Застой молока у кормящей мамы: что делать, как расцедить в домашних условиях

Что делать? Как справиться с лактостазом?

В первую очередь: ни в коем случае нельзя бросать грудное вскармливание! Старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, даже если это доставляет неприятные ощущения. Проследите, чтобы ребенку было удобно, чтобы он правильно захватывал сосок. В первую очередь давайте малышу грудь, в которой возник застой молока.

Если после кормлений в груди все еще остается молоко, его нужно сцедить с помощью молокоотсоса. Помогают компрессы и массаж молочной железы. Массировать нужно по направлению к соску, по ходу оттока молока. Массаж стоит делать, даже если прикосновения болезненные

Но нужно проявлять аккуратность и осторожность: если массировать слишком энергично и сильно давить на молочную железу, можно травмировать молочные протоки

Если справиться своими силами не получается, или если появились признаки мастита, не нужно прикладывать капустный лист – нужно обратиться к маммологу.

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Какие причины вызывают застой молока?

Закупорка протока.

Самая распространенная причина лактостаза у кормящей матери – закупорка молочного протока. Она может располагаться на поверхности соска и быть заметна невооруженным глазом. Такая закупорка выглядит как надувшийся белый бугорок под кожистой плёночкой. Это наиболее простой случай, с которым может справиться ребёнок во время сосания или женщина сама может аккуратно вскрыть её стерильной иглой (например от шприца). Чаще случается, что закупорки располагаются в фиссурах (складках или трещинках) соска и требуют опыта в их обнаружении и удалении. Или наиболее сложный вариант – глубокие внутрипротоковые закупорки. Восстановление проходимости протока, в таком случае, требует от врача навыка по выявлению и устранению закупорок, использование особой техники сцеживания.

Возникают закупорки:Поверхностные:

при больших перерывах между кормлениями;
при травмировании соска во время неправильного сосания или неподходящим бельём.

Глубокие:

при поступлении с пищей избыточного количества кальция (например, из кисломолочных продуктов);
из-за индивидуальной анатомической особенности строения протоков (малого калибра, извилистости, переплетения между собой, перегибов);
при наличии вялотекущего воспаления вследствие хронической инфекции (грибковой или бактериальной).

Сдавление протоков.

Следующая по распространённости причина застоя молока – это сдавление протоков. Оно может быть:

внутреннее – воспалительный отёк, послеродовое нагрубание;
внешнее.

Внутреннее сдавление.
Оно возникает при появлении отёка тканей молочной железы. Он может быть следствием воспаления в соседних участках груди, или при нагрубании, когда приходит молоко.

Воспаление.
Воспалительный отёк распространяется на здоровые ткани и поджимает протоки, тем самым уменьшая их просвет, вплоть до полного его закрытия. Вновь выработанное грудное молоко остаётся в дольках и распирает их.

Нагрубание.
Когда после родов приходит молоко, часто возникает тотальный отёк молочной железы. Он бывает разной степени выраженности: от небольшого и мягкого, до тугого напряжённого. В тяжёлых случаях грудь становится настолько плотной и болезненной, что полностью сглаживается сосок, женщины не могут опустить руки, надеть белье, прикосновение к груди причиняет сильную боль. Кормление и сцеживание становится невозможным. Очевидно, что молоко в таких случаях полностью блокировано в дольках, а выработка его продолжается, и женщина нуждается в достаточно оперативной помощи.

Внешннее сдавление.
Название, в данном случае, само объясняет механизм нарушения оттока молока – это механическое сдавление мягких тканей железы снаружи. Возникает такая ситуация при:

ношении неправильно подобранного белья (тесное или слишком свободное);
отсутствии поддерживающего белья, особенно это касается крупной груди;
неудобном положении во время кормления;
длительном сдавлении железы, например, во время сна или проведения массажа лёжа на животе;
при выполнении интенсивных физических упражнений руками или работы по дому (длительная уборка пылесосом, мытьё полов и т. п.).

Настройки отображения

Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.

31 Марта 2014

В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.

Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.

Молокопришло!!! (Наполнение)

Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.

Помощь.

При повышении
температуры более 38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.

Лактостаз (застой молока).

Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.

Помощь.

Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).

Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.

Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.

Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.

Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

Мастит.

Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).

Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.

Помощь.

Обязательно –
консультация хирурга.

Трещины сосков.

Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.

Помощь.

Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.

Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.

А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму

и
наслаждаться счастьем материнства!

Принципы лечения лактостаза.

Если лактостаз связан с большим перерывом между кормлениями, то бывает достаточно покормить ребёнка, подобрав позицию.
У симптоматического лактостаза лечение заключается в устранении основного заболевания:

При закупорках врач удаляет их, затем сцеживает застоявшееся грудное молоко. После процедуры проводит профилактику воспаления.
Если лактостаз связан с внутренним сдавлением отёком или нагрубанием, то самым первым и доступным способом, которым может воспользоваться и сама женщина является охлаждение груди после кормления. Для достижения более значительного результата врач использует специальные медикаментозные и физиотерапевтические средства.
Если отёк вызван воспалением, то после восстановления оттока молока, основной упор лечения делается на устранение его причин.
При нагрубании, так же используется техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттерман.

Чем опасно возникновение лактостаза?

Грудное молоко женщины богато питательными веществами. Это идеальная пища не только для малыша, но и для многочисленных микроорганизмов. Застой молока создает оптимальные условия для жизни и размножения бактерий. В ответ на внедрение «чужаков» в груди развивается воспаление — мастит.

Молочная железа увеличивается в размерах, усиливается болезненность, на коже появляется отек и покраснение, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Если не принять меры вовремя, в груди сформируется полость с гноем — абсцесс. Его можно вылечить только хирургическим путем.

Для того чтобы избежать столь нерадужных перспектив, лечение нужно начинать сразу, как только появились первые симптомы лактостаза. Посетите маммолога. К счастью, справиться с застоем молока чаще всего несложно.

Итак, какие у простого лактостаза признаки?

Это:

бугристое уплотнение в железе на фоне мягких тканей;
чувство болезненного распирания;
неизмененные цвет и температура кожи над уплотнением;
нарушение оттока грудного молока;
сохранение хорошего общего самочувствия.

Есть более тяжелая форма застоя, которая расценивается как переходная форма от простого застоя молока к маститу. Это – патологический лактостаз.
У такого лактостаза симптомы характеризуется присоединением:

отёка, т.е. уплотнение становится ровным, проходит бугристость;
покраснения над уплотнением;
повышенной температуры тела до 38 С.

Общее самочувствие при этом остаётся удовлетворительным.
Когда ко всем выше описанным симптомам присоединяется фебрильная температура выше 38,5 С и симптомы интоксикации (гриппоподобный синдром), то можно диагностировать мастит.

Меры профилактики

Для того чтобы кормление не доставляло неудобств, нужно придерживаться определенных правил:

Не сцеживать молоко без необходимости.
В первые недели после родов как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Лучшей профилактикой застоев в груди является кормление малыша по требованию.
Давать поочередно левую и правую грудь. Очень часто бывает так, что всю ночь мама кормит ребенка только одной грудью. Вторая же переполняется молоком и наутро начинает болеть от его переизбытка.
Не делать больших перерывов в кормлении. Если ребенок крепко спит всю ночь, лучше разбудить его и накормить.
Не использовать пустышки. Когда малыш часто сосет соску, он меньше ест, это и приводит к застою молока. К тому же, как утверждают педиатры, соска – абсолютно бесполезный предмет. Она тормозит речевое развитие ребенка и может стать причиной неправильного прикуса. По этой же причине нужно убирать подальше от ребенка все бутылочки, соски и. д.
Носить удобное белье. Так как тесный бюстгальтер может создавать давление и провоцировать молочный застой.
Правильно и сбалансированно питаться. Злоупотребление жирными продуктами кормящей мамой может спровоцировать непроходимость молока по причине его повышенной вязкости. Обезвоживание также влияет на консистенцию молока.

Если поднялась температура, в первую очередь, нужно перестать волноваться и успокоиться. Дополнительный стресс может еще больше усугубить ситуацию.

Довольно часто застой молока в груди сопровождается повышенной температурой. По мнению врачей, незначительное ее повышение у кормящей мамы не требует обращения в медицинское учреждение. Так как в большинстве случаев застойные явления проходят сами по себе в течение суток. Все, что требуется от женщины в этот период, это вовремя опорожнять грудь от молока и как можно чаще прикладывать малыша к больной груди. Чем чаще малыш будет ее сосать, тем быстрее она будет опустошаться, и уменьшатся симптомы застоя молока у кормящей мамы.

Лактостаз: симптомы у кормящих

Наверное все мамочки знают о лактостазе, кто по слухам, а кто и по собственному опыту. Но так или иначе, а то что этого заболевания следует остерегаться, знают все.

Лактостазом называют застой молока, который образовывается в груди. Об этом мы немного говорили в предыдущем разделе. Но сейчас рассмотрим эту проблему более детально. Так как эта проблема требует немедленного решения и приносит достаточно сильный дискомфорт матери.

Лактостаз — это опасно

Образование лактостаза может быть вызвано двумя причинами:

Повышенная выработка молока
Нарушение оттока молока по причине закупорки или узкого млечного протока

Факторы, которые располагают к развитию лактостаза, это:

Несоответствие количеству выработанного молока и размерам просвета млечного хода.
Плоскость или наличие трещин на соске. В таком случае кормление грудью затрудняется.
Стресс и сильная физическая нагрузка в период кормления. В таком случае происходит спазм протока молочных желез.
Неэффективное высасывание молока ребенком. Это может происходить при неправильном прикладывании малыша к груди.
Ношение тесного белья, за счет чего происходит сдавливание груди.
Большая груди и ее провисание, за счет этого отток молока снизу груди происходит не полностью.
Нахождение на сквозняке или холоде.

Признаками лактостаза являются:

Уплотнение тканей груди
Болезненность во время пальпации
Рисунок расширения вен на коже груди
Напряжение в груди, которое сохраняется даже после кормления
Повышение температуры

При пальпации становится больно

Важно не допускать лактостаз, так как он может привести в дальнейшем к маститу. В качестве профилактики важно запомнить основные правила:

Важно не допускать нарастание молока в груди. Для этого в первую неделю после родов не нужно пить много жидкости

Пить нужно не более 1 л жидкости.
Чаще прикладывайте малыша к груди. Причем старайтесь за одно кормление кормить малыша двумя грудями.
Если молока слишком много, то нужно сцеживать лишнее молоко.
Регулярно массируйте грудь, особо усиленно и тщательно массируйте уплотнения на груди.
Если в одной груди Вы чувствуете большее набухание, то давайте ее ребенку чаще, чтобы он высасывал из нее все молоко. Но в то же время не забывайте о второй груди, чтобы в ней не образовался застой.
Делайте компрессы из мази Вишневского, вазелина и камфарного масла или спирта. После того, как Вы сцедите молоко, прикладывайте на кожу компресс, а сверху накрывайте целлофаном. Закрепите повязку бинтом и держите около 8 часов.
Если Вы обратитесь к врачу, то он может посоветовать Вам массаж ультразвуком или инъекцию окситоцином.