Патронаж и патронат

Существуют различные формы опеки и попечительства над людьми, которые не могут сами о себе позаботиться; патронат и патронаж — два направления, по которым осуществляется деятельность органов опеки и попечительства, социальных служб и медицинских учреждений по оказанию помощи несовершеннолетним детям и недееспособным гражданам.

Чем же отличаются эти два понятия?

Начнем с грамматики. Слово «патронаж» происходит от французского patronage — покровительство, попечительство. А «патронат» происходит от латинского patronus — покровитель. Итак, мы видим, что оба слова подразумевают оказание какого-либо покровительства.

В русском языке эти слова являются синонимами, поэтому можно говорить, что ребенок находится под патронатом, или вести речь о патронаже детей — с точки зрения грамматики оба варианта равноправны. Однако так сложилось, что термины патронат, попечительство и патронаж применяются для обозначения различных областей в сфере опеки над недееспособными гражданами.

Когда речь идет о патронате, подразумевается социальное обеспечение (например, устройство в патронатную семью). В случае патронажа речь идет об оказании медицинской помощи (а если речь идет о детях, то чаще всего мы слышим о патронаже новорожденного).

Что значит – быть под патронатом?

Патронат семьи представляет собой одну из форм устройства детей, оставшихся без попечения родителей. Согласно Федеральному закону об опеке и попечительстве №48 от 24.04.2008 п.1 ст.14 «Установление опеки или попечительства по договору об осуществлении опеки или попечительства» социальный патронат является разновидностью возмездной опеки.

При поступлении ребенка-сироты из соответствующего учреждения в патронатную семью, между органом опеки и попечительства и патронатным воспитателем заключается специальный договор о возмездной опеке. В заключении этого договора и состоит основное отличие патроната семьи от обычной опеки (попечительства). Воспитатели в патронатной семье получают ежемесячное денежное вознаграждение, размер которого и порядок выплат устанавливается региональным законодательством.

Ребенок под патронатом, также как и ребенок, взятый под опеку, сохраняет все льготы, положенные детям-сиротам: выплата регулярных и единовременных денежных пособий (в порядке, установленном региональным законодательством), льготы при поступлении в ВУЗы, право на получение жилья и т.д.

Понятно, что ни в какие родственные отношения с семьей воспитателей находящийся под патронатом ребенок не вступает, правами на имущество не обладает и при окончании срока договора о патронате правоотношения между ребенком и воспитателем прекращаются.

Что говорит закон о патронате?

Согласно принятому 1 сентября 2008 года Федеральному закону об опеке и попечительстве патронатный воспитатель одновременно является и опекуном ребенка – то есть выступает законным представителем его интересов, а также заботится о сохранении имущества опекаемого. Ранее ребенок, поступая под патронат, в тоже время официально оставался воспитанником интерната (или детского дома), а патронатный воспитатель фактически выполнял только функции воспитателя-надомника, получающего зарплату от учреждения. При этом органы опеки и попечительства осуществляют строгий контроль и учет за воспитанием ребенка и расходом отпускаемых на его содержание средств.

В настоящее время в ряде регионов России (в Московской области, Пермском крае) переизданы нормативные акты, регулирующие создание патронатных семей.

Попечительство и патронаж

Патронаж является разновидностью опеки (попечительства). Правовые аспекты патронажа регулируются статьей 41 Гражданского кодекса. Основная цель патронажа — регулярная помощь недееспособным гражданам в осуществлении своих прав и выполнении обязанностей.

Применительно к детям чаще всего речь идет о такой медицинской . Цель патронажа новорожденных – наблюдение на дому ребенка в самые первые дни и недели его жизни после выписки из роддома.

Первый патронажный визит выполняется к новорожденному не позднее, чем на вторые сутки после выписки из роддома. Врач-педиатр проводит тщательный осмотр ребенка и собирает данные анамнеза о состоянии здоровья родителей, течении беременности и родов, при необходимости – назначает лечение. Патронажная медсестра дает рекомендации по уходу за новорожденным, рассказывает о правильной организации грудного вскармливания. Патронаж новорожденных подразумевает три визита на дом врача и медицинской сестры. Далее, по достижении месячного возраста, мама ребенка уже сама возит его на плановые осмотры в районную поликлинику.

патронаж новорожденных, патронатная семья, патронат, патронаж

Отсутствие сосательного рефлекса у новорождённого

Слабый сосательный рефлекс либо его отсутствие у новорождённого определяется простым методом – кормлением малыша. Если ребёнок здоров, то он сразу берёт грудь, жадно сосёт

Новорождённые, у которых наблюдается снижение этого важного для жизнедеятельности рефлекса, сосут вяло, редко сглатывают, периодически отказываются от груди, при кормлении могут уснуть. Снижение данного безусловного рефлекса происходит по различным причинам:

  • гипоксия при родах либо в период беременности;
  • невралгические синдромы (например, ослабление лицевых нервов);
  • тяжёлые соматические заболевания;
  • ринит, стоматит, ОРВИ;
  • плоская форма сосков у матери.

При сниженной сосательной реакции ребёнок недоедает, а значит – не получает норму полезных веществ, что сказывается на его развитии. Решением проблемы может стать докармливание малыша с ложечки или бутылочки каждые два часа. Это нужно делать только по рекомендации доктора.

Почему нет сосательного рефлекса у новорождённого, с чем это связано? Отсутствие такого важного для выживания рефлекса говорит о серьёзной патологии. Диагноз может поставить только врач, однако если у новорождённого наблюдается отсутствие сосательного рефлекса, то причины этого обычно кроются в невралгической плоскости

Такой симптом может свидетельствовать о повреждении центральной нервной системы, что скажется на дальнейшем развитии малыша. Причиной отсутствия рефлекса может являться слабость мышц рта и языка, жевательной мускулатуры. При полном отсутствии сосательного рефлекса новорождённого кормят через зонд. Неполноценность базовых рефлексов часто наблюдается у недоношенных детей.

Что собой представляет природный инстинкт

Сосание — это очень сложный процесс. За его реализацию отвечают 5 пар нервов в черепной коробке. Проверить этот рефлекс у ребенка легко — достаточно погладить его щечку или дотронуться до губ. Малыш приоткроет ротик и начнет двигать языком, словно хочет сосать.

Сосательный рефлекс у новорожденного — это умение сосать материнскую грудь либо соску на бутылочке со смесью, вложенную в ротик. Сосанию ребенка никто специально не обучает, поскольку это не навык, а один из важнейших рефлексов (формируется еще в процессе внутриутробного развития). Дальше этот рефлекс оказывает положительное воздействие на детскую психику и с помощью него грудничок утоляет голод.

Возникает он в первые часы и относится к группе врожденных рефлексов, которые обеспечивают выживание новорожденного. В процессе кормления, когда происходит касание нёба, малыш принимается высасывать молоко из груди или из бутылочки. Выраженность сосательного рефлекса у грудничка определяет — голоден малыш или сыт.

Инстинкт ослабевает после еды, однако, спустя час снова о себе напоминает. Ритмичное сосание оказывает хорошее успокаивающее действие на ребенка. В процессе сосания кроха может даже уснуть, поскольку чувствует себя под надежной маминой защитой, ему спокойно и уютно.

Восстановление сосательного рефлекса у новорождённого

У здорового новорождённого вызвать сосательный рефлекс очень легко. Для этого необходимо всего лишь прикоснуться к губам и языку малыша своим пальцем, младенец автоматически среагирует на это и откроет рот в готовности сосать молоко. Если у новорождённого наблюдаются какие-либо отклонения безусловных реакций, то не стоит отчаиваться – разработать рефлексы, в частности и сосательный рефлекс, можно. В этом поможет чёткий график кормления, докармливание, пустышка. Чтобы развить безусловный сосательный рефлекс, часто рекомендуют выполнять специальные процедуры, например, массаж лица перед едой.

Восстановление рефлекса должно осуществляться с учётом причины патологии. Правильное лечение, в случае если у новорождённого наблюдается слабый сосательный рефлекс, может назначить только врач, ведь любое отклонение от нормы требует тщательной диагностики. Если у новорождённого наблюдается полное отсутствие сосательного рефлекса, то лечение проходит стационарно, так как такой младенец должен находиться под присмотром врачей, что позволят оперативно среагировать на ухудшение его состояния.

Сосательный рефлекс у новорожденных детей

Жизнедеятельность организма во многом зависит от рефлексов

Для новорожденных они тоже имеют крайне важное значение. Организм крохи определенным образом реагирует на различные раздражители

Врожденные рефлексы в нервной системе малыша закладываются еще в утробе.

У каждого новорожденного ребенка обязательно должен проявиться сосательный рефлекс. Когда ему вкладывают в рот бутылочку с питанием или мама дает грудь, он начинает активно ее сосать. Этому ребенка никто не учит. И это является не привычкой, а важным рефлексом, обеспечивающим нормальную жизнедеятельность. Сосательный рефлекс формируется в утробе матери и оказывает влияние на развитие новорожденного. Этот рефлекс позволяет ребенку утолить голод.

Уже в самые первые часы после рождения сосательный рефлекс срабатывает, чтобы обеспечить выживание. На данном этапе жизни он является самым главным для ребенка. Когда во время кормления грудь или соска касается неба, малыш автоматически начинает их сосать. Если ребенок голоден, рефлекс будет более выраженным, если же сыт – будет проявляться слабее. Через час после того, как кроха накормлен, рефлекс снова становится сильнее. Ритмичное сосание прекрасно успокаивает кроху.

За этот врожденный рефлекс отвечают черепные нервы. Посасывание груди для ребенка — трудная задача, но при сосании пустышки он получает удовольствие.

Чтобы проверить наличие сосательного рефлекса у новорожденного, необходимо слегка погладить его щечку или коснуться губ. Он должен приоткрыть ротик и начать движения языком.

Сколько продолжается это явление

До какого возраста у новорожденного реализуется сосательный рефлекс?

Как уже было отмечено, родившийся ребенок начинает сосать спустя 2-3 часа, а формирование и возникновение этого рефлекса осуществляется задолго до рождения. Через несколько часов после рождения кроха начинает активные поиски материнской груди с целью реализации своего природного инстинкта.

Продолжительность, при которой сосательный рефлекс у грудничков наиболее выражен — это первые 12 месяцев жизни. Потом, ближе к году, он начинает слабеть. И приблизительно к 3-4 годам исчезает окончательно.

По этой причине многие специалисты сходятся во мнении — грудное вскармливание необходимо вплоть до полного исчезновения рефлекса сосания в соответствии с заложенными в природе нормами.

Слабый сосательный рефлекс

Определить слабость инстинкта касания можно в процессе кормления. Здоровые малыши сразу и с жадностью берут грудь матери и достаточно активно ее сосут. А новорожденные, у которых этот рефлекс снижен, засыпают во время кормления, они редко сглатывают, вялые, зачастую полностью отказываясь от материнской груди. К основным причинам снижения сосательного рефлекса у новорожденного следует отнести:

  • гипоксию во время беременности или родов;
  • тяжелые соматические состояния;
  • умственную отсталость;
  • парезы лицевых нервов;
  • иногда ОРВИ, стоматит.

Причиной может быть и неправильное прикладывание малыша к материнской груди:

1. Для начала удостоверьтесь, что малыш окончательно проснулся и хочет есть. Для этого проведите пальцем по уголку рта. Если грудничок голоден, он попытается ухватить ваш палец, перепутав его с соском груди.

  • подбородок грудничка прижат к груди;
  • его ротик широко раскрыт;
  • нижняя губка отодвинута вниз;
  • расстояние между верхней губкой ребенка и соском должно быть больше, нежели под нижней.

3. Если у малыша затруднено дыхание (при простуде или насморке) — это тоже является препятствием к полноценной реализации рефлекса. Грудничок при этом станет сосать вяло, делать перерывы.

4. Также причиной ослабления инстинкта может являться неправильная форма сосков (втянутые) – используйте специальные накладки.

Если вам не удается справиться с проблемой, целесообразнее будет обратиться к специалисту по вопросам грудного вскармливания, поскольку за этой неприятностью могут скрываться серьезные нарушения в работе ЦНС.

Отсутствие рефлекса

Если сосательный рефлекс отсутствует, это является первым признаком того, что нарушена работа центральной нервной системы, а конкретно ствола головного мозга и это является опасным неврологическим симптомом. При полном отсутствии данного рефлекса у грудничка шансов на выживание практически нет.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса, как правило, является неврологическая патология:

  • слабость жевательной мускулатуры;
  • языка;
  • круговой мышцы рта.

Любое самолечение со стороны родителей в этом случае недопустимо. Первое время нужно будет кормить малыша из ложечки. Но консультация специалиста необходима.

Наличие рефлексов свидетельствует о полноценном состоянии его ЦНС. В процессе их формирования происходит поэтапное, полноценное развитие ребенка.

Грудное вскармливание — не допустить ошибок

Как много «советчиков» и соблазнов вокруг кормящей мамы! Знания о последствиях не реализованного до конца рефлекса сосания помогут ей не совершить оплошностей:

Годовалый карапуз уже пробует «отделять» себя от мамы, но все ещё сильно нуждается в её эмоциональной опоре. Он только что освоил прямохождение и испытывает массу незнакомых впечатлений от окружающего мира. Временами, не в силах справиться с ними, он бежит к материнской груди. Сосание расслабляет его, помогает успокоиться и утвердиться, что он любим, его всегда принимают и поддерживают.

ИНТЕРЕСНО! Грудное вскармливание после родов. Памятка для мамы.

При раннем отлучении от груди маленький исследователь мира лишен невидимой «поддержки», получаемой в процессе грудного вскармливания. Он остается один на один с эмоциональными переживаниями. И тогда ему ничего не остается, как искать суррогатные способы успокоения, которые в быту называются вредными привычками, а по сути являются невротическими реакциями:

  • сосание разных предметов — пальца, уголка одежды или подушки, карандаша, кончиков волос, деталей игрушки и т. д.;
  • у ребят постарше — обкусывание ногтей, обгрызание кутикулы, облизывание или кусание губ.

Повзрослев, дети могут проявлять оральную агрессию — кусать других, огрызаться. Впоследствии у них может сформироваться орально-агрессивный тип личности — это колкие и циничные взрослые, они ехидничают, сплетничают.

Оральная агрессия может развиться по пассивному варианту: ребенок (а в будущем — взрослый) становится неуверенным, зависимым от окружающих, болезненным, страдает плохим аппетитом.

Ребенок на оральной стадии развития «изучает» мир ртом, благодаря высокой концентрации в нем осязательных и вкусовых рецепторов. Малыш не случайно всё тянет в ротик, грызёт, облизывает, ощупывает. Если этот канал поступления информации перекрыть («заткнуть» соской), мозгу не будет хватать стимулов для развития.

При плаче лучший утешитель младенца — не силиконовое приспособление, а живая мама. При успокаивании пустышкой малыш замыкается в себе, снижается его естественная исследовательская активность, уменьшается потребность в общении с другими.

Развитие нельзя форсировать. Дети любят экспериментировать с головастиком: отрывают хвостик, чтобы он побыстрее превратился в лягушку, но он только погибает от такого «ускорения». Придет время, и тесная зависимость от мамы и утешение её грудью уйдут сами по себе

Грудное вскармливание в идеале важно продолжать до естественного угасания рефлекса сосания, и тогда многих психологических проблем удастся избежать

Отсутствие сосательного рефлекса

При полном отсутствии сосательного рефлекса, скорее всего, причиной является повреждение ЦНС. Это плохой признак. Если рефлекс отсутствует, у ребенка нет шансов выжить самостоятельно. Кроху кормят через зонд. Причиной может быть слабость жевательных мышц, языка или мышцы рта.

Трудности при сосании проявляются как последствия родовой травмы. Нельзя говорить о том, что ребенок просто ленится и не хочет этого делать. Возможно, у него есть серьезные нарушения в нервной системе. Продолговатый мозг может повредиться из-за травмы шеи или затылочной области. В результате замедляется развитие ребенка в целом.

Если же рефлексы проявляются нормально, это указывает на то, что нервная система крохи здорова. Если они сформированы правильно, ребенок развивается более гармонично. В итоге можно сказать о том, что проблема сосательного рефлекса может иметь очень серьезные причины. Поэтому обращение к врачу в таких случаях обязательно.

Формирование сосательного рефлекса происходит в период, когда ребёнок ещё находится в утробе матери. Эта безусловная реакция возникает в первые часы жизни малыша. Данный врождённый рефлекс является одним из самых главных, так как именно он обеспечивает выживание ребёнка. С помощью сосания младенец утоляет голод. Определить, хочет ли ребёнок есть, можно по выраженности рефлекса. Он ослабевает сразу после еды. Безусловная сосательная реакция даёт о себе знать уже спустя час после приёма пищи. Рефлекс оказывает прямое воздействие на психическое и физическое развитие ребёнка. Его наличие свидетельствует о здоровье младенца, правильном формировании его нервной системы.

Физиологические показатели щенков и котят

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

ЩЕНКИ

КОТЯТА

Вес при рождении, г

(чем больше плодов, тем их вес меньше относительно веса взрослого животного)

70-600

В зависимости от породы, кол-ва в помете, пола

80-140 (100-120)

В зависимости от породы, кол-ва в помете, пола

Прибавка в весе, г

2-4 г в день на кг веса взрослой собаки данной породы

50-100 г в неделю

Сроки отпадения пуповины

На 2-3-й день

На 2-3-й день

Частота сосания

0-1 неделя

1-2 недели

2-4 недели

Перед отъемом

Каждые 1-2 часа

Каждые 3 часа

Каждые 3-4 часа

Каждые 4-5 часов

Каждые 1-2 часа

Каждые 3 часа

Каждые 3-4 часа

Каждые 4-5 часов

Введение прикорма

Ранний

В среднем

С 15-ти дневного возраста

В 3-4-недельном возрасте

С 20-ти дневного возраста

В 4 недельном возрасте

Прорезывание молочных зубов

(резцы и клыки)

На 2-3 неделе

Полностью до 2 месяцев

На 4 неделе

Полностью до 8 недель

Смена зубов

Резцы

Клыки, премоляры, моляры

В зависимости от породы

В 4-5 месяцев

В 6-7 месяцев

В 3-4 месяца

В 4-6-7 месяцев

Семенники

Опускаются в мошонку

Двигаются по паховому каналу

На 4-6 неделе

На 7-14 неделе

При рождении

На 10-14 неделе

Развитие зрительного анализатора

Открытие глазной щели

Формирование нормального зрения

На 5-14 день

На 3-4 неделе

На 5-14 день

На 3-4 неделе

Развитие органа слуха

Открытие наружного слухового прохода

Формирование нормального слуха

В возрасте 6-14 дней,

полностью открыт к 17 дню

На 6 неделе

В возрасте 6-14 дней,

полностью открыт к 17 дню

На 6 неделе

Двигательная активность

Начинают ползать

Начинают ходить

На 2 неделе

На 3 неделе

В 2,5-3 недели

В 3-3,5 недели

Температура тела, ректальная,?С:

При рождении

Возраст 1(2)- 4 недели

Старше 4 недель

35,6-36,1

37,8 (36,5-38,0)

38,2-39,3

35,6-37,8

37,5-38,5

37,5-39,5

Частота пульса

Возраст 0-4 недели

Старше 4 недель

Более 220 уд/мин

100 – 140 уд/мин

Более 220 уд/мин

130-140 уд/мин

Частота дыхания

Возраст 0-4 недели

Старше 4 недель

15-35 дых.движений/мин

20-22 дых.движений/мин

15-35 дых.движений/мин

22-24 дых.движений/мин

Слизистая оболочка

Светло-розовая, влажная

Светло-розовая, влажная

Восстанавливаем рефлекс

Выявленный слабый рефлекс при рождении не позволит мамочке с малышом вовремя попасть домой, так как врачи будут устранять причины ослабленной привычки. Выписка будет возможна только после восстановления функции.

Ослабление сосательной функции происходит на фоне одной из вышеперечисленных причин. Рефлекс можно улучшить, если подойти к этому ответственно и системно. В большинстве случаев ослабленная функция восстанавливается при помощи организации более частого кормления. При грудном вскармливании, возможно, понадобиться сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки.

Дополнительным методом развития рефлекса может стать прописанный массаж лицевых мышц. Доктор должен научить маму правильным массажным движениям, которые она будет регулярно производить на лице малыша.

Предлагаем ознакомиться: Зрение новорожденного до 1 года: норма и патология — Статьи

Важно не только обучать малыша заново навыку, но и следить за динамикой развития. Самолечение в этом случае категорически запрещено, а во время восстановления функции обязательно регулярно консультироваться с врачом до того момента пока не закончится проблема

Здоровье ребенка формируется целым рядом причин, как внешнего, так и внутреннего порядка. Сохранение необходимого баланса ложится полностью на плечи родителей, именно от них зависит, как будет расти, и формироваться ребенок, насколько здоровым и полноценным будет его будущее.

Если кроха сосет очень слабо, вопрос, как его разработать, является крайне важным для его здоровья. В этом помогает организация кормлений, использование пустышки и докармливания из бутылочки. Также врач порекомендует выполнять перед кормлением специальный массаж лица

Конечно же, для успешного восстановления важно учесть причину его ослабления, поэтому без консультации и советов врача никаких действий предпринимать не нужно

О пользе пустышки в его развитии можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Сколько продолжается это явление

До какого возраста у новорожденного реализуется сосательный рефлекс?

Как уже было отмечено, родившийся ребенок начинает сосать спустя 2-3 часа, а формирование и возникновение этого рефлекса осуществляется задолго до рождения. Через несколько часов после рождения кроха начинает активные поиски материнской груди с целью реализации своего природного инстинкта.

Продолжительность, при которой сосательный рефлекс у грудничков наиболее выражен — это первые 12 месяцев жизни. Потом, ближе к году, он начинает слабеть. И приблизительно к 3-4 годам исчезает окончательно.

По этой причине многие специалисты сходятся во мнении — грудное вскармливание необходимо вплоть до полного исчезновения рефлекса сосания в соответствии с заложенными в природе нормами.

Слабый сосательный рефлекс

Определить слабость инстинкта касания можно в процессе кормления. Здоровые малыши сразу и с жадностью берут грудь матери и достаточно активно ее сосут. А новорожденные, у которых этот рефлекс снижен, засыпают во время кормления, они редко сглатывают, вялые, зачастую полностью отказываясь от материнской груди.

К основным причинам снижения сосательного рефлекса у новорожденного следует отнести:

  • гипоксию во время беременности или родов;
  • тяжелые соматические состояния;
  • умственную отсталость;
  • парезы лицевых нервов;
  • иногда ОРВИ, стоматит.

Причиной может быть и неправильное прикладывание малыша к материнской груди:

1. Для начала удостоверьтесь, что малыш окончательно проснулся и хочет есть. Для этого проведите пальцем по уголку рта. Если грудничок голоден, он попытается ухватить ваш палец, перепутав его с соском груди.

  • подбородок грудничка прижат к груди;
  • его ротик широко раскрыт;
  • нижняя губка отодвинута вниз;
  • расстояние между верхней губкой ребенка и соском должно быть больше, нежели под нижней.

3. Если у малыша затруднено дыхание (при простуде или насморке) — это тоже является препятствием к полноценной реализации рефлекса. Грудничок при этом станет сосать вяло, делать перерывы.

4. Также причиной ослабления инстинкта может являться неправильная форма сосков (втянутые) – используйте специальные накладки.

Если вам не удается справиться с проблемой, целесообразнее будет обратиться к специалисту по вопросам грудного вскармливания, поскольку за этой неприятностью могут скрываться серьезные нарушения в работе ЦНС.

Отсутствие рефлекса

Если сосательный рефлекс отсутствует, это является первым признаком того, что нарушена работа центральной нервной системы, а конкретно ствола головного мозга и это является опасным неврологическим симптомом. При полном отсутствии данного рефлекса у грудничка шансов на выживание практически нет.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса, как правило, является неврологическая патология:

  • слабость жевательной мускулатуры;
  • языка;
  • круговой мышцы рта.

Любое самолечение со стороны родителей в этом случае недопустимо. Первое время нужно будет кормить малыша из ложечки. Но консультация специалиста необходима.

Наличие рефлексов свидетельствует о полноценном состоянии его ЦНС. В процессе их формирования происходит поэтапное, полноценное развитие ребенка.

Как определить, что сосательный рефлекс в норме

Дабы пробудить рефлекс сосания, в ротик младенца на 2-3 см вводят согнутый палец. Здоровый доношенный ребенок сразу начинает его сосать. Если реакция хорошо развита, достаточно прикосновения к губкам и поглаживания по щечке. Малыш откроет ротик и начнет интенсивно поводить язычком как при сосании.

При оценке сосательного рефлекса используют проверочное кормление. Малышу дают грудь или бутылочку со смесью, и смотрят, как он справляется. При слабом рефлексе младенец вяло высасывает пищу. Он быстро теряет силы, редко сглатывает и засыпает. Впоследствии утрачивается интерес к груди, и кроха даже способен от нее отказаться.