Как эффективно лечить диатез на щечках у грудничка

Сорбенты от диатеза

Диатез, как склонность организма проявлять болезненные реакции на обычные факторы, часто развивается под воздействием тех или иных пищевых продуктов, вызывающих, в частности кожные проявления в виде атопического дерматита с частыми рецидивами и следующими за этим ремиссиями.

Сорбенты, выводящие из ЖКТ вещества, вызывающие аллергизацию организма, рекомендуется использовать как средства для лечения диатеза. Список сорбентов внушительный и включает такие препараты, как Карболен, Полисорб, Сорбекс, Полифепан, Энтеросгель и др.

Так, паста Энтеросгель от диатеза (с полигидратом полиметилсилоксана) применяется по 15 г (столовой ложке) дважды в день (за два часа до или через два часа после приема пищи), смешивая с двумя столовыми ложками кипяченой воды и запивая стаканом воды. Детская доза для 2-5 лет на один прием – 5 г, то есть чайная ложка, с 5 до 14 лет – 10 г (десертная ложка). Число приемов в течение суток не должно превышать трех раз, а продолжительность применения – двух недель. В начале применения Энтеросгель может вызвать проблемы со стулом.

Как следует питаться при лечении диатеза, см. – Диета при атопическом дерматите.

Источник

Крем от диатеза

Средство Судокрем от диатеза использовать не стоит, хотя он и снимает воспаление и экссудацию кожи за счет содержания окиси цинка (но вчетверо дороже цинковой мази, поскольку производится в Ирландии). Также в составе Судокрема (применяемого, согласно инструкции, от пеленочного дерматита и пролежней) имеются бензиловий спирт (анестетик), бензилбензоат (применяется при чесотке и педикулезе) и бензилциннамат (оказывает антибактериальное и противогрибковое действие). В инструкции нет описания побочных эффектов Судокрема, а в числе противопоказаний указана лишь повышенная чувствительность к препарату. Но входящий в состав крема бензилбензоат может спровоцировать раздражение кожи вплоть до пиодермии; также этот компонент противопоказан беременным и детям до трех лет.

Крем Элидел от диатеза имеет активное вещество пимекролимус, которое является сильным иммунодепрессантом и препятствует высвобождению из тучных клеток противовоспалительных цитокинов. Крем следует легко втирать в пораженную кожу на пораженных участках 1-2 раза в течение суток. Элидел может вызывать красноту, сухость, жжение, отечность и нарушение пигментации кожных покровов, а также ухудшение состояния вплоть до анафилактического шока. Данный препарат противопоказано применять детям до двух лет, беременным и при наличии микробных, грибковых или герпетических поражений кожи.

Крем для ухода за кожей младенцев Бепантен от диатеза также можно использовать, поскольку он содержит провитамин В5 (пантотеновую кислоту), который способствует снятию воспалений и восстановлению поврежденных клеток кожи. Другие торговые названия данного крема – Декспантенол, Пантодерм и Пантенол от диатеза.

Вряд ли врач назначит Эмолиум от диатеза, поскольку это косметическое средство, заявленное как дерматологическая косметика (Emolium) для ухода за кожей, склонной к пересыханию и раздражению, а также атопическиму дерматозу. Содержит в своем составе кукурузное и вазелиновое масла, масло семян бораго, ши (карите), макадамии, а также мочевину и гиалуронат натрия.

Крем Ла-Кри от диатеза может применяться для уменьшения зуда и гиперемии кожи, но это средство по уходу за кожей, а не фармакологический препарат.

Также следует иметь в виду, что любой детский крем от диатеза не поможет, так как это средство косметическое, а не лекарственное, и у разных производителей в его состав вводятся разные ингредиенты. Поэтому при диатезе у ребенка использование косметических кремов, выпускаемых как детские, следует согласовать с врачом.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

• Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
• Соблюдение строгого графика кормлений.
• Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
• Обогащение рациона витаминами;
• Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.

Медикаментозное лечение:

• При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
• Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
• Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
• Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
• Соли кальция.
• Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
• При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
• При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
• При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

• Паста Лассара.
• Нитрат серебра.
• Настой ромашки или раствор борного спирта.
• Болтушки с тальком, цинком.
• При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

• Дермозолон, Оксикорт;
• Флуцинар;
• Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

• Судокрем;
• Фенистил;
• Адвантан;
• Цинковая мазь;

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Продукты, вызывающие диатез у грудничков

Существует ряд потенциально аллергенных продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка неадекватную реакцию организма. Такие продукты следует вводить в меню кормящей мамы постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Некоторые матери отказываются от таких продуктов вовсе, до окончания грудного вскармливания.

Пожалуй, наиболее распространенными аллергенными продуктами считаются цитрусовые. Зачастую бывает достаточно съесть всего-навсего одну дольку апельсина или лимона, для того чтобы у малыша появились накожные высыпания.

В одном ряду с цитрусовыми можно расположить и ягоды: клубнику, ежевику, землянику. Также подобным действием обладают и другие растительные продукты красного и оранжевого цвета – это могут быть абрикосы, персики, вишни, арбузы и даже помидоры.

Помимо овощей и фруктов, покраснение щечек может вызвать и цельное молоко, в том числе и в составе молочных смесей. В данном случае диатез провоцируется действием молочных сахаров и молочного белка. Чтобы избежать сложностей, необходимо отказаться от употребления молока (кисломолочные продукты иногда допускаются) и тщательно изучать состав детских каш и смесей на молочной основе.

Еще одним сильным аллергеном являются орехи, особенно арахис. Поэтому арахис, арахисовое масло или паста считаются нежелательными в период лактации. Что касается других видов орехов, то вводить их в рацион следует постепенно, наблюдая за состоянием здоровья ребенка.

Колбасные изделия, рыба, икра, продукты пчеловодства, газированные и восстановленные напитки, яйца, животные жиры – все эти продукты считаются потенциально аллергенными

Любой из них необходимо вводить в рацион кормящей матери осторожно и по отдельности, а тем более, если вы собираетесь использовать их в качестве прикорма своему ребенку

Диета

Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!

При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.

Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген. Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей

Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености

Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.

Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста)

Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.

Непереносимость коровьего молока – одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.

Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.

Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике

Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.

Рекомендации по режиму и питанию для различных форм диатеза 

Рекомендации по режиму

Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.

Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.

Нервно-артритический диатез

Такой диатез у детей до года и старше встречается намного реже, чем экссудативный диатез. Учёные связывают это с нарушением белкового обмена и действием внешних факторов, например, избытоком мясной пищи в рационе, стрессами, чрезмерными физическими нагрузками.

Во взрослом возрасте люди более склонны к подагре, мочекаменной болезни, болезням центральной нервной системы, стойким повышением температуры тела (37,2 – 37,5°С), непереносимостью некоторых запахов, повышенной чувствительностью к солнечному свету, холоду и т.д.

Диатез у грудных детей первого месяца жизни проявляется незначительной прибавкой веса, расстройством стула, плохим аппетитом. Возможна и противоположная реакция. Диатез у ребёнка (3 года и старше) может стать причиной ожирения, увеличения миндалин и лимфатических узлов.

В результате нарушения белкового обмена возможны боли в суставах и ацетонемическая рвота. Этот диатез у детей, симптомы и изменения в анализе мочи (определяется ацетон), провоцируется физической нагрузкой, стрессами и погрешностями в диете. Сначала ребёнка беспокоят общее недомогание, головная боль, запор и плохой аппетит. Затем возникают запах ацетона изо рта, неукротимая рвота, жажда, лихорадка, одышка и сердцебиение.

Дети с нервно-артритическим диатезом склонны к развитию бронхита, мигрени, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, колита.

Детей с ацетонемической рвотой относят к группе высокого риска развития сахарного диабета, жёлчекаменной болезни, подагры, вегетососудистой дистонии.

Мазь от диатеза

Среди наружных (местных) средств особенно часто используются мази от диатеза, которые имеют различный механизм действия на кожные покровы.

Цинковая мазь от диатеза, а также линимент окиси цинка оказывают антисептическое, противовоспалительное и вяжущее действие. Цинковую мазь рекомендовано тонким слоем 2-3 раза в день наносить на пораженные участки кожи. Но у людей с чувствительной кожей, склонной к сухости, это средство (из-за подсушивания кожи) может вызвать покраснение и усиление зуда.

Кроме окиси цинка, суспензия Циндол от диатеза содержит этиловый спирт, поэтому его подсушивающий эффект сильнее, что может быть полезным при папулезной форме данного заболевания. Все местные препараты на основе цинка допускается применять во время беременности.

Гормональная мазь от диатеза, содержащая кортикостероиды, – Адвантан (Стерокорт), Синафлан (Флуцинар) и др.

Адвантан от диатеза в виде мази на жировой основе, а также более легкого для впитывания кожей крема, имеет в своем составе аналог гормона коры надпочечников. Мазь способствует уменьшению зудящих высыпаний, для чего ее следует раз в день наносить на кожу и слегка втирать. Во избежание системного негативного воздействия на надпочечники продолжительность лечения ограничена полутора месяцами, а при лечении детей – 28030 днями.

Среди противопоказаний к использованию данного средства для лечения диатеза указаны кожный туберкулез и сифилис, герпес (в том числе, герпес зостер), наличие розовых угрей и беременность. Побочные действия этой мази могут выражаться в виде гиперемии и жжении, появления везикул, расширения подкожных капилляров и атрофии клеток рогового слоя дермы.

Содержащая синтетический ГКС мазь Синафлан от диатеза используется идентичным способом, но имеет более короткий максимальный термин применения – 10 дней. Кроме того, Синафлан нельзя наносить на кожу лица и складки кожи.

Антисептическая мазь Мирамистин от диатеза не используется. Ее применяют для лечения стафилококкового или стрептококкового поражений кожи, пролежней, трофических язв и нагноившихся ран.

Диета

Диатез у детей хорошо поддается лечению при соблюдении рекомендованной диеты. В период грудного вскармливания ее должна придерживаться мама малыша. Исключаются продукты-аллергены (сладкое, цитрусовые, яйца, мед и пр.). Во время введения прикорма во избежание развития диатеза следует отслеживать кожные реакции малыша на новый продукт, и при появлении признаков заболевания исключать его на три-пять месяцев, до следующей попытки. После введения прикорма основу меню должны составлять каши, нежирное мясо и рыба, овощи и фрукты. Употребление сладкого и продуктов с высоким содержанием пищевых добавок нужно максимально ограничить.

Обращайтесь к нам! Специалисты центра кожных заболеваний ПсорМак успешно занимаются лечением диатеза у детей на протяжении многих лет. Обращайтесь к нам за первичной консультации, наши врачи помогут вам сформировать полное понимание, как правильно лечить болезнь в острой стадии (при высыпаниях на коже). Кроме того, мы поможем составить диетический рацион питания, подскажем, какие еще меры по коррекции образа жизни ребенка следует принять для улучшения его здоровья и эффективного противодействия недугу. Запишитесь на прием по телефонам +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16

Источник

Диатез у грудничка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем

Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации

Один из методов лечения диатеза – местная терапия

В комплексное лечение диатеза включает местную терапию в виде мазей и гелей. Их должен назначать только специалист, причем он подходит к этому вопросу очень серьезно, поскольку в появлении признаков диатеза главная роль отводится аллергенам, воздействующим на кожу ребенка.

Какие препараты часто входят в список назначаемых врачом:

• Для смягчения и быстрого заживления кожных покровов: Бепантен, цинковая мазь, Деситин (мазь на основе цинка).
• Для обеззараживания, размягчения и профилактики образования новых корочек: Диадерм, Глутамол.
• Для подавления аллергической реакции: Фенистил, Виброцил, Цетрин.

Стоит учитывать, что мази – не основной способ лечения диатеза, поскольку они никак не воздействуют на причину. Местная терапия идет как вспомогательный метод. Основу же лечения должны составлять диета, правильный уход, исключение контакта с аллергенами.

Как лечить диатез у грудничка

Странно, но при борьбе с проблемой наружные средства малоэффективны

То есть важно найти причину реакции организма и устранить ее, а крем или мазь помогут только уменьшить неприятные симптомы, такие как зуд, боль, раздражение

Лечение в домашних условиях предполагает такие шаги:

1. Коррекция питания малыша и кормящей мамы
2. Правильный уход – регулярная смена постельного и нательного белья, использование натуральных тканей, отказ от агрессивных стиральных порошков, шампуней для купания, подмывание малыша после каждого похода в туалет, регулярные ванны.

Лечение на щеках медикаментозными методами

Настоятельно советую вам сначала узнать причину столь яркой реакции организма крохи, а потом узнать у дерматолога, как лечить диатез у ребенка, учитывая все его особенности.

В целом же лечение предполагает:

Прием антигистаминных препаратов. Медикаменты 1-го поколения (супрастин, пипольфен) действую быстро, но имеют ярко выраженный седативный эффект, который пригодится при беспокойстве малыша, возбудимости, плаче. Их можно пить не более двух недель, а потом обязательно менять препарат во избежание привыкания. Медикаменты 2-го поколения (кларитин, лоратадин, зодак) не вызывают сонливости и могут применяться неделями. Антигистаминные препараты выпускаются в форме таблеток, сиропов и капель, для деток до года рекомендуют использовать наиболее безвкусный и безопасный Фенистил в каплях.
Успокоительные приписывают при лечении диатеза на щеках у грудничка при общем беспокойстве малыша.
Прием энтеросорбентов в комплексной терапии. Часто, пищевая аллергия обусловлена неспособностью желудочно-кишечного тракта малыша, переработать некоторые элементы пищи. Специальные препараты помогают вывести токсины и аллергены из организма, убирая причину диатеза. Мне очень понравился «Энтескогель», его можно принимать внутрь как кормящим мамам, так и самим малышам перед каждым кормлением согласно определенной дозировке. А в некоторых случаях гель можно смешивать с Циндолом и наносить на сыпь.
Пробиотики необходимы при поражении слизистой ЖКТ, вызвавшем дисбактериоз.
Мази и крема помогают убрать зуд, ускорить заживление, отшелушивание. Опять же, чем мазать высыпания, должен решать опытный врач, не стоит самостоятельно, основываясь на рекламе или совете подруги покупать первый попавшийся тюбик и мазать им кожу в неограниченном количестве

Довольно эффективны гормональные мази, но из-за вероятности проникновения гормонов через кожу в организм их нужно использовать очень осторожно. Поэтому большей популярность пользуется мазь негормональная, сюда можно отнести безобидный Бепантен, который разрешено применять буквально с рождения

Зато благодаря наличию витамина В5 ускоряется регенерация кожи, поражения быстро заживают. К негормональным также относят пасту Гужиенко, изготовленную на основе димедрола и цинка.
Примочки из соды (1 ч.л. на стакан теплой кипяченой воды) помогают убрать зуд, для этого чистую ткань, смоченную в растворе, прикладывают к коже, где есть высыпания.

Сложно определить, через сколько проходит диатез при правильном лечении. Все зависит от тяжести течения заболевания, характера кожи ребенка, длительности высыпаний. Но, как правило, уже через 1-2 неделю явно видны положительные результаты.

Лечение народными средствами

Довольно эффективны народные средства:

Купание ребенка в ванне с отваром трав. Для этого подойдут чистотел, крапива, ромашка, череда, иван-да-марья, лавровый лист.

Довольно популярен очищающий отвар, в котором сбор из корней валерианы, солодки, травы череды, душицы, крапивы и цветов ромашки (в равных количествах) заваривают по столовой ложке в стакане кипятка, варят на медленном огне 10-15 минут, настаивают до охлаждения, процеживают и дают пить деткам по 1 ч. за 30 минут до еды.

При появлении на теле ребенка сыпи целесообразно добавить в ванну настой из лаврового листа. Готовить его надо непосредственно перед купанием, т.к. используется он только свежеприготовленным.

• 1 литр воды
• 5 шт.листьев

Заливаем листочки водой, ставим на огонь, томим в течение 15 минут. Затем укутываем одеялом, и даем настояться в течение 30 минут. Готовый настой выливаем в ванну. Время купания не более 15 минут. Процедуру желательно повторять ежедневно.

Для устранения зуда на коже приготовим мазь из пахучей специи. Три листочка растолчем в ступке или просто перетрем руками до мелкой крошки. Зальем 30 мл.масла и поставим на водяную воду на полчаса. Дадим остыть. Состав втирать в проблемные места два раза в день.

Методы лечения диатеза

При диатезе у ребенка раннего возраста главное – правильно выбрать диету, исключив продукты, на которые может последовать аллергическая реакция.

Для ребёнка первого года жизни очень важно получать материнское молоко. Белки женского молока легко расщепляются ферментами ребёнка и совершенно лишены аллергических свойств. Однако кормящая мама также должна соблюдать диету, исключая рыбу, птицу, томаты, шоколад, копчёности, пряности и другие продукты-аллергены.. При смешанном кормлении ребёнку не следует давать некоторые соки: апельсиновый, морковный, томатный

Любой новый продукт вводить осторожно – с небольшого количества. Важно не допустить аллергического обострения, и в то же время – дать организму малыша всё необходимое для его развития

При смешанном кормлении ребёнку не следует давать некоторые соки: апельсиновый, морковный, томатный

Любой новый продукт вводить осторожно – с небольшого количества

Важно не допустить аллергического обострения, и в то же время – дать организму малыша всё необходимое для его развития.

Консультация специалиста

Разобраться с проблемами кожи у Вашего ребенка, определить причину возникновения аллергии, а также построить рациональную диету, подходящую именно для Вашего ребёнка, Вам поможет детский аллерголог-иммунолог “Семейного доктора”.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Гормональные мази при диатезе

Особую группу местных препаратов, применяемых при диатезе, составляют гормональные мази. Их используют, если негормональные средства не помогают. Гормональные препараты имеют более серьезный состав, включающий гормональные компоненты – глюкокортикоиды. Это стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечника. Среди них наиболее распространены:

• Природные глюкокортикоиды: кортизол, гидрокортизон. Их действие сохраняется на протяжении 8-12 часов.
• Синтетические аналоги: преднизолон, преднизон, метилпреднизолон, мометазон, клобетазол. Вещества действуют в течение 12-36 часов.
• Синтетические аналоги с содержанием фтора: дексаметазон, бетаметазон, параметазон, флупреднизолон. Действие веществ сохраняется до 3 суток.

Такие вещества оказывают следующие эффекты:

• Противоаллергическое. Гормоны снижают уровень базофилов – веществ, активизирующихся при аллергии.
• Противовоспалительное. Вещества снижают в крови уровень медиаторов воспаления.

Гормональные средства оказывают более быстрое действие, но при этом имеют и более внушительный список побочных эффектов. По этой причине немногие гормональные мази разрешены для детей, и к ним стараются прибегать в крайних случаях, когда состояние ребенка запущено, и он страдает от зуда, больших очагов повреждения и прочих неприятных симптомов.

В перечень гормональных препаратов, применяемых при диатезе, входят:

• Адвантан (метилпреднизолон) – с 4 месяцев;
• Локоид (гидрокортизон) – с 6 месяцев;
• Афлодерм (алклометазон) – с 6 месяцев;
• Белодерм (бетаметазон) – с 6 месяцев
• Дермовейт (клобетазол) – с 1 года;
• Элокол (мометазона фуроат) – с 2 лет.

В чем опасность применения гормональных мазей при диатезе

Ввиду того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, они больше подвержены риску возникновения побочных эффектов от гормональных препаратов. При длительном применении существует риск нарушений роста и развития. По этой причине детям назначают минимальные дозы мазей, а также короткие курсы. К примеру, Адвантан нельзя использовать дольше 4 недель.

Есть и другие особенности использования гормональных мазей, связанные с небольшой площадью поверхности тела ребенка

Например, мазь Белодерм используют очень осторожно и ни в коем случае не наносят под подгузник, поскольку из-за повышенной всасываемости активных компонентов увеличивается риск развития серьезных побочных эффектов.

Не менее важно с осторожностью наносить гормональную мазь в области складок тела. В этих местах мазь всасывается активнее и может оказывать на организм системное действие, т. е

попадать в кровоток и влиять изнутри.

е. попадать в кровоток и влиять изнутри.

В случае с гормональными мазями также важно:

• не превышать назначенную дозировку;
• использовать такое количество мази, которое назначил специалист;
• не продлевать срок применения (в большинстве случаев не дольше 5 дней);
• мазать только очаги поражения.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

• фрукты, овощи;
• изделия из ржаной муки;
• крупы, содержащие крахмал;
• молочная продукция.

Ограничения рациона:

• жиры;
• сладости;
• грибы;
• мясо, в том числе птицы;
• орехи;
• рыба.

Полный отказ от таких продуктов:

• какао, кофе;
• субпродукты;
• шоколад;
• газированные напитки;
• бобовые;
• насыщенные бульоны.

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

• Аллопуринол;
• Уродан;
• Этамид;
• Пантотенат кальция.

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В. При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Симптоматика

У грудных детей диатез проявляется в виде появления покраснений на коже и сыпи на щеках. Кожа малыша начинает шелушиться и покрывается коркой. Во время заболевания нарушается стул. Он становится более жидким с пеной. После 1 года у ребенка также может появляться кашель. Степень внешнего проявления зависит от количества принятого аллергена.

У детей в возрасте 1–3 года сыпь проявляется в виде пятен, а также наблюдается зуд. В старшем возрасте заболевание не проявляет себя. На его место приходят более сильные аллергические реакции и возникают серьезные болезни: дерматит, нейродермит, псориаз и астма.

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

1. Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
2. Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта — тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
3. Нервно-артритический. Явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития — нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
4. Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе — непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание — экссудативно-катаральный диатез.
5. Мочекислый. Заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы — обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Симптомы диатеза

Диатез на щеках у взрослого проявляется не совсем так, как у детей, хотя многие думают, что в любом возрасте заболевание вызывает одинаковые симптомы. Если у детей чаще всего поражено лицо, в частности, щеки, то у взрослых кожные проявления наблюдаются на конечностях. Диатез на лице в зрелом возрасте наблюдается несколько реже, но все-таки встречается. Характерные симптомы заболевания такие:

• сильный зуд эпидермиса;
• сухость и покраснение кожи;
• эрозии и корочки;
• повышенная чувствительность кожи;
• болезненность в месте высыпаний.

Нередки случаи, когда на фоне диатеза развивается конъюнктивит. Он проявляется в виде покраснения и слезоточивости глаз, светобоязни, ощущения зуда и инородного тела в глазах. Особенность диатеза в том, что симптомы развиваются быстро, примерно в течение 10-15 минут после контакта с аллергеном.

Еще одна характерная черта диатеза в том, что с каждым следующим проявлением симптомы становятся все более выраженными и тяжелыми. Это особенно часто происходит при отсутствии правильной терапии или самолечении, к которому часто прибегают взрослые, оттягивающие поход к специалисту.