Основные признаки

У грудничков до 1 года

Если родители ребенка заметили, что их поведение изменилось и есть какие-либо признаки того, что ребенок болен, то следует отметить следующий список симптомов, характеризующих пневмонию.

Клиническая картина может незначительно отличаться в разных возрастных группах.

Температура и кашель

Температура тела младенца или годовалого ребенка невысокая, это может быть одним из первых симптомов. Он может составлять от 37,1 до 37,5 градусов.

Хотя температура тела у ребенка не такая высокая, как принято считать при тяжелых инфекционных заболеваниях, это не свидетельствует о тяжести заболевания. Также у ребенка появляется кашель, который появляется приступами.

Особенности дыхательной системы

Характерный симптом пневмонии — учащенное дыхание, которое рассчитывается исходя из количества вдохов в минуту:

  • У детей до 2 месяцев нормальным считается 50 вдохов. Если ребенок дышит на 60 вдохах, это признак пневмонии.
  • С 2-х месячного возраста до 1-летнего возраста норма составляет 25-40 вдохов, превышение этой нормы более чем в 50 раз.
  • У детей старше 1 года частота вдохов 40 в минуту является ненормальной.

Помимо того, что при развитии пневмонии наблюдается одышка, у ребенка может быть мокрота. Если кашель влажный, мокрота чаще всего может быть белого, желтого или зеленого цвета. Мокрота содержит гной, смесь гноя и слизи.

Изменения обычного рельефа кожи в области легких также можно обнаружить при дыхании. Когда ребенок дышит, кожа натягивается между ребрами в области больного легкого.

Носогубный треугольник

Наиболее характерный симптом пневмонии у грудничков — это появление синеватого налета на коже между верхней губой и носом ребенка.

Этот знак произносится при кормлении грудью.

Если дыхательная недостаточность слишком тяжелая, происходит небольшое посинение кожи.не только на носогубном треугольнике, но и на остальном теле ребенка.

У детей 2-3 лет

Если у ребенка старше двух лет появляются следующие симптомы, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь для более детального обследования состояния ребенка. Лечение в домашних условиях не рекомендуется.

Жар и кашель

Первый симптом, характеризующий клиническую картину пневмонии, — это появление сильного кашля

На это стоит обратить особое внимание, если ваш ребенок переболел гриппом или острой респираторной инфекцией. Если в течение 3-5 дней после начала лечения улучшение не наступило, вероятно, у вас развилась пневмония

Если при лечении острых респираторных инфекций наблюдается заметное улучшение вашего здоровья, но затем резко поднялась температура и начались приступы кашля, это может быть признаком пневмонии или других осложнений.

Температура тела сначала часто бывает низкой, но со временем может достигать 39 градусов. Если лихорадка держится четыре дня и более, а использование жаропонижающих средств, таких как парацетамол, панадол или тайленол, неэффективно, вам следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Одышка

Одышка у детей определяется следующим образом:

  • в возрасте от 1 года до 3 лет норма 25-35 вдохов;
  • До 6 лет норма — 25 вдохов.

Превышение указанного числа в 10 и более раз считается ненормальным.

Народная медицина

Если врач диагностировал несильную и неопасную грыжу и разрешил в качестве дополнения пользоваться народными средствами лечения, можно применить любой из подходящих рецептов. Они помогут быстрее вылечить грыжу.

  • Протереть медную монету и завернуть ее в мягкую и чистую ткань, аккуратно уложить на грыжу и закрепить пластырем. Также монету можно хорошенько очистить, затем согреть в руках и осуществлять при помощи нее легкий массаж, попеременно останавливаясь на месте развития грыжи.
  • Изготовить небольшую лепешку из лечебной глины, завернуть ее в бинт и нагреть до температуры тела. После этого поместить ее в месте грыжи и закрепить пластырем. Когда глина начнет подсыхать, лепешку можно убрать. Процедуру повторяют на следующий день. В случае успешного лечения грыжа светлеет, а через три дня и вовсе проходит.

Что делать родителям?

При обнаружении у ребенка любой грыжи, следует сохранять спокойствие и способность здраво оценивать обстановку. Большинство грыж, за исключением спинномозговой, успешно лечатся, а некоторые у детей первого года жизни самостоятельно проходят к полутора годам.

Если речь идет о распространенных абдоминальных грыжах (паховой, пупочной, средней линии живота, бедренной), то важно следить, чтобы ребенок не кричал подолгу, поскольку это провоцирует увеличение грыжи в размерах. Важно избегать респираторных заболеваний, которые протекают с сильным кашлем

Регулярный массаж, легкая гимнастика, ношение специального ортопедического бандажа обязательно пойдут малышу на пользу. А вот перекармливать грудничка с грыжей не надо, чтобы не вызвать у него несварение или запоры.

Следует как можно лучше запомнить признаки ущемления грыжи, ведь это может случиться в любой момент:

  • сильная боль;
  • рвота, тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • грыжа выглядит раздутой, напряженной, она перестает вправляться.

Признаки пневмонии у детей старшего возраста

Родителям проще выявить признаки пневмонии у ребенка возрастом 2-4 года. Пульмонологи и педиатры утверждают, что признаки пневмонии у ребенка от 2 лет и и старше сходны:

  • жар до 40º С;
  • слабость, бледность;
  • болит животик;
  • головные боли;
  • трудности при дыхании;
  • мучительный кашель, часто с кровью.

Если вы обнаружили признаки пневмонии у ребенка, не откладывайте визит к специалисту, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Последствия самостоятельного лечения могут быть очень плачевными.

При обнаружении первых признаков заболевания советуем обратиться в нашу клинику. В медицинском центре «Консилиум Медикал» диагностика проводится с использованием новейшего оборудования, лечение носит комплексный характер, поскольку одним из основных принципов работы является междисциплинарный подход.

Лечение

Лечить заболевание нужно, как правило, при помощи операции. Она может проводиться как до, так и после рождения.

Перинатальная хирургия

Может быть назначена на 19-26 неделе беременности и признана самым эффективным методом избавления ребенка от грыжи. Операция позволит закрыть анатомическую аномалию в позвоночном столбе, в результате чего спинной мозг возвращается на место и является защищенным от воздействий. Среди причин появления спинномозговой грыжи у новорожденных в этом случае могут быть естественные роды, поэтому после операции родоразрешение женщины будет производиться путем кесарева сечения. Этот метод позволяет обеспечить максимально нормальную жизнь ребенку. Среди недостатков метода то, что делают такие операции, как и операции недоношенным детям, только за рубежом. Специалистов, способных произвести такую операцию в России, на данный момент единицы.

Послеродовая хирургия

Этот вид лечения возможен в первые несколько дней после появления на свет, далее оно не имеет смысла. Операция приведет к удалению разрастания, но будут наблюдаться существенные проблемы с развитием, может понадобиться дополнительная операция. На продолжительность жизни влияет не только тип грыжи, но и наличие гидроцефалии.

Патогенез

Формироваться патология начинает с четвертой недели беременности, когда у ребенка начинает появляться стенка между брюшиной и перикардом. Развитие грыжевого мешка, которое сопровождает возникновение истинной врожденной диафрагмальной грыжи у новорожденных, происходит благодаря соединению плевральных и брюшных листков. Ложная же грыжа представляет собой состояние, когда органы, не покрытые мешком, через сквозное диафрагмальное отверстие проникают в грудную клетку. Тяжесть состояния здоровья ребенка будет определена:

  1. Объемом органов, которые переместились.
  2. Наличием дополнительных патологий, спровоцированных грыжей.

Среди сопутствующих патологий часто определяют пороки сердца, легочную гипоплазию, болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания почек и нервной системы. Одним из самых тяжелых состояний считается то, при котором врожденная диафрагмальная грыжа у новорожденного сочетается с легочной недостаточностью.

Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы у женщин

При наличии грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника у женщин возникают такие клинические проявления:

  • боль ноющего характера, которая ощущается в конечности, плечевом поясе, грудной клетке;
  • ухудшение двигательной функции позвоночника;
  • ухудшение чувствительности, появляется слабость в мышцах конечностей;
  • возникают нарушения неврологического характера – приступы сильных головных болей и головокружений, нарушается качество сна, возникают резкие перепады артериального давления и сердечного ритма;
  • появляются дисфункции в кишечнике и мочеполовой сфере.

Признаки диастаза мышц живота

Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.

Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.

Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:

  • болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
  • нарушения осанки;
  • повышенная утомляемость;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.

На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:

  • птоза, опущения внутренних органов;
  • кишечной непроходимости;
  • недержания мочи;
  • почечных колик;
  • чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
  • атрофии мускулатуры в области живота.

Причины возникновения проблемы

Одной из причин появления врожденной пупочной грыжи у грудничка является наследственность. Распространенное мнение о неправильном отрезании пуповины после рождения не имеет отношения к формированию слабости мышечных тканей.

В утробе матери ребенок все 9 месяцев получает питательные вещества через пуповину, которую отрезают в роддоме сразу после рождения. Сосуды пуповины должны в ближайшее время закрываются. Пупочное кольцо стягивается на протяжении месяца.

Среди других факторов, которые влияют на появление пупочной грыжи у ребенка, можно выделить следующие.

  1. Незрелость мышечных тканей. Такая проблема чаще всего встречается у детей, рожденных раньше срока, или которые родились с недостаточным весом.
  2. Пупочное отверстие имеет слабые мышцы.
  3. Заболевания, вызванные нарушением обмена веществ (например, рахит).
  4. Особенности строения передней стенки живота.
  5. Проблемы с кишечником: запоры, колики, метеоризм.
  6. Сильный плачь, крик или кашель.

Грыжа может возникнуть в разное время и иметь различные размеры. Иногда, когда она небольшого размера, определить ее можно только при плаче. Если выпячивание большое, то оно становится заметным и в спокойном состоянии ребенка.

Образование в области живота не несет никакой угрозы до 5 лет. В том случае, когда проблема к этому возрасту не исчезает, назначают операцию.

Паховая грыжа развивается чаще всего у мальчиков. При этом она может опускаться в мошонку, тогда ее называют пахово-мошоночной. В основном причиной становится аномальное строение соединительных тканей и генетический фактор. Если обнаружены признаки паховой грыжи, то необходимо обратиться к врачу, даже если она не причиняет дискомфорта. В любом случае есть риск возникновения осложнений. У девочки может произойти врастание в грыжевой мешок яичника, у мальчика – в отдел кишечника.

Паховая грыжа может появиться и по другим причинам:

  • большой вес ребенка при рождении (больше 5 кг);
  • травмы живота у малыша во время родов;
  • сильный кашель, частый плач;
  • затрудненное мочеиспускание.

Наши медицинские центры

  • Северное отделение (МРТ и КТ)

    Удельная

    Развернуть

    м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

    ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

    МРТ и КТ

  • Центральное отделение (Клиническое отделение)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

    ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной

    Клиническое отделение

  • Центральное отделение (МРТ и КТ)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

    ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (многопрофильное отделение)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)ПН-СБ: с 8:00 до 17:00, ВС: выходной (клиническое отделение)

    Многопрофильное отделение

Как проявляется атипичная форма?

Помимо наиболее распространенных пневмоний, вызванных бактериальной микрофлорой, существуют и другие — микоплазмы, хламидиоз и легионеллез, которые относятся к группе атипичных пневмоний.

Некоторые симптомы заболевания отличаются от обычных пневмококковых заболеваний. Ниже мы опишем клиническую картину того, как это проявляется.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39-39,5 градусов. Это первый симптом. Через время температура понижается до 37 градусов или становится нормальной.

Появление сильного кашля. Сухой тип кашля чаще всего характерен для ОРВИ. Часто кашель похож на кашель при бронхите.

Одышка — один из основных симптомов, но у детей она может проявляться изменением поведения и учащенным дыханием. Дети постарше могут объяснить, что у них запыхалось. Легкие нестабильны, при аускультации присутствуют многогранные хрипы. Звук барабана прерывается на стороне переключения передач.

Учитывая, что атипичная пневмония не всегда имеет четкие симптомы и часто бывает летаргической и скрытной, у вашего ребенка может не быть насморка. Такой симптом, как насморк, отнюдь не является традиционным признаком пневмонии.

Грыжа позвоночника. Каковы ее симптомы?

Признаки грыжи поясницы и других отделов позвоночника проявляются тем ярче, чем глубже развилась патология. Медики выделяют четыре стадии заболевания. В начале, когда диск сместился от вертикальной оси на пару миллиметров, человек ощущает дискомфорт и ноющие боли, исчезающие при покое. Далее кольцо потихоньку разрывается, его содержимое выходит наружу, нервные корешки сдавливаются и сильнейший болевой синдром становится привычным спутником. Если не лечить спину, то можно получить паралич.

Самому себе диагноз ставить нельзя, поскольку многие болезни позвоночника проявляются похожими симптомами, но требуют различных врачебных подходов.

В профессиональной медицинской литературе грыжи подразделяются по локализации. В любом отделе хребта может произойти разрыв фиброзного кольца и образоваться грыжа. По статистике, самый стойкий – шейный отдел, а чаще всего грыжу обнаруживают в поясничном, на который приходятся активные нагрузки. Симптомы межпозвоночной грыжи напрямую зависят от ее локализации

Человеку, заподозрившему у себя это заболевание, следует знать, на какие его проявления необходимо обращать внимание.1. В шейном отделе заболевание дает о себе знать:

  • головокружениями;
  • скачками артериального давления;
  • болями в руках, плечах;
  • нарушением равновесия;
  • онемевшими пальцами;
  • головными болями;
  • потерей сознания;
  • расстройствами слуха и зрения.

2. Повреждения межпозвонковых дисков в грудном отделе должны насторожить отдающими в руку болями, болевым синдромом, похожим на сердечный. Таблетки от сердца не помогают. Ноги ватные.

3. Если пострадал поясничный отдел, признаки грыжи здесь будут многочисленными, но многие из них схожи с проявлениями различных внутренних болезней, поэтому неспециалист не сможет однозначно сказать, что у человека точно образовалась именно эта патология. Назовем основные проявления, которые должны заставить более плотно заняться своим здоровьем:

  • сильная резкая боль, которая по мере развития недуга захватывает ноги, ягодицы, колени, лодыжки, стопы, дает чувство онемения паха и пальцев на ногах;
  • возникают сколиоз и кифоз как последствия проблем с позвонками;
  • при четвертой стадии человек не контролирует дефекацию и мочеиспускание, вполне реален паралич туловища.

Если перехватить развитие грыжи на ранних этапах, то уменьшить симптомы и поддержать позвоночник в жизнеспособном состоянии можно. 

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Понять, что у вашего малыша есть пупочная грыжа, не составит труда. Грыжа выглядит как небольшой бугорок в области пупка.

— Сразу после рождения пупочное кольцо у многих детей расширено. Это нормально, — отмечает Евгения Перунова. — Расширение кольца, а также отсутствие мышц и клетчатки в зоне пупка и способствуют его выпячиванию. Когда малыш сильно плачет, кашляет, у него вздутие живота или запор, то повышается внутрибрюшное давление, пупок выпирает еще больше, и грыжа, которая была незаметной становится видимой. И это норма! Не надо думать, что грыжа появилась из-за сильного плача младенца. Бывает, кстати, что видимого выпячивания нет, но при пальпации доктор поймет, что пупочное кольцо расширено и поставит диагноз пупочная грыжа.

Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы

Симптоматика болезни во многом обусловлена ее формой и локализацией. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Такое образование между позвоночными дисками может длительное время не давать о себе знать, люди даже не подозревают о том, что у них есть межпозвоночная грыжа грудного отдела.

При появлении благоприятных условий заболевание переходит в острую фазу, сопровождаясь соответствующими симптомами. Благоприятными условиями для развития грыжи являются интенсивные физические нагрузки, переохлаждение, подъем тяжестей, неправильный поворот туловища.

Симптомами заболевания являются:

  • Дискомфортные ощущения в спине, в грудном отделе. Это признак нарушения микроциркуляции крови в пораженном отделе. У человека возникает также повышенная усталость мышц, он быстро устает даже после непродолжительной нагрузки, после пребывания в одном положении тела. Дискомфорт можно отнести к начальным проявлениям данного заболевания.
  • При сдавливании нерва боль носит ноющий характер. Болезненные ощущения становятся выраженными, когда тело испытывает нагрузку. Боли стихают в период покоя, когда мышечные волокна расслаблены.
  • В зависимости от локализации грыжи, болевые ощущения будут располагаться по центру, справа или слева. В большинстве случаев боль иррадиирует в брюшную полость, грудную клетку, лопатку, верхние конечности.
  • Если нерв сильно защемлен, боль носит колющий, сковывающий характер, движения становятся ограниченными. Когда нарушается иннервация в позвоночнике, грудном отделе и внутренних органах, человек ощущает давление в груди, распирание. Это признак того, что нервные волокна пережаты растущей грыжей.
  • Во многих случаях параллельно возникает межреберная невралгия. Она характеризуется болезненными ощущениями в участке между ребрами, в груди. При вдохе боль усиливается, ощущается сдавливание. Боль обычно опоясывающая, она затрагивает плечевой пояс, лопатки, может иррадиировать во всю конечность, шею.
  • Когда сдавливаются нервные корешки, возникает чувство жжения. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в окружающих тканях и в самых нервных волокнах. Причиной такого состояния является нарушение микроциркуляции крови. Позвонки плохо снабжаются кровью и кислородом.
  • Когда заболевание переходит в запущенную стадию, клиническая картина дополняется защемлением нервных стволов, развивается деформация позвоночника. У человека есть все признаки нарушенной осанки, возникает сутулость. В результате таких негативных процессов нарушается вентиляция тканей легких, возникает сбой в сердечном ритме. За счет компрессии со стороны диафрагмы страдают органы пищеварительной системы, почки хуже снабжаются кровью и кислородом.

Если развивается смещение диска внутрь позвоночного канала, симптоматика особо тяжелая. Возникает выраженная мучительная боль в позвоночнике, во время вдоха она становится интенсивнее. Невозможно совершать повороты туловища или другие движения. В тяжелых ситуациях, когда заболевание находится в запущенной стадии, есть опасность развития паралича конечностей, нарушения работы внутренних органов – возникают проблемы в мочеполовой сфере, в кишечнике.

Лечебные мероприятия

Специалист дает рекомендации по дальнейшим действиям. Часто пупочная или паховая грыжа любого размера проходит по мере взросления ребенка. Мышцы растут, становятся крепкими, и патология исчезает без хирургического вмешательства.

Родителям в лечебных и профилактических целях нужно выполнять ряд мероприятий:

  • часто выкладывать ребенка на твердую поверхность (на 10–15 минут). В этом случае укрепляются мышцы брюшного пресса;
  • делать массаж животика. Первые сеансы должен осуществлять специалист;
  • заниматься лечебно физкультурой.

Делать массаж можно уже со второй недели, после того как заживет пупочная рана. Основным движением является поглаживание по часовой стрелке. Нельзя сильно надавливать на живот.

Когда пупочная грыжа становится большой, врач может посоветовать наклеить пластырь. Он будет удерживать грыжу внутри до того, как окрепнут мышцы.

Но от пластыря может пойти воспаление, раздражение. В этом случае такой метод не подходит. Назначают специальный бандаж. Он представляет собой пояс, который крепится вокруг живота. В области пупка на бандаже находится подушечка, которая и будет держать грыжу внутри.

Прежде чем принять решение об операции, врач изучает историю болезни и определяет тяжесть состояния. Оперативное вмешательство часто требуется в том случае, когда грыжа возникла после шести месяцев и ее рост продолжается даже после годовалого возраста. Неотложная операция необходима при различных осложнениях: ущемлении, разрыве тканей.

https://youtube.com/watch?v=KtrRUycarA4

Развитие паховой и пупочной грыжи можно предотвратить. Достаточно лишь следить за рационом ребенка, не допускать запоров и тяжелых нагрузок, с помощью упражнений укреплять стенки брюшной полости.

Перинатальная диагностика

Осуществляется на этапе проведения УЗИ у будущей мамы и возможна еще неделю после рождения малыша. Также может применяться МРТ. Характерным признаком заболевания является многоводие роженицы, которое спровоцировано перегибом пищевода ребенка. Клинические рекомендации при врожденной диафрагмальной грыже у новорожденного могут начать давать уже после того, как будет выявлено, что часть органов из брюшины находится в грудной клетке. Также на заболевание может указывать отсутствие газового пузыря желудка в брюшине.

Постановка диагноза после рождения ребенка

Чтобы определить состояние маленького пациента, сразу назначается рентген. Врач определяет наличие в грудной клетке просветлений неправильного вида. На болезнь может указывать смещение сердца вправо, а также отсутствие возможности различить купол диафрагмы. С применением сульфата бария можно будет сделать выводы относительно расположения желудка и кишечника и их смещения в грудную полость.

УЗИ

Это одно из наиболее универсальных и безопасных обследований для диагностики трисомии. Первое УЗИ обычно приходится на 12 неделю беременности

Существуют определенные маркеры, на которые обращает внимание врач во время первого УЗИ и которые могут сигнализировать о наличии у плода отклонений:

  • утолщение зоны воротникового пространства;
  • отсутствие носовой кости;
  • отставание роста и веса плода от нормы на 8 – 10%.

На УЗИ второго триместра специалист обращает внимание на наличие следующих признаков болезни:

  • брахицефалическая форма головы (короткоголовость);
  • увеличенный объем сердечных желудочков;
  • киста в задней черепной ямке;
  • недоразвитость костей лицевых структур;
  • дополнительная складка на шее;
  • непроходимость кишечника;
  • пороки сердца;
  • короткие трубчатые кости конечностей;
  • аномалии развития пальцев;
  • гидронефроз почек.

Согласно статистике, при наличии 3 – 4 из указанных признаков вероятность подтверждения диагноза трисомия 21 будет составлять 15 – 25%

Стоит принять во внимание, что ни один врач не будет ставить диагноз исключительно по данным УЗИ. Для составления полной картины необходимо провести и другие исследования, в том числе, биохимический анализ крови

Исследование крови матери

Сывороточными маркерами называют вещества, которые возникают в крови женщины на разных сроках беременности. Было установлено, что концентрация этих маркеров заметно повышена или снижена относительно нормы у тех женщин, которые беременны ребенком с трисомией 21.

В первом триместре беременные сдают кровь на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и плазменного протеина А (PAPP-A). Во втором триместре таких маркеров будет три: ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП), эстриол свободный. Маркеры первого триместра целесообразно проверить с 10 по 14 неделю беременности, а во втором триместре сдать анализ между 16 и 18 неделями. Полученные показатели будут оцениваться относительно норм, предусмотренных для конкретной недели беременности.

Результаты УЗИ и биохимического скрининга всегда оцениваются в совокупности. Для вычисления индивидуального риска по трисомии 21 учитываются:

  • данные УЗИ на сроке 11 – 13 недель;
  • анализ крови на сывороточные маркеры;
  • индивидуальные особенности беременной (возраст, вредные привычки, хронические заболевания).

Эти показатели обрабатываются компьютерной программой, которая и вычисляет вероятность того, что у плода могут быть отклонения. Например, результат скрининга 35-летней беременной – 1:95. Такие цифры говорят о высоком риске и о необходимости прибегнуть к дополнительным видам обследования. Для подтверждения или опровержения диагноза врачи направляют женщин из группы риска на инвазивные обследования. В зависимости от срока беременности это может быть: биопсия хориона, амниоцентез или кордоцентез.

Каждый из этих методов предполагает хирургическое вмешательство – пункцию брюшной стенки матери с целью забора материала, который содержит информацию о ДНК плода (ворсины хориона, околоплодная жидкость, пуповинная кровь). Методы эти очень точны (около 99%), но не совсем безопасны. В ряде случаев они могут спровоцировать выкидыш (вероятность около 1,5%).

В арсенале у современной медицины среди высокоточных способов пренатальной диагностики есть и безопасные методы, которые подразумевают лишь взятие венозной крови матери. Таким методом является неинвазивный пренатальный ДНК тест, который эффективен уже с 9 недели беременности и способен выявить широкий спектр хромосомных патологий, одна из которых как раз трисомия 21. Подробная расшифровка теста предоставляется будущим родителям в течение 14 дней с момента сдачи анализа.

Своевременное выявление синдрома Дауна позволяет семейной паре принять ответственное решение относительно того, готовы ли они к рождению больного ребенка и будет ли сохранена беременность.

Как лечить грудную грыжу?

В большинстве ситуаций терапия является эффективной без применения оперативных вмешательств

Очень важно своевременно обращаться к доктору и четко следовать всем его рекомендациям. В лечении грудной грыжи используются такие методы:

  • Прием медикаментозных средств. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, миорелаксанты, гормональные препараты, хондропротекторы. Лекарственные средства используются перорально, наружно, вводятся в виде инъекций и блокад.
  • Физиотерапевтическое лечение. Когда купирован острый воспалительный процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Народные средства.

Лечение

Методы лечения и операции при выявлении диафрагмальной грыжи у новорожденных являются достаточно сложными и направлены на сохранение жизни маленького пациента. Лечение может осуществляться во время беременности или уже после рождения малыша.

Лечение в течение беременности

При беременности детская хирургия при диафрагмальной грыже включает в себя фетоскопическую коррекцию трахеальной окклюзии. В ткани образовывается небольшое отверстие, что позволяет выполнить операцию. Есть смысл назначать такое вмешательство на 26-28 неделях беременности. В трахею плода будет введен специальный баллон, который поможет нормально сформироваться легким, а после рождения будет извлечен.

Наши медицинские центры

  • Северное отделение (МРТ и КТ)

    Удельная

    Развернуть

    м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

    ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

    МРТ и КТ

  • Центральное отделение (Клиническое отделение)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

    ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной

    Клиническое отделение

  • Центральное отделение (МРТ и КТ)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

    ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (многопрофильное отделение)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)ПН-СБ: с 8:00 до 17:00, ВС: выходной (клиническое отделение)

    Многопрофильное отделение