Как кормить грудью: основные правила прикладывания к груди. Популярные вопросы

Что делать если техника прикладывания к груди нарушена

Маме важно понять, что терпеть боль при кормлении не следует. Тем более, не стоит дожидаться окончания кормления, поскольку на следующий день терпеливость заботливой родительницы может обернуться невыносимой болью даже при лёгком прикосновении к соску

Прервать кормление можно путем введения мизинца в уголок рта ребенка и выталкивания соска наружу. Ничего страшного, если вы будете прерывать кормление даже по несколько раз. Вы всё равно должны добиться правильного прикладывания, что поможет не только вам, но и малышу. Ведь при недолжном кормлении он будет не дополучать необходимое для развития количество молока.

Если вы всё-таки не хотите отрывать ребёнка от груди, то незначительные погрешности можно исправить, воспользовавшись несколькими полезными рекомендациями.

Попробуйте оттопырить нижнюю губу младенца наружу.
Слегка нажмите на подбородок ребёнка, придерживая его, чтобы он смог высунуть язык и правильно захватить грудь.
Сместите малыша ниже, чтобы его головка свисала ещё сильнее и он старался открыв ротик больше, потянуться за грудью.

Немаловажную роль в освоении правильного прикладывания к груди играют наблюдения за младенцем.

Носик ребёнка должен едва прикасаться к груди. Если при сосании малыш начинает сопеть, то это означает, что молочная железа мамы заблокировала поступление воздуха в носовые ходы. Для корректировки положения опуститесь немного ниже, либо чуть надавите на область груди возле носика малыша. Это обеспечит дополнительное пространство и полный поток воздуха.
Если во время вскармливания у ребёночка вытекает из уголка губ молочко, то правила кормления нарушены. Приподнимите его голову и дотроньтесь до нижней губы указательным пальцем. Это даст понять малышу, что губы нужно сомкнуть плотнее.
Некоторые мамы замечают, что их ребёнок очень долго сосёт грудь. Если вы видите, что малыш уже наелся, а отрываться от неё не собирается, просуньте в уголок рта мизинец. Это позволит прекратить сосание.
Старайтесь начинать кормить ребенка не в момент плача, а тогда, когда он только начинает просыпаться и всем своим видом демонстрирует желание полакомиться молоком из маминой груди (причмокивает, часто крутит головой).

Кормление по режиму или по требованию?

Современные мамы, как ни странно, склонны в одном слушать своих «тетушек» и «бабушек» – для кормления ребенка нужен выработанный режим. В эту же «копилку» идут советы по допаиванию, сокращению количества ночных кормлений, ограничение пребывания младенца возле груди и т. д. Вопрос один, а где вы видели корову или гориллу, которая поглядывает на часы с бутылочкой воды, размышляя, не пора ли отнять ребенка у груди?

Наша позиция в этом вопросе однозначна – малыша необходимо кормить по требованию. Благо, в период ГВ женщина отличается высокой эмпатичностью, поэтому чувствует, когда приходит пора покормить малыша. Об этом могут свидетельствовать различные признаки: пробуждение после долгого сна, капризы, впалый животик, большой разрыв между кормлениями и т. д. Не пройдет много времени, и вы совместно с малышом установите ваш собственный, природный, но гибкий график, который позволит ребенку кушать тогда, когда просит организм. Сонастройка ребенка и матери позволяет сформировать глубокую эмоциональную связь, при которой оба участника процесса чувствуют потребности друг друга. С точки зрения психологии этот момент важен для всей дальнейшей жизни малыша.

Ну а в довесок предложим и явные аргументы для того чтобы перейти на кормление по требованию.

Если ребенок не ограничен в прикладывании к груди, то он с большей вероятностью наедается и правильно набирает вес.
Сытый ребенок – спокойный ребенок. В вашем доме резко сократится количество тревог, капризов и бессонных ночей, если первые месяцы малыш будет диктовать, как и сколько он хочет получать грудное молоко.
Адаптация малыша к новой среде. Лактация – это еще и повод побыть в тесной физической и психической связи с матерью, как это было ранее в утробе. Нередко случается, что ребенок готов затеять «капризы» по поводу кормления не потому, что голоден, а потому что хочет почувствовать материнское тепло, познать родные запахи, услышать ее успокаивающее сердцебиение и дыхание.
ГВ по требованию – это лучшая профилактика лактостаза, даже если у кормящей мамы наблюдаются молочные кризисы. Так, ребенок помогает регулировать необходимое именно ему количество молока, задавая частоту и продолжительность прикладываний.
Отмечено, что при кормлении по требованию младенцы реже и в меньшем объеме срыгивают чрезмерное количество поступившего молока.

Какие существуют виды сцеживания грудного молока?

Распространено 2 основных способа сцеживания молока при ГВ: ручной метод и использование молокоотсоса. Последний бывает электрический и ручной.

Если предполагается периодическое нечастое сцеживание (например, при лактостазе или гиперлактации после роддома), то лучше воспользоваться ручным способом. Если же сцеживания происходят довольно регулярно, то сэкономить время и силы помогут молокоотсосы. Так, электрические двусторонние приборы значительно облегчают жизнь мамам, которые ежедневно сцеживают молоко.

Как правильно производить сцеживание грудного молока?

Самое главное правило при лактации – бережно и аккуратно обращаться с молочными железами, так как их ткани очень чувствительны в этот период.

Ни в коем случае нельзя сдавливать грудь в руках, сильно мять ее, дергать, сжимать, а также пытаться самостоятельно «разбить» комочки и очаги уплотнений.

Итак, само сцеживание состоит из 2 процедур.

Массаж груди. Он необходим для того чтобы подготовить молочную железу к лактации и стимулирования продвижения молока вперед. Если необходимо сцедить правую грудь, то одноименную руку необходимо сложить лодочкой и приподнять железу. Левая ладонь укладывается так, чтобы пальцы обнимали подмышечную долю. Правая рука плавно перемещается вверх, а левая вниз, совершая движения по часовой стрелке. Необходимо осуществить около 4 таких поглаживаний.
Само сцеживание. Если грудь у кормящей большая, то ее необходимо немного приподнимать и всегда поддерживать. Теперь расположите указательный и большой пальцы на ареоле (около 3 см от соска). Пальцами немного потяните молочную железу к себе, сомкните их, легко сжимая сосок. Следите, чтобы не возникало болезненных ощущений. Последние могут возникнуть, если пальцы были расставлены далеко от соска или дополнительно захвачена железистая ткань. После нескольких характерных движений из соска должно закапать или даже активно политься струей молоко. Продолжайте совершать действия. Немного меняйте положение пальцев для поиска наиболее удобного.

Как правильно хранить и использовать сцеженное грудное молоко?

После того как вы сцедились, молоко необходимо убрать в холодильник для дальнейшего хранения. Свежее сцеженное молоко, хранящееся при комнатной температуре, можно давать младенцу только в течение нескольких часов.

Молоко во время хранения может расслоиться на основную молочную массу и густые жирные сливки. Если ребенок по вашим предположениям способен съесть весь объем, то молоко аккуратно перемешайте без активных встряхивающих движений. Если младенца нужно подкормить только, то лучше не смешивайте слои, и тогда он съест наиболее ценные жирные сливки.

Заморозка необходима только в случае, если молоко не предполагаете использовать в ближайшие недели, а так оно вполне сохраняет себе свежесть и полезные свойства на полке холодильника.

Перед заморозкой охладите молоко в общей камере. Перед там, как отправить его в морозильную, сделайте отметку с датой сцеживания.

После разморозки необходимо действовать по такой же схеме. Молоко переместите из морозильной камеры в общую, а затем поставьте под струю теплой воды. Подогревать грудное молоко можно только до температуры человеческого тела, так как под более высокими температурами распадаются ферменты, что ухудшает его природные свойства. Проверить температуру без градусника можно на запястье – капли молока должны быть в меру теплые.

Не рекомендуем разогревать грудное молоко на печке или в микроволновке, так как без градусника тяжело уследить и не перегреть. Кроме того, микроволновка убивает многие антиинфекционные агенты в молоке. В ней создаются сверхгорячие зоны, перегревающие определенные слои жидкости.

После разморозки грудное молоко может иметь незначительный мыльный запах и немного изменить цвет. Так себя ведут некоторые жирные кислоты. Большинство младенцев не реагируют на подобные изменения. А вот если после хранения появился выраженный запах кислятины или тухлого, то молоко испортилось и не годится в употребление.

К чему приводит неправильное прикладывание малыша к груди

Неверная тактика кормления может привести к негативным последствиям, как для самой мамы, так и для грудничка. Это может быть:

Повреждение груди при кормлении. Стараясь добыть молоко, малыш с усердием вытягивает соски, это деформирует состояние кожи и приводит к трещинам.
Застой молока. При неправильном прикладывании ребенок не полностью опустошает молочные железы, молоко застаивается и приводит к осложнениям здоровья мамы.
Нехватка питания для малыша. Применяя неправильную тактику кормлений, ребенок не наедается, постоянная неудовлетворенность при частых прикладываниях может привести к полному отказу от груди.
Прекращение лактации. Чем больше младенец потребляет молока, тем больше его поступает. и наоборот. Чем меньше отток, тем меньше молока выделяется, что со временем приведет к угасанию лактации.
Недобор веса у грудничка. Если ребенку не хватает молока, он капризничает, нервничает и не набирает вес в соответствии с рекомендованными показателями.

Грудное вскармливание — обоюдоприятный процесс для мамы и малыша. И каждая женщина может сделать все возможное, чтобы не лишать себя и ребенка такого удовольствия.

Чтобы облегчить процесс кормления дома, с самого начала (еще находясь в роддоме) лучше научиться правильно прикладывать малыша к груди. Когда есть у кого спросить совета, не стоит пренебрегать такой возможностью, уточнить у врачей, что именно мама делает не так, и исправить ситуацию.

Прикорм при грудном вскармливании.

Первый прикорм грудничка.

Первый прикорм можно вводить с 4-х месяцев, когда ребенок переводится на пятиразовое питание, с интервалом в 4 часа. Давать пробовать первый прикорм лучше в виде овощного пюре. Кормить кроху следует из ложечки. Овощное пюре готовят вначале из одного продукта – картофеля. А позже уже добавляют кабачок, морковь, тыкву, цветную капусту. Следите за тем, чтобы пюре было гомогенизировано, то есть перетерто в пюре. Такое пюре приучит малыша к жеванию, но не позволит подавиться пищей.

Вводите прикорм во время второго кормления, примерно в 10 часов утра. Задачей прикорма на начальных стадиях является знакомство крохи с новым продуктом – вкусом, запахом. Начните с 1 чайной ложки овощного пюре. После чего следует докормить малыша грудным молоком.

В течение суток после введения нового блюда наблюдайте за тем, как опорожняется кишечник ребеночка, нет ли проблем со стулом. Следите за кожным покровом. Если все в порядке и нет высыпаний, на следующий день можете снова давать такой же продукт, увеличив объем до 30-50 грамм. На третий день объем прикорма можете увеличить еще до 70-80 грамм. Впоследствии вы сумеете полностью заменить первым прикормом второе кормление.

Если вы заметили, что у малыша возникли проблемы со стулом после введения прикорма либо обнаружили кожные высыпания, следует сразу же отказаться от этого продукта, вызвавшего такую реакцию и сделать передышку, новые продукты при этом не вводить.

Второй прикорм грудничка.

Второй прикорм грудному ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, вводится в 6-7 месяцев. Это могут быть каши: рис, гречка, овсянка, кукуруза. Начинайте пробовать какой-то один злак. Второй прикорм дается ребенку при четвертом кормлении, в 18-00. На привыкание к одному виду злаков уходит 3-4 недели. Лучше заваривать малышу уже готовые сухие каши, продающиеся в аптеках. Они измельчены и правильно обработаны. Их достаточно залить горячей кипяченой водой.

Введение соков следует проводить после 6 месяцев, начав с одной-двух капель в день. Если реакция крохи нормальная, можно постепенно увеличивать до 20 мл. К концу первого года жизни максимальный объем сока не должен превышать 100мл. Суточное количество сока можно разбить на 2-3 приема. Сок лучше всего выдавливать из фруктов непосредственно перед употреблением. Начинают вводить яблочный сок, затем добавляется морковный.

Через 2-3 недели после введения соков можно пробовать фруктовое пюре. Идеальным будет яблочное пюре. Начинайте с маленького количества – одной чайной ложки, постепенно доведя объем пюре до 30-50г

К концу года количество фруктового пюре может составлять 100 г и учитываться в суточном объеме пищи малыша, в то время как соки в этом подсчете объема питания во внимание не берутся

Третий прикорм грудничка.

Третий прикорм можно вводить на девятом месяце. Это может быть кефир, творожок. Также в рацион крохи вводится мясной фарш. Начните с небольшой порции в 5-10 грамм, постепенно доводя порцию до 30 г. На одиннадцатом месяце в меню малыша рекомендуется вводить рыбный фарш.

Правила грудного вскармливания.

Очень важно кормить новорожденного грудным молоком мамы. Грудное вскармливание имеет большую ценность для растущего организма

Оно питает, защищает от кишечных инфекций и вирусов. При таком виде питания кроха менее подвержен аллергическим реакциям, интенсивно прибавляет в весе. У него формируется правильный обмен веществ. К тому же, грудное вскармливание напрямую влияет на воспитание и становление будущей личности.

1.При благополучных родах, впервые приложить ребенка к груди следует еще в родильном зале.

2. В течение первых двух месяцев нужно кормить малютку не менее 7 раз в сутки.

3. Молочные железы должны быть чистыми. Достаточно принимать душ два раза в день, пользоваться прокладками для груди, регулярно их менять.

4. Кормить малыша лучше в удобном положении, традиционно – сидя, подложив под поясницу подушку, обеспечив опору для спины и рук, или лежа. Кроху прижать к себе, расположив его горизонтально на своей руке, направив его лицо к своей груди.

5. Каждое кормление начинайте с прикладывания только к одной молочной железе. Одно кормление – правая молочная железа, другое кормление – левая. Имейте в виду, что когда малыш сосет молоко из одной груди, другая будет подтекать, так как сосание стимулирует лактацию. В такой ситуации под другой сосок вы можете подставить стерильную бутылочку и собрать вытекшее молочко. Или же подложить чистую салфетку или прокладку. Если вы столкнулись с проблемой лактации, можете ее решить при помощи этих советов.

6. Когда вы приготовились к кормлению, сцедите несколько капель молока из груди, а после этого прикладывайте ребенка. Старайтесь направить молочную железу рукой так, чтобы кроха захватил ртом сосок и вместе с ним большую часть ареолы, при этом своим подбородком он должен плотно прижиматься к вашей груди. При правильном захвате кончик носа у малыша будет упираться в мамину грудь, нижняя губа широко раскрытого рта будет располагаться ниже соска, и вывернута кнаружи. Во время кормления придерживайте свою грудь, не дотрагиваясь до соска, располагая пальцы так, чтоб указательный палец был снизу у грудной клетки, а большой сверху.

7. После кормления рекомендуется сцеживать остатки молока, так как если оставить его не сцеженным, оно «перегорит» и на следующее кормление молока будет выделяться на эти остатки меньше. После того, как выработка необходимого количества молока стабилизируется, в сцеживании не будет необходимости.

8. Во избежание возникновения трещин на сосках после кормления нужно промыть молочную железу теплой водой и вытереть чистой мягкой салфеткой.

9. Старайтесь, чтобы малыш опорожнял всю молочную железу, так как в начале кормления и в конце грудное молоко имеет разный состав.

10. Время кормления обычно составляет 20 минут. Оно может быть больше или меньше, в зависимости от того, как малютка сосет. Не нужно прерывать ребенка, если он еще не окончил сосать и глотать поступающее молоко. После кормления подержите кроху вертикально минут 10-15 для отхождения воздуха.

11. Если младенец засыпает буквально через 3 минуты после прикладывания к груди, применяйте методику с перекладыванием. Она состоит в том, что вы предоставляете возможность младенцу сосать молоко из первой груди до момента, пока не увидите, что глазки его закрываются, он перестает интенсивно сосать. В этот момент аккуратно отнимите его от груди, подержите вертикально «столбиком», постучите по спинке. Как только малыш срыгнет, то есть выпустит собравшийся воздух, переложите его ко второй груди. И наблюдайте. Как только снова заметите вялое сосание, проделайте те же манипуляции – предоставьте крохе возможность срыгнуть во второй раз – и снова прикладывайте его к первой груди, а затем вновь ко второй. Этот метод позволяет ребенку не уснуть, освободить местечко для молочка в его крошечном желудке, и вывести из ваших молочных желез заднее молоко, которое является более жирным и калорийным.

12. Можете использовать метод вторичного кормления. Порядок действий такой же, что и при кормлении с перекладыванием. Вы лишь увеличиваете интервал между прикладыванием от одной груди к другой до 20 минут. После того, как ваш малыш поел из одной груди, не укачивайте его сразу, а поносите на руках «столбиком». Дождитесь, чтобы из него вышел попавший в желудок воздух, и он срыгнул. После этого покормите второй раз.

13. Если вы хотите определить объем съеденного крохой молока, сделайте контрольное взвешивание до и после кормления, не меняя на малыше одежду и подгузник. Разница в весе и покажет вам количество съеденного молока в граммах.

Чего делать нельзя при грудном вскармливании?

Вот вам памятка, что нельзя делать в период грудного вскармливания:

Часто мыть грудь или обрабатывать ее антисептиками. Постоянное мытье уничтожает естественный защитный жировой слой с ареол и сосков, а это приводит к трещинам. Антисептические средства точно не предназначены для еды. Грудь будет достаточно чистой после привычного душа 1-2 раза в сутки.
Поить малыша водой или чаем. Молоко молодой мамы – уникальная пища, в ней жидкость и полезные питательные вещества находятся в балансе. Грудные дети до 6 месяцев не нуждаются в том, чтобы их допаивали. Дополнительная порция жидкости только вредит – снижает аппетит, и ребенок меньше стимулирует грудь.
Давать младенцу бутылочку. Все новорожденные разные. Есть детки, усердно работающие над маминой грудью. А бывает короткая уздечка или слабый тонус у малыша, и ему сложнее добывать пищу. И поскольку сосать из груди тяжелее, чем из бутылочки с дырочками, то здесь могут возникнуть проблемы. Один малыш вовсе откажется от груди, выбирая путь полегче, а другой начнет сосать неправильно, чем травмирует маму. При нехватке материнского молока докорм лучше давать альтернативными способами, например, с небольшой ложки или шприца без иглы, также можно организовать докорм у груди через зонд или SNS-систему.
Активно сцеживаться. При налаженном процессе питания молока будет ровно необходимое малышу количество. Если сцеживать остатки после кормления, то молока будет прибывать больше, а значит, остатков тоже больше. Круг замкнется – вы самостоятельно создадите себе проблему. Исключением могут быть лактостаз, мастит, нагрубание и когда необходимо дополнительно стимулировать грудь, например, если мало молока или ребенок слабо сосет.
Контрольные взвешивания. Неинформативны и взвешивания до/после кормления. Частое взвешивание слишком нервирует мам, они вводят докорм, в большинстве случаев не нужный. Контролировать вес ребенка имеет смысл 1 раз в неделю.

Чтобы полноценное, эффективное кормление проходило без лишних проблем, прислушайтесь к нашим рекомендациям, а еще обязательно наблюдайте за малышом и будьте внимательны к собственным ощущениям.

Также читайте о других особенностях ухода за новорожденным.

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию.

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.
Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
Сцеживание.
Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.
Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко – тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.

Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

Как часто надо кормить новорожденного смесью?

Дети на грудном вскармливании потребляют такое количество пищи, как им необходимо. Если ребенок спокоен и быстро засыпает, значит он не голоден. Искусственное вскармливание предполагает приготовление определенного количества смесей для одного кормления. Несмотря на максимальную приближенность к составу материнского молока, они имеют серьезные отличия.

В этом случае свободный график не подходит, так как пищеварительной системе дитя понадобится больше времени на переваривание смесей. Потребуется распределить кормление на фиксированные интервалы. Чтобы точно знать, сколько пищи приготовить искусственнику на один раз, воспользуйтесь следующей таблицей:

Возраст	Количество (мл) на одно кормление	Количество (мл) на сутки
3-4 дня	20-60	200-300
1 неделя	50-80	400
2 неделя	60-90	20% от веса ребенка
1 месяц	100-110	600
2 месяца	120-150	800
3 месяца	150-180	1/6 веса ребенка
4 месяца	180-210	1/6 веса ребенка
5-6 месяцев	210-240	1/7 веса ребенка (800-1000 мл)
7-12 месяцев	210-240	1/8-1/9 веса ребенка