Причины аномалий рефракции

Причин аномалий рефракции много, но определить этиологию не всегда возможно. Например, они могут возникать, если происходит задержка роста глаза. Во многих случаях речь идёт о полиэтиологических заболеваниях, возникающих вследствие ряда факторов:

  • анатомическое строение глаз. У близоруких пациентов наблюдают удлинение сагиттальной оси в глазном яблоке. Если же у человека, наоборот, дальнозоркость, ось будет слишком короткой. Также аномалии рефракции возникают, когда изменяется сила преломления оптической среды;
  • генетика. Чаще всего миопию считают заболеванием, переходящим по наследству. Если это аутосомно-доминантный тип наследования, она протекает более легко и проявляется значительно позднее. Если же это аутосомно-рецессивный тип наследования, миопия начинает прогрессировать в раннем возрасте и имеет неблагоприятные прогнозы;
  • высокая нагрузка на зрение. При долгом чтении, а также при длительной работе за компьютером возникает аккомодационный спазм. Иными словами, глазное яблоко теряет свою способность к приспособлению, что повышает риск появления близорукости;
  • инфекции. Есть несколько вариантов рефракционных нарушений, которые возникают по причине перенесённых инфекционных болезней. Например, он могут появиться после офтальмогерпеса или краснухи. Также и наличие у пациента врождённой формы токсоплазмоза является фактором риска;
  • органические патологии в переднем глазном сегменте. Рефракционные нарушения возникают после травм глаз, кератитов, помутнений роговицы. В результате изменяются радиусы кривизны в хрусталике и роговице. В данном случае траектория светового луча изменяет свою направленность, что служит пусковым механизмом к возникновению астигматизма;
  • нарушения обмена веществ. У людей с обменными нарушениями аккомодация может со временем ослабевать. Прежде всего, это больные, страдающие сахарным диабетом. Причина в том, что в организме человека в избыточном количестве вырабатывается сорбин.

Вследствие повышенной выработки сорбина хрусталик постепенно изменяет свою форму.

Какими бывают операции на глаза при близорукости?

Один из самых эффективных, быстрых и безболезненных методов, позволяющих забыть, что такое рефракционная сильная близорукость — операция лазером. С помощью высокотехнологичных приборов врач буквально за минуту устраняет дефекты глазного яблока. При этом пациент находится под местным наркозом и не испытывает дискомфортных ощущений. После завершения процедуры, через пару часов, он уже может отправляться домой. При работе лазером роговичная оболочка глаза практически не повреждается, поэтому период восстановления проходит легко и быстро — в течение 30 дней.

Но, несмотря на наличие процедур по исправлению близорукости лазерными приборами, на практике активно применяются классические методы проведения операции.

Одна из них — передняя радиальная кератотомия. Такая операция по исправлению миопии проводится при слабой и средней степенях ее тяжести и заключается в нанесении на периферическую зону роговичной оболочки микросечений, которые делают ее поверхность плоской.

Данная методика позволяет снизить силу преломления роговицы, поэтому световые лучи будут проецироваться на сетчатку, а не перед ней.

Процедуру проводят под местной анестезией с использованием особого офтальмологического алмазного ножа. Предварительно пациенту назначается компьютерная диагностика глаза, которая позволяет рассчитать глубину и количество микросечений.

Еще одна довольно распространенная операция при близорукости — миопический кератомилез.  Она показана людям с тяжелой степенью заболевания от -10 дптр. Процедура также проходит под местным наркозом и подразумевает удаление среднего слоя роговицы путем иссечения. Предварительно врачу необходимо измерить внутриглазное давление и сделать разметку для будущих надрезов маркером. В процессе операции офтальмолог сначала удаляет наружный лоскут роговичной оболочки, затем средний. После этого первый возвращается на прежнее место и пришивается особым сплошным швом. Данный метод позволяет сделать роговицу более плотной и повысить качество зрения.

Часто применяется на практике экстримлазерная операция. Близорукость у пациента при ее назначении должна иметь показатели не менее -6 дптр. В процессе проведения процедуры с помощью лазерного прибора выравнивается средний слой роговицы.

Наиболее радикальный метод исправления близорукости — удаление хрусталика. Операция необходима пациентам с тяжелой степенью заболевания, при которой наблюдается поражение естественной двояковыпуклой линзы. Процедура проходит под местной анестезией, человеку фиксируют взгляд в одной конкретной точке, хрусталик удаляется, после чего на его место в естественную капсулу помещается имплантат — искусственная линза.

Как проявляется дальнозоркость у детей?

Признак любого дефекта рефракции — ухудшение зрения. При дальнозоркости острота его снижается, когда человек смотрит на предметы вблизи. Однако ребенок дошкольного возраста не понимает, что размытость картинки в книге является зрительной патологией. Он не жалуется на свое состояние, а болезнь развивается дальше. Заметить первые ее симптомы могут родители, наблюдая за ребенком. Если он отодвигает книгу, журнал от лица, быстро утомляется, постоянно трет глаза руками, его следует записать на прием к врачу.

Дети старше 7 лет, которые уже ходят в школу, читают и пишут, могут сами обратить внимание на ухудшение зрения. Если они приходят с жалобами на плохое самочувствие, головокружение, головные боли, усталость глаз, не стоит оставлять их без внимания

Вероятней всего, у ребенка — дальнозоркость.

Что делать, если у ребенка ухудшилось зрение?

Если Вы обнаружили, что у ребенка ухудшилось зрение, нужно немедля обратиться к офтальмологу и пройти обследование

Важно успеть выявить ранние признаки зрительной патологии, поскольку многие заболевания (косоглазие, амблиопия и пр.) поддаются лечению преимущественно в детском возрасте. Это связано с тем, что зрительная система ребенка еще только формируется, а потому достаточно пластична

После проведения детального обследования глаз врач выпишет рецепт на покупку очков или контактных линз (при необходимости).Помните, что отсутствие своевременного лечения приводит к таким серьезным последствиям, как трудности с предстоящим обучением в школе, стойкое нарушение зрения и, как следствие, проблемы с развитием личности маленького человека.

На сайте Очков.Нет Вы сможете купить высококачественные контактные линзы для коррекции зрения. В нашем ассортименте представлена продукция от мировых брендов по выгодным ценам.

Типы рефракционных аномалий

Специалисты выделяют следующие типы рефракции зрительных органов при нормальных условиях:

Физиологическая — формируется в процессе роста и развития зрительного анализатора, не изменяется впоследствии и измеряется в диоптриях.
Статическая — напрямую зависит от аккомодации в момент расслабленного состояния ресничной мышцы, когда фокус расположен на сетчатке глаза. При здоровом зрении пучки света попадают в центральную зону сетчатой оболочки.
Динамическая — полностью зависит от изменения формы хрусталика и угла обзора.
Клиническая — подразумевает локализацию фиксации световых лучей относительно сетчатки и зависит от силы преломления

Именно на этот параметр обращает внимание специалист при выявлении близорукости (рефракция нарушена).

Рефракционная близорукость: симптомы

К характерным признакам проявления миопии относятся:

  • оптический эффект размытости очертаний объектов;
  • неспособность различать предметы, находящиеся на удаленном расстоянии;
  • слабое дифференцирование образов, мутные пятна;
  • двоение рассматриваемых предметов и искажение их формы;
  • головные боли;
  • быстрая усталость глаз.

Выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести близорукости пациента.

Как лечится дальнозоркость у детей?

Лечение детской дальнозоркости осуществляется посредством трех методов: ношением оптики (очковой и контактной), аппаратной терапии, выполнением гимнастики для глаз. Как уже было отмечено, лазерная коррекция дальнозоркости у несовершеннолетних пациентов не проводится. Глаза растут, роговица изменяет свою форму, изменяется и стадия дефекта рефракции. Дальнозоркость высокой степени может перейти в среднюю и даже слабую. Необходимо, чтобы глазные яблоки приняли естественную форму. По этой причине даже нельзя носить линзы за несколько дней до операции, когда она назначается взрослым. Невозможность назначения подобной процедуры не критична. Вылечить детскую дальнозоркость или остановить ее развитие удается с помощью других способов.

От чего портится зрение у ребенка?

  • Чрезмерное времяпровождение у экрана компьютера, смартфона и планшета.
  • Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.
  • Нехватка витаминов, микро- и макроэлементов из-за несбалансированного питания.
  • Неправильно оборудованное рабочее место и занятия при низком уровне освещения.
  • Физические травмы глаз.
  • Наследственный фактор (3%).

Следует учитывать, что ребенок близоруких или дальнозорких родителей в большей степени склонен к аномалиям рефракции, однако во многом вероятность снижения остроты зрения у малыша зависит именно от его образа жизни. Теперь Вы знаете, от чего портится зрение у детей. Рассмотрим, как распознать первые симптомы появления этой проблемы.

Какие симптомы можно наблюдать?

Ухудшение зрения вдаль и вблизи или когда наблюдаемые предметы становятся неправильной формы.

  1. Двоение в глазах.                                  
  2. Головные боли и головокружения, сопровождающиеся снижением остроты зрения.
  3. Зуд, жжение, ощущение «песка» в глазах.
  4. Болевые ощущения в глазных яблоках.

Зрительные функции могут снижаться по следующим причинам:

  • постоянное недосыпание и плохое качество сна
  • стрессы и нервные потрясения
  • большие зрительные нагрузки и переутомление.

При переутомлении становится сложно фокусироваться на изображениях, мозг медленно обрабатывает полученную информацию – картинка становится нечёткой, плывёт и раздваивается.

При стрессе, как правило, расширяются зрачки, и изображение предметов ухудшается. Кроме того при стрессе учащается дыхание, в крови повышается содержание кислорода в крови, а перед глазами появляются «мушки» и «звездочки».

А теперь рассмотрим самые распространенные типы нарушений зрения.

Близорукость (миопия) – нарушение рефракции, при котором человек плохо видит предметы, расположенные на далёком расстоянии. Причиной этого является удлинение глазного яблока в переднезаднем размере. Реже миопия вызывается спазмом цилиарной мышцы, изменением строения роговицы.

Дальнозоркость (гиперметропия) – это тоже нарушение рефракции, при котором человек хорошо видит предметы на далёком расстоянии, а вблизи картинка расплывается и становится нечёткой. Причиной является укорочение переднезаднего размера глазного яблока, ухудшение эластичности хрусталика. Сюда же можно отнести возрастную пресбиопию, которая возникает из-за естественного старения организма. Возрастную дальнозоркость предотвратить нельзя, можно только отсрочить её появление.

Астигматизм – возникает из-за искривления формы роговицы, хрусталика и др. отделов глазного яблока. Как правило, изображение воспринимается с искажёнными формами, размытыми очертаниями.

Косоглазие (страбизм) – не симметричное положение глаз, из-за которого невозможна фокусировка на одном изображении. У ребёнка с врождённым косоглазием не формируется бинокулярное зрение. Классификация видов косоглазия зависит от характера отклонения: сходящееся, расходящееся, вертикальное, смешенная форма.

Амблиопия или «ленивый» глаз. Амблиопичный глаз не функционирует должным образом, поэтому не задействован в зрительном процессе. В головном мозге не формируются связи, которые совмещают две картинки, поступающие от двух глаз в одно цельное изображение. Мозг, чтобы избежать «хаоса» изображения, блокирует «ленивый» глаз и, поэтому, формируется монокулярное зрение. Если этой проблемой не заниматься с самого раннего возраста, зрительные функции будут всё больше ухудшаться. Лечение неизбежно. Лечение амблиопии происходит совместно с лечением косоглазия.

Анизометропия. Возникает, когда имеется большая разница рефракций обоих глаз. Например, один глаз имеет 100% зрение, а на другом отмечается аномалия рефракции (миопия или дальнозоркость). Так же, оба глаза могут иметь аномалию рефракции, но при этом рефракция обоих глаз может значительно отличаться (от 2-х и более диоптрий). Головной мозг не в состоянии перенести такую разницу, поэтому нервная система отдаёт предпочтение только одному глазу, либо нервные импульсы считываются по очереди с каждого глаза.

Дальтонизм – неправильное восприятие цвета. Человек не воспринимает красный, синий или зелёный цвет. В тяжёлых случаях видит мир в чёрно-белых тонах. Обычно такая аномалия бывает врождённой и лечению не подлежит.

Дальнозоркость у ребенка: что делать?

Ребенку с гиперметропией приходится напрягать глаза, чтобы хорошо видеть вблизи. Первоначально глаз адаптируется и компенсирует аномалию рефракции собственными силами, поэтому при слабой степени патологии отсутствуют ярко выраженные симптомы. Четкость восприятия мелких объектов вблизи сохраняется. Однако со временем происходит перенапряжение глазной мышцы (спазм аккомодации). Кроме того, отсутствие коррекции зрения у ребенка с дальнозоркостью часто способствует возникновению амблиопии («ленивого глаза») или косоглазия. Это связано с тем, что в зрительную кору головного мозга систематически поступает нечеткое изображение, что постепенно приводит к снижению функционирования нейронов.

Поэтому чем раньше будет диагностировано заболевание и подобран метод коррекции — тем меньше риск развития этих серьезных зрительных дефектов. При подозрении на дальнозоркость следует обратиться к офтальмологу и пройти обследование зрительной системы. 

У ребенка портится зрение. Что делать?

Игнорирование симптомов тоже может вызвать тяжелые и необратимые последствия. Существуют признаки снижения зрения, которые можно заметить невооруженным глазом. В их числе:

  • ребенок постоянно щурится и часто моргает;
  • глаза смотрят в разных направлениях;
  • малыш систематически закрывает один глаз рукой;
  • во время чтения школьник водит пальцем по строчкам;
  • нарушается координация движений.

Эти симптомы может легко заметить взрослый, наблюдая за своим ребенком. Также сам малыш может пожаловаться на:

  • головную боль;
  • усталость глаз;
  • двоение в глазах;
  • головокружение при нагрузке на органы зрения.

Конечно, эти симптомы могут быть вызваны обычным переутомлением, недосыпом. К двоению в глазах, болевым ощущениям приводят, например, попавшие в глаза инородные предметы. Постоянные жалобы или наличие нескольких симптомов (хотя бы двух) являются поводом к посещению врача.

Дальнозоркость у новорожденных

Интересно, что 90 детей из 100 рождаются со слабой степенью дальнозоркости (до 2 диоптрий). Малыш не может четко распознать близлежащие предметы из-за того, что глазное яблоко еще не полностью сформировано и имеет маленький размер. По мере взросления ребенка оно увеличивается, а оптический фокус перемещается в центр сетчатки. К трем годам зрение стабилизируется (до 1,5 дптр.). Однако офтальмологи утверждают, что полноценное формирование зрительной системы человека происходит только к 7-8 годам. Поэтому слабая степень гиперметропии в детском, в том числе дошкольном, возрасте не является патологией. 

Дальнозоркость у детей — характеристика заболевания

Для начала узнаем, что понимается под дальнозоркостью, после чего разберем вопросы, связанные с развитием данного недуга у детей. Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение рефракции, при котором страдает зрение вблизи. Дальнозоркий видит вдаль хорошо, но предметы, которые находятся рядом с ним, видеть четко не получается. Чем выше степень гиперметропии, тем короче становится дистанция, с которой хорошо видно. При тяжелых формах заболевания способность к четкому зрению утрачивается, что проявляется на любой дистанции

Важно этого не допустить. Высокая степень дальнозоркости, то есть с очень сильным отклонением зрения от нормы, корректировать патологию проблематично, особенно в детском возрасте, когда хирургические и лазерные операции противопоказаны

Основные причины таких расстройств.

Большая часть патологий возникает после 40-45 лет, когда появляются первые признаки возрастных изменений органа зрения (помутнение хрусталика, отклонения от нормы параметров глазного яблока).

Работа, связанная с длительными зрительными нагрузками и плохим освещением рабочего места.

Неправильное питание, недостаток в рационе витаминов и питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования зрительного аппарата.

При появлении даже незначительных симптомов изменения зрения, особенно если они носят периодический характер, следует обратить на них внимание

Коррекция и лечение аномалий рефракции у детей

Борьба с нарушениями рефракции (аметропией) у пациентов детского возраста всегда преследует две цели — тактическую (приложить все усилия к улучшению зрительных функций) и стратегическую (создать необходимые условия для правильного развития органов зрения).

Наличие отклонений рефракции еще не говорит о том, что ребенку требуется коррекция. Офтальмологи считают, что коррекции подлежат аметропии, имеющие симптомы декомпенсации. Принимая решение о необходимости коррекции, врач учитывает степень аметропии, возраст ребенка, работоспособность органов зрения, наличие сопутствующих патологий глаз.

На необходимость коррекции гиперметропии указывают:

  • сходящееся косоглазие;
  • прогрессирующее ухудшение остроты зрения;
  • астенопия (зрительное утомление).

При наличии декомпенсации необходимо лечить дальнозоркость вне зависимости от ее выраженности.  Для коррекции гиперметропии у детей назначаются очки для постоянного ношения, а также курс аппаратного лечения.

В случае выявления миопии обычно назначается комплексное консервативное лечение; исключением из этого правила являются случаи быстро прогрессирующей детской близорукости. Современные методы комплексной терапии близорукости дают возможность устранить причины прогрессирования патологии и тем самым остановить ухудшение зрения. Помимо очковой коррекции (очки могут назначаться как для постоянного, так и для временного ношения), применяется аппаратная коррекция миопии, медикаментозная терапия. Мы используем специальные тесты, которые дают возможность своевременно выявлять детей из «группы риска» по близорукости. Кроме того, для предотвращения прогрессирования детской миопии специалисты нашей клиники применяют склероукрепляющие операции (склеропластика, коллагенопластика).

Мы используем специальные тесты, которые дают возможность своевременно выявлять детей из «группы риска» по близорукости.

Астигматизм также подлежит лечению при наличии признаков декомпенсации. Обычно проводится коррекция астигматизма 1D и более, менее выраженная патология корригируется только в особых случаях. Лечение астигматизма как правило консервативное, хирургические методики лечения при данной аномалии назначаются только после того, как пациент достигнет 18 лет.

В зависимости от разновидности астигматизма применяется или коррекция посредством специальных очков (у маленьких детей), или коррекция контактными линзами (у детей более старшего возраста). Когда коррекция проведена своевременно и правильно, прогноз по заболеванию благоприятный. Если отсутствует патология роговой оболочки глаза, к возрасту 7 лет зрение чаще всего стабилизируется.

Более подробную информацию о коррекции патологий глаз у детей в клинике  Вы можете получить из статьи http://www.okomed.ru/detskaya.html или обратившись к нашим консультантам по телефону +7 (495) 942-92-34.

Нарушение зрения у школьников

Близорукость – это вариант нарушения зрения, при котором глаз видит предметы, расположенные в непосредственной близости (вплоть до так называемой удаленной точки зрения). Объекты расположенные  дальше уже не в фокусе и четко не визуализируются:

Различают следующие виды близорукости

  1. Осевая – проявляется в том, что глазное яблоко слишком длинное, и изображение формируется перед сетчаткой, а не на сетчатке. Таким образом, изображение становится размытым. Удлинение глазного яблока на 1 мм (относительно нормальной длины) означает, что близорукость увеличивается на -3,00D.
  2. Рефракционная – когда поверхность роговицы более крутая, по сравнению сjо стандартными параметрами.
  3. Смешанная — когда в одном глазу наблюдаются оба вышеуказанных параметра: длина глаза и кривизна роговицы превышают нормальные значения.

Дальнозоркость  — вариант нарушения зрения, при котором снижается зрения не только вдаль, но и вблизи. При слабых степенях может не вызывать проблем со зрением и не требует коррекции.

Варианты дальнозоркости

  1. Осевая  — когда передне-задний размер глазного яблока короче, чем стандартный. Таким образом, фокус формируется за сетчаткой.
  2. Рефракционная — когда роговица имеет плоский профиль и слабое преломление.
  3. Смешанная  — когда сочетаются вышеуказанные признаки в одном глазу.

Астигматизм — еще одна из причин снижение зрения, при котором в глазу нет единого фокуса и формируется коридор светорассеяния, который и дает снижение качества зрения, двоения, размытого изображения и др. Различают правильный астигматизм и неправильный.

  1. Правильный , обусловлен формой роговицы и как правило присутствует с рождения, но не всегда вызывает ухудшение зрения с самого детства.
  2. Неправильный, обусловлен изменением профиля роговицы или хрусталика, вследствие травмы, проникающих ранений или др вмешательств на глазах. Носит приобретенный характер.

Главное помнить, что любая из вышеперечисленных аномалий рефракции, может привести к нарушению зрения как в детском , так и в подростковом возрасте

Поэтому важно обращаться к офтальмологу  с самого раннего детства

После рождения постепенно с глазным яблоком происходят изменений, одним из которых является процесс, называемый эмметропизация. Глаза постепенно растут до регулярности – эмметропии, т. е. своего размера и имеют такие параметры всей оптической системы, чтобы зрительный фокус формировался в центральной зоне сетчатки, тем самым формируется и хорошее контрастное зрение. Если какой-либо из параметров глаза изменен, то изображение будет искажено или нечеткое. Изображение будет не в фокусе, и глазу придется приложить дополнительные усилия, чтобы увидеть более четко. Со временем при прогрессировании снижения зрения, глаз не может справиться с поставленной задачей и зрение стойко снижается. В этом случае уже не обойтись без средств коррекции, таких как очки или контактные линзы.

Чаще всего в школьном и подростковом возрасте зрение снижается из-за прогрессирования близорукости, так как в этот период наблюдается активный рост глазного яблока. Чтобы не привести к миопии у ребенка или замедлить ее прогрессирование, нужно, чтобы длина глаз не увеличивалась.

Так что же вызывает ускоренный рост глазного яблока? Мнения ученых разделились:

  1. Ненормированная зрительная нагрузка;
  2. Доминирующее механическое влияние конвергенции, создаваемое аккомодацией;
  3. Наследственный фактор;
  4. Слабость соединительной ткани.

Классификация

Прежде всего, аномалии рефракции бывают:

  • врождёнными;
  • приобретёнными;
  • изолированными;
  • сочетанными с другими глазными болезнями.

Врачи-офтальмологи систематизируют все дисфункции зрения после рефрактометрических исследований.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Среди рефракционных аномалий различают:

  • миопию. Как уже упоминалось ранее, при миопии человека вблизи видит хорошо, а вдали — плохо. Для того, чтобы скорректировать миопию, применяют оптические линзы, рассеивающие свет. Они получили название «минусовых»;
  • гиперметропию или дальнозоркость, когда человек прекрасно видит всё, что находится вдалеке, а вблизи не может нормально различать предметы. Для коррекции гиперметропии офтальмологи применяют оптические линзы, собирающие свет. Они получили название «плюсовых»;
  • астигматизм. Возникает в результате того, что роговица глаза или хрусталик имеют неправильную форму. Световые лучи, попадающие на сетчатку, рассеиваются, и изображение получается искажённым;
  • пресбиопию. Её чаще называют старческой дальнозоркостью, когда зрение становится хуже с возрастом в результате склероза в хрусталике.

Обследование обычно показывает выраженность склеротических изменений в его центре.

Кто находится в группе риска по развитию дальнозоркости?

У 90% младенцев в силу небольшого размера глазного яблока наблюдается так называемая физиологическая дальнозоркость. Она не считается патологией и с возрастом, по мере роста глазного яблока, проходит самостоятельно.

Люди с врожденными патологиями глаз.

Если у ребенка существует врожденная аномалия глазного яблока, которому сопутствует дальнозоркость, то такое нарушение рефракции считается патологическим и с трудом поддается лечению.

Пациенты после травмы глаза.

После травмы, операции или другого механического воздействия на глаза у человека может измениться форма роговицы и рефракция, что приводит к развитию дальнозоркости.

Возраст старше 40 лет.

После 40 лет в человеческом организме начинаются процессы старения, которые затрагивают в том числе и зрение. Хрусталик теряет эластичность, глазные мышцы ослабевают, из-за этого нарушается фокусировка изображения, и человек постепенно утрачивает дальнее зрение. Такое состояние называется пресбиопией, оно является естественным и рано или поздно затрагивает всех людей.

Наследственные патологии

Дальнозоркость является нарушением зрения, которое почти всегда сопровождает такие генетические заболевания, как альбинизм, синдром Франческетти, амавроз Лебера.

Лечение амблиопии

В детском возрасте для устранения синдрома «ленивого глаза» применяются консервативные методы лечения. Основу терапии составляют оптические методы коррекции – очки или контактные линзы. В обязательном порядке оптическая коррекция назначается при рефракционной форме нарушений зрения. Очки подбираются специалистом в зависимости от конкретного нарушения. Для детей рекомендуется покупать очки с линзами высокого качества.

Распространенным методом лечения является окклюзия. Суть методики основывается в закрытии здорового глаза таким образом, чтобы работал исключительно пораженный глаз с плохим зрением.

При амблиопии обоих глаз с одинаковым снижением остроты зрительной функции на правом и левом глазе, родителям предлагается следующая схема ношения окклюдера – правый глаз четные числа месяца, левый – нечетные числа. Если разница в снижении зрения отличается на обоих глазах, схема применения окклюдера корректируется для каждого пациента в отдельности.

Совместно с окклюзией врач назначает специальную гимнастику для глаз, которая улучшает кровоснабжение зрительного органа, тренирует аккомодационный аппарат, в целом способствует повышению зрения.

Применение окклюзии производится под контролем врача, ребенка периодически показывают офтальмологу, который регулирует длительность ношения окклюдера.

Лечение амблиопии аппаратными методами дает высокие положительные результаты. Применяются различные   виды  плеоптики в зависимости от характера зрительной фиксации.

Аппаратное лечение хорошо переносится детьми, ведь тренировка для глаз проводится в игровом режиме.

Что такое рефракция?

Для того, чтобы понимать, какие процессы происходят в зрительной системе при близорукости, необходимо знать, что такое рефракция.

Простыми словами рефракция — это процесс преломления лучей, попадающих на сетчатку. Световой пучок проходит через роговичную оболочку, переднюю камеру, наполненную жидкостью, хрусталик и стекловидное тело. Абсолютно все изменения, которые происходят при этом процессе, оказывают влияние на воспроизведение картинки рассматриваемых объектов, находящихся как на близком, так и на дальнем расстояниях от человека

Важно понимать, что большие нагрузки на зрительную систему, врожденные аномалии, некоторые глазные заболевания и механические травмы нарушают рефракцию

Существуют, например, статистические данные, показывающие, что в современном мире рефракционной близорукостью страдают 87% детей. Это связано с большими нагрузками на формирующийся до 18 лет зрительный аппарат.

Также важно понимать — у людей после 40-45 лет в зрительной системе происходят естественные возрастные изменения, которые приводят к ослаблению аккомодации, а значит к рефракционным аномалиям.  Данный процесс является неизбежным, поскольку способность хрусталика регулировать силу преломления световых лучей утрачивается. Так, двояковыпуклая естественная линза уплотняется и теряет эластичность

К 60 годам дегенерация происходит в других глазных структурах, поэтому человек начинает плохо видеть не только удаленные от него предметы, но и те, что находят вблизи. Это явление называют пресбиопией.

Понятие дальнозоркого астигматизма

При астигматизме главные глазные меридианы располагаются перпендикулярно друг к другу,  в одном из них – сильное преломление лучей света, в другом оно слабее. Одна из точек фокусировки расположена впереди сетчатки, вторая – за ней. В том месте, где лучи должны соединиться, образуется рассеянное пятнышко.

В результате человек видит искаженные предметы с размытыми очертаниями и вблизи, и на дальнем расстоянии. Полноценное изображение он, к сожалению, не может увидеть.

В случае если у пациента одновременно с астигматизмом развивается дальнозоркость, фокусировка лучей происходит за сетчаткой и заболевание носит название гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм простой или сложной формы.

Симптомы дальнозоркого астигматизма:

  • Жжение в глазах.
  • Нечеткость зрения.
  • Двоение предметов.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Головная боль.
  • Напряжение в глазах.

Причины заболевания могут быть приобретенными – см. подробнее здесь, но в большинстве случаев (до 98%) – это врожденная аномалия. Наследственный недуг может передаваться не только от родителей, но и через поколение.

Дальнозоркость и астигматизм

Смешанный и миопический астигматизм встречаются довольно часто. Дальнозоркость разной степени наблюдается в главных меридианах, и видимое изображение искажено в разных направлениях. Может развиться сложный дальнозоркий астигматизм сразу обоих глаз.

При таком заболевании человек страдает высокой степенью нарушения преломления световых лучей. Различают близорукий, смешанный и дальнозоркий астигматизм.

Виды дальнозоркого астигматизма:

1. Простая форма, когда в одном главном меридиане зрение в норме, а в другом наблюдаются признаки дальнозоркости.

2. Сложная форма, при которой в обоих глазных меридианах наблюдается разная степень дальнозоркости.

При смешанном астигматизме один глаз может быть близорук, а другой – дальнозоркий.

Сложный дальнозоркий астигматизм

Существенное значение при этом типе заболевания имеет степень астигматизма, различают всего 3 степени, определяемые расстоянием двух фокусов друг от друга:

  • Легкая степень – до 2 диоптрий.
  • Средняя (2-3 диоптрия).
  • Высокая степень (от 4 диоптрий и выше).

У детей до 1 года сложный дальнозоркий астигматизм – это норма зрения.

По результатам разных исследований, у четверти людей планеты наблюдается физиологический астигматизм, когда разница преломления световых лучей составляет 0.5 диоптрий. Это отклонение не требует коррекции или лечения, погрешность даже не ощущается, т.к. у людей с таким зрением не наблюдается никаких симптомов и неудобств.

Дальнозоркий астигматизм у детей

Сложный дальнозоркий астигматизм левого глаза – довольно распространенный диагноз у детей младшего возраста. В этом случае коррекция с помощью очков распространяется только на один глаз, для второго в оправу вставляется обычное стекло.

Патология в настоящее время успешно лечится при помощи современных способов и аппаратов. Оптические дефекты на начальном этапе заболевания можно компенсировать ношением специально подобранных цилиндрических очков.

Постоянное ношение правильно подобранных очков позволяет полностью устранить искажение изображений и погрешности фокусировки лучей света.

Оптическая коррекция позволяет сохранить зрение и избежать осложнений. К 12 годам зрение может нормализоваться без применения хирургического вмешательства.