Вялотекущая пневмония: симптомы и особенности

Этот тип воспаления лёгких, который относят к отдельной категории, в большинстве случаев является очаговым и протекает в лёгкой форме без выраженных клинических признаков. Пневмония данного вида является осложнением ОРВИ или вируса гриппа и отличается благоприятным исходом. Лечится в домашних условиях, трудности может вызвать только первичная диагностика, включающая только осмотр больного и сбор информации.

При затянувшихся простудных заболеваниях должны насторожить следующие симптомы:

  • повышение температуры через двое-трое суток после спада;
  • в период выздоровление внезапное ухудшение состояния.

Если наблюдается вторая «волна» болезни, то это сигнал для обращения за консультацией к врачу. Даже без видимых признаков, свойственных пневмонии, подобное явление может настораживать и стать причиной назначения рентгена.

Не стоит путать два понятия – вялотекущее и затяжное воспаление, во втором случае заболевание начинается остро, а затем признаки значительно стихают.

Внебольничная (внегоспитальная) пневмония: признаки заболевания

Данная форма болезни возникает в первые двое суток со времени госпитализации ребёнка или же за пределами больницы и может поражать одну или обе лёгочные доли. В группе риска данного поражения находятся дети до 5 лет.

На высокий уровень заболевания детей внебольничной, или домашней, пневмонией, влияет анатомическая особенность дыхательной системы и слабая иммунная защита организма. Детские трахея и бронхи узкие, и это становится причиной задержки и застоя мокротной слизи, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Дети грудного возраста больше времени проводят лёжа, что может привести к застою крови.

Симптоматика и течение болезни зависит от типа возбудителя и места локализации инфекции. Среди общих признаков можно выделить следующее:

  • кашель;
  • повышенная температура тела;
  • выделение мокроты;
  • боль в груди при кашле и дыхании;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение в ночное время суток.

Распространённость внебольничной формы воспалении лёгких достаточно высок. Но точных статистических не существует, так как многие случаи заболевания не фиксируются в связи с низким обращением населения за медицинской помощью.

Первые признаки пневмонии у новорожденного ребенка

Первые признаки пневмонии у малыша определяются по поведению: ребенок слишком вялый, сильно капризничает, отказывается есть, поднимается температура. Эти признаки пневмонии у грудничка являются первым сигналом: нужно срочно обращаться к педиатру.

Пульмонологи выделяют следующие признаки пневмонии у новорожденного:

  • У больного малыша первого года жизни температура зачастую невысокая: от 37,1 до 37,5º.
  • Неспокойный, непродолжительный сон грудничка.
  • Приступы кашля.
  • Насморк.
  • Болезненное дыхание.
  • Яркие признаки пневмонии у грудничка: кивание головой при дыхании, одышка.
  • Учащенное дыхание: норма до 2-х месяцев до 50 вдохов/мин., до 1 года 25-40 вдохов/мин., 2 года-4 года до 40 вдохов/мин.
  • Втягивание кожи со стороны очага поражения легкого.
  • Гиперемия или синюшность в области носика и губ.
  • Еще одни из первых признаков пневмонии у ребенка: отсутствие аппетита, рвота, срыгивание.

Отметив у новорожденного первые признаки пневмонии, немедленно обращайтесь к доктору.

Скрытая пневмония у детей: особенности и признаки

Эта форма воспаления лёгких является самой опасной, так как нередко протекает без симптомов, свойственных пневмонии. Однако детские лёгкие поражаются и состояние может привести к значительным осложнениям. Основными причинами отсутствия явных признаков отмечают значительное снижение иммунных функций и привыкание организма к определённым препаратам.

Данный тип пневмонии может поражать детей любого возраста, однако повышенная опасность угрожает малышам до трех лет, которые не могут сказать о своих ощущениях. Родителям нужно быть более внимательными к состоянию малыша, так как невыраженные признаки у заболевания все же присутствуют:

  • сонливость, слабость, вялость;
  • перепады настроения, плаксивость;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка при физической активности;
  • отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения на различных участках тела;
  • повышенное потоотделение;
  • усиленная жажда.

Статистические данные говорят о том, что по вине невыявленной скрытой (тихой) пневмонии ежегодно погибает около 1500 детей.

Возрастные особенности пневмонии у детей

Существует несколько форм заболевания:

Внутриутробная трансплацентарная

Источником является мать, заражение происходит в утробе. Инфекция к плоду попадает гематогенным путем, то есть через кровь. Характерно наличие очага инфекции в материнском организме. Нередко данный тип болезни может сопровождаться сепсисом. У младенцев в первые часы рождения, при наличии внутриутробной пневмонии, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • дыхательная недостаточность;
  • одышка;
  • посинение кожных покровов;
  • влажные хрипы.

Рентген может сразу после рождения, подтвердить наличие очагов поражения.

Внутриутробная амниотическая

Источник инфекции – мать, возбудители болезни проникают в организм плода вместе с околоплодными инфицированными водами, которые младенец заглатывает. Одним из признаков наличия поражения является диагностирование у женщины многоводия.

Интранатальная

Источником выступает организм матери. Заражение происходит в период движения плода по родовым путям. Путь передачи инфекции контактный – обсеменение возбудителями, содержащимися в амниотической жидкости (околоплодных водах) и слизистых выделениях Признаки проявляются не сразу, а после 2-3 суток после рождения. Клиническая картина схожа с внутриутробным инфицированием.

Начальный этап характеризуется:

  • дыхательной недостаточностью;
  • токсикозом;
  • слабостью, вялостью;
  • младенец отказывается от груди;
  • из ротовой полости выделяется пена.

Нередки следующие признаки:

  • диарея;
  • отит;
  • конъюктивит.
Постнатальная пневмония (домашняя)

Источником инфекции являются окружающие малыша люди дома. Заражение происходит после выписки из роддома. Путь передачи возбудителя инфекции происходит по воздуху – аэрогенный способ. Чаще всего заболевание связывают с наличием пневмококковых возбудителей и массивным обсеменением верхних дыхательных путей.

Заболевание начинается остро, наблюдаются следующие признаки:

  • кашель;
  • высокая температура;
  • отхождение мокроты;
  • дыхание может быть слабым или жёстким;
  • выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.
Постнатальная нозокомиальная(внутрибольничная)

Источником инфекции выступают медицинские работники и оборудование. Инфицирование происходит после рождения. Путей заражения несколько – бронхогенный (болезнь зарождается в бронхах), контактный, аэрогенный (редкое заражение через воздух). Чаще начинаются на первой неделе жизни с общих симптомов токсикоза.

Характеризуется признакми острого токсикоза и изменение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения ислотности. Чаще симптомы имеют стёртые признаки, может иметь быстрое течение со смертельным исходом. У младенцев на ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) может развиваться ранняя пневмония – в первые 5 суток, и поздняя – в последующие 5 дней.