Откуда взялись капризы?

Что же происходит с вашим малышом в этот период? Родители могут заметить появление в поведении родного чада упрямства, капризности. Раньше послушный и спокойный, в этот период он начинает капризничать по любому поводу, и очень часто родители не могут понять, что же послужило причиной такого “приступа”.

Прежде всего, стоит подчеркнуть, что ваш малыш уже много понимает и может, но он еще не умеет рассказать о своих желаниях. Ребенок все активнее познает мир. Раньше он не умел ходить, его передвижение было ограничено. С того времени, когда малыш научился ходить, его мир расширился и наполнился множеством вещей, которые “требуют” внимания к себе. Ребенок путешествует по квартире и изучает, как устроена плита на кухне, что спрятано в шкафу для обуви, также он стремится взять в руки каждый предмет, осмотреть, покрутить, попробовать “на зуб”. Но вдруг со стороны родителей раздается “нельзя”. Он совсем не понимает причин этого. Поэтому повторяет попытку и плачет, когда запрет звучит еще раз. Ребенок пытается всеми доступными ему средствами выразить свои желания. Малыш еще не умеет говорить, чтобы выразить свое неудовлетворение. А новые попытки познания мира вызывают новые запреты.

Так воля маленького человека впервые сталкивается с волей взрослого. Ребенок в год хочет действовать сам, его больше не устраивает положение куклы, которую кормят, пеленают, дают игрушки, когда хотят, разговаривают, когда не хотят – не разговаривают. Он стремится быть самостоятельным, причем общаться по собственному желанию. И здесь еще один парадокс – стремление к общению есть, а слов, чтобы выразить все это, еще нет. Трудно бывает понять, чего хочет малыш, хотя он и пытается выражать собственные желания и потребности.

Так начинается кризис первого года. Он становится тем глубже, чем больше родители противоречат желаниям малыша. Капризы ребенка, в действительности, являются показателем того, что взрослым наступило время изменить свое поведение и отношение к собственному чаду. Прежние стереотипы общения уже не срабатывают. И если ваш ребенок хочет схватить руками ложку именно в тот момент, когда вы его кормите, то проще дать ему в руки этот предмет, а себе взять другой и продолжить остановленный не на долго процесс. Не беда, если малыш будет весь измазан кашей, зато вы его спокойно накормите, а после всего просто уберете и умоете свое чадо.

Симптомы расстройства

Главный признак такого рода патологии – это боль, имеющая четкую локализацию. Со временем она не меняется, сохраняясь в одной части тела, но при тщательном, многостороннем обследовании морфологических изменений того или иного органа не определяется.

Даже если у больного выявляется патологический процесс в организме, он никак не связан с предъявляемой болью.

Боль носит интенсивный, изматывающий характер. Она настолько сильная, что порой пациенты реагируют на нее сильнее тех людей, у которых действительно выявляется подобная патология. Такие ощущения носят название идиопатическая алгия. Они возникают внезапно и могут сохраняться годами.

Когда боль приобретает стойкий, интенсивный, пугающий характер, состояние называют устойчивым соматоформным болевым расстройством. Если симптомы сохраняются свыше 6 месяцев, оно становится хроническим соматоформным болевым расстройством.

Болезненные ощущения «вмешиваются» в жизнь пациента, привнося в нее заметный разлад. Для него они настолько сильны и значимы, что порой нарушают привычное существование.

Так, женщина жаловалась врачу на то, что постоянные боли в области сердца стали настолько навязчивы, что мешают ей работать

Она постоянно испытывает тягостные, давящие, изнурительные болезненные ощущения и все свое внимание направляет на них. Из-за этого у нее даже сорвалась очень прибыльная сделка

Особенностью болезненных симптомов при данном расстройстве является:

  • внезапное начало;
  • нарастание интенсивности;
  • постоянный и ярко выраженный характер;
  • не устраняются с помощью обезболивающих или противовоспалительных препаратов.

Боль, как правило, привязана к одному органу, и терроризирует его все время. Она очень напоминает таковую при настоящем заболевании. На фоне этого у больного появляется стойкая уверенность в том, что у него имеется патология этого органа, скорее всего, тяжелая. Такое явление характеризуют термином органный невроз. Согласно тому, в каком органе появляются боли, различают:

  • кардионевроз – боли в области сердца;
  • синдром раздражения желудка;
  • синдром возбужденного кишечника;
  • синдром раздраженного мочевого пузыря;
  • хроническая тазовая боль;
  • фибромиалгия;
  • боль в нижней части спины;
  • головная боль напряжения, мигрени;
  • атипичные лицевые боли.

Пациентов выводит из равновесия не место концентрации болевых ощущений, а их выраженность и сила по сравнению с ранее переносимой болью.

По статистике чаще всего пациенты предъявляют жалобы по поводу сердечно-сосудистой системы, на втором месте находится пищеварительная, а на третьем – дыхательная.

Установлено, что патология чаще диагностируется у женщин. Как правило, она захватывает возраст от 40 до 70 лет, когда снижается порог болевой чувствительности.

Как происходит регуляция давления?

На слизистой оболочке среднего уха постоянно происходит газообмен. На поверхности слизистой оболочки уха всасывается газ, создавая условия вакуума (отрицательного давления). Это нормальный процесс, и открывание слуховой трубы позволяет запустить в ухо дополнительную порцию воздуха с газом для уравнивания давления в ухе с атмосферным. Исследования отмечают, что эта функция у детей намного слабее, чем у взрослых, что тоже объясняет частую встречаемость отитов у детей.

Отрицательное давление приводит к:

  • втягиванию барабанной перепонки;
  • повышению ее кровенаполнения и, как следствие, снижению прозрачности;
  • пассивному транспорту жидкости из кровотока в ухо и формированию серозных средних отитов;
  • результату «С» на тимпанометрии. Такой результат часто вызывает страх и панику у родителей. Туботит? Евстахиит?

Не паникуйте раньше времени. Тимпанометрия не ставит диагнозы, она лишь позволяет косвенно оценить функцию слуховой трубы.

Результат «С» у детей — это вариант нормы, связанный с незрелой функцией слуховой трубы.

Данные литературы показывают, что эти проблемы нормализуется к 7 годам, за исключением некоторого процента детей (1-7%), у которых сохраняется дисфункция слуховой трубы.

Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит

Подложечная (эпигастральная) область

Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)

Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний  печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)

Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника.  Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)

В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Болит внизу живота

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Что делать, если болит живот?

Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • боль возникла впервые;
  • ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
  • вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
  • болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
  • более 5-ти дней расстроен стул;
  • боль сопровождается повышенной температурой;
  • боль отдает в области груди, шеи и плеч.

В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.

Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):

  • внезапная и (или) очень сильная боль;
  • изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
  • болевые ощущения сопровождаются рвотой;
  • отсутствие стула;
  • отказ от еды;
  • учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • напряженное состояние стенки живота.

Чего точно не стоит делать, если ваш ребенок ноет?

Все приведенные выше советы помогут справиться с истерикой у детей. Но вместе с тем, прорабатывая вопрос по поводу, как отучить своего ребенка ныть и плакать без причины, следует уяснить и некоторые другие акценты. Чего ни в коем случае нельзя делать в данном процессе?

  1. Нельзя поддаваться на манипуляции и идти на поводу у маленького шантажиста.
  2. Не игнорировать слезы – нужно прояснить всю ситуацию до конца в спокойной обстановке, чтобы не оставлять нерешенные проблемы и не предоставлять малыша самому себе. 
  3. Крайне недопустимо повышать голос, перекрикивать ребенка, обзывать его обидными прозвищами, применять физическое воздействие. В результате ребенок только уйдет в себя и затаит обиду. 
  4. Не запрещайте ему плакать – таким образом вы подавляете эмоции малыша, что может привести к нервным расстройствам.

И хотя принимать, понимать и по-доброму обходиться с детским нытьем — отнюдь не простая задача, тем не менее, это замечательный путь построения крепкой и надежной привязанности между вами и вашим дитем. Отвечая на нытье ребенка любовью и лаской, вы развиваете его эмоциональную сферу и укрепляете связь между вами.

Ребёнку требуется ваше внимание

Бывает так, что ребенок постоянно ноет, преследуя желание подольше оставаться маленьким. Это довольно часто встречается в семьях, где есть младшие братик или сестричка

И если до появления маленького ребенка для малыша все было понятно ведь родительская забота и внимание было направлено только для него, то сейчас мир кардинально переменился

И такие перемены воспринимаются как катастрофа. В результате появляется тактика взятия родителей измором – при помощи слез, истерик, всхлипываний и завываний. Здесь от взрослых требуется одновременно мягкость и твердость. Не нужно поддаваться на его «провокации», но вместе с тем необходимо обязательно уделять какой-то период времени днем или вечером для общения только с маленьким капризулей, чтобы он понял, насколько он важен для своих родителей.

Неорганические причины болей в животе.

Функциональные боли (колики грудничков). Колики – приступообразные боли в животе, при которых ребенок первых 4 месяцев жизни громко кричит, «сучит» ножками. Колики возникают внезапно, крик при них громкий и продолжительный, у ребенка краснеет лицо, иногда холодеют стопы, руки сжаты в кулачки. Приступ может закончиться при полном изнеможении ребенка или же после отхождения кала или газов.

Колики чаще всего вызваны незрелостью желудочно-кишечного тракта. Могут быть связаны с погрешностями в диете у кормящей мамы (молочные продукты, овощи, орехи, кофе, виноград и т.д.). Иногда, обусловлены перееданием малыша, заглатыванием им воздуха во время кормления.

А иногда, причины колик бывают более серьезные, так например, лактазная недостаточность приводит к нарушению переваривания молочного сахара и вызывает повышенное брожение углеводов в желудочно-кишечном тракте.Развитие дисбактериоза кишечника, проявляющееся повышенным ростом условно-патогенной флоры и снижением нормальной микрофлоры, приводит к нарушению процессов переваривания пищи и также к усилению бродильных процессов в кишечнике.

Для профилактики кишечных колик, кормящей маме, прежде всего надо соблюдать диету, с полным исключением из рациона тех продуктов, что могут привести к расстройству пищеварения у малыша. Подробнее о диете Вам расскажет Ваш врач-педиатр. Обязательно после кормления, а иногда и во время оного ребеночка надо держать вертикально («столбиком») для отхождения лишнего воздуха, что заглатывается во время еды.

Если же приступ колик у малыша все же случился, то плачущего ребенка следует взять на руки, прижать спинкой к себе, согнув ножки. Другой вариант – положить его себе на колени вниз животиком. Можно дополнительно положить под живот проглаженную теплую пеленку.

Хороший эффект дает массаж – поглаживание животика по часовой стрелке и применение ветрогонных средств (укропной воды, плантекса и др.), можно воспользоваться постановкой газоотводной трубочки, все эти мероприятия способствуют отхождению газов и прекращению колик и успокаиванию малыша.

Для предотвращения колик или если последние вызваны серьезными причинами, возможно назначение медикаментозной терапии, о том какие препараты в это случае давать малышу, Вам расскажет Ваш врач-педиатр.

6 способов, как избавиться от детского нытья

Итак, как наладить контакт с малышом и отучить его от нытья:

Слушайте своего ребенка. Это в целом полезный совет для родителей, но нередко в основу нытья ложится желание быть услышанным, донести свои чувства в какой угодно форме. Согласитесь, что нытье – довольно заметная форма, которую сложно игнорировать

А если ребенок будет знать, что сказанное поймут и примут ко внимание без нытья, он может к нему больше не прибегать.

Проводите время вместе с ребенком, помогайте ему найти свои и общие увлечения. Иногда малышу не так нужна игрушка, как собеседник или партнер для игры

Или просто хоть какое-то занятие, ведь старые все надоели. Если вы будете внимательно относится к тому, чем занимаются ваши дети в свободное время, вам станет легче избежать их скуки, покупать действительно нужные игрушки и не иметь проблем с нытьем.

Озвучьте тот факт, что ребенок сейчас ноет. Да, скажите ему об этом: иногда они сами не понимают, как себя ведут. Тут можно либо свести это к юмору, проводя параллель со взрослыми (мол, у них-то проблем, а никто не ноет), либо объяснить, почему так вести себя некрасиво и вообще не надо. А еще выразить свое неодобрение такого поведения. Конечно, с альтернативами, ведь сказать что-то спокойно – намного эффективнее.

Не дайте нытику понять, что вам неловко, некомфортно и вы только молитесь, чтобы это все закончилось. Это созвучно с бытовой техникой, в частности, принтером – если сильно спешишь, то точно все зависнет. Так и с ребенком – если он уже понял, что вы готовы на многое, лишь бы он успокоился, то он дожмет вас и получит желаемое. Зато если его нытье не встречает никакой реакции, скоро ему надоест.

Не сдавайтесь. Да, отпустить гулять на улицу, позволить не идти в школу, купить конфету или игрушку намного проще, чем заниматься своими делами с нытьем на фоне. Но ваша капитуляция только учит ребенка эффективности нытья. Как мы уже договорились выше, вы больше не позволите собой манипулировать. Ваше «нет» значит окончательное «нет».

Будьте последовательны. Решить себе «не вестись больше на нытье» и на следующий день пойти на поводу у нытья ребенка, выполнив его требование – совсем не последовательно. Как и в вопросе домашних правил, если говорить одно, а делать другое, ребенок перестанет воспринимать сказанное серьезно. Поэтому если вы решили не реагировать на нытье или наказывать за него – сообщите об этом ребенку и выполните ровно в обещанном количестве.

Хочет чего-то добиться

Ребенок-нытик может быть и в 9-летнем возрасте. Чаще всего это случается, если родители вовремя не уделили внимания этой проблеме. Как правило, у таких детей начинается все с 2 – 3 лет – они ноют, плачут, канючат, выпрашивая игрушки. Становясь более взрослыми, они уже приобретают навыки манипуляции чувствами родителей, преследуя ту же цель. Однако запросы уже становятся более существенными – им нужны уже не игрушки, а дорогой телефон, прогулка после школы, прочее. К тому же при игнорировании проблемы к ней может прибавиться вредность подросткового периода и обидчивость, что со временем может привести к более серьезным последствиям.

Как расстройство влияет на психику больного

Боль – главный, но не единственный симптом СБР. Ее присутствие не может не сказаться на психическом и эмоциональном фоне больного.

Длительная, изматывающая боль приводит к повышенной раздражительности и перенапряжению. Настроение становится неустойчивым, случаются вспышки гнева или развивается апатия. Человек обессилен. Он не может сконцентрироваться на нужном объекте, страдает и память.

Частыми симптомами СБР становятся анергия – отсутствие жизненной энергии, и ангедония – утрата способности получать удовольствие. На фоне психоэмоционального напряжения, конечно, страдает и сон. Появляются проблемы с засыпанием, частый спутник таких больных – бессонница. Расстройство захватывает и половую сферу: снижается сексуальное влечение. Впоследствии сниженное либидо способно перерасти в импотенцию.

У больных также может наблюдаться потеря массы тела.

Нередко таких больных сопровождают фобии, связанные с неврозом отдельного органа. Например, кардиалгии с присоединенными к ним одышкой и чувством удушья, провоцируют формирование страха смерти или инфаркта.

Патологические ощущения в области желудка приводят к развитию канцерофобии. Изменения в кишечнике вызывают дисморфоманию по типу боязни недержания газов, а проблемы с мочевым пузырем способны привести к страху недержания мочи. Такие больные стремятся всегда находиться в тех местах, где можно воспользоваться туалетом, и очень переживают, если отдаляются от них.

Ощущение хронической боли приводит больного к психическому дисбалансу, отнимает у него возможность функционировать в обществе как полноценная личность и радоваться жизни.

Подводя итоги, можно выделить такие отличительные черты соматоформного болевого расстройства:

  • наличие сильной, мучительной постоянной боли;
  • отсутствие объективных показателей патологии органа (анализы в норме);
  • полная уверенность больного в наличии органического заболевания;
  • преувеличение симптоматики болезни;
  • сбивчивое изложение истории болезни;
  • отсутствие эндогенных психических расстройств и органических поражений НС.

История болезни

Женщина, 67 лет. Проживает одна, двое взрослых сыновей живут в соседнем городе. Связь поддерживают в основном по телефону. Отношения хорошие, но видятся редко.

Не работает, на пенсии. Год назад уволилась с работы. В детстве развивалась нормально, без особенностей. Случаи психопатологии в роду не наблюдались. Получила высшее музыкальное образование. Работала в школе преподавателем музыки.

9 месяцев назад появились боли в нижней части спины, которые присутствуют постоянно. Такие ощущения не распространяются за пределы поясничного отдела. Носят ноющий характер. Периодически возникает чувство жжения. Усиливаются, по её словам, когда понервничает. Боль бывает просто нестерпимой. В таких случаях пациентка не может находиться в вертикальном положении. На действие анальгетических препаратов откликается слабо. Из-за нестерпимых ощущений женщине пришлось бросить любимое занятие – садоводство.

Объективно: сознание – ясное, продуктивная симптоматика в виде бреда или галлюцинаций отсутствует. Настроение снижено, астеничная. Выявляет недовольство по поводу того, что «уже полгода ходит по врачам, но диагноз никто поставить не может». Уверена в том, что страдает заболеванием позвоночника. Удивлена, почему его до сих пор не диагностировали.

Инструментальные обследования:

  • МРТ, рентгенография, ЭКГ без патологий, соответственно возрасту;
  • УЗИ мочеполовой системы в норме;
  • обследование органов пищеварительной системы выявило наличие гастрита легкой степени;
  • дыхательная система: хронический бронхит;
  • АД 140/90;
  • лабораторные показатели в норме.

На основании анамнеза, объективных данных, имеющихся и дополнительных анализов, женщине был выставлен диагноз «соматоформное болевое расстройство».

Нытье как проявление усталости

Продолжительная ходьба по магазинам, или нахождение малыша на работе вместе с мамой на протяжении целого рабочего дня – очень сложное испытание для ребенка любого возраста. Он начинает капризничать, выявляя желание пить, есть, сходить в туалет, он может одновременно изнывать от жары или мерзнуть, постепенно превращаясь в маленького монстра. Не нужно злиться на малыша – ведь он просто переутомился, и в данном случае большая часть вины лежит именно на родителях. Ведь это очень вредно для детской нервной системы, и поэтому крайне нежелательно со стороны взрослых допускать для него насыщенности дня.

Обязательно нужно делать перерывы и смену обстановки, – например, сходить в кафе, погулять в парке, прочее. И самое главное при этом – нужно постоянно интересоваться самочувствием ребенка, спрашивая о ее ощущениях и настроении.

Как избавиться от заболевания

СБР хорошо поддается лечению. Проблема заключается в том, что пройдет немало времени, прежде чем пациент попадет к психиатру. До этого он долгое время будет ходить по узким специалистам, уверенный в том, что тяжело болен, требуя обследовать его повторно, даже если предыдущий анализ ничего не показал.

Такие люди тратят годы на поиски несуществующей болезни. Они неистово доказывают врачам, что больны, и жалуются на то, что их не хотят лечить.

Их мучения продолжаются до тех пор, пока их не направят к психиатру. Только этот специалист способен помочь им распрощаться с их мучительной спутницей.

Современный подход к психотерапевтическому лечению СБР сводится к комбинированию психотерапии и медикаментозных методов терапии.

Медикаментозное лечение направлено на снижение чувства тревоги, нормализацию сна и настроения и устранению симптомов болезни. С этой целью больному могут быть назначены антидепрессанты и анксиолитики (препараты, снижающие тревогу), ноотропы, витамины группы В.

Психотерапия является неотъемлемой частью успешного избавления от СБР. В первую очередь с этой целью применяют когнитивно-поведенческий подход. Его методы позволяют объяснить больному природу его состояния, причину появления мучительных и тягостных болезненных ощущений. Он помогает научиться справляться со своими эмоциями, распознавать тревожные, негативные установки и правильно взаимодействовать с ними, не нарушая психического баланса. В итоге пациент учится противостоять стрессам и адекватно воспринимать свое тело.

С помощью метода биологически обратной связи больной осваивает навыки гармонизации физиологии своего тела. БОС-терапия позволяет человеку обучиться методам восстановления спокойного дыхания, нормализации сердечного ритма, помогает расслабиться, снять напряжение.

Применяется также гипнотерапия, групповая терапия.

Нелеченое соматоформное болевое расстройство чревато для человека потерей социальных связей и положением в обществе, семейными конфликтами и развитием вторичных психических нарушений. Нередко такие больные становятся заложниками депрессивных веяний

Чтобы разорвать побочный круг, не стоит зацикливать внимание исключительно на физических ощущениях. Возможно, стоит посмотреть на проблему шире, чтобы суметь разрешить ее

Качественные отличия

Так,  катастрофа  в животе еще имеет название «острый живот», характеризуется высокой интенсивностью и нестпермимостью, имеет разлитой (при аппендиците, холецистите, панкреатите) или схваткообразный характер (при кишечной непроходимости, завороте, ущемленной грыже), сопровождается рвотой (чаще многократной), температурной реакцией и, в отличие от пищевых отравлений, задержкой стула и газов, а не диареей.

Лечение таких патологий требует обязательного участия детского хирурга и срочных исследований:

  • клинический анализ крови лейкоформулой (повышение лейкоцитов)( 0.D2.202),
  • общий анализ мочи (дифференциальная диагностика с патологией почек, боль при которой может «отдавать» в живот),
  • УЗИ органов брюшной полости
  • и, при необходимости, рентгенографическое исследование с контрастом.

А для уточнения степени воспалительного процесса, в зависимости от результатов УЗИ и рентген-исследования, может быть назначен анализ крови на:

  1. Кстати, эти же анализы показаны и при менее выраженном характере боли, но возникающем регулярно и связанным с приемом пищи.

А основным анализом, вне острой патологии, в этом случае является копрограмма (общий анализ кала), где следует обратить внимание на:

  • нейтрального жира (появляется при недостатке желчи или ферментов поджелудочной железы)
  • жирных кислот (при нарушении всасывательной функции кишечника),
  • внутриклеточного (признак желудочной патологии),
  • и внеклеточного крахмала (недостаток амилазы поджелудочной железы или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику),
  • а также повышение лейкоцитов
  • и появление эритроцитов ( крови).
  1. Среди кишечных причин «хронической» боли в животе – целиакия (непереносимость глютена), лактазная недостаточность (непереносимость молока),а также язвенный энтероколит и болезнь Крона.

При этом,

Следует помнить и том, что «пищеварительные» патологи сопровождаются признаками авитаминозов, белковой недостаточности, анемией, нарушениями кальциевого обмена (рахит, разрушение эмали, переломы), кожными патологиями (особенно при целиакии) и другими дефицитными состояниями.

Кризис негативизма

В возрасте 2−3 лет многие дети капризничают. Одни упрямятся, закатывают истерики, все делают наперекор, другие выматывают родителей нытьем, постоянно скулят, цепляются за мам. В такой форме протекает первый возрастной кризис – «кризис негативизма».

Симптомы возрастного кризиса

В норме активное, не поддающееся коррекции, поведение – протест-бунт, своеволие, упрямство, негативизм. Вяло протекающий кризис (нытье) говорит о медленном развитии волевых сторон личности. Такой сценарий характерен для семей, в которых ребенка часто наказывают, попытки самостоятельности высмеивают, часто ограничивают проявления независимости.

Боль в животе у старших детей (мальчиков и девочек)

У более старших детей боль в животе может быть следствием:

  • переедания и вздутия живота в результате образования газов;
  • растяжения мышц живота в результате физической нагрузки, а также приступов кашля, рвоты и т.д.;
  • воспаления желудка и кишечника (гастроэнтерит). В этом случае боли часто предшествуют повышение температуры, тошнота, рвота, после приступа боли обычен понос;
  • ОРВИ (ротавирусной инфекции, имеющей, в том числе, и кишечные проявления);
  • аппендицита. На аппендицит указывает боль в районе пупка или правой нижней стороне живота. Может повышаться температура, наблюдаться тошнота, небольшой понос. В случае аппендицита необходима немедленная госпитализация;
  • острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы). В этом случае боль, как правило, сильная, может отдавать в плечи, в лопатки, быть опоясывающей. Живот вздут и напряжен. Ребёнок принимает позу в положении лёжа на боку. Требуется немедленная госпитализация;
  • острого воспаления почек (острого нефрита). При остром нефрите боль в животе сопровождается нарушениями мочеиспускания (мочеиспускание происходит чаще и в меньших объемах). Моча становится темного цвета. Наблюдаются отеки под глазами.
  • воспаления нижних сегментов лёгких. Обычно в этом случае до проявления боли наблюдаются приступы сухого кашля.

Следует помнить, что ребенок не всегда в состоянии показать, где именно у него болит живот, и обычно показывает на область пупка. Ни в коем случаи нельзя самостоятельно принимать болеутоляющие препараты. В случае боли ребенка необходимо показать специалистам для постановки диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Осознанная манипуляция

Если в 2−3 года родители нытика не предпринимают никаких мер, то дочь или сын и в 9 лет ноет. Если в раннем детстве с помощью плача малыш выпрашивал игрушки, то повзрослев, манипулирует чувствами мамы и папы для удовлетворения растущих потребностей:

  • хочет модель смартфона, как у одноклассника;
  • выпрашивает крутой самокат;
  • пускает слезу, когда хочет подольше погулять;
  • не хочет заниматься уборкой квартиры.

В подростковом возрасте повышенная плаксивость может быть симптомом депрессии

Если поведение родителей не последовательное, маленький манипулятор это понимает и умело использует в своих интересах. Обычно общение протекает по классической схеме:

  • просьба;
  • отказ родителей;
  • продолжительное нытье;
  • раздражение родителей;
  • продолжительное нытье;
  • согласие родителей.

Просто мало спала и устала

Если эта схема срабатывает хотя бы раз, то такое поведение закрепляется, психологи называют его «плохой привычкой».