыхательных путях не проходит даже после приступа. Кроме того, во время сухого кашля затрудняется дыхание, нередко возникает боль в грудной клетке.

Такое состояние у грудничков главным образом свидетельствует о воспалении носоглотки. Сопутствующая симптоматика может отсутствовать либо проявляться покраснением глаз, заложенностью верхних отделов дыхательного тракта, повышением температуры. При осмотре выявляется покраснение горла, увеличение миндалин. На основании указанных симптомов врач ставит один из следующих диагнозов:

  • ринит (насморк);
  • тонзиллит (ангина);
  • фарингит;
  • отит (воспаление уха);
  • гайморит (поражение верхнечелюстной пазухи);
  • синусит (воспаление пазух носа);
  • ларингит;
  • назофарингит (воспаление носоглотки).

Сухой спастический кашель у детей первого года жизни возникает вследствие образования густой мокроты. Патологический секрет обволакивает стенки бронхов, не имея возможности выйти наружу. В этой ситуации сопутствующие симптомы заболевания проявляются тяжелым дыханием, хрипами. Кашель с затрудненным отделением мокроты возникает по причине:

  • бронхита;
  • пневмонии;
  • хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
  • трахеита;
  • абсцесса легкого (образование полостей в легком, сопровождающееся некрозом ткани);
  • бронхиальной астмы;
  • эмпиемы плевры (гнойное воспаление органа).

Продуктивный кашель сопровождается отделением жидкой мокроты. Ввиду физиологических особенностей дети первого года жизни не способны производить рефлекторное очищение дыхательных путей от образовавшейся слизи в полном объеме. Скопление патологического секрета в бронхах может стать причиной развития следующих серьезных осложнений:

  • бронхиолит (воспаление и закупорка бронхиол);
  • саркоидоз (доброкачественная опухоль);
  • бронхит.

Предрасполагающие факторы

Аллергический бронхит, симптомы которого у взрослых и детей практически идентичны, как правило, протекает по определенной схеме. Проникновения в организм чужеродного белка-аллергена провоцирует неадекватный иммунный ответ, который проявляется обильным слезотечением, чиханием, кашлем. Если раздражитель не будет своевременно исключен, а симптоматика прогрессировать, включается резервная защита, сопровождающаяся гиперспазмом бронхиального дерева и отека реснитчатой слизистой, которая выстилает внутренние органы дыхания.

В результате постоянного раздражения легочная ткань начинает продуцировать густую слизь, которая постепенно скапливается в альвеолах и становится источником бактериальной инфекции. Застой и инфицирование слизи в бронхах является основной причиной развития аллергического бронхита.

Если у человека сильный иммунитет и крепкое здоровье, инфицирование тканей бронхов происходит редко. Защитная система быстро уничтожает инфекцию, не давая ей активно размножаться и распространяться на здоровые структуры. Но если иммунитет ослаблен, и человек склонен к аллергии, то под воздействием предрасполагающих факторов риск развития аллергического бронхита существенно возрастает.

Причины, провоцирующие развитие бронхита аллергической природы:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • несбалансированное питание;
  • пассивное курение;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • неконтролируемое употребление лекарственных средств;
  • отсутствие грамотной терапии заболеваний аллергической природы;
  • малоактивный образ жизни;
  • использование постельных принадлежностей с натуральными наполнителями: пух, перо;
  • работа с производственными вредностями, предполагающая постоянный контакт с химическими или органическими веществами.

Долгое время иммунитет может подавлять чужеродный раздражитель, регулярно проникающий в организм, поэтому человек и не заподозрит у себя склонность к аллергии. Но в определенный момент все предрасполагающие факторы сходятся в одной точке, в результате чего начинает резко прогрессировать серьезное заболевание, с последствиями которого иногда приходится бороться всю жизнь.

Что делать, если у ребенка лающий кашель с температурой

Родители мальчиков и девочек до 6-8 лет возможно сталкивались с ночными приступами громкого лающего кашля, когда болеющий ОРЗ ребенок задыхается при высокой температуре. Острые приступы плюс заложенность носа, боль в горле, осиплость, затруднение вдоха, предшествующий лающий кашель – признак острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа (ЛК). Развитие отека гортани, накопление слизи и спазм мышц на фоне воспаления могут создавать угрозу асфиксии. ЛК – осложнение вирусных инфекций, чаще всего парагриппа, гриппа, также может возникать при кори, краснухе, ветрянке, дифтерии и скарлатине. Вероятность отека в сухом перегретом помещении в осенне-зимний период довольно высокая. Наиболее часто острая форма ларинготрахеобронхита развивается у детей второго и третьего года жизни (более 50% заболевших), несколько реже – в грудном возрасте (6 – 12 месяцев) и на четвертом году жизни. У мальчиков такое осложнение наблюдается практически в 3 раза чаще, чем у девочек. Причина ЛК не аллергия, а вирус.

Ночной кашель

Если малыш кашляет по большей части в ночное время, то в зависимости от того сухой кашля или влажный можно предположить (точный диагноз может поставить только врач) каким заболеванием он вызван. Если это приступы, при которых  ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и высовывает изо рта напряженный язык с загнутым кверху кончиком. При этом у малыша дыхание тяжелое, явно слышны хрипы и свист. А также, если сопровождается  отхождением вязкой мокроты, а иногда и рвотой, то это коклюш – заболевание, вызванное бактериями, и передающееся воздушно-капельным путем. Оно опасно и для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни. Коклюшем, как и гриппом, болеют сезонно. Чаще всего ему подвержены малыши первых лет жизни.  Хотя, в последнее время, в связи с общим снижением иммунитета, коклюшем заболевают и другие возрастные группы детей, в том числе и подростки. Следует отметить, что подросток  может болеть легкой формой коклюша, который выглядит как хронический бронхит. Вакцинация помогает выработать иммунитет, но не спасает от паракоклюшевых инфекций. Традиционные отхаркивающие средства здесь малоэффективны. Ночной кашель может быть вызван и ларингитом (он немного похож на крупозный кашель, таким же лающим звуком, но при этом   малыш еще и говорит осипшим голосом), патологией  вирусной инфекции, при которой воспаляется слизистая оболочка гортани

Следует обратить внимание и на сухое  поперхивание, которое проходит без других «простудных» симптомов. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности

Ребенка нужно показать кардиологу.

Влажный ночной кашель может говорить о таких заболеваниях, как острый бронхит и ОРВИ.  Также он может указывать на воспаление гайморовых пазух. Днем ребенок сглатывает слизистые выделения, а ночью, из-за горизонтального положения слизь попадает в дыхательные пути, что и вызывает приступ.

Сухой кашель у ребёнка (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Кашель у детей

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего “виновниками” такой реакции бывают:

  • пыль,
  • шерсть домашних животных,
  • табачный дым
  • автомобильные выхлопы и пр.

Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыхание едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель у детей

Родителей должен настораживать влажный кашель у детей в том случае, если он сопровождается следующими симптомами:

  • Кашель внезапный и непрекращающийся;
  • Появляется одышка;
  • Повышенная температура тела, на протяжении трёх суток не снижается ниже, чем 38 градусов;
  • Ребёнок полностью отказывается приёма пищи;
  • Боли в груди;
  • Кашель с хрипами, слышными на расстоянии;
  • Кашель с элементами крови;
  • Кашель с мокротой зелёного цвета;
  • Кашель, развившийся на фоне ОРВИ, длительностью более чем 20 дней;
  • Постоянный влажный кашель, который длится неделями и месяцами.

В таких случаях необходимо эффективное лечение заболевания, которое вызвало мокрый кашель. Неотложный вызов врача-специалиста даже при незначительных признаках заболевания необходим всем детям до 1 года, а также детям с тяжёлыми заболеваниями хронического характера.

Как различить бактериальный и вирусный кашель с мокротой у ребенка

Большинство острых респираторных вирусных заболеваний начинаются с сухого кашля (первые часы), затем появляется мокрота. К сведению, дети до четырех лет не умеют откашливаться, поэтому мокрота просто сглатывается. Если есть возможность, отметьте вид мокроты и ее цвет. Прозрачная мокрота – признак вирусного заболевания, тогда как белесоватая и мутная с зеленовато-желтый оттенком свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. При ОРВИ ребенок может испытывать затруднения дыхания. Чтобы понять, есть ли такой симптом, надо сравнить, как дышит ваш малыш в здоровом состоянии, отмечая учащенное, шумное дыхание. При заложенности носа ребенок может начать дышать ртом. Зимой на улице, дыша через рот, ребенок, захватывает холодный воздух сразу в дыхательные пути, холодный воздух не успевает согревается, как при дыхании через нос. Недостаток кислорода, который недополучает организм при таком способе дыхания, негативно действует на состояние здоровья в целом.  Непрекращающийся или ночной кашель у ребенка должен насторожить родителей.

О влажном кашле

Среди наиболее распространённых причин обращения за медицинской помощью в осенний и зимний период, лидирующее место занимает влажный кашель. Кашель представляет собой защитный рефлекс, возникающий в ответ на механические или химические раздражения нижних дыхательных путей и рецепторов гортани. Влажный кашель может быть симптомом одного из серьёзных заболеваний как: аллергический ринит, бронхит, пневмония, рак лёгких, застойная сердечная недостаточность.

Видео: виды и причины кашля

Мокрый или влажный кашель врачи называют определённым понятием — «продуктивный», так как при влажном кашле есть результат — слизь с бронхов отходит наружу. Организм человека начинает самостоятельным образом справляться с очищением от мокроты — так выполняется процесс выздоровления.

Влажный кашель сопровождает инфекции дыхательных путей как ОРВИ и ОРЗ. Иногда бывает, что при аллергическом насморке, появляется влажный кашель как ответ на слизь, которая попадает из носа в гортань. Мокрота может формироваться при бронхитах и пневмониях. Все заболевания, связанные с образованием влажного кашля требуют грамотного комплексного и эффективного лечения.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребёнка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты “от кашля”, которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы: одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Ребенок заболел

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся:

  • “Синекод”,
  • “Амбробене”,
  • “Эофинил” и некоторые другие.

Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Нужно лечить основную болезнь, кашель — лишь симптом

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков

Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач

Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Почему появляется кашель

Кашель может начаться из-за любого объекта или вещества, попавшего в дыхательные пути: фрагментов еды, паров парфюма или аэрозоля. Иногда его вызывает аллергия, а иногда — стресс.

Чаще всего кашель провоцируется вирусами или бактериями и продуктами их жизнедеятельности. В этом случае кашель называется инфекционным, и его проявления будут отличаться в зависимости от возбудителя:

Проявления инфекционного кашля:

  • Коронавирусная инфекция. Кашель чаще всего сухой, изнуряющий, кроме этого есть другие симптомы: одышка, слабость, температура, головная боль.
  • Пневмония. Симптомы зависят от вида инфекции, но часто болезнь начинается с покашливания, которое нарастает и переходит в постоянный влажный кашель. Количество мокроты увеличивается, может появиться боль в груди, температура, слабость. Ощущается общее ухудшение состояния.
  • Бронхит. Кашель влажный, после откашливания становится легче. При глубоком дыхании в груди иногда слышны звуки — они вызваны тем, что мокрота скапливается в бронхах.
  • Коклюш. Кашель при этом заболевании изнуряющий, приступообразный, длительный, он мешает спать. Сложно подобрать положение, чтобы облегчить состояние. От постоянного кашля болят межреберные мышцы, может случиться кровоизлияние в глаз. Со временем частота приступов уменьшается, но такое состояние порой продолжается несколько месяцев.

Кашель может быть признаком не только инфекционного заболевания, но и других состояний и болезней. Чаще других встречаются:

  • Аллергия и астма. В большинстве случаев приступы кашля возникают после контакта с раздражителем, находящимся в воздухе.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, характеризующаяся хроническим ограничением потока воздуха в дыхательных путях. Основные симптомы ХОБЛ — кашель с мокротой и одышка.
  • Изжога или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Перемещение кислого содержимого желудка вверх по пищеводу вызывает раздражение слизистой оболочки горла и голосовых связок, что способствует появлению кашля и першения.
  • Нервное расстройство. При стрессовой ситуации, особенно у детей, возможно нервное покашливание как вариант нервного расстройства вроде тика.
  • Инородное тело или опухоль.
  • Курение.
  • Туберкулез.

Профилактика и лечение ложного крупа у детей

В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.

В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

  • температура тела стремилась к нормальной,
  • уменьшались симптомы интоксикации,
  • снижалась интенсивность, вплоть до прекращения, катаральных явлений (кашля, насморка)
  • респираторного синдрома (затруднения дыхания)

Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция

Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию.  Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

Основные причины возникновения лающего кашля

Лающий кашель может быть признаком целого ряда заболеваний

Выделяют несколько причин, которые провоцируют возникновение лающего кашля. Среди них наиболее распространенными считаются следующие инфекционно-воспалительные заболевания:

Их рекомендуется пить по отдельности или в сборах. Чтобы приготовить отвар из этих трав, необходимо столовую ложку лекарственного сырья залить чашкой кипятка и настоять в течении 10-20 минут.

Альтернативная медицина предлагает и другие средства, которые способствуют облегчению лающего кашля. Среди наиболее популярных и действенных методов необходимо назвать следующие:

  • Молочный кисель из неочищенных зерен овса
  • Теплое молоко с добавлением барсучьего жира и меда
  • Сироп из луковицы на сахарной основе
  • Медово-редьковый сироп
  • Сок из подорожника с добавлением меда

Больше информации о причинах возникает лающий кашель можно узнать из видео:

Как быстро снять приступ сухого кашля в домашних условиях

https://youtube.com/watch?v=rszhslqipj8

Средства народной терапии не являются панацеей при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, но значительно облегчает состояние при лающем кашле

Важно помнить, что к некоторым ингредиентам народных средств у пациентов может наблюдаться непереносимость. Поэтому лучше заранее обговорить возможность лечения тем или другим народным лекарством с лечащим врачом

Такие компрессы можно делать из различных ингредиентов. Подходит для компресса на область грудины и гортани барсучий жир. В качестве компрессов часто используются горчичники.

Компресс можно сделать из лепешки, в состав которой входят:

  • Кукурузное масло и мука
  • Мед
  • Растолченный картофель

Компрессы можно делать при отсутствии высокой температуры. Процедуру желательно выполнять перед сном.

Причины кашля у грудничка

Этот неприятный симптом может иметь физиологический или патологический характер. В первом случае откашливание – это обычный рефлекс, который помогает грудничку очистить дыхательные пути от чужеродных частиц. Физиологический процесс характеризуется кратковременностью и периодичностью. Патологический кашель является следствием болезни. При этом у ребенка наблюдается насморк, температура. Среди прочих причин патологического кашля у грудничков специалисты называют:

  • ОРВИ;
  • ложный круп (сужение гортани);
  • бронхиальную астму;
  • фарингит (воспаление глотки);
  • трахеит;
  • ларингит (воспаление гортани);
  • бронхит;
  • коклюш;
  • заражение гельминтами;
  • аллергию.

Непатологические причины

Кашель у грудничка без температуры является защитным механизмом, который предотвращает попадание в дыхательную систему слез и молока при кормлении грудью. Повышенное слюноотделение, возникающее во время прорезывания зубов­тоже может служить фактором появления этого симптома. Сухой кашель у грудничка нередко возникает по причине слишком низкой влажности воздуха в помещении. Решить проблему помогут климатические приборы, предотвращающие пересушивание.

Кроме того, спровоцировать этот симптом может попадание в респираторный тракт грудничка инородного предмета, что требует вызова скорой медицинской помощи. Кашель у новорожденного зачастую появляется во время приема пищи, когда малыш активно поглощает молоко, не успевая при этом глотать, и попросту захлебывается. Смена позы во время лактации или соски в случае кормления из бутылочки поможет устранить кашель.

Виды кашля у ребенка

Прежде всего, следует разделить его на естественный и патологический.

Естественный кашель – рефлекторное очищение верхних дыхательных путей от внешних (пыль) или внутренних (слизь) раздражителей. Он появляется в основном в первой половине дня, он не приступообразный, не причиняет ребенку дискомфорта – это скорее откашливание. Редкие эпизоды покашливания могут быть и у здорового ребенка, например, во время сна из-за скопления слизистого отделяемого в гортани. Естественный кашель может возникнуть при резкой смене температуры воздуха, например, при переходе в теплое помещение с мороза. У грудных детей может проявиться рефлекторная реакция при попадании слюны или молока матери «не в то горло»; ночью кашель может быть спровоцирован усиленным образованием слюны из-за прорезывания зубов.

Патологический кашель – это симптом какого-либо заболевания. Он имеет много подвидов:

  • Сухой. По-другому называется непродуктивный, так как при нем нет мокроты. Этот вид кашля навязчивый, не приносящий облегчения. Является признаком начальной фазы многих простудных и инфекционных заболеваний дыхательных путей. Иногда инородного тела в органах дыхания.
  • Влажный. Этот вид кашля продуктивный, сопровождается отхождением мокроты, чем приносит облегчение. Возникает после фазы сухого кашля во время течения большинства простудных заболеваний.
  • Приступообразный. Мучительный для человека, так как приступы сопровождает глубокий вдох со свистом, слезы, покраснение лица, иногда заканчивается рвотой. Встречается при остром бронхите, пневмонии, астме, плеврите, коклюше.
  • Ларингеальный. Кашель «лающий», хриплый, появляется при болезнях гортани (ларингит, дифтерия). При дифтерии может стать почти бесшумным.
  • Битональный. Характеризуется низким сиплым звуком в начале и высоким свистящим звуком в конце. Возникает при бронхите, иногда – из-за инородного тела.
  • Покашливание. Это не сильно беспокоящие, короткие приступы кашля из-за скопления слизи в гортани. Могут сопровождать все виды простудных заболеваний, иногда формируются как привычка после уже перенесенного заболевания.
  • Коклюшеподобный. Это приступообразный, тяжелый, грудной кашель с выделением густой вязкой мокроты, с хрипами и свистами во время вдоха. Сопровождает инфекционное заболевание коклюш.
  • Спастический. Это навязчивый сухой кашель со свистящим звуком, усиливающийся при глубоком дыхании. Появляется при обструктивном бронхите, бронхиальной астме.
  • Аллергический. Вызывается отрицательной реакцией организма на какой-то аллерген. Отличить простудный кашель от аллергического можно по следующим признакам: нет отделения мокроты, кашель появляется внезапно, может длиться несколько недель, усиливается в ночное время, сопровождается насморком, но без температуры, никакие противокашлевые препараты его не останавливают.
  • Ночной. Кашель появляется преимущественно ночью и может свидетельствовать о повышенной выработке слизи в носу из-за синусита или аденоидита. Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, а это сильно сушит слизистые и раздражает кашлевые рецепторы. В редких случаях у ребенка может быть аллергия на наполнитель в одеяле или подушке. Следует попробовать поменять условия сна – кашель может прекратиться. В других случаях он является симптомом заболевания дыхательных путей.
  • Психосоматический. Такая разновидность может выработаться у ребенка как способ привлечения внимания взрослых в ситуациях, которые приносят ему стресс – например, перед приемом у врача. Это будет работать вплоть до тех пор, пока взрослые делают акцент на нем и потакают капризам ребенка. В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога.